Главная » Статьи » Article_all_48



Растяжки: темная сторона похудения

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Одна лишь мысль о пляже и купальнике после долгой зимы вводит Вас в состояние ужаса? Вы обретаете маниакальное желание похудеть и стремительно теряете вес? За быстрым похудением появляются растяжки. Что делать?

растяжки: темная сторона похудения - изображение №1Что такое растяжки и как они появляются?

Растяжки, или Стрии (в переводе с латинского «полоски») появляются на теле в результате стремительной потери веса, либо гормональных изменений. Выглядит эта проблема не очень эстетично, а именно – это полоски различной ширины, которые появляются чаще всего на животе, в области бедер и груди. «Цветовая гамма» данного косметического изъяна тоже варьируется от ярко красного и фиолетового до бесцветного. Как не печально заявлять, растяжки являются в определенной мере и генетической проблемой. Дамам, у чьих матерей, бабушек и прабабушек есть данный дефект, стоит обратить серьезное внимание на состояние своей кожи в проблемных участках и обратиться к дерматологу.

А как же, спросите Вы, быть, если вес не менялся кардинально, а растяжки все равно появились?

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

«Растяжки (стрии) - это внутридермальные разрывы кожи, которые происходят из-за перерастяжения кожи, но зачастую, пациенты с растяжками никогда не менялись в весе и не могут сказать, что объем их тела в период появления растяжек сильно увеличился. В основе таких изменений в коже лежит недостаточность ее эластичности и тургора, за которые отвечают коллаген и эластин», - Рассказывает врач-косметолог Шарапова Дарья.

В целом, не нужно быть гением и следопытом, чтобы понять, что сексуальности в этом маловато. Миллионы из нас на планете Земля задаются вопросом: как избавиться от растяжек и действительно эффективно ли такое лечение?

растяжки: темная сторона похудения - изображение №2Кто в опасности?

Существует немало причин появления данного изъяна на коже. Основная причина – беременность. Как известно, во время созревания плода живот женщины увеличивается, а кожа растягивается. После родов кожа на животе мамы быстро стягивается и в буквальном смысле сдувается. В области живота у женщины вначале появляются полоски ярко фиолетового цвета, который со временем становятся бесцветными. Такая же участь может постигнуть совсем недавно еще упругую грудь и бедра.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Во вторую основную «группу риска» попадают дамы, организм которых имеет способность быстро набирать вес, а затем – быстро его терять. Более того, такая тенденция опасна для всего организма в целом. Чем больше и чаще женщина стремительно теряет вес, тем больше растяжек обретает ее тело.

Существует также несколько второстепенных причин появления стриий: период полового созревания (родители должны активно следить за состоянием кожи своих детей в этот период), прием большого количества гормональных препаратов и заболевания эндокринной системы.

Способы борьбы и профилактика.

Большинство женщин, не жалея времени и денег, начинают вступать в кровавый бой с данным изъяном, не задумываясь о том, насколько эффективны данные методы лечения. Как ни печально констатировать, многие производители косметических средств зачастую спекулируют на желании прекрасной половины соответствовать своему статусу.

растяжки: темная сторона похудения - изображение №3Избавиться от существующих растяжек очень сложно, поэтому лучше предотвращать их появление. Профилактические методы должны включать в себя процедуры улучшающие кровообращение в коже: массажи, физиопроцедуры, обертывания, введение средств, стимулирующих выработку коллагена и эластина (в частности гиалуроновой кислоты), а также использование кремов и масел улучшающих тургор кожи. Если растяжка появилась, но она еще красная, то эффективно лечение с помощью сосудистого лазера», - Советует Д. Шарапова.

Беременным женщинам советуют носить бандажи и поддерживающие бюстгальтеры на протяжении всех девяти месяцев, следовать советам лечащего врача и прибегать к нескольким простым методам профилактического лечения «в домашних условиях». К примеру, растирать грудь полотенцем, втирать оливковое масло. Также эффективными могут быть массажи, ежедневное увлажнение кожи, которое способствует нормальной систематической выработке коллагена, отвечающего за упругость кожи. Лимоны, мята, орехи, водоросли и лечебные грязи отлично защищают кожу от появления этого непривлекательного изъяна.

Дерматолог Татьяна Чечерская:«Полностью избавиться от растяжек невозможно. Возможно лишь уменьшить их проявление с помощью различных эффективных методов, таких как: химический пиллинг совместно с мезотерапией, дермобразия, лазерная шлифовка, криотерапия, массажи, кремы и сыворотки».

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

И напоследок запомните: лучше следить за собой ежедневно с помощью несложных процедур, чем затем стесняться и чувствовать себя неидеальной. Берегите себя, любите и будьте совершенны!

Светлана Сторожук

Материалы по теме:

  • Растяжки: темная сторона похудения
  • Как бороться с растяжками после беременности
  • Мифы о растяжках
  • Боремся с растяжками после беременности. Совет врача
  • Лечение растяжек на груди: советы врача
  • Как избавиться от растяжек. Советы врача
  • Почему у мужчин появляются растяжки
  • Почему появились растяжки и можно ли от них избавиться?
  • Стрии и гормональный фон. Почему появляются растяжки
  • Способы избавиться от растяжек на теле
Еще статьи по теме

Электронная сигарета: панацея или игрушка?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Статья из спецраздела: КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ

Пока украинцы вовсю разметают с прилавков электросигареты, европейские ученые не дают гарантию их безопасности.

электронная сигарета: панацея или игрушка? - изображение №1В последние годы, в Украине активно развернули кампанию против курения. На фоне этой кампании сначала запретили строить бары без залов для некурящих, потом – запретили курить в общественных местах. И совсем недавно в Украине появилась с вовсе диковинная штука: новый метод борьбы с курением – электронные сигареты.

На первый взгляд электронная сигарета мало чем отличается от обычной, набитой табаком. Однако действует она совсем иначе. В основы работы такой сигареты заложен принцип ингалятора. Вместо дыма, который обычно вдыхает курильщик, в электронной сигарете генерируется пар, содержащий никотин и ароматизаторы табака и другие добавки, которые создают фруктовые вкусы. В зависимости от модели картриджей для сигареты, они могут содержать разный уровень никотина. Таким образом человек вроде бы и курит по-настоящему, но в легкие не попадают смолы, которые, собственно и являются канцерогенами.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

Из чего же сделан этот диковинный девайс?

Состоит сигарета из основных деталей: сменного картриджа с ароматизатором, который и создает вкус настоящей папироски. Кроме этого, разумеется, в корпусе устанавливается маленький парогенератор – он превращает жидкости из картриджа в такой любимый курильщиками «дым». Дым – название весьма условное, ведь в легкие в итоге попадает водяной пар. Важно, что сигарету нужно периодически подзаряжать от обычной розетки, так же как, к примеру, мобильный телефон. Потому внутри расположены микрочип и аккумулятор. А для того, чтобы курильщик получил полное ощущение настоящей сигареты, на кончике горит специальный светодиод, который имитирует огонь уголька.

Панацея или лишняя трата денег?

Существует распространенное заблуждение о том, что электросигарета может помочь бросить курить. Но, увы, у специалистов совсем другое мнение.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

«Если человек принимает решение перейти на электронные сигареты, думаю, внутренняя готовность к переменам у него уже есть. Особенно, если он себя мотивирует по этическим соображениям. Если зависимого от никотина волнует эта тема, он начинает двигаться в сторону выздоровления. Электронная сигарета может стать ему в этом помощницей, т. к. там есть возможность снижать дозу никотина, - Считает врач-психотерапевт Аскандарова Эсина. - Однако химическая зависимость - всего лишь верхушка айсберга под названием саморазрушающий стиль поведения. Химическая зависимость вырастает из психологической – зависимости от мнения других Людей и так называемая оральная фиксация (при которой люди постоянно что-то тянут в рот). Все это решается на психотерапии».

электронная сигарета: панацея или игрушка? - изображение №2

Химическая зависимость вырастает из психологической – зависимости от мнения других людей и так называемая оральная фиксация (при которой люди постоянно что-то тянут в рот).

Тем не менее, некоторым даже удается благодаря этому приспособлению не просто избавится от психологической составляющей курения, но и вовсе от него отказаться.

«Я курил 15 лет, с 14 начал – и вот затянуло, - рассказывает киевлянин Роман Бабак, - жена уговорила попробовать электронную сигарету. Поначалу было очень непривычно. Во-первых, вкус совсем не тот, да и корпус у нее металлический, а не бумажный. Но за 4 месяца мне удалось полностью бросить курить».

А вот европейские и российские ученые пока не уверены в том, что электронные сигареты могут на самом деле быть панацеей. Во-первых, ни ВОЗ ни другие организации, занимающиеся вопросами здравоохранения, до сих пор не дали официального заключения об этих сигаретах. Соответственно, никто не может пока утверждать, что новейшее приспособление безопасно для здоровья. Между тем, главный санврач Российской Федерации Геннадий Онищенко уже заявил о том, что реальную помощь курильщикам электронные сигареты не приносят. По его словам, это всего лишь раскрученный бизнес.

Маргарита Мстиславская

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Читайте также:

Тест. Ты уже в состоянии бросить курить?

Брось курить и стань свободной!

Дети, подростки и курение

Простатит? Узнайте больше!

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Краткий путеводитель по ИНтернет-обсуждениям лечения простатита

простатит? узнайте больше! - изображение №1

Неделю назад мне надоело терпеть боли в пояснице и «ниже». Поэтому я, переборов свой страх, пошел к урологу. Диагноз не то чтобы порадовал, но внес некоторую определенность – «неинфекционный простатит».

Врач прописал мне лечебные процедуры (массаж простаты) и лечебный препарат «Простатилен».

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

«Спрашивайте в аптеках свечи «Лекхим-Простатилен», – сказал он мне и добавил. – Через месяц приходите на осмотр, думаю, должны быть уже заметны улучшения».

Но перед тем как броситься сломя голову в лечение, я решил сначала навести справки – и о своей болезни, и о способах ее лечения, и, естественно, о прописанном мне препарате.

Интернет – великое подспорье современного человека. Поэтому вместо аптеки я пошел в мировую сеть. Пожалуй, самое ценное – блоги и форумы, где можно найти мнение реальных людей, которые столкнулись с этим вопросом раньше вас и обрели некий опыт в его решении.

Однако, глядя на все это информационное изобилие, нужно отдавать себе отчет, что информация в Интернете – РАЗНАЯ. Ведь информация в Интернете, особенно в блогах и форумах, это не догма, а информация для размышления. Но это никак не снижает их ценности. Особенно, когда речь идет о болезнях, тем более, таких интимных, как простатит.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

До недавнего времени «поговорить» о своей болезни можно было только с врачом или соседом по палате. Более того, в советской культуре эта тема считалась не то чтобы неприличной, но и не самой удачной для бесед «за чаем».

Сегодня же мы не стали уделять своему здоровью в стократ больше внимания. Это касается, прежде всего, таких ранее «малоизвестных» болезней, как простатит.

Для многих мужчин, как и для меня, стало достаточно сильным шоком, когда они вдруг узнали, что более половины мужского населения любой страны (в том числе и Украины) в возрасте старше 30-ти лет могут иметь или уже имеют такую проблему, как простатит.

Простатит не только коварная болезнь, но и как-то так исторически сложилось, что это болезнь «непубличная». То есть, ее не принято обсуждать публично, как, например, грипп или воспаление легких.

Наверное, поэтому с появлением Интернета и медицинских форумов одним из наиболее часто в них обсуждаемых вопросов стала тема лечения простатита.

Но, как говорилось выше, информация в Интернете самая разная, с разной степенью достоверности. И очень важно отделять «зерна от плевел», особенно, когда речь идет о таком важном деле, как собственное здоровье.

Поэтому автор, столкнувшись с проблемой простатита не понаслышке, решил сделать короткий обзор Интернет-обсуждений лечения этой болезни и сравнить сказанное (написанное) в блогах и форумах с мнением профессионального врача-уролога.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Итак, вашему вниманию представляется «дорожная карта» Интернет-обсуждений на тему: «Какими препаратами эффективно лечить и профилактировать неинфекционный простатит».

В этом нам любезно согласился помочь Алексей Михайлович Корниенко, кандидат медицинских наук, главный врач украинского института сексологии и андрологии, практикующий врач-уролог с более чем пятнадцатилетним стажем.

Взгляд на проблему: мужчины и женщины

Первое, что бросается в глаза – это то, что тему лечения простатита в равной степени активности обсуждают и мужчины, и женщины. Скорее даже, женщины намного активнее в этом вопросе, чем мужчины.

Http://pregnancy. org. ua/health/article31720.html

Тема лечения простатита всплывает на форумах, посвященных беременности, вопросам семьи и семейной жизни и т. п.

Http://life. pravda. com. ua/health/2010/11/8/64641/

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Впрочем, в этом нет ничего удивительного. Простату не зря называют «вторым сердцем мужчины»: эта небольшая железа отвечает за важную функцию – сексуальную жизнь и зачатие детей. Поэтому вполне естественно, что и первое, и второе волнует женщин.

Http://www. woman. ru/health/medley7/thread/3791034/message/14534847/

Мнение врача

Нет ничего удивительного в том, что женщины уделяют больше внимания вопросам здоровья. В основе этого лежит различие в психологии мужчин и женщин. Можно сказать так, что женщины «запрограммированы» самой природой на сохранение и продолжение рода. Поэтому они более активны и ответственны в вопросах здоровья, особенно связанных с функцией деторождения. И их внимание, естественно, распространяется и на партнеров-мужчин. В моей практике достаточно часты случаи, когда женщины буквально за руку приводят своих мужей на обследование. И потом контролируют каждый шаг лечения. Но это уже скорее перегибы, чем правило. У большинства мужчин хватает ответственности, чтобы самостоятельно заботиться о своем здоровье.

Симптомы и классификация

Наверное, самая обсуждаемая тема любой болезни – это симптомы. Особенно это касается «коварных» болезней, о которых не принято говорить вслух. Поэтому ничего удивительного, что тема симптоматики простатита, его «разновидностей» – одна из самых популярных.

При этом, как уже говорилось ранее, больше всего ее обсуждают женщины. Впрочем, и мужчины начинают их догонять в своем внимании к собственному здоровью.

Примечательно, что материалы на эту тему давно шагнули за пределы сугубо медицинских сайтов. Например, такой материал по этой теме был опубликован на одном из сайтов о недвижимости.

Http://www. domik. net/novosti/kak-vernut-desjatok-let-zhizni-n111057.html

А вот одно достаточно полное и развернутое, с точки зрения автора, обсуждение темы, где описываются не только симптомы, но и способы лечения и препараты:

Http://provizor-online. blogspot. com/2009/06/blog-post_29.html

К сожалению, в этом материале автор не отвечает на заданные ему вопросы. Но и изложенной информации для первичного понимания сути проблемы вполне достаточно.

Мнение врача

Хочу обратить внимание читателей на следующий факт: похожие на простатит симптомы имеет целый ряд болезней. Или даже так – у целого ряда РАЗЛИЧНЫХ болезней – схожая симптоматика. Поэтому только по симптомам диагноз ставить НЕЛЬЗЯ. А уже тем более делать это самому. Нужно обязательно обратиться к врачу-специалисту и пройти курс обследования. Для постановки диагноза нужны достоверные данные, такие, как результаты анализов, различных обследований…

Потому что процедуры и препараты, полезные при одном заболевании, могут быть вредными при другом.

Что же касается первых проявлений заболеваний мочеполовых путей, то к ним следует отнести такие симптомы, как внезапное появление ускоренного семяизвержения при половом акте, расстройство мочеиспускания (зуд, болезненное мочеиспускание, неудовлетворенность и т. п.)

Но как я уже говорил, этими симптомами проявляется не только простатит, но и аденома простаты, мочекаменная болезнь, различные опухолевые процессы, вирусные заболевания мочеполовых путей и т. п.

Как профилактировать и чем лечить?

Вот это уж точно – всем темам тема!

Количество ссылок на это запрос – невероятное. Здесь и статьи, и сайты производителей различных препаратов, и сайты народных целителей… Чего здесь только нет!

Но во всем этом многообразии внимание автора привлекло несколько ссылок, которые были вверху поискового списка.

Первая ссылка – это мнение «потребителя» – водителя такси, который достаточно подробно и даже иногда чересчур активно делится своим опытом в победе над недугом. И дает вполне понятные и конкретные рекомендации.

Http://happy-driver. co. ua/kak_dejstvuet_glavnyj_sekret_muzhchin. html

Однако, мнение пациента (пусть даже лично получившего позитивный эффект) – это еще далеко не истина.

Поэтому важно сравнить его с мнением профессионала – врача-специалиста.

Http://www. apteka. ua/article/19194

Профессор Бойко в своем интервью дает подробный и полный обзор, как самой проблемы простатита, так и рекомендованных методов профилактики и лечения этой болезни. Особое внимание он уделяет препарату «Лекхим-Простатилен», препарату, который был разработан еще в советское время и сегодня является эффективным способом профилактики и лечения.

Кстати, именно «Лекхим–Простатилен» – наиболее часто встречающийся в обсуждениях препарат. При этом количество позитивных отзывов в разы превышает количество скептических. А негативных – такого автору встречать и вовсе не доводилось. Что для Интернет-просторов просто удивительно.

Мнение врача

Профилактика действительно самое лучшее лечение.

Рецепт простой:

двигательная активность;

регулярный безопасный секс;

поддержание оптимального веса;

исключение алкоголя и табака (это яды для сосудов).

Рецепт простой, сложность его в том, что далеко не каждый человек способен отказаться от привычных «благ цивилизации»: малоподвижного образа жизни, беспорядочной половой жизни, переедания и жирной пищи… про алкоголь и сигареты я вообще промолчу…

Что касается медицинских препаратов, то здесь уместно применение так называемых «простатопротекторов». Т. е., препаратов, которые защищают простату от воздействия негативных факторов.

К таким препаратам можно отнести и «Лекхим-Простатилен», который производится на Украине. Препарат хорошо переносится и обладает минимальными побочными действиями. Об этом сказано в частности в отчете об открытом исследовании Института урологии Украины.

Подытожим

С появлением Интернета, с его форумами и блогами, мы стали более активно изучать и обсуждать ранее запретные для нас темы.

Но это, как и любой прогресс, имеет свои – позитивные и не очень – стороны.

Изучая мнения людей и высказывая свое, важно следовать одному простому правилу: сказанное и услышанное ни в коем случае не заменяет личного общения с профессионалом в данном вопросе.

Особенно, если речь идет о здоровье.

Поэтому после изучения вопроса в виртуальной реальности нужно обязательно сходить к вполне реальному врачу-специалисту.

Необходимо сдать анализы и пройти обследование.

Да, это не совсем привычно, и результаты обследования могут вас неприятно удивить. Но лучше узнать о проблеме и методах ее решения от специалиста, а не от «соседа по блогу».

Главное – вовремя начать лечение. И тогда у вас все будет хорошо.

И все же, помните – профилактику никакой Интернет не отменит. Профилактика болезни – это самое лучшее лечение.

Удачи вам. И не болейте!

На правах рекламы

Псориаз: выход есть!

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Специалисты ставят псориаз в один ряд с раком из-за большой площади поражения кожи. Ведущие дерматовенерологи уверены, что создание Евро-Азиатской Ассоциации дерматовенерологов (ЕААД) станет прорывом для украинской дерматологии.

лечение псориаза

Что такое псориаз?

Как известно, псориаз – это заболевание кожи, которое проявляется в виде красных «чешуйчатых» пятен по всему телу. Причиной данного заболевания может быть как генетика, так и нервно-психические травмы, стрессы и затяжные депрессии. Несмотря на значительную актуальность проблемы псориаза в Украине, большое количество больных по сегодняшний день остается вне поля зрения медицины.

Как лечат украинцев?

В недавнем прошлом лечение псориаза в Украине заключалось в том, что больной в стационаре дерматологического диспансера «лежал и ждал» до того момента, пока у него пройдет обострение псориаза, получая мази, витамины и питание. В результате, после месяца стационарного лечения ремиссия длилась всего два – три месяца.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

Современные европейские и мировые достижения в лечении псориаза дают возможность после амбулаторного лечения (короткие сеансы фототерапии 2 – 3 раза в неделю) добиться годичной ремиссии.

методы лечения псориаза

Председатель Конгресса ЕААД, президент Украинской ассоциации псориаза, Профессор Александр Иванович Литус (Украина) Подчеркнул: «Дерматология находится в авангарде медицины по темпам развития и внедрения новых технологий и, чтобы знать о современных достижениях и тенденциях в медицине врач дерматовенеролог должен постоянно самосовершенствоваться. Конгресс – это уникальная возможность для врачей расширить свой кругозор, посмотреть на старые проблемы под новым углом, познакомиться с опытом коллег из других стран и регионов».

Ведущие дерматовенерологи из 30 стран мира во время проведения 1-го Международного Конгресса Евро-Азиатской ассоциации дерматовенерологов (ЕААД), делились своими знаниями, опытом, проводили мастер-классы и обучающие программы для более чем 1000 участников этого беспрецедентного форума.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
Как сделать лечение эффективным?

Одним из самых современных методов лечения псориаза и других более редких заболеваний кожи является Метод фототерапии (Лечение светом). Метод фототерапии в его самом современном варианте – узкоспектральной УФБ терапии (311нм) появился в Украине относительно недавно. В среднем стоимость курса фототерапии в течении 1,5-2 месяцев колеблется от 1500 до 2000 гривен.

эффективное лечение псориаза

При тяжелых формах псориаза эффективно используется Иммунобиологическая терапия - современное высокоэффективное лечение, которое способно модифицировать течение заболевания и предотвратить тяжелые осложнения псориаза, в том числе Инвалидность от псориатического артрита.

Однако большой проблемой лечения кожных заболеваний является малая доступность современных методов лечения для людей, которые в них нуждаются. К сожалению, аппараты для современной фототерапии есть даже не в каждой области Украины. Так, аппаратами фототерапии оснащены только клиники Киева, Донецка, Луганска, Одессы, Запорожья, Днепропетровска, Ужгорода, Львова, Хмельницкого, Ровно, Ивано-Франковска. А часть методов лечения недоступна из-за высокой стоимости. Цена иммунобиологических препаратов варьируется между 65-100 тыс. грн. за курс лечения от 3 до 12 месяцев.

Юрий Владимирович Андрашко, заведующий кафедрой дерматологии Ужгородского государственного медицинского университета Рассказал: «Сегодня в Украине уже 20 центров, которые за 1,5 года были оснащены самым современным оборудованием. Только по Ужгороду за год лечебные курсы фототерапии прошло 812 человек. В результате ремиссия полгода – год после проведенного лечения в амбулаторном режиме. Это в разы дешевле, чем стационарное лечение».

Для того чтобы изменить эту ситуацию в Украине, сделать качественное и эффективное лечение доступным, в настоящее время разрабатывается Государственная целевая программа лечения больных псориазом на период до 2015 года, проект которой вынесен на обсуждение на сайте Министерства Здравоохранения Www. moz. gov. ua/ua/portal/Pro_20101229_0.html.

Материал подготовил Дмитрий Поспелов

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Факторы, провоцирующие псориаз

Иммунная теория развития псориаза

Мифы о псориазе

Негативные эмоции - короткая жизнь

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

негативные эмоции – короткая жизнь - изображение №1Экспериментальная и клиническая психология доказала несомненность того факта, что нервная система человека не различает "действительный" опыт и тот опыт, который он живо и в деталях представил в своем воображении.

Мы связываем определение нашей личности с расой и культурой. В течение многих лет проводилось тщательное исследование японских иммигрантов в Соединенных Штатах.

В Японии самая высокая продолжительность жизни и самый низкий уровень сердечных заболеваний. Но ведь Япония - это не рай. Это страна с высокоразвитой промышленностью, с особенно остро стоящими проблемами загрязненности воздуха и высоким темпом жизни.

Может быть, у них слишком благоприятная генетическая наследственность, диета, защищающая их от сердечных болезней? Однако в пределах одного поколения японские иммигранты в Соединенных Штатах, привыкшие к обычной западной диете с высоким содержанием жиров и холестерина, стали так же подвержены сердечным заболеваниям, как и американцы. Исключение составили те, которые продолжали поддерживать традиции и говорить на родном языке. То же самое относилось и к перешедшим на традиционную американскую диету.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

У японцев есть убеждение, которое они называют атае, суть которого заключается в том, что благополучие отдельной личности зависит от взаимопомощи и благожелательных отношений в группе. Оказывается, что участие в группе и разделение основных ценностей этой группы защищают человека от заболеваний, связанных с диетой. И никакие другие параметры - возраст, пол, принадлежность общественному классу или какие-то привычки – не могут объяснить этот эффект. Заболевание сердца - вещь реальная, убеждения (идентичность) - нематериальная, и тем не менее они взаимодействуют между собой. Одна из проблем медицины заключается в том, чтобы найти научно обоснованный способ измерения этой взаимосвязи.

негативные эмоции – короткая жизнь - изображение №2Оптимизм и здоровье: исследования в Гарварде

"Оптимист может увидеть свет даже там, где его нет, так почему же пессимист всегда стремится задуть его?"
Мишель де Сент-Пьер

В нескольких исследованиях изучалась связь между оптимистическим стилем мышления и здоровьем. Одно из них касалось группы здоровых и успешных выпускников Гарварда. Сначала с помощью анкет был определен обычный для них уровень оптимизма и пессимизма. Через каждые пять лет эти люди подвергались тщательному медицинскому обследованию. Со временем их здоровье ухудшалось. Но, хотя в самом начале у всех было очень хорошее здоровье, с течением времени разбег между самым здоровым и наименее здоровым становился все больше и больше. Из 99 человек 13 умерли, не достигнув 60 лет.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Результаты оказались ясными и недвусмысленными. В целом те исследуемые, которые с оптимизмом относились к неприятным событиям в свои 25 лет, позже оказались более здоровыми (после 40 лет), чем те, кто проявлял пессимизм.

Эти преимущества были особенно заметными в промежутке от 40 до 45 лет.

Группа пессимистов показала заметное ухудшение здоровья, которое нельзя было объяснить никакими другими изменениями.

Эти результаты статистически достоверны: лишь 1 шанс из 1000 говорил о том, что они могут быть случайными. Связь между курением и развитием рака легких статистически менее устойчивая.

Эмоциональное состояние

Эмоциональное состояние в настоящий момент является моментальной фотографией нашего здоровья. Оно включает в себя как разум, так и тело, как мышление, так и физиологию. Некоторые состояния являются довольно сильными, например, гнев, любовь, скука, ревность, удовольствие.

Состояния представляют собой внутреннюю обстановку, и мы можем привыкнуть к ним точно так же, как мы привыкаем к внешнему окружению: спустя некоторое время мы просто перестаем замечать его. Поэтому существует опасность, что мы можем привыкнуть к какому-нибудь хронически подавленному состоянию, которое будет подрывать наше здоровье и благополучие.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Существует множество подтверждений того, что затяжное состояние враждебности и раздражительности связано с повышением риска сердечных приступов и тромбоза коронарной артерии. Затяжная глубокая депрессия связана с повышением вероятности заболевания раком, а, согласно одному исследованию, депрессия оказалась более надежным показателем наличия проблем с сердцем, чем серьезные нарушения в артерии, высокое содержание холестерина или курение.

Многочисленные исследования показали, что Депрессия снижает иммунитет. Длительные негативные состояния плохо сказываются на нашем здоровье.
И верно обратное: Позитивные состояния полезны Для него. Например, по данным одного исследования, у людей, посмотревших по телевидению комедию, наблюдалось повышение иммунитета, которое определялось по содержанию антител в слюне, помогающих защищаться от простудных инфекций. Повышение иммунитета длилось в течение часа. У тех людей, которые говорили, что они часто используют юмор как средство против стресса, среднее содержание этих антител постоянно находилось на более высоком уровне. Вывод - юмор лечит.

Неудивительно, что сильное негативное состояние наподобие депрессии будет угнетать иммунную систему. Интересно, но даже простое подражание эмоциям может оказывать влияние на тело. Известно исследование мимики, когда особое внимание уделялось той, которая появляется у людей, когда они врут. Актеров просили продемонстрировать выражение лица, соответствующее раздражению, гневу, страху - или мысленно пережить это состояние. Одновременно измерялась частота сердечных сокращений и температура поверхности кожи. Притворялся ли актер раздраженным или он переживал это состояние мысленно - в любой случае в теле сразу возникала определенная физиологическая реакция.

Длительное негативное состояние весьма похоже на прогулку "по самому краю": слишком легко потерять равновесие. Легкое дуновение ветерка, которое не помешало бы нам, находись мы в устойчивом состоянии, может сбросить нас вниз.

Заболевание - это не ошибочное изменение состояния, хотя такие неприятные симптомы болезни, как кашель, воспаление, высокая температура, недомогание, ноющие суставы - все они являются проявлениями попыток тела излечить себя. Эти симптомы зачастую оказываются необходимыми для восстановления баланса.

Украинские врачи спасают людей со всего мира

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

На Львовщине украинские профессионалы сумели вернуть способность двигаться пациенту, которому не смогли помочь в США.

Несмотря на все критические замечания скептиков о том, что медицина в Украине располагается не на «верхушках хит-парадов», находятся методы и специалисты, которые заставляют задуматься даже самых заядлых пессимистов. В городе-курорте Трускавце, который находится в Львовской области, открылся новый рекреационно-оздоровительный центр. В рамках оздоровительных программ комплекса Royal Grand Hotel врачи заново учат ходить и двигаться пациентов, которых не смогли спасти медики Соединенных Штатов Америки.

украинские врачи спасают людей со всего мира - изображение №1“К нам стекаются пациенты со всего мира. Недавно приехали несколько человек из России, парень из Мексики, ну и конечно же мы лечим украинцев”, - говорит главврач реабилитационного центра Юрий Дорофеев.

Клиника, которая находится в тихом и уютном городке, рассчитана на помощь больным с заболеваниями опорно-двигательного апарата, а именно - с травматическими повреждениями грудного и шейного отдела позвоночника. За помощью к врачам обращаются люди, которые после аварий и серьезных переломов не могут шевелить конечностями. Ужасные трагедии, неспособность помочь вводять людей в состояние глубочайшей депрессии, поскольку умение двигаться и контролировать свое тело – основа всей последующей жизненной активности.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

украинские врачи спасают людей со всего мира - изображение №2Одним из последних пациентов стал молодой человек, у которого после неудачного ныряния на отдыхе в Мексике, отказали все части тела, которые находяться ниже шеи. Специалисты Денверского реабилитационного центра научили парня лиш сидеть. С помощью лечения в Трускавце молодой человек может уже ходить. Все тренеровки индивидуальны и рассчитаны по минутам.

Почти все тренажеры, которые находятся в клинике, являются изобретением местных медиков-реабилитологов. В лечебном спортзале находятся, к примеру, велотренажер, на котором можно «ездить» сидя на стуле и степпер, к которому привинчена специальная дуга, поддерживающая осанку. Все эти тренажеры учат пациентов снова двигаться, шевелиться и возвращают контроль над телом.

Врачи и медсестры профессионально и с заботой относятся к каждому пациенту, который попадает сюда на лечение. Ежедневно при помощи медиков 5-6 пациентов вновь обретают силы двигаться.

украинские врачи спасают людей со всего мира - изображение №3Существует немало методов лечения пациентов, они не ограничиваются только занятиями в спортзале: чтобы поправить здоровье пациенты могут употреблять минеральные воды, прибегать к услугам массажистов, плавать в бассейнах с гидромассажем или окунуться в теплую воду мертвого моря. Все эти процедуры помогают пациентам не только вернуть силу и энергию, но и получить оптимизм, который является просто необходимым для успешного и скорейшего выздоровления.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Приятно осознавать, что украинская медицина продвигается вперед широкими шагами и помогает в буквальном смысле встать на ноги не только жителям нашей страны, но и пациентам из других стран, которым так необходима помощь хороших специалистов.

Запоры (укр)

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

"Лінивий" кишечник - біда для всього організму

Пригадую одного зі своїх пацієнтів, п'ятдесятирічного чоловіка, який прийшов до мене зі скаргами на головний біль, в'ялість, дратівливість, поганий апетит, втрату маси тіла, неприємний запах з рота.
Після обстеження та детальної розмови з хворим я встановив причину його страждань - хронічні закрепи. Як показало подальше лікування, спрямоване на усунення цієї патології, діагноз був правильний. У пацієнта досить швидко з'явилася життєва енергія, зник неприємний запах з рота та інші проблеми.

Треба сказати, що близько 30% населення сьогодні страждають від закрепів, але далеко не всі пов'язують різноманітні проблеми зі здоров'ям із закрепами. Однак практика свідчить, що вони можуть мати дуже серйозні наслідки. Приміром, хірурги-онкологи стверджують, що у 70% хворих, яким робили операції на кишечнику з приводу видалення пухлини, товста кишка була забита шлаками масою десять і більше кілограмів. Крім того, токсини, які накопичуються в кишечнику, отруюють весь організм, призводять до дисбактеріозу, знижують імунітет, що робить людину вразливою до застудних та вірусних захворювань, схильною до алергійних реакцій. Тому стійкі закрепи повинні насторожувати людину і спонукати звернутися до лікаря задля обстеження та рекомендацій. Проте у багатьох випадках, доклавши деяких зусиль, можна самостійно відрегулювати роботу кишечнику.

Кишечник любить режим

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

1. Позив на акт дефекації - це умовний рефлекс, і його не треба стримувати. Однак обставини не завжди сприяють цьому. Згаданий пацієнт працював касиром на великому підприємстві і практично не мав можливості відірватися від роботи за власними потребами. Тому найкраще привчити свій кишечник до випорожнення зранку, перед роботою. Для цього перший час вживайте на ніч "послаблювальні" продукти і відведіть собі трохи часу зранку, щоб "домовитись" зі своїм кишечником.
2. Перегляньте свій раціон харчування. Вилучіть з нього білий хліб, здобу, рисову і манну каші, консерви, ковбаси, копчення, міцний чай і каву, шоколад, обмежте вживання м'ясних страв, макаронів, картоплі. Уведіть до свого меню побільше овочів і фруктів, багатих на клітковину. Рекомендується щодня їсти салат з п'яти овочевих компонентів, присмачений олією, страви з гарбуза та вареного буряку (200 г), кашу з гречки, пшона, перловки, вівса, пити свіжі соки з моркви, буряку та селери, компот із сухофруктів. Вживайте продукти, які мають послаблювальну дію: нерафіновані олії (соняшникову, кукурудзяну, лляну, маслинову) та кисломолочні продукти (ряжанку, свіжий кефір, біфі-кефір, йогурт типу "Активіа" тощо).
3. Вживайте заходи, які стимулюють перистальтику кишечнику. Зокрема зранку натщесерце випийте склянку прохолодної води, соку чи узвару. Можна вживати воду з настояними в ній двома чайними ложками висівок або 0,2 г муміє.
У разі стійких закрепів рекомендується тричі на день додавати в їжу по дві столові ложки висівок, попередньо залитих окропом і настояних протягом кількох годин. Помічною при закрепах є і суміш з подрібненого листя алое (50 г) та меду (150 г). Мед трішки підігріти, перемішати з алое, настоювати протягом однієї доби, вживати по одній чайній ложці за годину до сніданку. Людям літнього віку можна порадити приготувати собі натуральні ліки з суміші кураги, інжиру, чорносливу (без кісточок) (по 300 г), меду (150 г), трави сени (50 г). Вживати по одній столовій ложці двічі на день. Ще один досить ефективний засіб - вівсяний відвар (100 г вівса на 1 л води) по півсклянки тричі на день перед їдою. Він не лише поліпшує функції кишечнику, а й благотворно діє на серце та печінку.
За потреби інколи можна скористатися лікарськими проносними засобами: натуральними (трава сени, кора крушини, збори трав) чи фармацевтичними (гуталакс, регулакс, форлакс, агіолакс тощо).

Наприклад, ПІКОСЕН- комбінований контактний проносний засіб. Натрію пікосульфат з триарилметановою групою активується у товстій кишці під дією бактеріальних сульфатаз; речовина, що вивільняється при цьому, стимулює чутливі нервові закінчення слизової оболонки кишечнику, посилює його моторику. Антраглікозиди касыъ гальмують абсорбцію рідини і стимулюють перистальтику стінок кишечнику.

Однак не варто це робити часто, бо можуть виникнути серйозні хвороби кишечнику.
4. Ранкова гімнастика допоможе позбутися закрепів та профілактувати цю хворобу. Зокрема зверніть увагу на наступні вправи. У лежачому положенні піднімайте і опускайте ноги (кілька десятків разів). Зробіть 50 вдихів і видихів животом: вдихаючи, розводьте підняті коліна, видихаючи, з'єднуйте їх. Ці вправи сприяють ліквідації застою в органах малого таза та стимулюють перистальтику кишечнику. Потім помасажуйте живіт: проведіть, легко натискуючи, правою рукою з правого боку - вгору від паху до підребер'я (10 разів), а потім з лівого боку - донизу від підребер'я до паху (10 разів). Після цього кілька хвилин погладжуйте живіт коловими рухами за годинниковою стрілкою. Закінчити цей комплекс вправ варто присіданнями (10 - 30 разів).

Три найпоширеніші причини закрепів

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

1. Вживання в їжу рафінованих, перероблених продуктів, бідних на клітковину (біле борошно, цукор, шліфований рис, ковбаси з різними консервантами та добавками тощо).
2. Малорухомість. Гіподинамія - далеко не безневинне явище, як це здається багатьом. Вона погіршує процес кровообігу, постачання клітин поживними речовинами, виведення шлаків, що створює підґрунтя для розвитку багатьох хвороб.
3. Погана екологія. Забруднені шкідливими речовинами повітря, вода, ґрунт можуть спричинити захворювання кишковика (коліти, поліпи тощо). Ці недуги часто супроводжуються закрепами.

Яків Семенюк,
кандидат медичних наук.

Газета "Ваше здоров'я""(медичне видання) № 11, 19-25 березня 2004 року

Радиация из Японии: бояться ли украинцам?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Неделю назад мы услышали страшную новость о превышении допустимой нормы радиации в продуктах питания из Японии. Норма была превышена в 12 раз. Бояться ли украинцам? Что можно покупать, а что нет?

радиация из японии: бояться ли украинцам? - изображение №1Насколько заражена радиацией Япония?

Уже почти три недели мы наблюдаем за тем, как технически развитая и успешная страна пребывает в состоянии страха, ужаса и разрушений. Вполне понятен тот факт, что украинцы, которые пережили страх и ужас Чернобыля в 1986 году и все последующие годы продолжают испытывать на себе последствия ужасного взрыва, «взахлеб» читают все новости относительно взрывов, радиации и заражения территории. Для нас, как ни печально, эта тема останется актуальной на многие годы: ужасные картины зоны заражения, страх и паника людей, страшные болезни, с которыми мы продолжаем сталкиваться в результате взрыва на ЧАЭС…

Как известно, в результате мощнейшего землетрясения, которое имело место в Японии 11 марта, произошли взрывы и возгорание на энергоблоках атомной электростанции «Фукусима-1», а, следовательно – наблюдалось несколько утечек радиации. Количество погибших уже превысило 10 тысяч людей, а количество пропавших без вести составляет примерно 18 тысяч. Радиация даже в самом незначительном количестве наносит организму человека непоправимый вред. В больших же количествах радиация способна разрушать клетки и ускорять гибель организма. Власти Японии приняли решение эвакуировать местных жителей с 20-километровой зоны от места взрыва. Однако в скором времени было распространено заявление о заражении радиацией некоторых продуктов питания из префектуры Фукосимы, а именно – шпината и молока, сельскохозяйственной продукции. Власти тут же запретили экспорт и производство продукции, чтобы остановить пагубное влияние заражения. Позднее стало известно, что следы радиоактивного йода обнаружены в водопроводной воде в Токио. Однако специалисты не устают утверждать, что пить воду можно, и она не способна навредить здоровью людей. Верится в это с трудом. Всемирная организация здоровья (ВОЗ) бьет тревогу и выступает с неоднократными заявлениями о том, что зараженная продукция вполне могла быть реализована. Правительство Японии эти заявления опровергает.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

радиация из японии: бояться ли украинцам? - изображение №2Бояться ли украинцам японской радиации?

Украинские метеорологи заявляют, что воздушная масса передвигается с территории Японии в сторону Тихого океана и, таким образом, никак не может навредить украинцам. К тому же, отмечают специалисты, характеристики всех воздушных масс, которые приходят на территорию нашего государства тщательно проверяются и фиксируются.

Однако в результате недавнего опроса среди взрослого населения Украины стало известно, что большинство из нас считают, что радиация от взрыва на японской АЭС может пагубно повлиять на здоровье.

радиация из японии: бояться ли украинцам? - изображение №3От каких продуктов придется отказаться?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Модная тенденция употребления японской пищи коснулась Украины уже несколько лет назад. На смену итальянской и грузинской кухне пришла японская с деликатесами из морепродуктов, суши, сашими и т. д. Пища малокалорийная, здоровая и вкусная, что может быть лучше? Как же быть сейчас после страшной аварии и заражения? Стоит ли рисковать своим здоровьем? Результаты проб морской воды в 30-метровой зоне от реакторов Фукосимы-1 засвидетельствовали о том, что количество радиоактивного йода в морской воде превышает допустимую норму в 1,15 тысячи раз, а, следовательно – морепродукты, которые затем попадают на стол и в последствии в желудок людей, тоже заражены. В большинстве стран в несколько раз усилен контроль морепродуктов, которые поставляются из Японии. В украинских супермаркетах можно найти немало продуктов, которые привозятся из Японии.

радиация из японии: бояться ли украинцам? - изображение №4Результаты проб в Сахалинской области и Камчатском крае, которые известны своими деликатесами в виде икры и, которыми не прочь полакомиться любой украинец, не показали никаких аномальных результатов. Специалисты заявили, что уровень радиоактивных показателей не превышает допустимую и уже сложившуюся норму.

Стоит ли отказаться на время от продуктов из Японии, мы спросили у Опытного врача-диетолога Андрея Павловича Шаргородского: «Продукты питания, завезенные из Японии, как и из других государств, проходят тщательный санитарно-гигиенический контроль согласно действующему законодательству Украины. Думаю, что нет опасности, угрожающей здоровью украинцев. Но вот я бы посоветовал воздержаться от "иностранной пищи" лишь потому, что сейчас время православного поста, да и тем, кто его не соблюдает, следует употреблять продукты, выращенные в родной местности, так как организм к ним максимально адаптирован».

Каждый принимает решение сам за себя, но всегда нужно помнить, что здоровье остается самой большой ценностью в нашей жизни. Даже незначительная доза радиации, которая попадает в организм человека, может «проснуться» через десятки лет и привести к онкологическим заболеваниям, не совместимыми с жизнью. Берегите себя и помните: лучше несколько раз перестраховаться, чем сталкиваться с плачевными результатами в последствии!

Светлана Сторожук

Пикантная родинка или меланома?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Родинки встречаются практически у каждого. Гадалки читают по темным пятнышкам на коже знаки судьбы, эстеты ценят «мушки» как признак сексуальности, а дерматологи видят в родинках повод для беспокойства. Ведь безобидные кожные образования могут перерождаться в злокачественные опухоли – меланомы, развивающиеся из тех же пигментных клеток кожи, откуда берет начало и родинка.

пикантная родинка или меланома? - изображение №1На что нужно обратить внимание, чтобы не пропустить перерождение родинки? Какие существуют современные методы диагностирования злокачественных образований кожи? На эти вопросы отвечает доктор медицинских наук, главный врач Киевского Института дерматокосметологии, координатор Европейской ассоциации лазерной дерматологии в Восточной Европе Ольга Богомолец-Шереметьева.

-Ольга Вадимовна, родинки – это всегда «мины замедленного действия» на теле человека?

-В большинстве своем родинки – это доброкачественные образования кожи, которые есть у каждого. Как правило, они появляются после первых загаров и на протяжении жизни их количество увеличивается. Если они не изменяются, можно не беспокоиться. Однако любые изменения, которые происходят в родинке, могут быть признаком ее злокачественного перерождения. Коварство меланомы как раз и состоит в том, что на раннем этапе ее почти невозможно отличить от обычной родинки. Поэтому многие люди просто не замечают угрозы. К сожалению, пациенты, приезжающие к нам в клинику с запущенной формой меланомы, часто уже неоперабельны. И только потому, что драгоценное время упущено. Между тем все зависит от элементарной медицинской грамотности. Каждый должен знать, на что следует обратить внимание, и поспешить с визитом к врачу.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

-На что же нужно обращать внимание, чтобы не пропустить перерождение родинки?

-Первый признак – появление асимметрии. Нормальная родинка должна быть круглой. Если условная ось делит родинку на две разные по форме части, то есть если получается асимметрия, то это уже повод для беспокойства. Второй – неровные края. Если контуры родинки становятся зубчатыми, рваными, то это тоже может быть признаком начала ее перерождения. Третий симптом – изменение окраски: родинка становится темной или в ней появляются вкрапления, участки белого, серого, синего, красного цвета. Четвертый признак связан с размером: чем больше родинка, тем выше риск ее перерождения в меланому. Хотя и маленький диаметр не исключает возможности развития опухоли.
Пятый признак – динамика. Трещины, корочки, кровоточивость, болезненность родинки или ее травма должны стать поводом для визита к врачу.

-Если родинка была плоской, а затем начала приподниматься над поверхностью кожи, это свидетельствует о ее перерождении?

-Нет, просто она проросла в более глубокие слои, там ей стало тесно, и она выталкивается наружу. Это так называемая дермальная родинка.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

-Иногда, особенно после лета, вокруг родинки появляется белый ободок. Это опасно?

-Это гало-невус, то есть ободок и родинка. Появление ободка говорит о том, что она постепенно исчезнет, рассосется. В специальном лечении гало-невус не нуждается – только в квалифицированном наблюдении. Потому что есть высокий риск развития такого заболевания, как витилиго.

-Какие еще существуют факторы риска перерождения родинок?

-Специалисты отмечают, что повышенный риск существует у людей со светлыми или рыжими волосами, веснушками, очень белой кожей. Если на теле есть больше трех родинок размером свыше 6 мм, это значит, что у этого человека риск перерождения родинок выше, чем у других.

Для тех, кто чрезмерно любит “жариться” на солнышке, хочу напомнить, что после солнечных ожогов количество родинок обычно увеличивается. Солнечные ожоги, полученные в детстве, увеличивают риск развития меланомы, а полученные в зрелом возрасте – риск развития рака кожи. Об этом следует помнить каждому, особенно туристам: солнечная активность значительно возрастает в горах и ближе к экватору. Причем использование солнцезащитных кремов не уменьшает термического влияния солнца, а лишь не придает коже загара.

-Часто можно видеть, как курортники заклеивают родинки и родимые пятна, тем самым, защищая их от солнца. Это действительно помогает?

-Заклеивать нельзя ни в коем случае! Так создается дополнительный парниковый эффект, что лишь способствует перерождению родинок.
Вообще чем больше человек загорает на протяжении жизни, тем больше родинок появляется у него с возрастом и тем выше становится риск их перерождения. Поэтому накануне и особенно после окончания лета нужно обязательно осмотреть состояние родинок. И если хоть одна из них видоизменилась, необходимо сразу же показаться врачу.

пикантная родинка или меланома? - изображение №2-Какие существуют методы, позволяющие не “на глаз”, а точно диагностировать начало перерождения родинки?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

-В нашем Институте применяется метод компьютерной эпилюминесцентной дерматоскопии. Такое обследование похоже на УЗИ. К участку кожи, где расположена родинка, прикладывают небольшую камеру. Она просвечивает родинку специальными безвредными лучами на глубину нескольких микрон, фотографирует и передает изображение на экран монитора. Потом “картинку” увеличивают для того, чтобы лучше рассмотреть структуру родинки, симметрична ли она, какое в ней кровообращение. Благодаря КЭД, можно за считанные минуты увидеть изменения, происходящие в коже, поставить правильный или снять ошибочный диагноз. Если патологии нет, пациенту рекомендуют прийти через три-шесть месяцев, чтобы еще раз провести диагностику. В родинке что-то изменилось – назначают операцию.

-Диагноз “меланома” – это приговор?

-Если меланому диагностировать на ранней стадии, до того, как опухоль начнет свое разрушающее действие, если своевременно и правильно ее удалить – она не несет угрозы для жизни человека. Замечу, что можно даже избежать кардинальной операции и применить щадящие методы удаления меланомы, если она на ранней стадии и еще не дала метастазов.

Сегодня в Украине смертность от меланом составляет 95%. То есть из сотни заболевших умирает 95. Выживают пятеро. А в США наоборот: выздоравливает 95 человек, умирает пятеро. Однако высокая смертность в Украине обусловлена не методами лечения, а несвоевременной диагностикой.

пикантная родинка или меланома? - изображение №3-Какие справки или направления нужно иметь, чтобы получить возможность пролечиться в вашем Институте?

-Единственное условие – предварительно записаться на консультацию по телефону. Мы работаем и по субботам, поэтому каждый нуждающийся в помощи получает ее своевременно.

Если не хотите пропустить момент, когда от опасной опухоли можно избавиться без риска для здоровья и жизни, осматривайте себя и своих детей не реже одного раза в месяц и обращайте внимание на то, не изменились ли родинки и не появились ли новые. Не стесняйтесь использовать при этом лупу и линейку. А если боитесь что-то не запомнить до следующего осмотра – записывайте.

О том, как распознать злокачественную родинку и меланому читайте в статье «Загар или жизнь: выбор за вами»

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Материалы по теме:

  • Постановка диагноза: как обнаруживается меланома. Часть2
  • Меланома – методы лечения
  • Меланома: классификация. Часть 2
  • Меланома: методы лечения
  • Меланома: лечение в зависимости от стадии заболевания
  • Рецидивирующая меланома : лечение
  • Пикантная родинка или меланома?
  • Что такое меланома?
  • Меланома: симптомы, причины, факторы риска, лечение
  • Меланома: тревожные признаки, которые должен знать каждый
Еще статьи по теме

Секс на первом свидании

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Секс на первом свидании может стать причиной серьезных психологических травм для обоих, считают Психологи Дарья Селиванова и Анна Рымаренко. Но почему все так печально? Это же просто секс...

анна рымаренко Анна Рымаренко Психолог и арт-терапевт

Психология женщины диаметрально отличается от мужской. Женщина по своей натуре, как будущая мать и жена, уже на тонком подсознательном уровне воспринимает даже случайного интимного партнера как отца своих будущих детей и своего партнера на всю оставшуюся жизнь. Во врачебных практиках встречается немало случаев, когда представительницы прекрасной половины впадают в затяжные депрессии сложной формы из-за неоправданных надежд. К сожалению, к помощи специалистов такие случаи не сходятся, пациенткам помогает лишь медикаментозное лечение.

Секс травматичен?

  • Если вы слишком многого ожидаете от секса и последующих отношений (распространенные мифы нашей культуры – непременный утренний кофе в постель, после ночи феерического секса), то секс будет психологически травматичен для вас. Важно смотреть на жизнь реалистично: если сейчас новый знакомый о вас не очень заботится, с чего бы ему это делать после секса?
  • Если вы ожидаете, что отношения поменяются к лучшему (этому часто способствуют мужчины, явно и неявно намекая: отношения возможны только после "тест-драйва". Нужен ли вам подобный мужчина – решать вам)
  • Если вы недавно пережили стресс: расставание, потерю любимого человека, и пытаетесь "выбить клин клином". В таком случае будьте осторожны, чтобы не пытаться заменить "красное сладким" – если вам нужна поддержка, лучше искать того, кто сможет ее дать в душевной, а не физической форме.
ликарь стал доступен в viber

Если вы желаете глубоких продолжительных отношений – лучше дать время себе и партнеру, чтобы раскрыться и узнать друг друга ближе. Главное, будьте честными с собой и партнером, тогда секс и травма не будут для вас синонимами.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

Специалисты отмечают, что последующих психологических проблем можно избежать, если правильно себя настроить и воспринимать данного сексуального партнера только как партнера для сексуальной близости и не более.

Для того, чтобы Секс на первом свидании не стал травмой, стоит честно признаваться в своей мотивации. Если вы признаетесь себе, что занимаетесь сексом ради получения удовольствия, то ощущения, что "меня использовали", "мной воспользовались" просто не возникает. Все переживания бывают в том случае, когда нет честности с самой собой.

дарья селиванова Дарья Селиванова Психолог

Для того, чтобы не было разочарований, не стоит идти на какие-то жертвы, в надежде, что он это оценит. И если нет готовности – ограничить отношения только сексуальными, то может быть и вовсе не стоит идти на близость?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Читайте также: 8 МИФОВ ОБ ИНТИМНОСТИ

ликарь стал доступен в viber

Мнение о том, что мужчины не любят легкомысленных дам, и желают "побороться" за свою партнершу, давно устарело, приоритеты сменились, и пуританство в нашем современном и активно движущемся обществе вышло из моды. Женщина нуждается в здоровом и регулярном сексе не менее чем мужчина.

Секс – это важная часть общения мужчины и женщины. И, как и в любом общении, стоит быть внимательными к себе, периодически задавая вопрос: "Чего я хочу и жду от этих отношений? Какие мои действия могут привести к желаемой цели?".

Как вести себя на первом свидании

Конечно, не может быть универсальных советов "Как вести себя на первом свидании". Самое главное – не лгать самим себе. Если вы хотите нежности и заботы, а в перспективе – и любви, то секс не гарантирует, что вы получите желаемое. Идти на секс после первой встречи стоит только в том случае, если вы готовы отнестись к нему просто как к сексу – времяпровождению, которое дарит много приятных ощущений. И может на этом и ограничиться.

анна рымаренко Анна Рымаренко Психолог, арт-терапевт

Задайте себе вопрос: "Расстроюсь ли я, если продолжения не будет?". И если ваш ответ "да" – взвесьте все за и против. Если же вы понимаете, что новый знакомый в "глобальном" смысле вам не подходит, но в принципе притягивает – решайте самостоятельно, воспользоваться ли этим случаем разнообразить свой сексуальный опыт.

Читайте также: ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ КРОВОТЕЧЕНИЕ В СЕРЕДИНЕ ЦИКЛА

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){}; ликарь стал доступен в viber

"Внезапный" секс, обусловленный страстью, это вовсе не аморальное занятие, которое заслуживает только критических замечаний, но при нескольких условиях: в случае, если соблюдены все гигиенические нормы, оба партнера здоровы, не являются переносчиками заболеваний, передающихся половым путем (ЗПП), а также психологически настроены только на интимную связь обоюдно, и не ждут друг от друга более серьезных шагов. Наслаждайтесь друг другом, любите и будьте любимыми, но не забывайте о возможной опасности!

ликарь стал доступен в viber

Материалы по теме:

  • Хочешь бросить пить - поможет массаж и секс
  • Бурный секс – признак измены
  • Есть ли секс после инфаркта?
  • Задай вопрос сексологу: "Партнер хочет секса только по утрам. Что делать?"
  • Задай вопрос сексологу: "Опасен ли секс во время месячных?"
  • Задай вопрос сексологу: "Почему я так сильно возбуждаюсь во время простуды?"
  • Задай вопрос сексологу: "Соглашаться ли на прощальный секс?"
  • Религия влияет на мозг, как секс и наркотики
  • 10 доказательств пользы секса для здоровья
  • Здоровье и секс: 14 причин немедленно заняться сексом
Еще статьи по теме

Антибиотикотерапия в нефрологии

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Кушниренко С. В., к. мед. н., доцент кафедры нефрологии НМАПО им. П. Л. Шупика, Киев, Украина

Правильный выбор антибактериального препарата и тактика проведения антибактериальной терапии во многом определяет успех борьбы с инфекциями у нефрологических больных.

Основными показаниями к применению антибиотиков в нефрологии являются

  • Инфекций верхних и нижних мочевыводящих путей

- фторхинолоны

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

- цефалоспорины 3 генерации

  • Профилактика риск-факторов у пациентов с хроническими заболеваниями почек, в том числе и у больных, находящихся на диализе

- Стрептококковой агрессии (пенициллины)

- Диареи (фторхинолоны)

  • Соматические микробные процессы у всех категорий больных, включая как гломерулонефрит и пиелонефрит, так и профилактику инфекционных осложнений у больных с почечной недостаточностью.

Пиелонефрит.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Для лечения пиелонефрита сегодня существует три возможности:

  • В стационаре – антибактериальная ступенчатая терапия
  • Амбулаторно – антибиотик peros
  • Стационар/дом – внутривенно в стационаре, peros амбулаторно.

Препаратами выбора при лечении пиелонефритов у взрослых и детей являются цефалоспорины (таб 1). Предпочтение отдаётся 3-му поколению, в меньшей степени 2-му и 4-му. Говоря о ступенчатой терапии, мы подразумеваем парентеральное введение антибиотика: начинаем с внутривенного введения (необходимо отказаться от внутримышечного введения!!!) и, как только достигается положительная динамика в виде нормализации температуры 24 часа, регрессии симптомов интоксикации, тенденции к нормализации показателей крови и мочи, мы имеем право перевести пациента на пероральный приём.

Неступенчатая тепапия чаще применяется в амбулаторной практике педиатров, терапевтов и семейных врачей. При этом один препарат (цефутил или цефикс, лефлоцин или ципрофлоксацин) на протяжении 10 дней назначается перорально. Нужно заметить, что при грам-положительной флоре в качестве препарата выбора может рассматриваться амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой.

Генерация

Пероральные

Парентеральные

2

Цефуроксим аксетил (цефутил)

Цефуроксим (цефумакс)

3

Цефиксим (цефикс)

Цефтибутен (цедекс)

Цефподоксим (цефодокс)

Цефотаксим (клафоран)

Цефтриаксон+сульбактам

Цефоперазон +сульбактам (сульперазон)

Цефтазидим (фортум)

Таб. 1. Классификация цефалоспоринов.

Из цефалоспоринов в нефрологии чаще всего используются препараты 3-го поколения (цефтриаксон, цефотаксин, цефоперазон). Единственным представителем цефалоспоринов, который можно использовать во всех возрастных группах и который не оказывает отрицательного влияния на скорость клубочковой фильтрации, является цефоперазон. Это единственный препарат, который можно назначать в любой ситуации (при ОПН, при ХПН), у беременных и кормящих. Использование цефоперазона подробно освещено в протоколах лечения детей и взрослых.

Как правило, лечение пиелонефрита начинают с цефтриаксона, цефотаксима, цефоперазона или цефтазидима. После 3 – 4 дней внутривенного введения переходят на приём перорального препарата Цефикс. Цефикс выпускается в форме капсул (для взрослых и детей с массой тела свыше 40 кг, 400 мг х 1 раз в сутки) и в сиропе для детей (1 раз в сутки из расчёта 8 мг/кг массы тела).

Второе поколение цефалоспоринов считается наименее нефротоксичным. Из препаратов этой группы можно начинать с цефуроксима внутривенно.

Из цефалоспоринов четвёртого поколения можно рекомендовать препарат максипим (пикцеф), который вводится парэнтерально с переходом на пероральный приём цефикса в возрастной дозе.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Не стоит забывать, что большую роль в лечении больных пиелонефритом играет дезинтоксикационная терапия. В качестве инфузионных дезинтоксикационных средств, используемых для лечения пациентов в стационаре, сегодня позиционируется только два препарата: реосорбилакт 6–8 мл/кг(400 мл) и ксилат 10 мл/кг (200–400 мл).

Реосорбилакт также используется при лечении гломерулонефрита, нефротического синдрома с целью повышения осмолярности плазмы, получения диуретического эффекта.

Ксилат используется при диабетической нефропатии, ацетонэмическом синдроме (который часто сопровождает лечение пиелонефрита).

При амбулаторном лечении с целью дезинтоксикации может применяться препарат стимол (1 пакет 2 раза в день).

Согласно европейским рекомендациям, альтернативой цефалоспоринам при проведении антибиотикотерапии, несмотря на все нефротоксические свойства, могут выступать аминогликозиды. Хотя согласитесь, на сегодняшний день трудно найти пациента нефрологического отделения, который бы получал гентамицин. Тем не менее, при тяжёлом течении инфекции Европейская ассоциация урологов в 2010 году по-прежнему рекомендует для применения комбинацию аминогликозидов с фторхинолонами.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Фторхинолоны, наряду с цефалоспоринами, являются препаратами первого ряда у взрослых. У детей их применение имеет определённые ограничения, но, тем не менее, в протоколе (последняя редакция которого была в 2008 году) есть сноска о том, что при тяжёлом течении или резистентной флоре допускается применение фторхинолонов у детей любого возраста.

Тяжёлое течение инфекционного процесса можно другими словами охарактеризовать как предсепсис или сепсис. Сегодня наиболее точным показателем данного состояния является уровень прокальцитонина.

Острый и хронический цистит.

Чаще всего больные с острым циститом лечатся амбулаторно у терапевтов, педиатров, семейных врачей. Острый цистит требует немедленного лечения во избежание развития осложнений!!! Парентеральное введение антибактериальных препаратов при остром цистите нецелесообразно.

При первом эпизоде у взрослых назначается Цефикс, цефутил, или фторхинолоны (ципрофлоксацин) в течение 3 дней. Альтернативой этому может быть приём уроантисептиков (фурамаг, солюсептол) в течение 5 дней.

После окончания основного курса пациентам из группы риска, даже после первого эпизода цистита, назначается профилактическое лечение с использованием уроантисептиков или Канефрона Н. К группе риска следует относить беременных, пациентов с нейрогенными расстройствами мочеиспускания, с сахарным диабетом, врождёнными аномалиями развития мочевыводящей системы и пациентов, имеющих катетер.

Канефрон Н – единственный препарат, используемый практически при любых заболеваниях почек, будь то инфекция мочевыводящих путей или интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, изолированный мочевой синдром… Препарат привлекателен тем, что не имеет возрастных ограничений и может применяться у беременных и кормящих женщин. Для купирования болевого синдрома можно использовать Риабал в сиропе или таблетках.

Урологи считают, что хронический цистит в 90% случаев развивается на фоне нейрогенных нарушений мочеиспускания. При рецидиве цистита назначается антибактериальный препарат сроком на 7 дней. У взрослых препаратами первого ряда могут быть фторхинолоны, цефуроксим (цефутил), цефикс, фосфомицин, нитрофураны. При этом обязательно проведение обследования на предмет заболеваний, передающихся половым путём (желательно серологическая диагностика IgG) и назначается длительное (3 – 6 месяцев) профилактическое лечение с использованием уроантисептиков и Канефрона.

Для купирования болевого синдрома используется Риабал сироп или таблетки.

Большую роль в лечении хронического цистита играет местное лечение: инстилляции 3% раствор колларгола, декасан в сочетании с димексидом, антибиотики (фторхинолоны, лефлоцин) в сочетании с димексидом (3-15%).

Профилактика

При хронических заболеваниях мочевыводящих путей (осложнённых и неосложнённых) будь это пиелонефрит или цистит, обязательная назначается низкодозовая профилактика, длительностью от 3 до 12 месяцев (и даже до 2 лет) в зависимости от причин осложнённого течения процесса. Для этих целей можно использовать нитрофураны, триметоприм/сульфометоклазол (Солюсептол) и/или фитопрофилактику Канефроном Н.

Бессимптомная бактериурия и цистит у беременных.

В таблице 2 представлены препараты и длительность их применения при бессимптомной бактериурии и цистите у беременных. Длительность лечения составляет от 3 до 5 дней.

Препарат

Длительность

Комментарии

Nitrofurantoin 100 mg

х2р, 3–5 дней

Не применять при дефиците Г6ФДГ

Amoxicillin 500 mg

х3р, 3–5 дней

Резистентность

Co-amoxicillin/clavulanate 500 mg

х2р, 3–5 дней

Cephalexin 500 mg

х3р, 3–5 дней

Резистетность

Fosfomycin 3 g

Однократно

Trimethoprim–sulfamethoxazole

х2р, 3–5 дней

Не применять trimethoprim in в 1 триместре иsulfamethoxazole в 3 триместре

Таблица 2. Лечение бактериурии и цистита у беременных.

Лечение пиелонефрита у беременных

Пиелонефрит у беременных, безусловно, должен рассматриваться как осложнённый инфекционно-воспалительный процесс. Для лечения пиелонефрита используют цефалоспорины, пиперациллин, ампициллин (таб. 3). В настоящее время длительность лечения беременных, при получении положительной динамики, сокращена с 14 до 10 дней с обязательным последующим переходом на профилактическое лечение.

Антибиотик

Доза

Ceftriaxone

1–2 g в/в или в/м в сутки

Aztreonam

1 g в/в х2-3р

Piperacillin–tazobactam

3.375–4.5 g в/в х4р

Cefepime

1 g в/в х2р

Imipenem–cilastatin

500 mg в/в х4р

Ampicillin +

Gentamicin (возможно ототоксическое действие на плод!!!)

2 g в/в х4р

3–5 mg/kg/сутки в/в х 3р

Таблица 3. Лечение пиелонефрита у беременных.

Суммируя вышесказанное хочу подчеркнуть, что

  • для лечения инфекции нижних мочевыводящих путей лучше использовать цефалоспорины (курс лечения при первом эпизоде – 3 дня, при рецидиве – 7 дней)
  • для лечения пиелонефрита наиболее рациональной на сегодняшний день является схема ступенчатой терапии (дезинтоксикация в сочетании с внутривенным введением цефалоспорина 3-го поколения с переходом в последующем на пероральный приём Цефикса в течение 10 дней)
  • в дальнейшем необходимо переходить на профилактическое лечение (профилактическая доза препарата, канефрон Н).

Гломерулонефрит

Антибиотикотерапию у больных гломерулонефритом проводят

· при наличии чёткой связи между инфекционным агентом и манифестацией процесса

· при наличии очагов хронической инфекции

· в случае длительного пребывания подключичного катетера.

Этиотропная антибактериальная терапия проводится в течение 10 – 14 дней с использованием цефалоспоринов второго и третьего поколения (можно использовать цефадокс 10 мг/кг, благодаря его тропности к дыхательной системе; цефутил, благодаря его широкому спектру действия на грам-позитивную и грам-негативную флору, макролиды).

В случаях, когда имеется сосудистый доступ, антибиотики лучше вводить внутривенно для предупреждения катетер-ассоциированной инфекции.

Если у пациента определяются позитивные титры антистрептолоизина О или он является носителем β-гемолитического стрептококка, после окончания 14-дневноно курса антибактериальной терапии, его обязательно нужно перевести на адьювантные формы пенициллина (например бициллин 5). По показаниям антибактериальная терапия может быть продолжена. При проведении профилактики катетер-ассоциированных инфекций доза антибиотиков должна составлять 30 – 50% терапевтической дозы.

Хронические заболевания почек (ХЗП).

По данным специалистов из разных стран от 13 до 17,6% пациентов с ХЗП умирает от инфекционных осложнений. На сегодняшний день инфекционные осложнения у пациентов, находящихся на диализе занимают третье место среди причин смертности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Группу риска составляют пациенты с поликистозом почек, сахарным диабетом, мочекаменной болезнью, пузырно­мочеточниковыми рефлюксами, нейрогенными расстройствами мочеиспускания, готовящиеся к или перенесшие трансплантацию почек.

Хочу обратить внимание, что большинство антибиотиков не требуют коррекции дозы при скорости клубочковой фильтрации не менее 20 – 30 мл/мин (что эквивалентно третьей стадии почечной недостаточности), за исключением потенциально нефротоксичных препаратов (аминогликозиды, гликопептиды). Это касается не только ХЗП, но и острой почечной недостаточности.

Помните, что комбинация петлевых диуретиков с цефалоспоринами, аминогликозидами нефротоксична!

Гемодиализ

Антибиотики у больных, находящихся на гемодиализе вводятся внутривенно во избежание возникновения катерер-ассоциированных инфекций (КАИ), после проведения процедуры диализа. Риск возникновения КАИ значительно возрастает при длительном пребывании катетера (более 10 дней).

Профилактикой КАИ является создание постоянного сосудистого доступа и проведение антибиотикопрофилактики (цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон 1,0 г. внутривенно после гемодиализа).

Если у пациента появились признаки катетер-ассоциированной инфекции но нет возможности удалить катетер, используются фторхинолоны (лефлоцин в дозе насыщения 500 мг, потом по 250 мг каждые 48 часов; ванкомицин 1 г в 7­10 дней; имипенем 250­500 мг каждые 12 часов).

Трансплантация почек

Бактериурия после трансплантации почек наблюдается у 35­80% пациентов, причём риск наиболее высок в раннем послеоперационном периоде. Рецидивирующее течение инфекций мочевыводящей системы наблюдается у 42% пациентов.

В связи с этим используется следующая тактика лечения пациентов с трансплантацией почек:

  • обязательное лечение инфекций у реципиента до трансплантации
  • предоперационная антибактериальная профилактика
  • профилактика триметопримом/сульфаметоксазолом 480 мг в сутки последующие 6 месяцев после трансплантации
  • нитрофурантоин и тетрациклины противопоказаны!!!
  • эмпирическое лечение явных инфекций с использованием цефалоспоринов, фторхинолонов, триметоприма/сульфаметоксазола в течение 10­14 дней.

Негативные эффекты антибиотиков

1. Токсическое действие

- нефротоксический эффект аминогликозидов (нарушение концентрационной функции почек, протеинурия, азотемия). Через 72 часа после назначения аминогликозидов необходимо провести контроль креатинина крови – повышение креатинина на 25% говорит о начале нефротоксического действия, на 50% и более является показанием к отмене препарата.

- Ототоксичность, вестибулотоксичность (аминогликозиды, ванкомицин). Поэтому данные препараты не назначаются беременным женщинам.

- Парестезии, головокружения (колистиметат натрия).

2. Изменение качественного состава мочи:

- Глюкозурия (транзиторная) в результате действия цефалоспоринов, которые временно выводят из строя мембранные белки-переносчики, отвечающие за реабсорбцию глюкозы в проксимальных канальцах.

- Цилиндрурию, интерстициальный нефрит могут провоцировать триметоприм с сульфометоксазолом, гликопептиды, карбопенемы.

- Кристаллурия может провоцироваться приёмом фторхинолонов, благодаря повышению экскреции мочевой кислоты.

3. Расстройства функции желудочно-кишечного тракта

- Практически любой препарат может вызывать диарею и диспепсические явления (тошноту, рвоту). Но уже доказано, что частота диареи, ассоциированной с приемом антибиотиков, не зависит от пути введения препарата (парентерального или перорального). Более частое возникновение жидкого стула при пероральном приёме антибиотиков в форме сиропа детьми зачастую можно объяснить послабляющим действием сорбитола, входящего в состав лекарственного средства. То же происходит и с макролидами, которые за счёт воздействия на подобные рецепторы учащают акт дефекации.

4. Развитие острой почечной недостаточности. Практически любые антибиотики потенциально могут быть причиной развития острой почечной недостаточности:

- при применении аминогликозидов нефротоксический эффект развивается у 10­15% больных через 7­10 дней лечения, за счёт поражения S1,S2 сегментов проксимальных канальцев.

- Амфотерицин В

- Цефалоспорины (локализация токсического поражения - интерстиций)

- Фторхинолоны, пенициллины, полимиксины, рифампицин, сульфаниламиды, тетрациклин, ванкомицин

Выводы

1. На сегодняшний день цефалоспорины являются самой востребованной группой антибиотиков, использующейся при всех нефрологических нозологиях (инфекции мочевыводящих путей, гломерулонефриты, острая почечная недостаточность, хронические заболевания почек).

2. Фторхинолоны чаще всего применяются при инфекциях мочевыводящих путей.

3. Аминопенициллин/клавуланат используют при грамм-положительном микробном воспалительном поражении почек и как профилактику при инвазивных исследованиях у пациентов с ХПН.

4. Карбапенемы, гликопептиды, колистиметат натрия являются препаратами резерва и используются при лечении катетер-ассоциированных инфекций.

Основные рекомендации по антибактериальной терапии в нефрологии изложены в протоколах лечения:

· Протокол лікування дітей з інфекціями сечової системи і тубулоінтерстиціальним нефритом №627 від3.11.2008

· Протокол лікування дітей з хронічною нирковою недостатністю №365 від 20.07.2005

· Протокол надання медичної допомоги хворим на пієлонефрит №593 від2.12.2004.

Доклад был представлен на научно-практическом семинаре «Оберегая почки – сбережём сердце» (11.02.2011), посвящённом Всемирному Дню почки, проходившем в НМАПО им. П. Л. Шупика в Киеве. Национальный медицинский интернет-портал LIKAR.INFO выступил информационным спонсором мероприятия.

Музыкальная терапия: новая панацея?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Каждому человеку свойственна своя частота вибраций на клеточном уровне, и когда эта частота созвучна с внешним пространством, человек получает дополнительную жизненную силу и энергию. Именно этот принцип лежит в основе целительных свойств музыкальной терапии. Возможно, не за горами то время, когда откроются первые музыкальные аптеки.

музыкальная терапия: новая панацея? - изображение №1Известно, что музыка способна поднять настроение, вызвать слезы, помочь расслабиться или заставить танцевать. Вы, наверняка, слышите ее не один раз в день, по радио или телевидению, в супермаркете, в тренажерном зале или от прохожего, напевающего любимый мотив. Музыка живет с нами с древних времен, она является частью всех известных культур, и, так или иначе, вызывает отклик в душе каждого из нас.

«Музыка - это способ синхронизации групп людей и участие в совместной деятельности, когда каждый человек может одновременно с группой других людей и получать от этого удовольствие», – говорит нейробиолог, доктор Петр Джаната из университета Калифорнии в Дэвисе.

В настоящее время ученые-медики исследуют различные способы влияния музыки на наши тела и умы. В конечном счете, они намерены использовать силу музыки для лечения самых разных заболеваний, например, для восстановления правильной микрофлоры в кишечнике, борьбы с психосоматическими расстройствами, болезнями сосудистой системы и многими другими заболеваниями.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

музыкальная терапия: новая панацея? - изображение №2Добраться до мозга без скальпеля

Ученые давно знают, что музыка и другие звуки, улавливаемые нашим слухом, преобразуются в электрические сигналы. Сигналы направляются к слуховому нерву, далее к коре головного мозга, которая обрабатывает их. Известно также, что не все звуковые сигналы одинаково воспринимаются мозгом. Специально выбранная частота, ритм, высота и некоторые другие характеристики звука способны творить чудеса.

За последние десять лет, новые методы исследования показали, что музыка активирует много неожиданных областей мозга. Например, области, участвующие в эмоциональных процессах и памяти, области, открывающие двери в подсознание. Музыка также влияет и на участки мозга, которые отвечают за движение и их координацию. Теоретически, звуки могут сделать из человека управляемую куклу, вылечить или усугубить его недуги.

музыкальная терапия: новая панацея? - изображение №3Итак, музыка способна корректировать негативные воспоминания, гасить асоциальные наклонности, усиливать позитивные устремления, – и наоборот! К сожалению, не для всех людей слушать музыку – удовольствие. Примерно 1 из 50 человек страдает расстройством, которое называется музыкальная глухота. Эти люди плохо различают музыкальные тоны. Они не могут точно воспроизвести звук. «В некоторых случаях при таком заболевании музыка для людей звучит, как шум транспорта», – говорит генетик, доктор Деннис Драйна. Почти 10 лет назад, он и его коллеги в исследовании с участием близнецов изучали музыкальную глухоту и абсолютный слух, и установили, что эти особенности передаются по наследству. Однако даже на таких людей можно воздействовать с помощью звуков.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Одна из областей мозга, которая вызывает огромный интерес в последние годы – это медиальная префронтальная кора, расположенная в лобной части мозга, в районе глаз. В недавнем исследовании Петра Джанаты выяснилось, что эта область является центральным узлом связи музыки, воспоминаний и эмоций. Профессор использовал изображения, полученные с помощью МРТ в моменты, когда испытуемые слушали отрывки песен из своего детства. Когда они слышали знакомые песни, медиальная префронтальная кора активировалась. Активация была более сильной, когда песня вызывала конкретные воспоминания или эмоции.

«В ходе исследования оказалось, что медиальная префронтальная кора также является одной из последних областей мозга, в которых происходит ухудшение при болезни Альцгеймера»,– говорит Джаната, - «Это может помочь объяснить, почему пациенты, страдающие болезнью Альцгеймера, способны помнить и петь мелодии из своей молодости, в то время когда другие воспоминания теряются». Джаната надеется провести исследования с участием пожилых людей, в том числе с умеренными нарушениями мышления, чтобы увидеть, как мозг обрабатывает ностальгические песни.

Кроме того, большой интерес у ученых всего мира вызывает одно из направлений музыкальной терапии, помогающее восстанавливаться пациентам, перенесшим инсульт. В основе техники, позволяющей влиять на процессы восстановления лежит ритмическая аудиостимуляция. С помощью этой техники устанавливается связь между движениями человека и ритмом. Ученые уверены, что музыкальная терапия способна вернуть пациентам речь, облегчить боль, но для того, чтобы подтвердить предположения, нужны годы.

Впрочем, следует отметить, что такое явление, как музыкальная терапия существует уже около 30 лет, но никто так и не смог в полной мере понять, как именно она работает. Или же, исследования проходят под грифом «Совершенно секретно». Как бы там ни было, нам известно то, что ученые всеми силами стараются найти точную связь между музыкой и здоровьем.

Татьяна Жилктна

Подагра: болезнь изобилия или «знайте меру»!

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Статья из спецраздела: БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ И ПОЗВОНОЧНИКА

Слово «подагра», (с древнегреческого - «капкан» и «захват») многие услышали впервые с появлением сериала о хромом и циничном враче Хаусе. Но данное заболевание поражает человечество еще со времен Гиппократа (5 век до н. э.). Подагра – болезнь людей, которые не знают меры. Раньше от этого недуга страдали короли и аристократы, которые употребляли много мяса, алкоголя и жирной пищи.

Что такое подагра?

В результате нездорового питания и образа жизни, большого количества стрессов и алкоголя у человека может развиться Подагра, которая, в свою очередь, начинает поражать суставы пациента. Чаще всего «жертвой» становятся суставы на пальцах ног. В результате острого приступа у пациента начинает неимоверно ломить суставы ступни. В связи с этими ощущениями название недуга подагра и происходит от древнегреческого «капкана». Острый приступ подагры похож на попадание в капкан.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

подагра: болезнь изобилия или «знайте меру»! - изображение №1

Как появляется болезнь?

В нашем современном обществе, как ни печально, понятие меры давно утратило интерес и признание. Медики не устают констатировать о нарушении обменных процессов в организмах населения нашей прекрасной планеты. Полнейшая оптимизация, механизация, индустриализация наложили отпечаток на жизнь современного Homo sapiens.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

В результате возникновения данного заболевания у пациента в крови повышается уровень мочевой кислоты. Мочевая кислота наращивает свое количество, кристаллы ураты откладываются в различных тканях организма и начинают воспалять ткань, что и приводит к острой боли в суставах до такой степени, что пациент зачастую не в состоянии встать на ногу.

подагра: болезнь изобилия или «знайте меру»! - изображение №2

Кто в опасности?

Стоит отметить, что подагра охотится в основном на мужчин среднего возраста (женщины страдают от Подагры в 10 раз реже), которые могут позволить себе деликатесное питание, употребление мясных продуктов в больших количествах, зачастую злоупотребляют алкоголем и много нервничают. Перед нами практически прорисовывается портрет среднестатистического украинца с успешной карьерой и склонностью к праздности и куражу.

Как обнаружить болезнь?

Для установления диагноза достаточно вовремя обратиться к специалисту (Ревматологу), не затягивать с обследованием. Также достаточно будет и анализа крови, который моментально засвидетельствует о повышенном уровне мочевой кислоты.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Как лечить подагру?

Несвоевременное лечение подагры, вседозволенность в рационе и пассивный образ жизни приводят к тому, что совместно с этим заболеванием у пациента развивается почечная недостаточность, поскольку кристаллы поражают не только суставы, но и почки. Большинство пациентов с подагрой сталкиваются с Заболеваниями почек и развитием мочекаменной болезни.

К сожалению, излечиться от данного недуга невозможно. Люди, которые страдают от подагры, вынуждены принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, отказываться от жирной пищи, алкоголя и мяса на протяжении всей жизни во избежание острых приступов и обострений.

подагра: болезнь изобилия или «знайте меру»! - изображение №3

Как жить дальше?

После установления диагноза пациент начинает питаться исключительно здоровой и безвредной пищей: ограниченное количество соли, большое количество воды, овощи и фрукты, в редких случаях – мясо и рыба, приготовленные на пару.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Однако ограничивать себя придется не только в питании, но и в образе жизни. Пациентам с подагрой нельзя нервничать, оказываться в стрессовых ситуациях. Спокойная размеренная жизнь – залог здоровья и отсутствия обострений.

Таким образом, можно составить три золотых правила предотвращения заболевания: чувство меры, правильное питание и минимум стресса и нервов. Будьте спокойны, здоровы и наслаждайтесь жизнью!

Светлана Сторожук

Читайте также:

Ревматоидный артрит: продукты-провокаторы

Диета при артрите: контролируем вес!

Остеопоростеопороз - хрупкость без надобности

Материалы по теме:

  • Подагра: болезнь изобилия или «знайте меру»!
  • Диета при подагре
  • Купирование острых приступов подагры
  • Правила жизни с подагрой. Первая помощь при приступе
  • Болезни с «мужским характером», или 5 причин отвести своего мужчину к доктору
Еще статьи по теме

Когда царапина превращается в гангрену?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Статья из спецраздела: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

На ступни ног ежедневно приходится существенная физическая нагрузка, и если не ухаживать за ними, то мозоли и трещины доставляют массу неприятностей. У диабетиков даже незначительные повреждения могут стать причиной очень серьезных состояний, а иногда и ампутации ног.

когда царапина превращается в гангрену? - изображение №1У всех диабетиков, страдающих от заболевания пять и более лет, ухудшается кровообращение, наблюдается снижение чувствительности ног к боли, температуре и прикосновениям. Так происходит, поскольку повышенный уровень сахара в крови приводит к поражению нервных окончаний ног и нарушению кровообращения. Исходя из того, что преобладает нарушения кровотока или иннервации, выделяют 3 формы проявления синдрома диабетической стопы (СДС): ишемическая, нейропатическая и смешанная.

«Вопрос диабетической стопы достаточно серьезен. В любых областных центрах есть специализированные лечебные учреждения, занимающиеся данным вопросом. Например, в Киеве есть центр диабетической стопы, в котором специалисты эндокринолог и хирург, пытаются совместно решить данную проблему и максимально отдалить вопрос «ампутации». Проблема комплексная и решать её необходимо учитывая многие факторы, в том числе уровень гликемии», - Говорит врач-консультант портала LIKAR.INFOВрач-хирург А. В.Сурков.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

Ишемическая форма

Ишемическая форма развивается из-за нарушения кровообращения и чаще всего возникает на пальцах ног. Причиной развития этой формы СДС может быть постоянный отек стоп при ношении неудобной обуви. Среди симптомов боль в месте поражения кожи даже в состоянии покоя, холодная бледная кожа стопы, отсутствие пульсации. Язвенные дефекты образуются на кончиках пальцев или на краевой поверхности пяток.когда царапина превращается в гангрену? - изображение №2

Для устранения дефектов проводят лечение антибиотиками и регулируют уровень сахара в крови. Если эти меры оказываются неэффективными, требуется хирургическое вмешательство. В зависимости от степени повреждений проводят транслюминальную ангиопластику, тромбартериэктомию или дистальное шунтирование.

Нейропатичекая форма

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Нейропатичекая форма развивается при поражении нервных окончаний стоп. Это наиболее распространенная форма СДС. При продолжительной нейропатии строение стопы изменяется, происходит ее деформация, образуются отеки и мозоли, появляются болевые ощущения. «Причиной болей чаще всего бывает поражение нервов ног, поражение сосудов вследствие атеросклероза, поражение суставов, как правило, на почве нейропатии», - Говорит консультант портала LIKAR.INFO, врач-эндокринолог К. А.Зуев.

Язвы при такой форме возникают между пальцев или на стопе. Как и при ишемической форме, ношение неудобной обуви способствует развитию нейропатической формы. Симптомы нейропатической формы СДС следующие: деформация стопы, усиление кровотока, сухая теплая кожа, язвы с ровными краями.

когда царапина превращается в гангрену? - изображение №3Следует помнить, что любые отклонения, связанные с СДС, связаны, прежде всего, с декомпенсацией сахарного диабета. Поэтому первым пунктом в лечении будет стабилизация сахара в крови. Кроме этого проводится антибактериальное лечение. Раны, возникшие вследствие нейропатической формы СДС, обрабатываются специальными средствами под наблюдением врача, отмерший слой кожи удаляется.

Смешанная форма

При смешанной форме у больного проявляются симптомы, как нейропатической, так и ишемической формы СДС.

При обширных гнойных поражениях развивается гангрена. Чрезвычайно важно вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать смерти больного.

Как предотвратить СДС?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Чтобы отдалить или предотвратить развитие синдрома диабетической стопы и осложнений, следующих за ним, следует соблюдать ряд правил:

  • Не ходите босиком, ни в помещении, ни на улице.
  • Обувь должна быть удобной. При малейшем дискомфорте, замените обувь.
  • Не носите вьетнамки или другую обувь с перемычкой между пальцев.
  • Ежедневно осматривайте стопы ног на предмет повреждений.
  • Помните, что при мытье ноги не должны находиться в воде более 20 минут.
  • Не пользуйтесь детскими маслами и вазелином для увлажнения кожи.
  • Не используйте грелку
  • Не принимайте горячую ванну
  • Носите теплую обувь и теплые носки в холодную погоду (старайтесь не оставаться на морозе более 20 минут).
  • Не пользуйтесь пластырями.
  • Не обрабатывайте раны йодом и перекисью водорода
  • Не носите плотные колготки или носки со швами.
  • Сразу же обратитесь к врачу, если заметите повреждения на ногах.

Важно знать и помнить, что диабет – это серьезный повод обратиться к врачу. Проконсультировавшись с ним и узнав о тонкостях ухода за своим здоровьем, вы будете «вооружены», и тогда язвы и гангрена не застанут вас врасплох.

Татьяна Жилкина

Читайте также:

Диабетическая нейропатия

Лечение ран и травм при диабете

Диабет: в ногу с активной жизнью

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Больше о диабете читайте в спецразделе САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Хронические заболевания кожи: как распознать и как лечить?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Известно более 3 000 заболеваний кожи, как с острым течением, так и хроническим. Среди хронических заболеваний кожи довольно часто встречаются псориаз, атопический дерматит и витилиго.

Псориаз

Это хроническое рецидивирующие неинфекционное заболевание, которое характеризуется появлением на коже бляшек, покрытых серебристо-белыми чешуйками. В среднем в мире этим заболеванием болеет примерно 2-3% людей. Пик заболевания приходится на 2-е десятилетие жизни, а затем на вторую половину 5-го десятилетия.

Псориаз это заболевание с генетической предрасположенностью. Псориаз может поражать любой участок кожного покрова, волосистую часть головы, ногти и суставы. Для этого заболевания характерны сезонные обострения, которые зависят от времен года. Существуют разные формы псориаза, среди которых выделяют вульгарный псориаз, пустулезный псориаз, псориатический артрит, псориатическуюэритродермию, каплевидный псориаз.

татьяна чечерская Татьяна Чечерская дерматовенеролог

Диагноз этого заболевания ставят на основании характерной клиники, специфической „псориатической триады” (стеариновое пятно, терминальная пленка и точечное кровотечение).

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

Лечение псориаза можно разделить на группы: местное лечение (мази, кремы, лосьоны, эмульсии), фототерапия (ультрафиолет Б, ПУВА ), системная (традиционная и иммунобиологическая терапия) и реабилитационная терапия (климато и бальнеотерапия).

Атопический дерматит

Это мультифакториальный аллергический процесс, связанный с генетическим фактором, влиянием внешней среды, нарушением барьерной (защитной) функции кожи, гиперактивным ответом кожи. Заболеваемость составляет 7-24 случая на 1000 человек. Это наиболее распространенное заболевание среди детей. Атопический дерматит является частью атопического синдрома (атопии), к которому также относится бронхиальноя астма, вазомоторный ринит и аллергический коньюнктивит.

Начинается атопический дерматит обычно в младенчестве, приобретая с возрастом хроническое течение. Для атопического дерматита характерны сухость кожи, высыпания на коже локтевых сгибов, подколенных складок, шеи, сопровождающиеся сильным зудом, рецидивирующим течением. В возрасте 18 месяцев у 50% пациентов заболевание проходит, а у большинства - ремиссия наступает к 30 годам.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Диагностика этого заболевания базируется на наличии многих диагностических критериев „атопических стигм”. Лечение состоит из нескольких очень важных компонентов: правильный уход за кожей, устранение аллергенов, гипоалергенная диета, этапная местная терапия, гипоалергенные препараты, селективная фототерапия, в тяжелых случаях системное лечение.

Витилиго

Это приобретенное неинфекционное хроническое заболевание, сопровождающееся нарушением пигментации в результате исчезновения пигмента меланина на участках кожи. Оно поражает примерно 0,5-1% населения. В 20% случаев витилиго имеет семейный анамнез и в 50% случаев начинается до 20 лет.

При витилиго на коже появляются белые пятна различной величины и формы, постепенно они могут увеличиваться в размерах, сливаться. Очаги витилиго возникают на любых участках кожи. Появление новых пятен может быть спровоцировано механической травмой. Субъективные ощущения, у больных витилиго, отсутствуют. Таким пациентам следует избегать воздействия солнца, обязательно нужно пользоваться солнцезащитными кремами.

Основные методы лечение витилиго: косметическое камуфлирование (красящие средства); репигментация (фототерапия, наружные препараты); необратимая депигментация (если поражено более 50% кожного покрова).

Материалы по теме:

  • Хронические заболевания кожи: как распознать и как лечить?
  • Витилиго: симптомы, диагностика, лечение
  • Найден способ победить седину и витилиго
  • Витилиго вылечат «распылением» клеток
  • Дерматологические проблемы при СД
  • Причины пигментации, какие бывают пигментные пятна
  • Витилиго: основные причины, сопутствующие симптомы, лечение
  • 9 причин, почему появляются пятна на коже, и история жизни с витилиго
Еще статьи по теме

Варикоз: от косметической проблемы - к язвам?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Статья из спецраздела: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Не очень серьезное, на первый взгляд, заболевание при отсутствии правильного лечения и консультаций со специалистами может обернуться летальным исходом. Запущенная форма варикоза может привести к кровотечениям, не совместимыми с жизнью.

варикоз: от косметической проблемы - к язвам? - изображение №1Что такое варикоз

В современном обществе вполне распространенное заболевание (в переводе с латинского «вздутие»), которое сопровождается расширением вен нижних конечностей, что в дальнейшем влечет за собой нарушение кровообращения. От этого недуга страдают в современном мире люди всех возрастов и профессий. Варикоз сопровождается увеличением, разбуханием в несколько раз вен на поверхности конечностей, которые становятся извилистыми и приобретают зачастую форму веревки. В большинстве случаев пациент может самостоятельно поставить себе диагноз, поскольку заболевание сложно не заметить.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

Всреднем 20% населения планеты страдает от варикоза (количество пациентов с данным заболеванием варьируется в зависимости от места проживания).

Цель поражения:По данным специалистов женщины страдают от варикоза в четыре раза чаще, чем мужчины.

Причина возникновения и последствия

Нарушение кровообращения в венах в связи с ухудшением работы клапана, отеки, утрата эластичности. При нормальном функционировании эти клапаны предотвращают обратный отток крови от сердца, однако, при снижении эффективности кровь начинает застаиваться в венах, которые, в свою очередь, напухают.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

1. Основным фактором возникновения недуга является наследственность, на которую современный человек даже при наличии огромного количества лекарственных препаратов и методов лечения не в силах повлиять. Примерно 40% людей с варикозом имеют семейную историю болезни.

2. Второй в списке основных причин находится полнота, в результате которой в ногах образуется жировая ткань, что влечет за собой потерю тонуса.

3. Процесс старения организма приводит к дегенеративным изменениям в соединительной ткани, что усугубляется снижением мышечной активности.

4. Люди, которые в силу своих профессий вынуждены сидеть или стоять продолжительное время, имеют увеличенные шансы на развитие данной проблемы. Нехватка мышечной активности в области бедер ведет к преждевременному возникновению варикоза.

5. Такой счастливый период жизни для каждой из нас, как беременность, вполне может стать определяющим фактором при появлении варикоза. Малыш, который развивается в утробе матери, становится определенной «тяжестью».

6. В погоне за идеальным внешним видом, мы часто рискуем приобрести немало проблем со здоровьем. Некомфортная узкая одежда, высокие шпильки и каблуки приводят к ослаблению тканей, что впоследствии влечет за собой данный недуг.

Варикоз не так прост, как нам кажется

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Ошибочно считать, отмечают медики, что данное заболевание вполне «безобидно» и легко лечится. Не стоит недооценивать «врага». Легкие симптомы варикоза могут быть лишь «верхушкой айсберга», что, на самом деле, является признаком венозной неисправности, что в конечном результате может привести к образованию язв на коже и кровотечениям, опасными для жизни. Большинство пациентов обращаются за врачебной помощью лишь в косметических целях, чтобы избавиться от неприятного зуда и болевых ощущений.

Как избавиться от варикоза?

Хирургическое вмешательство (флебэктомия), в ходе которого хирургическим путем устраняются варикозно расширенные вены.

Лазерная коагуляция вен, один из прогрессивных методов лечения данного заболевания, подразумевает под собой лечение вен лазером, что не требует разрезов и длительной реабилитации.

Склеротерапия – самый безболезненный и современный метод борьбы с варикозом, в ходе которой в вену пациента вводится специальный препарат, который, в свою очередь, в буквальном смысле ее залечивает и стягивает.

Медикаментозное лечение при данном заболевании лишь облегчает симптомы, однако, не устраняет основную проблему.

Как не довести ситуацию до скальпеля и больничной койкиварикоз: от косметической проблемы - к язвам? - изображение №2

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

- Активный и, по возможности, здоровый образ жизни.

- Диета актуальна в лечении и профилактике данного заболевания, как и при остальных заболеваниях сердечнососудистой системы.

- Ежедневные прогулки, занятия йогой и несколько несложных упражнений помогут Вам вновь обрести комфорт, избавиться от неприятного отягощающего чувства в ногах, усталости и возобновить нормальное кровообращение.

И напоследок вспомним слова великого и талантливого Михаила Булгакова о том, что «счастье подобно здоровью: когда оно налицо, его не замечаешь». Следите за здоровьем, заботьтесь о себе и не болейте!

Светлана Сторожук

Больше о диабете читайте в спецразделе САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

NEUROSURGERY (Нейрохирургия)

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

neurosurgery (нейрохирургия) - изображение №1Нейрохирургия

Учебник на английском языке / В. И. Цымбалюк, Б. Н. Лузан, И. П. Дмитерко и др.; под редакцией проф. В. И. Цымбалюка. – Винница: Нова Кныга, 2010. – 168 с.

В учебнике в соответствии с новой программой изложены вопросы черепно-мозговой травмы, патология сосудов головного мозга. Особое внимание уделено описанию опухолей головного и спинного мозга, гидроцефалии, остеохондроза позвоночника. Подробно рассмотрены виды и методы лечения травматических повреждений позвоночника и спинного мозга. Широко представлена функциональная и восстановительная нейрохирургия.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

Согласно положениям Болонской декларации, в книге в конце каждой главы даны контрольные вопросы и ситуационные задачи, позволяющие повысить эффективность обучения.

Для студентов высших медицинских учебных заведений III-IVуровня аккредитации.

Цымбалюк Виталий Иванович, доктор медицинских наук, профессор, академик НАМН Украины, заслуженный деятель науки и техники, лауреат двух Государственных премий (1996, 2002) и премии АМН Украины (2003). Заместитель директора Института нейрохирургии им. академика А. П. Ромоданова АМН Украины, заведующий кафедрой нейрохирургии Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца, руководитель клиники восстановительной нейрохирургии. Вице-президент Украинской ассоциации нейрохирургов, вице-президент Украинской противоэпилептической лиги, член Всемирной и Европейской ассоциации нейрохирургов, Европейского общества нейрореабилитологов, член Европейского общества функциональной и стереотаксической нейрохирургии, Европейского общества криохирургов, Украинской ассоциации трансплантологов, почётный член Российской ассоциации нейрохирургов, почётный академик Полтавской стоматологической академии, почётный профессор Тернопольского медицинского университета. Заместитель главного редактора «Украинского нейрохирургического журнала», член редколлегии 10 журналов.

Лузан Борис Николаевич, к. м.н., доцент кафедры нейрохирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Дмитерко Игорь Петрович, к. м.н., ассистент кафедры нейрохирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, нейрохирург высшей категории. Автор 38 научных работ, 2 патентов Украины на изобретение.

Марущенко Мирослава Олеговна, к. м.н., ассистент кафедры нейрохирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, ответственная за ведение англоязычной формы обучения на кафедре нейрохирургии, член Украинской ассоциации нейрохирургов и Украинской ассоциации борьбы с инсультом.

Медведев Владимир Викторович, к. м.н., ассистент кафедры нейрохирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца. Автор 42 научных работ, соавтор 4 монографий и 3 учебников.

Троян Александр Иванович, к. м.н., ассистент кафедры нейрохирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, нейрохирург высшей категории, автор 67 научных работ.

Textbook / V. Tsymbaliuk, B. Lusan, I. Dmytrenko et al.; edited by Acad. V. Tsymbalyuk – Vinnytsia: Nova Knyha, 2010. – 168 p.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Authors:

Vitaliy I. Tsymbaliuk, MD, PhD, Professor, Academician of NAMS of Ukraine, Head of the Department of Neurosurgery of O. O. Bohomolets National Medical University.

Boris N. Lusan, MD, PhD, Associate Professor of the Department of Neurosurgery of O. O. Bohomolets National Medical University;

Igor P. Dmyterko, MD, PhD, Assistant Professor of the Department of Neurosurgery of O. O. Bohomolets National Medical University;

Myroslava O. Marushchenko, MD, PhD, Assistant Professor of the Department of Neurosurgery of O. O. Bohomolets National Medical University;

Volodymyr V. Medvediev, MD, PhD, Assistant Professor of the Department of Neurosurgery of O. O. Bohomolets National Medical University;

Olexander I. Troyan, MD, PhD, Assistant Professor of the Department of Neurosurgery of O. O. Bohomolets National Medical University.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Reviewers:

V. V. Mohyla, MD, PhD, Professor, Head of the Course of Neurosurgery of Crimea State Medical University named after S. I. Georgievsky;

V. I. Smolanka, MD, PhD, Professor, Head of the Department of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery of Medical Faculty of Uzhhogod National University.

In the manual, according to a new program, problems, of craniocerebral trauma, pathology of brain vessels are started. Prominence is given to the description of brain and spinal cord tumors, hydrocephaly, osteochondrosis of the spin. Types and methods of treating traumatic damages of the spine and spinal cord are considered. Functional and restorative surgery are broadly presented.

For students of higher medical educational establishments of III-IV levels of accreditation.

Чем болеет щитовидка?

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Актуальность заболеваний щитовидной железы в Украине повысилась еще после аварии на Чернобыльской АЭС. Болезни могут носить острый или хронический характер, а в запущенных случаях привести к летальному исходу.

чем болеет щитовидка? - изображение №1

Щитовидная железа – совсем маленький орган, состоящий из двух долей, соединенных между собой перешейком. Этот орган относится к эндокринной системе и производит гормоны трийодтиронин и тетрайодтиронин, которые регулируют обмен веществ. Нарушение обмена веществ, в свою очередь, влияют на психическую деятельность, половую систему, сердечнососудистую и иммунную систему, желудочно-кишечный тракт.

Среди причин неправильной работы щитовидной железы плохое питание, некачественная вода, экологическая обстановка, но главная причина развития болезней щитовидки – йододифицит.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

Гипотериоз

Когда щитовидная железа продуцирует недостаточное количество гормонов (гипотиреоз), все процессы в организме замедляются. Это приводит к понижению температуры тела, человек часто мерзнет, иммунная система перестает функционировать должным образом, организм вырабатывает меньше энергии. Недостаточная деятельность щитовидной железы отражается и на работе сердца. Сердце начинает биться медленнее, а уровень холестерина в крови увеличивается.

чем болеет щитовидка? - изображение №2

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Симптомы, сопровождающие недостаточную выработку гормонов щитовидной железы:

· Раздражительность и беспричинные депрессивные состояния

· Высокое кровяное давление

· Отечность лица, отеки конечностей

· Аритмия

· Дрожь в конечностях

· Нарушение менструального цикла

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

· Сухость кожи

· Ломкость волос и ногтей

· Запоры

Методы лечения:

· Диетотерапия (ограничивается количество углеводов и жиров, увеличивается количество содержание белков)

· Лекарственная терапия (прием препаратов тироидных гормонов)

Чтобы избежать осложнений от побочного действия при лечении гормонами, больному важно научиться самостоятельно следить за самочувствием, пульсом, давлением, весом и вести дневник. Если гипотиреоз долго не лечить, он может привести к серьезным и необратимым изменениям, вследствие которых могут пострадать другие органы и системы организма.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Когда щитовидная железа продуцирует повышенное количество гормонов, метаболизм в организме человека резко повышается (Гипертиреоз или тиреотоксикоз). Такое состояние требует планомерного лечения, так как всерьез нарушает самочувствие пациента и может вызвать изменения в сердечной мышце. «У женщин нарушение функции щитовидной железы ведет к нарушению функции яичников и даже бесплодию», - говорит врач гинеколог-эндокринолог Т. А.Попова.

чем болеет щитовидка? - изображение №3

Симптомы, сопровождающие избыточную выработку гормонов щитовидкой:

· Учащенное сердцебиение

· Потливость

· Двоение в глазах, чувство "песка" в глазах (в запущенных случаях - выпячивание глазных яблок)

· Бессонница, агрессивность, общая слабость

· Снижение либидо

· Снижение или повышение веса

Методы лечения:

· Медикаментозный метод

· Хирургический метод

· Радиоактивный йод

При консервативном лечении показан регулярный прием лекарств и посещение эндокринолога.

Тиреоидиты

Тиреоидиты - группа заболеваний, объединяющая несколько болезней щитовидной железы. Наиболее часто встречаются два вида тиреоидов: аутоиммунный тиреоидит и подростковый тиреоидит.

Аутоиммунный тиреоидит– генетическое заболевание, вследствие которого иммунная система человека принимает клетки щитовидки за чужеродные и атакует их. Со временем, из-за таких атак способность органа к продуцированию необходимых гормонов снижается, что приводит к гипотиреозу. На фоне аутоиммунного тиреоидита возможно и временное повышение выработки гормонов – гипертиреоз (тиреотоксикоз).

Гипертрофическая форма аутоиммунного тироидита сопровождается увеличением щитовидки. Увеличение может быть равномерным и неравномерным. «Степень увеличения щитовидной железы определяется по пальпаторному обследованию щитовидной железы, а размеры – с помощью УЗИ. Увеличение щитовидной железы может вызывать удущье, патологию сердца, нарушение психики и обмена веществ», - говорит врач-эндокринолог В. А.Гречко.

Подростковый тиреоидит– вирусное заболевание, требующее безотлагательного лечения. У больного в области щитовидной железы возникают боли, которые усиливаются при движении головы или глотании. Так же как и аутоиммунный тиреоидит, подростковый может привести к снижению выработки гормонов – гипотиреозу.

чем болеет щитовидка? - изображение №4

Методы лечения:

· Медикаментозный метод (антибиотики, седативные, витамины)

· Хирургический метод (при абсцедировании)

· Лечение гормонами (при хроническом тиреоидите)

Узловой зоб

Хронический йододефицит является одной из основных причин развития узлового зоба. В формировании узлов важную роль играет гиперплазия тиреоцитов. При этом процессе часть клеток превращаться в узловое образование, отличающееся по составу и структуре ткани. Главная опасность этих новообразований заключается в возможности перерождения в злокачественную опухоль.

Причины узлового зоба:

· Воздействие токсических веществ (лаки, краски, растворители, свинец и пр.)

· Наследственность

· Токсическая аденома

Методы лечения:

· Тиреотропин-супрессивная терапия

· Хирургический метод

· Радиоактивный йод

Заболевание требует последовательного и планомерного лечения. Выбор варианта лечения зависит от результатов обследования и природы узлов. Узлы в 4 раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Базедова болезнь

Базедова болезнь или диффузно-токсический зоб — это диффузное увеличение щитовидки, которое сопровождается симптомами тиреотоксикоза. В ходе этого заболевания вырабатывается аномальный белок, что заставляет щитовидную железу интенсивно работать. Очень часто базедову болезнь сопровождает эндокринная офтальмопатия — пучеглазие. Степень тяжести заболевания определяется выраженностью симптомов тиреотоксикоза.

Причины базедовой болезни:

· наследственность

· хронические очаги инфекции в организме

Методы лечения:

· Медикаментозный метод

· Хирургический метод

· Радиоактивный йод

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Еще совсем недавно чуть ли не единственным средством профилактики болезней щитовидной железы была йодированная соль, теперь появились йодированный хлеб, молоко, отруби. В продаже всегда есть морская капуста, разные сорта рыбы и каждый может выбрать продукт на свой вкус. Кроме того, йодом богаты грецкие орехи, черноплодная рябина, хурма. А в арсенале медиков имеется множество средств борьбы с болезнями щитовидной железы. Все в ваших руках. Берегите себя и будьте здоровы!

Татьяна Жилкина

Больше о диабете читайте в спецразделе САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Материалы по теме:

  • Синдром гипотиреоза в практике семейного врача. Часть 1
  • Синдром гипотиреоза в практике семейного врача. Часть 2
  • Синдром гипотиреоза в практике семейного врача. Часть 3
  • Синдром гипотиреоза в практике семейного врача. Часть 4
  • Синдром гипотиреоза в практике семейного врача. Часть 5
  • Чем болеет щитовидка?
  • Почему бывают провалы в памяти
  • Избыток брокколи опасен для щитовидки
  • Как распознать проблемы с щитовидной железой: 10 тревожных симптомов
  • Как распознать заболевания щитовидной железы
Еще статьи по теме

Масло побеждает целлюлит!

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Главный провокатор целлюлита – вовсе не наследственность, возраст или лишний вес. Ямочки на бедрах появляются в результате избытка токсинов. Чтобы избавиться от них, необходимо очистить организм. Консультация специалиста в области ведической медицины.

До 85 % продукции пищевых супермаркетов содержит различные химические добавки: консерванты, красители, генетически модифицированные белки и т. д. Определенная часть этих вредных соединений водорастворима и, таким образом, выводится из организма. Однако существуют еще и гидрофобные токсины – вещества липкой смолистой природы, растворить и вывести которые организм не в состоянии. Не рискуя усваивать непонятные ему соединения, он связывает гидрофобные метаболиты жировой клетчаткой и «откладывает» их в местах, наиболее склонные к накоплению жира: на живот и бедра. Внешне это проявляется в виде целлюлита.

масло побеждает целлюлит! - изображение №1Голодовки не помогут
Для борьбы с гидрофобными токсинами привычные методы похудения не годятся. Эти токсины не растворяются в воде, а значит, их не «берет» гидроколонотерапия. Ограничения в калориях тоже не способствуют выведению гидрофобных метаболитов: во время «постных дней» токсины выбрасываются в кровь, вызывая головную боль и общую слабость. А стоит вам плотно поесть, и токсины вновь возвращаются на свои «насиженные» места. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, нужно сбалансировать рацион и очистить организм.

Масло вытягивает токсины
Если вы будете питаться рационально, в соответствии со своим конститутивным типом, новые гидрофобные токсины перестанут образовываться. Однако необходимо избавиться от уже накопленных. Особенность гидрофобных метаболитов в том, что они отлично растворяются в… масле.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

масло побеждает целлюлит! - изображение №2С этой целью в аюрведе используют внутреннее и наружное промасливание. Для очищения организма изнутри рекомендуют курс масляных клизм (их состав подбирает исключительно специалист). Дело в том, что масло не усваивается в толстом кишечнике – зато оно буквально «вытягивает» гидрофобные токсины из тканей. Еще один способ внутренней очистки, доступный и в домашних условиях, – прием в пищу так называемого масла ги. Собственно, это топленое сливочное масло: поместите 1 кг масла в кастрюльку и нагревайте на медленном огне до кипения. Во время кипения на масле образовывается пена – ее нужно снимать и выбрасывать. Когда пенообразование прекратится, а масло станет золотистым и прозрачным (через 30-40 минут), процедите его через марлю и дайте остыть. Храните масло в холодильнике. Вы можете добавлять его в пищу (суп, кашу) или есть в чистом виде. Масло ги не имеет противопоказаний. Также универсальными маслами считаются кукурузное, оливковое, миндальное.

Внешнее промасливание – это массаж со специально подобранной масляной композицией. В среднем за один сеанс тело пациента «вбирает» около 100 мл масла, которое расщепляет токсины и способствует их выведению.

Медовые растирания
Эффективное средство для повышения упругости кожи – медовый антицеллюлитный массаж, который очищает поры, улучшает обмен веществ в подкожно-жировой клетчатке, способствует микроциркуляции лимфы. Это салонная процедура, но вы вполне сможете провести ее и в домашних условиях.

масло побеждает целлюлит! - изображение №3Массаж лучше делать после душа, когда кожа намного восприимчивее к полезным веществам, содержащимся в меде. Нанесите на бедра и ягодицы тонким слоем мед. Всю поверхность ладони прижмите к коже и сделайте мягкое волнообразное движение ладонью от кисти к пальцам. Постепенно увеличивай амплитуду движений. Медовый массаж – довольно болезненная процедура, однако если после нее остаются синяки – это свидетельство того, что массаж был выполнен неграмотно. К тому же подкожные кровоизлияния и микро-травмы могут спровоцировать вторичные инфекции, вплоть до сепсиса.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Массаж необходимо выполнять от центра к периферии (вначале обрабатываются ягодицы, затем бедра снизу вверх). Помните, что медовый массаж противопоказан при беременности, аллергии на продукты пчеловодства, тромбофлебите, варикозе, некоторых гинекологических заболеваниях.

Диету подскажет доша
Одни и те же продукты могут способствовать как похудению, так и набору лишнего веса – все зависит от конститутивного типа, или доши (одна из древнейших классификаций людей, прописанная в аюрведических трактатах). В аюрведе различают три типа дош. Узнайте, какой тип у вас преобладает и, исходя из этого, стройте свой рацион.

Вата – принцип Ветра
Телосложение астеническое, сухая тонкая кожа и тонкие (нередко кудрявые) волосы. Девушка-Воздух – творческая натура.
Рацион. В меню представительниц этого типа должны преобладать теплые питательные блюда со сладким, соленым или кислым вкусом (овощные супы, каши). Овощи лучше употреблять в тушеном виде, показаны также молокопродукты, курятина, мед. Не налегайте на салаты и холодные закуски.

Питта – принцип Огня
Телосложение нормостеническое, кожа склонна к воспалениям и солнечным ожогам. Волосы светлые или рыжие. У Питты огненный темперамент.
Рацион. Наиболее предпочтительны овощные салаты и бобовые, пища должна быть прохладной, особенно летом. Ешьте фрукты (желательно сладкие), молочные продукты, охлаждающие специи (укроп, кинза). Уменьшите потребление острых блюд, недозрелых фруктов, мяса и кофе.

Кап’а – принцип Земли
Представители этого типа склонны к полноте, у них широкая кость, замедленный метаболизм. Обычно у Кап’ы густые блестящие волосы, большие глаза, чистая кожа. Благоприятна нежирная теплая пища. Это могут быть легкие овощные блюда (желательно готовить их на пару или тушить). Горячие каши, а также сладости лучше ограничить. Кап’е следует есть часто и понемногу.

масло побеждает целлюлит! - изображение №4Когда спорт не во благо
В борьбе с лишний весом и целлюлитом в частности, спорт, безусловно, полезен. Однако сами по себе упражнения вряд ли существенно улучшат ситуацию. Начинающим спортсменам хорошо знакомо такое ощущение, когда после тренировки вместо прилива сил ощущается их упадок, голова кружится, температура тела иногда поднимается до 37,2 ˚С. Действительно, при занятиях спортом жир в организме расщепляется, и высвободившиеся из него токсины направляются прямиком в кровь, вызывая ухудшение самочувствия.

К тому же, фанатично качая пресс и при этом набрасываясь после тренировки на сладкие булочки или макароны, вы никоим образом не улучшите свою фигуру. Точнее, мышцы пресса действительно станут крепче. Однако животик будет отнюдь не плоским, ведь стальные «кубики» будут надежно спрятаны под слоем жирка.

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

Именно поэтому походы в спортзал необходимо сочетать со сбалансированным питанием и очищающими процедурами. Только при таком подходе вы обретете фигуру своей мечты без вреда для здоровья.

Консультант – Влад Дмитриев, ведущий специалист отделения Панча Кармы Центра ведической медицины «Расаяна»

Борьба со смертельной болью в Украине

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

В Украине ежегодно около 4000 человек на последней стадии рака и других тяжелых заболеваний страдают от сильнейших болей. Как облегчить их состояние, что могут сделать родные, и чего требовать от государства? Рассказывают украинские и зарубежные специалисты.

борьба со смертельной болью в украине - изображение №1

Долгое время считалось, что боли неизбежны при тяжелых заболеваний и участь больного – терпеть, пока не наступит смерть. Но в развитых странах уже пришли к иному пониманию участи неизлечимо больного. Важно не только то, Сколько ты проживешь завтра, но и то, Как ты проживешь сегодняшний день.

Паллиативная помощь - комплекс мероприятий и услуг, направленных на поддержку качества жизни неизлечимо больного пациента, контроль боли, снижение физических и моральных страданий, что позволяет максимально долго жить полноценно, а также - поддержку близких пациента. Такая помощь возможна в полном стационаре, дневном стационаре, амбулатории, через выездную службу.

var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

В Украине всего 9 хосписов и около 650 хосписных коек – при средней необходимости 4000 коек ежегодно.

Нуждаются в такой помощи и взрослые, и дети страдающие:

- онкологическими заболеваниями,

- ВИЧ/СПИДом,

try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

- туберкулезом,

- неврологическими заболеваниями,

- почечной и сердечной недостаточностью,

- другими заболеваниями

на стадии, когда излечение невозможно.

Главное в паллиативной помощи - контроль боли через нелекарственные (лучевая терапия, хирургия, неврологические приемы, психотерапия) и лекарственные методы. Природные, полусинтетические или синтетические анальгетики назначаются только врачом и могут комбинироваться:

  • борьба со смертельной болью в украине - изображение №2Ненаркотические препараты (анальгин, парацетамол)
  • «легкие» опиоидные препараты (трамадол, кодеин)
  • «тяжелые» опиоидные препараты (морфин)
  • В дополнение - адъювантные препараты: психотропные (амфетамины, антидепрессанты), антигестаминные средства (димедрол), стероидные гормоны (дексаметазон)

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Наркотические анальгетики выпускаются в форме препаратов для внутривенного и внутримышечного введения, таблеток и пластырей, но в Украине есть только первые две формы.

    По сути, в Украине паллиативная помощь находится в зачаточном состоянии, основные проблемы:

    - нормативно-правовая база крайне несовершенна, отсутствует даже закон о паллиативной помощи;

    - недостает квалифицированных медработников по уходу за паллиативными больными;

    - государственное регулирование, ориентированное на борьбу с наркоманией, значительно усложняет процедуру получения наркотических обезболивающих для пациентов;

    - врачи не защищены в праве назначать наркотические препараты;

    - режим обеспечения наркотическими анальгетиками больных на дому не дает им адекватного обезболивания.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    С целью урегулирования сложившейся тяжелой ситуации в декабре 2010 года создана Украинская лига содействия развитию паллиативной и хосписной помощи.

    «Мы не декларируем, что «завтра все будет хорошо», - говорит Президент Лиги Василий Князевич. – Это огромная сфера, требующая годы кропотливой комплексной работы. Необходима поддержка и государственных структур, и общества. Каждый украинец должен почувствовать ответственность за происходящее и активно включиться в совместную работу».

    В Международном сообществе разработан ряд рекомендация по ведению паллиативных больных.

    «Мы совместно с ВОЗ работаем над созданием Руководящих принципов по доступности опиоидных анальгетиков для паллиативных больных, - рассказывает президент Европейской ассоциации паллиативной помощи Лукас Радбрач. – Основная идея - в обеспечении баланса между профилактикой наркомании и доступности обезболивания. Скоро ВОЗ опубликует эти Принципы на русском языке, этот документ поможет и Украине».

    борьба со смертельной болью в украине - изображение №3

    «Наркотические анальгетики – не то же самое, что наркотики, - подчеркивает главврач Ивано-Франковского хосписа Людмила Андриишин. – Они избавляют пациента от боли, но тяжелой зависимости не вызывают. Необходимость в повышении дозы или переход на более сильный наркотик связаны не с привыканием к нему, а с прогрессией болезни. Если это рак, опухоль растет, сдавливает нервные клетки и, естественно, усиливает боли».

    Говорить о страданиях тяжело больных людей, о смерти – не принято. Но однажды каждая семья сталкивается с уходом близких. Помочь им не чувствовать боли – в наших силах.

    Мария Шевченко

    Берегите руки

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Простой ежедневный уход за руками: никакой сухости и слоящихся ногтей.

    Ваши руки всегда на виду. Ухоженные руки и ногти многими воспринимается как показатель женственности, поэтому они требуют особого и методичного ухода. Тем более, что вашим рукам приходится не сладко каждый день: они моют, чистят, печатают, пишут, стирают… делают абсолютно все! Поэтому гладкая кожа может превратиться в сухую корку, а ногти могут стать тусклыми и неровынми.

    берегите руки - изображение №11. Руки всегда должны быть в первую очередь чистыми.

    Совершенно бессмысленно подбирать красивый лак для ногтей и втирать питательный крем, если ваши руки и ногти грязные. Намыльте зубную щетку и оставьте вблизи умывальника под рукой. Помойте руки теплой водой, не прохладной и не ледяной. Используйте качественное мыло. Руки нужно мылить очень тщательно и повсеместно: запястья, между пальцами, вокруг ногтей. Затем смойте мыло, возьмите намыленную зубную щетку и протрите ею ногти и под ними. берегите руки - изображение №2Затем кругообразными движениями протрите руки этой же зубной щеткой. Этот способ действительно очищает руки и от грязи, и от омертвевших клеток кожи. Если у вас накрашены ногти, сотрите лак перед процедурой.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    2. Вытирайте руки осторожно.

    Используйте чистое, предпочтительно пушистое полотенце. Осторожными похлопываниями полотенца осушите руки, при этом не досуха, они должны оставаться слегка влажными. Не стоит сразу же после того, как вы вымыли руки, наносить на них крем либо подстригать ногти.

    берегите руки - изображение №33. Массируйте руки.

    Во время массажа рук нужно использовать различные средства по уходу за кожей рук. На самом деле, почти все подойдет: лосьон, оливковое масло, йогурт, теплое молоко и даже лимонный сок. Поместите немного выбранного вами средства в ладони, затем распределите полностью по обеим рукам медленными массирующими движениями. Вы должны расслабиться и действительно наслаждаться процессом, так как именно в этом и заключается суть любого массажа. После смойте средство, которое вы использовали, теплой водой. Если вы наносили оливковое масло либо лосьон, то можете его не смывать, дать впитаться и оказать благоприятный эффект на кожу рук. Если вы использовали молоко или йогурт, то не смывайте их полностью после массажа, оставьте немного и разотрите. Не трите руки щеткой и не вымывайте слишком тщательно средство, которое вы использовали во время массажа. Иначе кожа станет стянутой и сухой.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    берегите руки - изображение №44. Нанесите крем или лосьон для рук.

    Крем не должен быть жирным и резко пахнущим. Наносите крем правильно: понемногу - ровно столько, сколько вы можете тщательно втереть в кожу на небольшом участке кисти руки.

    5. Подстригите ногти.

    Перед тем, как стричь ногти, убедитесь, что под ногтями нет грязи. Лучше стричь ногти под одну длину и форму, затем шлифовать пилочкой для ногтей. После обработки нанесите на ногти крем для кутикул и оставьте на 20 минут. Если такого не имеется, бальзам для губ может послужить заменой.

    берегите руки - изображение №56. Накрасьте ногти.

    Конечно же, цвет лака для ногтей – это дело вашего вкуса. Мы лишь дадим несколько практических советов. Если вы выбрали один определенный цвет, рекомендуем смешать цветной лак с укрепляющим (бесцветным) лаком, чтобы защитить ногти и придать больше блеска. Если же лак перламутровый или с блестками, то нанесите бесцветный лак поверх цветного лака. Старайтесь не красить ногти слишком часто, давайте им иногда передохнуть: частое покраска ногтей может сделать их мягкими, слабыми, желтыми и привести к тому, что ногти начнут слоиться.

    Подсказки:

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
    • По возможности, используйте крем для кутикул ежедневно. Он ощутимо укрепит ваши ногти.
    • Старайтесь увлажнять кожу после каждого мытья рук.
    • Нанесите толстый слой увлажняющего крема на руки, затем покройте его вазелином, наденьте легкие перчатки и оставьте на ночь. Эта процедура действительно поможет сделать кожу рук более гладкой и нежной.

    Экстренная медицинская помощь в Украине

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Реформирование системы здравоохранения в Украине в современных условиях крайне необходимо. Старая советская модель функционирования этой системы не отвечает современным требованиям, поскольку давно вся страна живёт по рыночным отношениям и только медицина осталась на обочине. Как результат – хроническое недофинансирование, распыление материальных и кадровых ресурсов, нерациональное использование даже того, что выделяется.

    В статье специалисты детально рассматривают существующие недостатки в системе организации экстренной медицинской помощи в Украине. Приводятся точные примеры расхождений между рекомендациями Европейского Совета Реанимации и существующими отечественными стандартами.

    Например, некоторые параметры сердечно-легочной реанимации:

    экстренная медицинская помощь в украине - изображение №1

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Рассматриваются современные затруднения в оказании неотложной помощи фельдшерскими бригадами на территории Украины. Современный подход к кадровому обеспечению системы экстренной медицинской помощи и организации медицины катастроф также требуют совершенствования. Не менее важной проблемой служб догоспитального этапа является отсутствие у них менеджмента, отсутствие своего института экстренной медицинской помощи, в котором были бы объединены как практические учреждений системы ЭМП, так и кафедры учебных учреждений разных уровней аккредитации.

    Эксперты предлагают возможные пути разрешения вышеперечисленных проблем.

    Со статью «Правовое регулирование организации и функционирования служб догоспитального этапа. Проблемы и предложения по совершенствованию» вы можете ознакомиться в разделе Библиотеки «Информация для Профи».

    Добавим, что проблемам организации экстреннной медицинской помощи, затронутым в этой статье будут посвящены:

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    - Научно-практическая конференция «Готовность медицины к работе в условиях чрезвычайных ситуаций. Медицина и ЕВРО 2012. Опыт, реалии, перспективы», которая состоится 13 апреля 2011 года в г. Львове во время проведения XVII медицинской выставки «ГалМЕД: здоровье и долголетие»

    - Всеукраинская научно-практическая конференция с международным участием «Экстренная медицинская помощь. Европейские стандарты – 2010», которая состоится 31 марта - 1 апреля в Киеве.

    Развитие речи у слабослышащих детей: новшества

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Неслышащий ребенок сможет получить хорошее речевое развитие, если родители вовремя позаботятся о коррекции нарушения слуха.

    развитие речи у слабослышащих детей: новшества - изображение №1В настоящее время нарушение слуха, каким бы тяжелым оно ни было, не является непреодолимым препятствием для обучения ребенка речи. Самое главное - вовремя выявить, правильно диагностировать и компенсировать нарушение слуха. Наиболее благоприятным периодом для овладения речью считается возраст от 7-12 месяцев до 3,5-4 лет (этот период называется «возрастом слуха»). В идеале ребенок должен быть грамотно слухопротезирован в возрасте до 6 месяцев (в случае врожденной потери слуха) или на протяжении 6 месяцев (после наступления снижения слуховой функции), и в дальнейшем регулярно заниматься с сурдопедагогом.

    Связь слухового и общего умственного развития не стоит отрицать или преуменьшать в силу того, что если ребенок не слышит, то слуховой и речевой центры его мозга не получают достаточно информации и, вследствие этого, не могут нормально развиваться. В данном случае у ребенка замедлен процесс развития интеллекта и речи. Но это не значит, что дети с нарушением слуха менее умны, чем их нормально слышащие сверстники. Просто им нужно предоставить возможность услышать звуки – и в этом детям помогут правильно подобранные и настроенные слуховые аппараты.развитие речи у слабослышащих детей: новшества - изображение №2

    Детский слух предъявляет высокие требования к качеству усиленного звука, который генерируется слуховым аппаратом и воспринимается мозгом ребенка. Главное задание любого детского слухового аппарата — помочь ребенку научиться слышать и различать звуки, развить речь и способность общаться.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Для этого в Университете Западного Онтарио (Канада) был разработан специальный детский алгоритм настройки слуховых аппаратов DSL V 5.0, обеспечивающий возможность максимально сохранить структуру речи и комфорт слушания в разных звуковых ситуациях.

    развитие речи у слабослышащих детей: новшества - изображение №3Указанный метод настройки учитывает не только размеры уха ребенка, но и особенности детской психологии, возможности усвоения информации в разные возрастные периоды. Также рассчитываются оптимальные параметры усиления звука и необходимой звуковой компрессии. Ведь ребенок, в отличие от взрослого с приобретенным нарушением слуха, не имеет слухового опыта, но должен его приобрести.

    Как утверждает Международная ассоциация аудиологов и показывает опыт слухопротезирования и занятий с детьми специалистов Центра слуховой реабилитации «Аврора», DSL V 5.0 – наилучший детский метод настройки слуховых аппаратов. Ребенок быстрее начинает разговаривать, четче произносит шипящие и свистящие звуки, лучше понимает речь, общается с окружающими.

    развитие речи у слабослышащих детей: новшества - изображение №4Индивидуально настроенные слуховые аппараты желательно дополнять специальными вспомогательными системами, которые передают звуки голоса на расстоянии почти 30 метров без снижения качества звука. Это помогает ребенку хорошо слышать именно голос собеседника на фоне окружающих звуков и шумов. Без этих систем общение с ребенком ограничивается 1-3 метрами. Вспомогательные системы гарантируют беспроблемное общение в садике, школе, дома, на улице, в транспорте, на экскурсиях.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    развитие речи у слабослышащих детей: новшества - изображение №5По словам Елены Хоменко (главного врача Центра слуховой реабилитации «Аврора», отоларинголога-сурдолога) - постоянное использование детьми с нарушением слуха современных цифровых слуховых аппаратов с искусственным интеллектом и специальных вспомогательных систем дает им возможность полноценно овладеть речью и в дальнейшем учиться в обычном классе средней общеобразовательной школы.

    Более подробную информацию вы можете получить, позвонив по телефону (044) 467-30-60 или посетив сайт ЦСР «Аврора» www. aurora. ua

    Елена Егова

    На правах рекламы

    Пуповинная кровь - успехи применения в Украине

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Методика использования аутологичной пуповинной крови спасает все больше и больше жизней.

    Ежегодно в Украине рождается около 500 тысячи детей. При этом, к сожалению, количество новорожденных с врожденными пороками развития в нашей стране достигает 4-5%. Часть из этих пороков на данном этапе развития медицины не подлежит коррекции и приводит к гибели младенцев в раннем неонатальном периоде. Некоторые дети с врожденными пороками развития нуждаются в динамическом наблюдении, медикаментозной поддержке, или подлежат хирургической коррекции в более позднем периоде.

    пуповинная кровь - успехи применения в украине - изображение №1

    Однако существуют и такие критические врожденные пороки развития, при которых своевременное хирургическое вмешательство в большинстве случаев приводит к полной социальной адаптации, отсутствие же адекватной высокоспециализированной помощи для этой категории новорожденных приводит к их гибели в первые дни жизни или к развитию осложнений, следствием которых является тяжелая инвалидизация. Сегодня возможно оказать необходимую комплексную медицинскую помощь новорожденным с критическими пороками развития в специализированных медицинских центрах, таких, как Научно-практический медицинский центр детской кардиологии и кардиохирургии Министерства здравоохранения Украины.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Именно в Центре, благодаря сотрудничеству с Семейным банком пуповинной крови «Гемафонд», с осени 2009 года была внедрена методика использования аутологичной пуповинной крови новорожденных вместо донорской во время оперативных вмешательств.

    Ввиду многочисленных преимуществ использования пуповинной крови и одобрительных отзывов в адрес проекта, «Гемафондом» было инициировано создание Всеукраинской программы использования пуповинной крови, которая предусматривает работу по достижению договоренности с медицинскими заведениями Украины относительно внедрения использования пуповинной крови при лечении пациентов разных возрастных категорий.

    Уже в 2010 году участником Всеукраинской программы применения пуповинной крови стало Государственное учреждение «Институт нейрохирургии им. Ромоданова НАМН Украины». Специалисты Института под руководством главного детского нейрохирурга МОЗ Украины профессора Орлова внедрили методику применения пуповинной крови при оперативных вмешательствах у детей с пренатально диагностироваными пороками развития нервной системы и кистой головного мозга.

    В 2011 году начался новый этап в реализации Всеукраинской программы применения пуповинной крови. В рамках данной программы «Гемафонд» не только осуществляет комплекс мероприятий по подготовке пуповинной крови клиентов к использованию при хирургических вмешательствах, но и также реализует образовательную программу, рассчитанную на врачей ультразвуковой диагностики заведений первого-второго уровней предоставления медицинской помощи.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Поскольку важным фактором, который влияет на эффективность медицинской помощи, является сокращение промежутка времени между моментом рождения и временем предоставления помощи, отсутствие достаточного опыта пренатальной диагностики врожденных пороков нервной системы и сердца при скрининговом УЗД на уровне женских консультаций и акушерских стационаров страны приводит к невозможности предоставления своевременной высококвалифицированной хирургической помощи таким новорожденным.

    пуповинная кровь - успехи применения в украине - изображение №2

    В год в нашей стране рождается 700-900 детей с критическими врожденными пороками сердца и 150-200 детей, которым нужна высококвалифицированная нейрохирургическая помощь в связи с наличием дефекта развития нервной трубки. А по данным статистики необходимую хирургическую помощь получают лишь меньше одной четверти всех нуждающихся младенцев. Образовательные мероприятия, которые проводит Семейный банк пуповинной крови «Гемафонд» в рамках Всеукраинской программы применения пуповинной крови призваны способствовать улучшению пренатальной диагностики и возможности своевременного координирования беременной в профильные центры для верификации пренатального диагноза и организации предоставления специализированной медицинской помощи новорожденному в первые часы жизни.

    Программой предусмотрено проведение серии открытых семинаров по диагностике врожденных пороков (а именно, транспозиции магистральных сосудов, тотального аномального дренажа легочных вен, резкой гипоплазии дуги аорты и/или перерыв дуги аорты, с коарктацией аорты, критических врожденных пороков сердца с одножелудочковой гемодинамикой и дефекта развития нервной трубки (spina bifida), пороков передней брюшной стенки), при оперативном лечении которых используется пуповинная кровь.

    Консультантом образовательной программы по вопросам цитогенетической диагностики при врожденных пороках развития выступила Клиника генетики репродукции «Виктория».

    Кроме того, в рамках учебных мероприятий происходит обеспечение всех специалистов ультразвуковой диагностики специально разработанными пособиями, которые будут помогать специалистам медицинских заведений в диагностике критических врожденных пороков.

    пуповинная кровь - успехи применения в украине - изображение №3

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Всеукраинская программа использования пуповинной крови функционирует при поддержке Главного управления здравоохранения КГГА. В работе программы принимает участие Научно-практический медицинский центр детской кардиологии и кардиохирургии МЗ Украины и Государственное учреждение «Институт нейрохирургии им. академика А. П. Ромоданова НАМН Украины», Киевский городской роддом №5 , Киевский городской роддом №7. Достигнуты договоренности и относительно присоединения к программе Государственного учреждения «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины».

    Благодаря общему труду, за полуторагодовой период работы Всеукраинской программы использования пуповинной крови удалось помочь свыше 45-ти новорожденным, а уникальная методика украинских специалистов, впервые предложенная врачом-кардиохирургом И. М. Емцем, получила высокую оценку зарубежных коллег.

    По вопросам бесплатного получения пособия "Ультразвуковая диагностика критических пороков развития, при лечении которых применяется пуповинная кровь", а также посещения открытых семинаров обращайтесь по телефону (044) 496 09 26.

    На правах рекламы

    Дефицит железа лечим водой и вином

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Улучшить состояние больного ЖДА может не только специальная диета, но и полезные свойства минеральных вод и красного вина. Рекомендации Доктора медицинских наук, Профессора кафедры гематологии и трансфузиологии.

    дефицит железа лечим водой и вином - изображение №1

    Прием минеральных вод при ЖДА

    Больным ЖДА рекомендуется включать до лечебного питания питьевые минеральные воды, содержащие железо. К железосодержащим минеральным водам относят такие, минерализация железом которых составляет более 20 мг/л.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Железосодержащие минеральные воды усиливают моторную функцию желчного пузыря, поэтому имеют желчегонное и, в некоторых случаях, слабительное действие. В холодном виде они усиливают и моторную функцию желудка, а в теплом виде вода медленнее эвакуируется из желудка и выразительно действует как стимулятор секреции желудочного сока. Если железосодержащие воды потреблять во время приема пищи, то повышается секреторная функция поджелудочной железы, а прием за час перед едой – тормозит ее. Следует помнить, что прием железосодержащих минеральных вод во время приема пищи уменьшает доступность из них железа.

    Железосодержащие минеральные воды:

    Соймы” (Украина, Закарпатская обл.) – минерализация 10-30 мг/л

    Келечинская” (Украина, Закарпатская обл.) – минерализация 30 мг/л

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Славяногорская” (Украина, Донецкая обл.) – минерализация 25 мг/л

    "Буковинская" (Украина, Черновицкая обл.) - минерализация 22-26 мг/л

    "Алчанская" (Россия) - минерализация 7-9 мг/л

    "Ласточка" (Россия) - минерализация 4,0-4,3 мг/л

    "Шмоковка" (Россия) - минерализация 1,1- 1,3 мг/л и другие.

    Следует ограничить или совсем отказаться от потребления минеральных вод, которые содержат фосфаты, гидрокарбонаты, карбонаты, поскольку последние образуют нерастворимые или малорастворимые комплексы с железом, тем самым уменьшают его всасывание.

    дефицит железа лечим водой и вином - изображение №2

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    ЭнотерапияЖДА – лечение вином

    Учитывая факт, что в рацион людей с заболеваниями крови во все времена включали вино, а также его релаксирующее действие, улучшающее кровоток, очевидно, что и в наше время не следует пренебрегать энотерапией в комплексном лечении данного заболевания.

    Лечение вином (энотерапия) в последние десятилетия в Украине практически не применялись, не проводились научные исследования касательно влияния вина на систему крови (как и не публиковались зарубежные исследования. Однако в более ранних публикациях указывалось, что вино является особенно эффективним средством при анемичных состояниях различного происхождения.

    Поскольку красные сорта вина содержат полифенолаты, которые образуют малорастворимые комплексы с железом и тормозят его усвоение, больным ЖДА следует разграничить потребление красного вина и прием лечебных препаратов железа во времени (вино можно употреблять не раньше, чем через 2 часа после приема препаратов железа).

    При снижении уровня гемоглобина рекомендуется смесь следующего состава: вино красное натуральное - 500,0 мл, сахарная пудра - 500,0 г, гвоздика (высушенные бутоны) – 2 шт., корица - 1 чайная ложка. Смесь перемешивают, варят на водяной бане при медленном огне 30 минут, процеживают. Принимают, начиная со следующего дня после приготовления, по 1 столовой ложке за час до подъема с кровати. Кроме этого, утром, в обед и вечером за 20 минут перед потреблением пищи, больному назначают по 1 столовой ложке следующую смесь: алоэ древовидное - 150,0 г, вино натуральное 300,0 мл, мед пчелиный темный - 200,0 г. Для приготовления смеси 10 -15 неповрежденных листьев алоэ перемалывают до однородной массы, додают вино и мед, варят на водяной бане 30 минут, охлаждают и процеживают. Через два часа после потребления пищи больному назначают одну столовую ложку смеси, что образовалась после настаивания на протяжении 3-х суток трех целых свежих куриных яиц, залитых в стеклянной банке соком из девяти лимонов (до растворения скорлупы). Массу разминают вилкой, удаляют пленки, додают 50 мл коньяка, 220 г сахарной пудры и хорошо перемешивают. Хранят смесь в холодильнике.

    Также можно попробовать такой завтрак: желтки из трех свежих куриных яиц перемешивают с одной столовой ложкой пчелиного меда и кофейной чашкой натурального красного столового вина. Принимают ежедневно вместо завтрака.

    Полезной может быть и такая смесь: отвар ячменя - 4 столовые ложки; винные ягоды – 4 шт.; изюм - 2 столовые ложки; красное вино - 200,0 мл. Смесь варят на медленном огне 20 минут, охлаждают, процеживают и принимают по столовой ложке трижды ежедневно.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Водолечение и энотерапия должны быть составной частью лечебного питания больных ЖДА. Однако следует помнить, что дефицит железа в организме нельзя восполнить и восстановить только одной диетой. Необходимо обязательно лечение препаратами железа. Только применение препаратов железа позволит восстановить показатели красной крови и восстановить уровень содержания железа в организме.

    Выдыборец С. В., д. м.н., профессор кафедры гематологии и трансфузиологии

    Национальная медицинская академия последипломного образования им. П. Л. Шупика МЗ Украины

    Правовое регулирование организации и функционирования служб догоспитального этапа. Проблемы и предложения по совершенствованию.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Реформирование системы здравоохранения в Украине в современных условиях крайне необходимо. Старая советская модель функционирования этой системы не отвечает современным требованиям, поскольку давно вся страна живёт по рыночным отношениям и только медицина осталась на обочине. Как результат – хроническое недофинансирование, распыление материальных и кадровых ресурсов, нерациональное использование даже того, что выделяется.

    Подготовка к проведению в Украине финальной части чемпионата по футболу ЕВРО 2012 стала толчком для более интенсивных шагов в первоочередном проведении изменений в службе экстренной медицинской помощи (ЭМП) в Украине. Эти проблемы и пути их решения обсуждались на всеукраинских совещаниях, конференциях, съездах. В направлении реформирования догоспитальной медицинской помощи сделано ряд важных шагов и принято ряд государственных управленческих решений. В частности, вышло Постановление Кабинета Министров Украины от 05.11.2007 № 1290 (1290-2007-п) «Про затвердження Державної програми створення єдиної системи надання екстреної медичної допомоги на період до 2010 року», с целью усовершенствования оказания экстренной медицинской помощи, обеспечения доступности, своевременности и повышения качества экстренной медицинской помощи населению Украины, издан указ МЗ Украины от 01.06.2009 г. № 370 «Про єдину систему надання екстреної медичної допомоги», приказ МЗ Украины от 30.07.2009 г. № 557 «Про введення національного стандарту на автомобілі швидкої медичної допомоги»и многие другие.

    Но, как показывает практика, нормативно-правовая база службы экстренной медицинской помощи и медицины катастроф Украины всё ещё требует существенного совершенствования и, что важно, адаптации к современным европейским стандартам. По состоянию на сегодняшний день регламентирующие документы этих служб не соответствуют современным условиям и тормозят необходимые изменения в организации оказания экстренной медицинской помощи. Сегодня возникла необходимость в едином подходе к оценке качества оказания медицинской и неотложной медицинской помощи, необходимость выработки единых технологических требований, протоколов, стандартов оказания экстренной медицинской помощи. Мы на пороге страховой медицины, поэтому страховые компании будут чётко рассчитывать стоимость каждой медицинской услуги и неуклонно следить за выполнением протоколов оказания ЭМП. А именно к этим протоколам возникает несколько вопросов.

    В качестве иллюстрации можно привести несколько примеров.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Экстренная медицинская помощь на догоспитальном этапе, как и вся медицинская помощь вообще, в современных условиях требует стандартизации, т. е. определения требований и рекомендаций для того, чтобы достичь наилучшего качества медицинской помощи – должного (в соответствии со стандартами и клиническими протоколами) проведения всех мероприятий, которые будут безопасными, рациональными, приемлемыми с точки зрения стоимости, которые используются в данном обществе и влияют на смертность, заболеваемость, инвалидность.

    Тщательная реализация медико-технологиеского стандарта (Протокола) является залогом успешного оказания медицинской помощи пострадавшим. Но Протоколы требуют систематического пересмотра и обновления в соответствии с достижениями современной науки и техники. При формировании современных стандартов оказания экстренной медицинской помощи в Украине целесообразно учитывать рекомендации авторитетных мировых организаций (таких как Европейский Совет Реанимации или Американская Кардиологическая Ассоциация), которые, опираясь на методы доказательной медицины, тщательно и качественно разрабатывают и совершенствуют эти стандарты.

    Возьмём в качестве примера протоколы оказания ЭМП при сердечно-легочной реанимации (СЛР). Ни в одной сфере медицины стандартизация не имеет такого принципиального значения как здесь. Оказание помощи при СЛР в Украине регламентировано:

    - указом МЗ Украины №191 от 05.05.2003г. «Про затвердження тимчасових державних соціальних нормативів надання медичної допомоги за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина»;

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    - указом МЗ №24 от 17.01.2005г. «Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «Медицина невідкладних станів»;

    - указом МЗ №507 от 28.12.2002г. «Про нормативи надання медичної допомоги».

    По некоторым параметрам сердечно-легочной реанимации есть расхождения между рекомендациями Европейского Совета Реанимации и существующими отечественными стандартами.

    правовое регулирование организации и функционирования служб догоспитального этапа. проблемы и предложения по совершенствованию. - изображение №1

    Эти данные взяты из выступления заведующего отделением ЭМП Львовского центра медицины катастроф С. Степанишина на конференции в г. Днепропетровске, посвящённой качеству оказания медицинской помощи.

    И это только некоторые из важнейших параметров протокола. А по какому протоколу будет оценивать оказание экстренной медицинской помощи страховая компания? А если пациент – иностранец, который ожидает оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами, принятыми в странах Европы?

    Выводы:

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    - Протоколы оказания помощи при внезапной остановке кровообращения и проведении базовых и специализированных реанимационных мероприятий в Украине нуждаются в совершенствовании и приведении в соответствие с современными научным знаниям в сфере анестезиологии, кардиологии, неонатологии и педиатрии.

    - Учитывая проведение финальной части Чемпионата Европы по футболу в 2012г. модернизация общепринятых стандартов СЛР является чрезвычайно актуальной.

    По статистике в Украине увеличивается удельный вес фельдшерских бригад, которые обслуживают более 50% населения Украины. Характерно преобладание в городах врачебных бригад (82,8%), а в сельской местности – фельдшерских (68,3%) (по состоянию на 2009 год). Эта практика общепринята во всём мире. Слишком дорого возить врача с его высшим образованием на вызов, который может обслужить фельдшерская бригада. Но при выполнении медицинскими работниками выездных бригад своих функциональных обязанностей, экстренную медицинскую помощь они оказывают по единым протоколам оказания медицинской помощи, которые были утверждены МЗ Украины №24 от 17.01.2005г. «Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «Медицини невідкладних станів».Изучив вышеуказанные протоколы, можно заметить, что многие из них написаны с учётом того, что медицинский работник, оказывающий экстренную медицинскую помощь, должен иметь высшее медицинское образование, т. е. быть врачом. Например: протокол проведения сердечно-легочной реанимации включает интубацию трахеи – манипуляцию, которую выполняет только врач.

    Конечно, можно научить работать автоматически, согласно протоколам, но одними протоколами невозможно описать все ситуации, которые могут случиться в реальной жизни. Поскольку достаточно часто бывают случаи, когда выполнение протокола по одной патологии исключает работу по другому протоколу.

    В общем, фельдшерские бригады могут выполнять протоколы оказания ЭМП, утверждённые для врачебных бригад, а имеют ли они на это юридическое право? Существует ли в государстве утверждённый стандарт оказания ЭМП именно для специалистов с базовым и неполным высшим образованием? Какими протоколами должны пользоваться фельдшеры (медицинские сёстры) скорой и неотложной медицинской помощи в своей работе? Ответа мы пока не нашли.

    И ещё одно. Большинство «фельдшерских» бригад в районных больницах состоят только из фельдшера и водителя, который часто участвует в оказании экстренной медицинской помощи. Как можно выполнить все действия по протоколу, когда реально для оказания помощи есть только одна пара рук? Даже правильно переложить пострадавшего самостоятельно не возможно. А если пострадавших несколько? А как быть в случае инфаркта миокарда с кардиогенным шоком, когда нужно вводить несколько медицинских препаратов, которые нельзя смешивать? О каких стандартах оказания медицинской помощи, о каком качестве можно говорить?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Современный подход к кадровому обеспечению системы экстренной медицинской помощи требует совершенствования. В частности нужно будет чётко определить состав общепрофильных и специализированных бригад. А это, соответственно, требует внесения изменений и дополнений в квалификационные требования для специалистов, работающих в составе этих бригад. Важным является участие водителя санитарного автотранспорта в оказании медицинской помощи на догоспитальном этапе в составе единой бригады, а для этого необходимо провести подготовку и обучение водителей оказанию первой медицинской помощи, определить объём его обязанностей и утвердить должность водителя – парамедика.

    Из опыта работы с аналогичными службами в Польше можно сказать, что за рубежом эту проблему пытались решить комплектуя бригады двумя медицинскими работниками или парамедиками, которые имеют право вождения кареты скорой медицинской помощи. В Польше, наряду с парамедиками, остаются реанимационные и другие специализированные врачебные бригады. В Германии, в особых случаях, на помощь бригаде парамедиков выезжает врач. При этом он может выехать на легковом автомобиле, зная, что всё необходимое оборудование есть в карете скорой помощи, включая дыхательную аппаратуру, кардиомонитор, наборы для реанимации и др. А что можно сказать об оборудовании наших машин скорой медицинской помощи? Общими с европейскими машинами является только название.

    Нужно заметить, что в Евросоюзе к оказанию медицинской помощи на догоспитальном этапе привлекаются медицинские и немедицинские работники, строго регламентирован объём и чётко определенны стандарты медицинской помощи. Т. е. ситуацию в Украине необходимо кардинально менять.

    В вопросах сокращения учреждений и штатов Службы экстренной медицинской помощи, функционирования единых бригад общего профиля (врачебных и фельдшерских) или специализированных бригад, необходимо подходить профессионально, с учётом специфики каждой области, населения и потребности в оказании помощи, статистических показателей работы служб. Необходимо ознакомиться и изучить опыт стран Европейского Союза по организации аналогичных служб и адаптировать его к условиям работы в Украине.

    Одной из составляющих системы экстренной медицинской помощи является медицина катастроф. В Постановлении Кабинета Министров Украины от 11 июля 2001г. №827 «Про затвердження Положення про Державну службу медицини катастроф»сказано (дословно):

    - п. 1. Государственная служба медицины катастроф (далее – Служба) является особым видом государственной аварийно-спасательной службы, главной задачей которой является оказание бесплатной медицинской помощи пострадавшим от чрезвычайных ситуаций техногенного и природного характера (далее – чрезвычайные ситуации), спасателями и лицами, участвующими в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

    - п. 10. Личный состав (медицинские и другие работники) медицинских формирований Службы должен иметь соответствующий уровень подготовки для оказания экстренной медицинской помощи в случае возникновения чрезвычайной ситуации и быть способными по состоянию здоровья выполнять работы в экстремальных условиях. Все медицинские формирования и их личный состав подлежат обязательной аттестации. Порядок аттестации медицинских формирований, их личного состава определяется МЗ Украины. Аттестованные медицинские формирования вносятся в специальный реестр аварийно-спасательных служб. На аттестованный личный состав медицинских формирований, внесенных в реестр, распространяются положения о правах, обязанностях, гарантиях социальной защиты и ответственность спасателей согласно Закону Украины «Про аварійно-рятувальні служби».

    С 2001 года и по сегодняшний день не внесено никаких изменений в правовые и нормативные акты о подготовке специалистов ГСМК. Работники центров медицины катастроф официально не имеют статуса спасателя и соответствующей социальной защиты, как это прописано в действующем законодательстве Украины. Хотя в своей работе они оказывают экстренную медицинскую помощь пострадавшим в очагах чрезвычайных ситуаций, а выполнение этой работы может привести к опасности или угрозе жизни, ухудшению состояния здоровья членов бригад медицины катастроф. Ещё один аспект: для оказания помощи при ликвидации последствий чрезвычайной ситуации привлекаются бригады скорой медицинской помощи как бригады постоянной готовности первой очереди. Но действующим законодательством и для них не предусмотрено статуса спасателей.

    Необходимы изменения и дополнения в организации оказания экстренной медицинской помощи службой медицины катастроф при массовых поражениях и чрезвычайных ситуациях (ДТП, экстренные ситуации на стадионах, проблемы медицинского характера в пункте пропуска через государственную границу, на путях перемещения гостей и болельщиков Чемпионата на территории Украины и т. д.). Доказательством этому являются результаты многочисленных проведенных учебно-тренировочных семинаров, совещаний и других мероприятий, внесенных в Реестр научно-практических конференций МЗ Украины, посвящённых подготовке медицинских служб к проведению в Украине финальной части чемпионата Европы 2012 года по футболу. Анализ результатов этих мероприятий показывает, что есть необходимость в совершенствовании нормативно-законодательной базы, регулирующей проведение спасательных операций всеми причастными службами (МВД, МЧС, служба медицины катастроф, служба скорой и неотложной медицинской помощи). Перечислим некоторые из них:

    - создание единого канала связи «112» и использование единой частоты радиосвязи для спасательных служб с целью улучшения взаимодействия между ними;

    - разработка организации и тактики медицинской службы во время ликвидации чрезвычайной ситуации с массовым поражением и законодательное закрепление порядка проведения медицинской сортировки пострадавших;

    - совершенствование работы диспетчерских служб по единой разработанной и законодательно закреплённой унифицированной программе подготовки диспетчеров и создание единого диспетчерского пункта при Территориальном центре ЭМП и МК для руководства ресурсами Государственной службы медицины катастроф области;

    - совершенствование принципов работы и чёткого взаимодействия между всеми службами, принимающими участие в проведении спасательных операций, согласование технологии привлечения всех сотрудников к участию в мероприятиях по ликвидации медицинских последствий массовых поражений (умение провести сортировки, оказание первой медицинской помощи немедицинскими работниками, отличительная униформа руководителя спасательной операции и т. д.);

    - комплектование пожарно-спасательных автомобилей комплектом стандартного медицинского оборудования и материалов, который обязательно должен включать: шейные воротники, воздуховоды, кислород, транспортные доски, мешки для трупов. Доукомплектовать автомобили сотрудников МВД средствами для эффективного оказания первой медицинской помощи и действий в условиях массовых поражений;

    - урегулирование вопросов подготовки по оказанию первой медицинской помощи работниками МВД и МЧС с обязательным включением вопросов, касающихся действий во время массовых поражений;

    - обязательное обучение персонала спасательных служб методам оказания неотложной помощи в учебно-тренировочных отделах при центрах медицины катастроф;

    - проведение совместных учений всех спасательных служб;

    - создание в отделениях неотложной помощи при многопрофильных больницах (в том числе ЦРБ), и центрах травмы обменных фондов транспортных досок, шейных воротников на случай массовых поражений;

    - введения в табель оснащения автомобилей СМП типа «В» и «С» комплектов для проведения медицинской сортировки;

    - утверждение в качестве первичной медицинской документации единого сортировочного талона, который применяется в случаях массовых поражений;

    - оснащение Центров ЭМП и МК дополнительным оборудованием для организации и оказания медицинской помощи при массовых поражениях соответственно погодным условиям и тяжести пострадавших (транспортные щиты, шейные воротники, палатки, термопокрывала и др., в том числе мешки для трупов).

    - ежегодное проведение соревнований – учений для бригад скорой медицинской помощи на областном и национальном уровнях, внесение их в реестр съездов, конгрессов, симпозиумов и научно-практических конференций МЗ Украины.

    Основными нормативно-правовыми документами, регламентирующими функционирование службы медицины катастроф согласно которым осуществляется финансово – хозяйственная деятельность (в том числе оплата труда) являются все документы, касающиеся работы службы скорой медицинской помощи. В настоящее время приказом, регламентирующим работу службы догоспитального этапа (неотложная и скорая, служба медицины катастроф), сотрудники которых обязаны выполнять свои должностные обязанности, является приказ МЗ Украины №500 от 29.08.2008 «Про заходи щодо удосконалення надання екстреної медичної допомоги населенню в Україні».Этот документ в настоящее время не зарегистрирован в Минюсте и носит скорее рекомендательный характер.

    Существенных изменений и дополнений требует приказ МЗ Украины №33 от 23.02.2000г. «Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров'я» что касается квалификационной и штатной структуры службы скорой медицинской помощи и территориальных центров медицины катастроф, приказ МЗ Украины от 18.03.2005г. №120 «Про організацію навчання медичних та немедичних працівників з надання медичної допомоги в екстрених ситуаціях», приказ МЗ Украины от 02.03.2009г. №132 «Про організацію навчання окремих категорій немедичних працівників навичкам надання першої невідкладної медичної допомоги».Это особенно актуально в случае возникновения потребности приведения всех штатных должностей в соответствие с требованиями Национального классификатора Украины, Классификатора профессий ДК 002:2010, изданного приказом Государственного комитета Украины по вопросам технического регулирования и потребительской политики от 28.07.2010г. №327, действующего с 01.11.2010г.

    Приведём некоторые несоответствия между этими документами.

    В соответствии с Приказом МЗ Украины от 23.02.2000г. №33 «Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров'я України»(Дополнение 31, п. III. Временные штатные нормативы территориальных центров экстренной медицинской помощи) должности сотрудников научно-тренировочного отдела (центра) подготовки оказанию медицинской помощи в экстремальных ситуациях (учитывая то, что основным заданием учебно-тренировочного отдела (центра) является организация и проведение обучения разных категорий слушателей) называютсяВрачами.

    В приказе МЗ Украины от 18.03.2005г. №120 «Про організацію навчання медичних та немедичних працівників з надання медичної допомоги в екстрених ситуаціях»,приказе МЗ Украины от 02.03.2009г. №132 «Про організацію навчання окремих категорій немедичних працівників навичкам надання першої невідкладної медичної допомоги»п.1.4. сотрудники учебно-тренировочного отдела (центра) названы Преподавателями Как педагогический персонал, который работает в медицинских учреждениях (из числа медработников, имеющих опыт практической работы в системе неотложной медицинской помощи, и прошли подготовку по специальной программе курсов первой медицинской помощи для преподавателей-инструкторов). Получается дилемма рабочего распорядка. Как называть должности сотрудников учебно-тренировочного отдела при формировании штатного расписания учреждения: врачи отдела или преподаватели отдела, поскольку эти сотрудники, в соответствии с основными нормативными документами, регламентирующими функции отдела (приказ МЗ от 02.03.2009 г. №132) будут обучать определённый контингент слушателей умению оказывать первую медицинскую помощь, т. е. заниматься преподавательской деятельностью, а не выполнять врачебные функции. Как выплачивать заработную плату этим сотрудникам, предоставлять отпуск и многое другое – как врачам или как преподавателям?

    Много вопросов вызывает служба экстренной консультативной медицинской помощи. При имеющейся нормативно-правовой базе невозможно обеспечить эффективную деятельность областных центров экстренной медицинской помощи, как базы для оказания такой помощи. Прежде всего, наиболее конфликтным является вопрос о враче-консультанте. Необходимо утвердить типовое положение о враче-консультанте территориального центра ЭМП, а также о враче-ординаторе клинической больницы, областного ЛПУ или отделения городской больницы, который привлекается к оказанию экстренной консультативной помощи. Это положение должно регламентировать, при подписании контракта с администрацией учреждения, обязательность оказания плановой и экстренной консультативной помощи и участие врача-консультанта в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций. Важно утвердить также гражданско-правовое соглашение, которое заключается между администрацией территориального центра ЭМП и врачом-консультантом, которое определяет обязанности и ответственность сторон, объёмы страхования жизни врача-консультанта на период выполнения работ, условия оплаты труда и др.

    Экстренная медицинская помощь должна обеспечивать доезд ответственных бригад до пациентов в пределах 10-ти минут в городах и 20-ти минут в сельской местности согласно приказу МЗ Украины №370 от 01.06.2009 г. «Про єдину систему надання екстреної медичної допомоги».Но учитывая такие факторы сегодняшнего дня как отдалённость расположения баз скорой и неотложной медицинской помощи от места вызова, географический фактор, устаревшую материально-техническую базу сети скорой и неотложной помощи, особенно в сельской местности, неорганизованность движения автомобильного транспорта, заторы и низкий уровень культуры водителей на дорогах, можно ли выполнить нормативы доезда?

    И наконец, как резюме. Не менее важной проблемой служб догоспитального этапа является отсутствие у них менеджмента, отсутствие своего института экстренной медицинской помощи, в котором были бы объединены как практические учреждений системы ЭМП, так и кафедры учебных учреждений разных уровней аккредитации.

    Необходимость создания своего профильного института возникла давно. Он мог бы стать единым научным и организационно-методическим центром службы, заняться разработкой медицинских стандартов для службы, адаптированных к европейским требованиям, координировать и налаживать обучение врачей медицины неотложных состояний, повышение их квалификации по программам, специально разработанным и подготовленным для этой специальности, знакомить и обучать организаторов здравоохранения, работников, отвечающих за службу СМП в учреждении.

    Как известно, современный менеджер здравоохранения должен владеть не только знаниями специфики работы учреждения здравоохранения, которым руководит. Он должен специализироваться в одной из специальности или направлении деятельности медицинского учреждения или структурного подразделения. Нельзя допустить, чтобы непрофильный специалист осуществлял организацию и управление таким видом медицинской помощи, в данном случае догоспитальной, не имея опыта и знаний особенностей функционирования службы. Кроме того в процессе подготовки менеджера здравоохранения для службы ЭМП необходимо включить вопрос принципов базовых экономических знаний и рыночных отношений в медицинской сфере, поскольку определены медицинские услуги, в том числе и в службе догоспитального этапа, которые планируется предоставлять на платной основе. Возможно тогда падут препоны на пути к высшему классу медицины неотложных состояний и станет, наконец, возможным обновление службы догоспитального этапа в соответствии с современными требованиями.

    Ю. М. Пацюрко – областной внештатный специалист по медицине неотложных состояний главного управления здравоохранения Львовской ОГА, директор «Львовского областного центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф», (г. Львов);

    Л. П. Сирота – главный внештатный специалист по медицине неотложных состояний, заместитель главного врача коммунального предприятия «Львовская станция скорой медицинской помощи», (г. Львов);

    О. Любинец – заведующий кафедрой организации управления здравоохранением Львовского национального университета им. Д. Галицкого;

    Я. Д. Пилипец – заместитель директора по медицинской работе коммунального учреждения «Львовский областной центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф», (г. Львов);

    Л. П.Гера – врач-методист коммунального учреждения «Львовский областной центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф», (г. Львов);

    П. В. Римаренко – заведующий Учебно-тренировочным центром Государственного научного учреждения «Научно – практический центр профилактической и клинической медицины» Государственного управления делами (г. Киев)


    Материал подготовил

    Дмитрий Поспелов

    Стресс в большом городе

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Как все успеть и при этом не угробить здоровье, не сойти с ума и радоваться каждому новому дню? Советы психолога.

    стресс в большом городе - изображение №1
    Стресс – основная причина, по которой мы выходим из строя. Кто-то сразу заболевает телом (головные боли, гастриты, кожные проблемы и т. д.). А кто-то – страдает душой от тревог, страхов, неспособности расслабиться.

    Конечно, у любого человека есть запас прочности. Но жизнь в большом городе полна стрессов, которые изо дня в день подтачивают наши силы. И чтобы не «свалиться» в болезнь или невроз – пора «рассекретить» эти незаметные, но вредные влияния.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Держи ритм!стресс в большом городе - изображение №2

    Офисный график – настоящая ловушка. К какому бы «биоритму» вы себя ни относили, приспособиться с комфортом к жестким рамкам режима непросто. А жизнь в постоянном конфликте с потребностями организма истощает его. Что делать?

    Жаворонки:

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
    • Планируйте самые ответственные задания и встречи на первую половину дня.
    • Начинайте утро активно: еще до выхода на работу постарайтесь сделать основные домашние дела и небольшую зарядку. Вечером после работы на это у вас не останется ни времени, ни сил.

    Совы:

    • Поступайте наоборот: до обеда – рутинные дела, не требующие вашего «включения»; после – более активные.
    • Чтобы утром было легче вставать, соблюдайте режим: за час-два до желаемого времени сна умерьте активность – чтение, спокойные хобби, релаксация.

    Всем:

    Соблюдайте золотые правила: полноценное питание, свежий воздух и физическая активность. Это «три кита», на которых держится ваше здоровье. Проще поддерживать свои ресурсы, чем потом их восстанавливать.

    стресс в большом городе - изображение №3Быстрее, выше, сильнее!

    Еще один стресс-фактор жизни в большом городе – это постоянная спешка. Расстояния и пробки, интенсивный поток информации, которую нужно успеть «переварить», гонки с самими собой по карьерной лестнице…

    Все это рождает состояние постоянного напряжения, тревоги и суматохи внутри. И переводит организм в режим «форс-мажор!!!». Как себе помочь?

    • Планирование, и еще раз планирование. Курсы и книги по тайм-менеджменту, а также системы обработки информации (см. врез).
    • Обязательно в расписание – день без планов, когда вы просто плывете по течению и делаете то, что хочется, а не то, что надо.
    • Ставим «фильтры» на информационный поток. Скажите «нет» новостным сайтам и чтению «про запас».
    • «Время тишины» - выделите себе хотя бы 10-15 минут, когда вы ни с кем не разговариваете, не читаете и не смотрите в телевизор или компьютер.
    • Будьте бдительны, когда вас «разводят» на конкуренцию. Соперничество очень выгодно: начальству, производителям статусных товаров, объектам сердечного поклонения… В общем, всем, кроме самих «соревнующихся». Иногда важно выйти из гонки и спросить: «Куда и зачем я бегу? Нужна ли МНЕ эта цель/должность/покупка?».

    Полезное по тайм-менеджменту:

    Книги и тренинги Глеба Архангельского по тайм-менеджменту

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Яна Франк «Муза и чудовище»

    Дэвид Ален «Искусство продуктивности без стрессов»

    Система «Флай-леди» для тех, кто хочет успевать все: работу, дом и семью.

    Метод “MindMap” помогает организовывать информацию (знания, рабочие и творческие планы).

    Одиночество в толпе стресс в большом городе - изображение №4

    Проблема большого города еще и в том, что наши личные границы постоянно нарушают. В транспорте – толпа. На работе – open-space или просто тесный кабинет. Звонки, разговоры, требования… В результате на спокойное общение не остается моральных сил. А без этого не сложить близкие отношения.

    Что делать?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Создаем зону комфорта: в транспорте можно отгородиться книгой или наушниками с любимой музыкой. На работе – создаем уют: любимая посуда, фотография любимых на столе (или в ящике), цветок в горшке.

    Помним про приоритеты: Отношения должны быть не более и не менее важны, чем остальные сферы жизни (работа, творчество, здоровье и личное развитие). Планируйте время для личных встреч заранее.

    Личный контакт: в промежутках между встречами отдайте предпочтение телефону и звонкам по скайпу для общения, а не e-mail-ам, «аське» и социальным сетям. Голос близкого человека гораздо теплее слов и смайликов.


    Аника Рымаренко,

    Психолог-консультант, автор тренингов

    Дети с синдромом Дауна в Украине

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Смогло ли наше общество сделать так, чтобы в Международный день человека с синдромом Дауна «дети Солнца» - дети с СД - и их родители чувствовали себя уверенно и защищенно?

    дети с синдромом дауна в украине - изображение №1Каждая клетка человеческого тела содержит 23 пары хромосом. У людей с синдромом Дауна в 21-й паре присутствует дополнительная хромосома, то есть в каждой клетке больного 47 хромосом. При этом генотип родителей в подавляющем большинстве случаев нормальный.

    Синдром Дауна (СД) – не редкость: в среднем - один 1 ребенок с СД на 700 родов. Приведенная статистика одинакова во всем мире и не зависит от географических и социальных условий, расы или национальности.

    В современной Украине к людям с синдромом Дауна вынуждены сталкиваться с пренебрежительным к ним отношением, которое строится на предрассудках. Им с детства приходиться сражаться за возможность жить полноценно и равноправно со всеми остальными людьми, на которых они так не похожи.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    «Есть несколько факторов, которые влияют на большое количество случаев раннего сиротства среди детей с СД, разводов в семьях. Это чрезвычайно высокий процент отказов от новорожденных с синдромом Дауна еще в медицинских учреждениях, практически отсутствуют случаи усыновления или взятия под опеку украинскими семьями детей с СД., и в-третьих, устоявшееся в умах людей «обычное» будущее ребенка с СД – это дома малютки, спец. ДДУ, спец. интернаты, и негативное отношение к ребенку» – Рассказывает президент Всеукраинской благотворительной организации «Даун Синдром» Сергей Курьянов.

    дети с синдромом дауна в украине - изображение №2К сожалению, среди многих соотечественников бытует мнение, что люди с синдромом Дауна не способны и не должны быть полноценными членами общества, что они либо слишком агрессивны, либо наоборот – всегда всем довольны. Грубо говоря, люди с СД невоспринимаются как личности и страдают от враждебности, направленной против них. Но почему же тогда во всех развитых странах вот уже 20-30 лет придерживаются противоположных взглядов?!

    Дети с синдромом Дауна обучаемы. Специальные методики обучения, учитывающие особенности их развития и восприятия, обычно дают ощутимые результатам. Ребенок с СД должен учиться взаимодествовать с окружающими в обычных общеобразовательных школах. В Европе 90% таких деток посещает детсады и школы с обычными детьми, и таким образом они учится жить и действовать также, как все остальные. В свою очередь, здоровые детки учатся понимать и принимать больных с СД, а не ограждаться от них.

    На данный момент при МОН Украины создана рабочая группа по разработке нормативно-правового обеспечения по внедрению инклюзивного образования в общеобразовательных учебных заведениях. Но даже реализовав право своего ребенка на образование в общем ДДУ или СШ родители и дети с СД сталкиваются с отсутствием достаточных знаний по организации учебно-воспитательного процесса у педагогического коллектива, отсутствием индивидуальных программ, которые соответствуют современным образовательным методикам. По данным МОН Украины, меньше 10 детей с синдромом обучаются в общеобразовательных школах страны.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    «К счастью, последние инновации в сфере образования и ратификация Конвенции ООН по правам инвалидов дают надежду неотвратимости введения инклюзивной формы образования в Украине, что положит начало внутреннего выздоровления нации и ВБО «Даун Синдром» не остается от этого процесса в стороне» - говорит Сергей Курьянов.

    дети с синдромом дауна в украине - изображение №3«Переживая все трудности, родители благодаря организации неустанно работают с роддомами и медперсоналом, делясь подробной информацией о синдроме Дауна, демонстрируя на собственном примере позитивную перспективу и родительское счастье» - заявляет Сергей Курьянов.

    У детей с синдромом бывают проблемы с сердцем и зрением, они двигаются по-особенному, у них специфические способности к обучению. Но все эхти трудности преодолимы и поддаются коррекции. В отличии от остальных, дети с СД не обладают инстинктом к самообучению. Но у них чрезвычайно развита способность к подрожанию, поэтому создание необходимой развивающей среды становится одним из решающих моментов в подготовке «особенного» ребенка к дальнейшей жизни. Ведь сформированные в детстве привычки будет крайне сложно изменить позднее.

    Дети с синдромом Дауна, как и любой ребенок, нуждаются в колоссальном внимании, заботе и любви.

    Алла Попова

    Мартовские сопли: как не заболеть простудой весной

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Почему весной многие заболевают? Как остаться здоровым? Нужно ли лечить обычную простуду? Комментарии врача-отоларинголога.

    Весной, в условиях теплых температур и высокой влажности, начинают активно размножаться различные различные микроорганизмы, в том числе – вирусы. И именно в это время человек как никогда уязвим перед ними: в разгаре Постзимний авитаминоз, иммунитет ослаблен, а переменчивая погода Создает все условия к заболеванию: кто-то на радостях одевается слишком легко и промерзает, а кто-то одевается слишком тепло, перегревается, потеет и, снимая мешающую куртку получает простуду еще быстрее. Тем временем, активно тает снег и лед, по дорожкам всюду бегут ручьи и промочить ноги – легче легкого… и вот уже Появился насморк и голова тяжелеет. Курение, частое вдыхание пыли, загрязненного воздуха, токсических паров и газов еще больше усиливают уязвимость человека перед заболеванием.

    признаки авитаминоза

    Читайте также: ПРИЗНАКИ АВИТАМИНОЗА

    Врачи снова и снова повторяют: будьте осторожны и внимательны к себе – это значительно снизит ваш риск заболеть.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Основная причина весеннего обострения ЛОР-заболеваний, с которой они начинаются – местное переохлаждение ног, головы и рук, также опасны холодные напитки.

    «Чаще всего возникают Респираторные инфекционные заболевания, особенно – острый ринит, обостряются хронические формы тонзиллита (ангины), фарингита, риносинусита, гайморита, ларингита, – Рассказывает врач-отоларинголог Вячеслав Кот. – При этом тяжесть заболевания зависит от того, сколько разных вирусов и за какой промежуток времени попали в организм, а также от изначального уровня иммунитета».

    простудой весной

    Как не заболеть простудой весной?

    • Укрепляйте иммунитет: полноценно питайтесь, высыпайтесь, не забывайте про физическую активность.
    • Одевайтесь по погоде, не спешите снимать шапки, и шарфы, вместо свитера лучше надеть кофту на застежках.
    • Обувь выбирайте не промокающую, следите, чтобы ноги не перемерзали.
    • Чаще мойте руки, держите при себе влажные салфетки с содержанием спирта..
    • Если все же чувствуете, что заболеваете – останьтесь дома, так вы не заразите других, а у себя – не допустите осложнений и через несколько дней снова будете в строю.

    Частые простуды у ребенка? Проконтролируйте процесс чистки зубов: если после процедуры ребенок отмечает сухость во рту — меняйте зубную пасту.

    Сами по себе эти заболевания не проходят. Лечение необходимо, причем – своевременное и полноценное. Какими бы ни были важными ваши дела – отложите их. При соблюдении домашнего режима и покоя иммунитет справляется с «весенними» ЛОР-заболеваниями за 5-7 дней. Решение перенести болезнь «на ногах» вовсе не геройство и не признак сильного человека, а банальная безответственность. При обычной рабочей нагрузке, которая сегодня у большинства людей очень высока, у организма не хватает сил на оперативную борьбу с Инфекциями И обычные «простуды» чаще всего перерастают в более серьезные заболевания: воспаление легких, бронхит, пневмонию, менингит, абсцессы мозга, ревматоидные поражения суставов, сердца и почек, воспаление среднего уха и ухудшение слуха, кроме того, острые заболевания могут перейти в хроническую стадию. Остаться на несколько дней дома при первых признаках заболевания – многократно выгоднее финансово, а уж для здоровья – бесценно.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    И запомните, что себе самим можно назначить только мед или чай с малиновым вареньем, но только не антибиотики! Без обследования у врача невозможно поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение, вы просто потеряете драгоценное время и ухудшите свое состояние.

    Мария Шевченко

    Консультант: Вячеслав Кот, врач-отоларинголог

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

    • Простуда или аллергия?
    • Почему болеть ПОЛЕЗНО?!
    • ЧТОБЫ ПРОСТУДА НЕ ЗАСТАЛА ВРАСПЛОХ

    Редкие болезни - лечение судом

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    В Украине немало пациентов, страдающими редчайшими заболеваниями. Эти болезни требуют не просто дорогостоящего лечения, но для начала своевременной и правильной диагностики, без которой, увы, пациент обречен.

    редкие болезни – лечение судом - изображение №1В науке такие болезни называют «орфанными», от английского слова orphan– сирота. И почти как сироты, носители этих ужасных недугов в Украине часто остаются один на один со своей бедой.

    После 18 болезнь не исчезает

    Единственным выходом, который сегодня может спасти сотни больных муковизцидозом, болезнями Гоше и Фабри и другими недугами, являются иски против государственных структур, которые могут подать родители орфанных пациентов и сами больные. Об этом во время круглого стола «Редкие Пациенты, но с Равными Правами», говорили украинские медики и представители общественности.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Если сами пациенты и их родители подадут иски о том, что их детям не оказали помощь, будет создан мощный прецедент обращения в Европейский суд. И если в Европейском суде появится множество подобных заявлений – будет вынесено решение не просто по одному из них, а пилотное решение, которое предполагает, что Украина должна будет устранить системную ошибку в законодательстве. Ведь сегодня она нарушает права человека.редкие болезни – лечение судом - изображение №2

    Именно с такой проблемой столкнулась юная жительница Херсона Ира Долганова. Девушка уже много лет страдает болезнью Гоше. Но недавно бюрократическая машина сделала ее заложницей недуга. После совершеннолетия Ирина перестала получать помощь на лечение от государства, поскольку у нас болезнь Гоше классифицируется как исключительно детская. Но недуг не оставил Иру в покое не смотря на то, что в высоких кабинетах решили, что в 18 он должен волшебным образом исчезнуть.

    «Сейчас мне 19 и я уже на протяжении полутора лет не принимаю лекарство. При этом лечение моей болезни стоит более миллиона гривен в год, - рассказывает Ирина, - и это пожизненно. Без лекарств мне с каждой неделей становится все хуже и хуже, поскольку своими силами оплатить лечение я не могу. Я стала не нужна ни государству, ни организациям, которые прежде мною занимались».

    Украина финансирует только четверть больных

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Стоит отметить, что большинство редких заболеваний являются наследственными и множество больных умирают еще в первые годы жизни без прально установленного диагноза. Тем временем Украина делает только первые шаги по выявлению и лечению этих заболеваний. В 2009 году на базе детской больницы «ОХМАДЕТ» был создан первый в стране Центр метаболических заболеваний, занимающийся диагностикой и созданием реестров больных с болезнью Гоше, Фабри, мукополисахаридозом, муковисцидозом. Тогда же было выявлено 140, а в 2010 году - 187 больных «редкими» заболеваниями. Минздрав рапортует о том, что в нынешнем году в нашей стране впервые выделено 6 миллионов гривен на обследование 100% новорожденных для выявления больных фенилкетонурией и гипотиреозом, обследование больных муковисцидозом – 8,5 миллионов гривен. Кроме того, на лечение больных болезнью Гоше ежегодно выделяется 5 миллионов 233 тысячи гривен. Но этого катастрофически мало. Это примерно четверть необходимых средств. На лечение всех больных детей нужно около 23 миллионов гривен. Мало того, очень серьезно стоит вопрос диагностики редких болезней в регионах.

    «Моя дочь больна тирозинемией, - говорит Сергей Хурса, президент ассоциации больных с редкими заболеваниями «Орфан Украина», - это наследственное заболевание, она единственная в Украине больная с этим диагнозом. Проживая в Киеве, и будучи медиками, на постановку диагноза мы потратили 10 месяцев. Если бы такой ребенок родился, например, где-нибудь в Хмельницкой области километрах в 100 от областного центра, он был бы практически обречен на смерть».

    редкие болезни – лечение судом - изображение №3На сегодня решение проблемы медики и волонтеры видят только в Европейском суде, куда должны обратиться сами. Иначе – никто не проявит инициативы в лечении орфанных больных и участь их будет незавидна.

    Этот путь займет минимум 2,5 – 3 года, но пилотное решение Европейского суда предполагает, что если государство его не выполнит в четко установленный законом срок, то деятельность национальной делегации во всех европейских институтах приостанавливается. Это обстоятельство крайне невыгодно украинскому Министерству здравоохранения и правительству в целом. Но эта жестокая мера позволит заложить механизм защиты больных детей. Ведь не смотря на равнодушие чиновников и недостаток бюджетных денег такие малыши будут появляться в нашей стране – это факт. И лечить их нужно.

    Дмитрий Поспелов

    Маргарита Мстиславская

    Как продлить молодость?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    У кого-то морщины появляются раньше, у кого-то позже, но их появление всегда неожиданное. Радует то, что с большинством морщин можно эффективно бороться. Комментария косметолога и дерматолога.

    как продлить молодость? - изображение №1

    На вопрос, почему мы стареем, однозначного ответа нет. Одни ученые склоняются к мнению, что старение – процесс запрограммированный, другие полагают, что процесс старения запускается в результате неблагоприятного влияния различных факторов. А скорее всего, – это результат взаимодействия генетики, физиологии и образа жизни.

    Все мы понимаем, что сохранить молодую кожу до седин невозможно, но отдалить появление первых морщин вполне реально. Морщины появляются постепенно, сначала на лбу, затем в уголках глаз, и наконец, - на переносице, шее, подбородке и над верхней губой. Существует несколько типов морщин:

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    · Периоральные (окологубные)

    · Назолабиальные (носогубные)

    · Периорбитальные («гусиные лапки»)

    · Морщины тревоги (морщины на лбу)

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    · Морщины гнева (межбровные)

    · Статические (заломы)

    · Морщины скорби (ментолабиальные, ведущие от уголков рта к подборобку)

    как продлить молодость? - изображение №2

    Первые морщины возникают в результате постоянного растяжения эластичных волокон соединительных тканей и сокращения числа коллагенных волокон. Также, с возрастом снижается резерв влажности, и кожа становится менее упругой. «Самый эффективный способ увлажнения кожи – это ее увлажнение изнутри. Для этого ежедневно необходимо выпивать не мерее 1.5 – 2 литров жидкости», - говорит врач-косметолог Ю. В.Гагарина.

    Заметили первые морщины? Значит, пришло время ухаживать за кожей более тщательно.

    Если вам еще нет 25 лет, не стоит сразу же бежать в магазин косметики за рекламируемыми средствами от морщин. Начните с народных средств. Балуйте свою кожу масками. Среди народных методов существует много полезных рецептов омолаживающих масок и всевозможных примочек, помогающих бороться с первыми морщинками. Самый простой способ – это примочки из настоев трав.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    как продлить молодость? - изображение №3

    Рецепты

    Возьмите в равных пропорциях сбор ромашки, мяты и зверобоя, заварите траву и дайте ей настояться 40 минут. После этого смочите в настое ватные диски и приложите их к глазам на 10 минут. Этот метод помогает также бороться с краснотой и усталостью глаз. Такие компрессы хороши в вечернее время.

    Если у вас больше свободного времени утром, вы можете использовать другой, «утренний» рецепт.

    Натрите на мелкую терку сырой картофель, выдавите из полученной массы сок, а затем смочите в нем ватный диск. Приложите диск к глазам на 10 минут. Этот метод помогает бороться не только с морщинами, но и с мешками под глазами. Еще одна доступная каждому утренняя процедура – это протирание области вокруг глаз кубиком льда из трав или минеральной воды.

    Для профилактики появления двойного подбородка хорошо похлопывать по подбородочной области сложенным вдвое полотенцем, смоченным в травяном растворе или воде.

    «После 25 лет женщина из города-миллионника просто обязана пользоваться базовыми средствами по уходу за собой (увлажняющий крем, крем вокруг глаз). Потом, увы, будет поздно» - говорит врач-косметолог Ю. В.Гагарина.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Морщины появляются «изнутри»

    Заботясь о своей коже снаружи, не стоит забывать и важнейшей составляющей красоты – здоровом образе жизни. Вредные привычки, любовь к загару, неправильное питание или изнурительные диеты приводят к ухудшению состояния вашей кожи.

    как продлить молодость? - изображение №4

    Одним из основных факторов старения является продолжительный стресс. Адреналин – гормон стресса сужает сосуды, что сказывается на тонких капиллярах на поверхности кожи. При длительных стрессах кожа не получает нужного питания и достаточного количества кислорода.

    Если ваша работа или семейные проблемы не дают вам возможности жить без стресса, постарайтесь научиться релаксирующим упражнениям.«Хороший эффект может дать курс массажей лица. Сделать акцент можно на любой проблемной области», Говорит врач-дерматолог С. В. Клименок,«Массаж лица, если правильно проводится техника, можно делать с 21 года. Делать массаж должен специалист».

    Алкоголь тоже вредит коже, поскольку способствует обезвоживанию тканей, расширяет сосуды и нагружает печень. Все это незамедлительно сказывается на состоянии вашей кожи. Неблагоприятное воздействие на нее также оказывают сладости. Взаимодействие глюкозы и белковых волокон в крови разрушает основу нашей кожи.

    Кроме вышеперечисленных факторов, влияющих на старение кожи, нельзя забывать и о том, что:

    · Вредно спать на животе

    · Нельзя активно тереть глаза

    · Пренебрегать ношением очков и щуриться (если у вас плохое зрение)

    · Подпирать щеки руками

    · Намеренно гримасничать

    · Недосыпать

    Если вы будете помнить о факторах, влияющих на старение кожи и способствующих появлению морщин, избавитесь от вредных привычек и будете соблюдать правила, вы сможете надолго сохранить красоту и молодость.

    Татьяна Жилкина

    Как правильно чистить уши?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Чистить уши нужно с определенной периодичностью и в соответствии с особыми правилами безопасности.

    как правильно чистить уши? - изображение №1

    Не нужно часто очищать уши от ушной серы. На самом деле, ушная сера фактически необходима для того, чтобы уберечь уши от попадания грязи, бактерий и других агентов возникновения проблем со слухом. Более того, когда вы все же время от времени чистите уши, вы должны точно знать, как чистить уши и не забывать о некоторых мерах безопасности.

    Приобретите ушные ватные палочки и специальное средство по уходу за ушными раковинами в аптеке.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Способ правильно чистить уши

    Способ очистки:

    • Смочите ватную палочку средством по уходу за ушами;
    • Наклоните голову назад и на бок, чтобы ухо, которое вы собираетесь обработать, «смотрело» вверх;
    • Осторожно протрите ушную раковину ватной палочкой, затем капните несколько капель жидкого средства в ухо (при этом вы должны чувствовать, как каждая капля попадает к вам в ухо);
    • Поместите в обработанное ухо ватный шарик и оставьте на ночь;
    • Проделайте ту же процедуру со вторым ухом;
    • Повторите действия на следующий день перед сном.

    Дважды в неделю спите в спальном головном уборе (ночном чепчике или колпаке).

    Меры безопасности

    • меры безопасности - изображение №1По мнению отоларингологов, лучше не протирать уши ватными дисками или тампонами. Рекомендуется использовать влажную ткань или мыть уши во время душа. Очень удобно чистить уши и после душа, когда ушная раковина достаточно увлажнена.
    • Очистка уха перекисью водорода допускается не более 1-2 раз в неделю. Более частое использование этой техники может привести к пересыханию ушного канала. Если все же ушной канал пересыхает, смажьте ухо 2-3 каплями смягчающего масла. Подберите «согревающее» масло, обладающее антигрибковым и антипаразитарным свойствами.
    • Проконсультируйтесь с ЛОР-врачом, особенно, если у вас частые и хлопотные скопления ушной серы.
    • При использовании ватных палочек будьте очень осторожны, чтобы не занести инфекцию: не надавливайте сильно на палочку и не вставляйте ее глубоко в ухо.
    • И не стоит прочищать ухо такими предметами, как шпилька, зубочистка или спичка! Так вы можете повредить ухо и занести инфекцию в ушной канал.  

    Переломы таранной кости

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Ценным опытом диагностики, лечения, определения хирургической тактики и послеоперационного лечения редкой патологии перелома таранной кости делится киевский травматолог П. Никитин. Автор приводит клинические примеры, анализирует осложнения и отдаленные результаты лечения больных.

    Переломы таранной кости – это редкая и в тоже время очень интересная патология. Лишь немногим специалистам довелось видеть более 50 таких больных за всю свою профессиональную карьеру.

    Автор доклада глубоко анализирует проблему, начиная с анатомии и кровоснабжения таранной кости, механики травмы.

    Большое внимание автор уделяет диагностике (рентгенографической, КТ, МРТ) и современной классификации различных повреждений таранной кости.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    переломы таранной кости - изображение №1

    Рентгенография стопы в 3-х проекциях. Перелом таранной кости

    переломы таранной кости - изображение №2

    Примеры КТ-картины переломов таранной кости

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Автор подробно описывает принципы лечения, показания к хирургическому лечению и хирургическую тактику, а также послеоперационное лечение.

    П. Никитин приводит клинические примеры, анализирует осложнения (асептический некроз, артрозы) и отдаленные результаты лечения больных.

    В докладе автор также освещает такую редкую патологию как вывихи таранной кости.

    переломы таранной кости - изображение №3переломы таранной кости - изображение №4

    Вывих таранной кости.

    В заключение, П. Никитин формулирует следующие рекомендации:

    Большинство переломов таранной кости требует оперативного лечения

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Ургентное вправление вывихов или грубых смещений обязательно

    При оперативном лечении используйте комбинированные доступы

    Выполняйте анатомическую репозицию и стабильную фиксацию

    Ранние движения и поздняя нагрузка (после сращения) определяет качество лечения.

    С докладом «Переломы таранной кости» П. Никитина ( Центр спортивной травматологии НУФВСУ Киев, Украина) вы можете ознакомиться в разделе Библиотеки LIKAR.INFO - Информация для Профи.

    Раздраженный толстый кишечник

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    В докладе рАссматриваются пути коррекции постинфекционного синдрома раздраженного толстого кишечника.

    По данным Всемирной организации здравоохранения (2005г.): «Питание и образ жизни человека обеспечивает порядка 50% здоровья организма, в то время как система здравоохранения – только порядка 10%».

    У трети больных, перенесших острую кишечную инфекцию, в течение 3 месяцев формируется постинфекционный синдром раздражённого толстого кишечника.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Синдром раздраженного кишечника (СРК)функциональное расстройство кишечника, при котором имеются боль или неприятные ощущения в животе связаны с дефекацией, изменение частоты и характера стула и некоторые другие признаки, в том числе связанные с опорожнением кишечника.

    Это непростые больные, требующие к себе повышенного внимания.

    Автор даёт современную классификацию, патофизиологию заболевания и уделяет большое внимание современным подходам к лечению этой патологии, а такж6е указывает на принципы терапии СРК.

    раздраженный толстый кишечник - изображение №1

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Доклад «Постинфекционный синдром раздраженного толстого кишечника: пути коррекции» Дуды Александра Константиновича (д. м.н., Кафедра инфекционных болезней НМАПО им. П. Л. Шупика) вы можете прочесть в разделе Информации для Профи в Библиотеке LIKAR.INFO.

    Фейхоа: пищевая ценность, польза и применение

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Фейхоа (Acca Sellowiana) это дерево родом из Бразилии, которое является вечнозеленым, многолетним кустарником, относящимся к семейству Myrtaceae. Сейчас фейхоа выращивается в основном в Новой Зеландии и Калифорнии. Есть 21 разновидность растения, например, Apollo, Choiceana, Coolidge, Edenvale Improved Coolidge, Edenvale Late и так далее. Плоды фейхоа имеют терпко-сладкий аромат. Вкус подобен сочетанию клубники, гуавы и ананаса. Сезон фейхоа – осень. Когда плод созревает, он сам падает с дерева.

    Пищевая ценность фейхоа:

    Витамин С – 32,9 мг (36,56% от ежедневной нормы)

    Пищевые волокна – 6,4 мг (16,84%)

    Углеводы – 15,21 мг (11,70%)

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Витамин В9 – 23 мкг(5,75%)

    Витамин B6 (пиридоксин) 0,067 мг (5,15%)

    Витамин B5 0,233 мг (4,66%)

    Польза для здоровья

    фейхоа

    Благодаря впечатляющим запасам питательных веществ и уникальному вкусу, фейхоа широко используется в качестве ингредиента в десертах, смузи, соусах, коктейлях и тушеных блюдах. Фейхоа предоставляет многочисленные преимущества для здоровья, такие как Улучшение пищеварения, снижение уровня холестерина, снижение артериального давления, регулирование уровня сахара в крови и другие.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Воспалительные заболевания кишечника

    Болезнь Крона и язвенный колит считаются самыми распространенными воспалительными заболеваниями кишечника. Болезнь Крона влияет на всю пищеварительную систему, тогда как язвенный колит влияет на толстый кишечник. Исследования показали, что экстракт фейхоа эффективен для лечения воспалительных заболеваний кишечника у пациентов.

    Вредные бактерии

    Ученые изучили антибактериальные свойства водного экстракта фейхоа. Его применяли против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Эксперимент показал, что Экстракт помогает ингибировать рост бактерий, поэтому его можно использовать для  противодействия бактериям.

    Профилактика рака

    Экстракт фейхоа продемонстрировал противораковые свойства на гематологических и твердых раковых клетках. Отмечается, что экстракт не оказывает токсического воздействия на нормальные миелоидные клетки, а это означает, что он обладает избирательной активностью в отношении опухолей. Очистка, фракционирование и анализ экстракта выявили флавон в качестве активного компонента.

    Запоры

    блюдо с фейхоа

    Диетическое волокно хорошо известно благодаря его способности устранять запоры. Среднестатистический человек регулярно потребляет лишь половину рекомендуемой нормы диетического волокна. Женщины в возрасте до 50 лет должны принимать 25 граммов клетчатки в день, а мужчины – около 38 граммов. Для детей рекомендуемое потребление пищевых волокон составляет 14 г. Один плод фейхоа обеспечивает 1/4 ежедневной потребности в клетчатке. Волокно необходимо для роста хороших кишечных бактерий. Когда эти бактерии здоровы и крепки, питательные вещества в пище поглощаются должным образом. Кроме того, здоровые кишечные бактерии помогают защитить подкладку стенки кишечника.

    Здоровье сердца

    Плоды фейхоа богаты витамином C, который связан с профилактикой гриппа и простуды. Антиоксиданты, обнаруженные в фейхоа, помогают устранить свободные радикалы из крови. Они снижают окислительный стресс, который является основной причиной Атеросклероза, сердечных заболеваний и образования бляшек. Кроме того, калий, содержащийся в фейхоа, улучшает работу артерий, играя жизненно важную роль в кровообращении.

    Настроение

    Исследование показывает, что Экстракт фейхоа продемонстрировал антидепрессивный эффект на мышах. Фейхоа богат фолатами, которые полезны при лечении депрессии. Фолаты помогают нейтрализовать метаболит, известный как гомоцистеин. Он активирует гомоцистеин, который может влиять на такие гормоны, как серотонин, которые помогают регулировать настроение и становятся мишенью большинства фармацевтических антидепрессантов.

    Иммунная функция

    Фейхоа обладает противомикробными и антибактериальными свойствами. Он содержит достаточное количество минералов и витаминов, поэтому регулярное потребление фрукта обеспечивает повышение иммунной системы. Витамин С помогает в стимуляции производства лейкоцитов, которые выступают в качестве первой линии защиты организма. Он также содержит антиоксидант, который помогает устранить свободные радикалы. В одной порции фейхоа содержится более 50% ежедневно рекомендуемой нормы витамина С.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Артериальное давление

    Продукты с высоким содержанием калия жизненно важны для людей, страдающих от высокого кровяного давления. Они имеют высокие шансы на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и атеросклероза. Калий действует как сосудорасширяющее средство, которое помогает снизить напряжение в кровеносных сосудах, а также артериях, облегчая нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

    смузи из фейхоа

    Метаболизм

    Витамин В необходим для общих функций организма и метаболических активностей, таких как синтез красных кровяных телец и белков, стимулирование функционирования нервной системы и генерирование энергии в клетках. Фейхоа содержит высокие уровни витамина В.

    Использование фейхоа

    В некоторых странах фейхоа используется для лечения заболеваний щитовидной железы из-за высокого содержания в нем йода. Чай, приготовленный из фруктов и цветов растения, полезен для лечения диареи и дизентерии.

    В Парагвае измельченный цветок наносят на ожоги, сыпь, укусы насекомых, а также воспаленные области. Лосьоны, приготовленные из цветов, полезны для снятия солнечных ожогов.

    Из-за высокого содержания витамина С в фейхоа, он часто используется как лекарство для лечения простуды и лихорадки. Регулярно употреблять плоды рекомендуется также людям, которые борются с повышенным кровяным давлением. Считается, что частое употребление фейхоа помогает предотвратить рак.

    Однако, людям с аллергическими реакциями на пищевые продукты стоит избегать фейхоа, а тем, у кого есть проблемы со здоровьем, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением растения и его плодов.

    Как правильно есть фейхоа

    чатни из фейхоа
    • Спелые фрукты потребляются сырыми
    • Плоды можно добавлять в мясо, салаты, овощные рагу, пудинги и выпечку
    • Из фрукта можно приготовить джем, соус, желе и ликер
    • Используйте мякоть для приготовления смузи, мороженого, йогурта и безалкогольных напитков
    • Цветок фейхоа тоже считается съедобным, и часто употребляется сырым или добавляется в салаты
    • Фрукты и цветы также используются для приготовления чая
    • В Новой Зеландии фейхоа тушат в горшочке с сахаром, а затем подают с ванильным мороженым
    • Его можно использовать в рецептах в качестве заменителя яблок

    Материалы по теме:

    • 11 способов приготовить рыбу
    • 5 способов приготовить отличный рыбный стейк
    • 5 способов приготовить отличный хумус
    • 5 способов приготовить отличную овсяную кашу
    • 5 способов приготовить отличный борщ
    • 5 способов приготовить отличные сырники
    • 10 рецептов сэндвичей с собой
    • 5 способов приготовить брюссельскую капусту
    • 5 способов приготовить лук-порей
    • 5 способов приготовить черемшу
    Еще статьи по теме

    Питание при железодефицитной анемии

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Из пищевых продуктов всасывание железа не превышает10-20% от общего его содержания, и, поэтому, дефицит этого важного элемента в организме нельзя восполнить только диетическим питанием. Однако, специальная диета – спутник эффективного лечения!

    Диета взрослого больного железодефицитной анемией (ЖДА) должна включать: 130 г белка, 90 г жиров, 350 г углеводов, 40 мг железа, 5 мг меди, 7 мг марганца, 15 мг цинка, 15 мкг кобальта, 2 г метионина, 4 г холина, витамины группы В, С.

    При выборе пищевого рациона больным ЖДА следует ориентироваться не на общее содержание железа в продуктах, а на форму, в которой оно содержится. Предпочтение следует отдавать продуктам, в которых железо содержится в виде гема. Наибольшее количество гемового железа содержится в мясных продуктах.

    При этом печень, почки и другие паренхиматозные органы, рыбные продукты, несмотря на хорошее общее содержание железа не могут быть рекомендованы в диетическом питании, поскольку железо в них находится в трудной для усвоения форме – в виде ферритина и гемосидерина.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Лучше всего железо усваивается из телятины и других видов мяса (11-22%), из яиц, бобовых, фруктов - до 3%, из риса, шпината, кукурузы - 1%.

    Железо

    Из пищевых продуктов, даже при сбалансованном питании и обогащении диеты высоким содержанием железа, его всасывается около 2,5 мг в сутки. Железо из продуктов животного происхождения всасывается в значительно больших количествах (10-15%), по сравнению с продуктами растительного происхождения (1-5%).

    Рекомендованные продукты: язык говяжий, мясо кролика, индюшки, курицы, говядины, белые грибы, гречневую и овсяную крупы, бобовые, какао, шоколад, яйца, зелень, персики, абрикосы, изюм, чернослив, яблоки, фруктовые соки, мед, гематоген.

    Включите в диету фрукты (особенно яблоки), морсы и соки, которые являются богатыми аскорбиновой, яблочной, янтарнойи другими органическими кислотами. Они в значительной степени способствуют всасыванию железав кишечнике.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    железосодержащие продукты

    Для усвоения железа

    Для нормального кроветворения, кроме железа, необходимо, чтобы больной ЖДА получал в пищевом рационе и микроэлементы, многие из которых принимают участие в кроветворении (например, фолиевая кислота) и обеспечивают деятельность ферментов, которые нормализуют обмен железа в организме.

    Всасывание, усвоение и обмен железа, как и процессы кроветворения во многом определяются такими микроэлементами как кобальт, медь, цинк марганец и другими.

    Кобальтом Богаты печень, почки, молоко, бобовые, зерновые, крыжовник, черная смородина, малина, абрикосы, вишни, груши, свекла и др. Суточная потребность в кобальте для взрослого составляет 0,05-0,2 мг.

    Богатыми Медью Являются крупы, бобовые, грибы, земляника, черная смородина, арбузы, хрен, печень и говядина. Суточная потребность в меди для взрослого составляет 2-3 мг.

    Цинком Богатые дрожжи, печенка, почки, легкие, говядина, сыры, бобовые, грибы, яйца. Суточная потребность в цинке для взрослого составляет 10-15 мг.

    Марганец Содержится в крупах, бобовых, петрушке, укропе, щавеле, шпинате, свекле, тыкве, малине и черной смородине. Суточная потребность в марганце для взрослого составляет 5-7 мг.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Издавна как в народной так и в научной медицине, для лечения ЖДА применяли мед.

    Мед

    Мед содержит 40-60% фруктозы, которая улучшает всасывание железа в кишечнике. Мед богат микроэлементами и биологически активными веществами. Больным ЖДА рекомендуют темные сорта меда, поскольку они содержат в 4 раза больше железа, марганца - в 14 раз, а меди - в 2 раза больше, чем светлый мед.

    При пониженой кислотообразовательной функции желудка, которая у большинства больных ЖДА является проявлением сидеропенического синдрома, мед следует потреблять непосредственно перед приемом пищи.

    • Если же кислотообразовательная функция повышена, то за 1,5-2 часа перед едой. Если нет противопоказаний, в сутки можно потреблять до 100 г меда в 3-4 приема.

    мед очень полезен при железодефицитной анемии

    Целебные отвары

    Больным ЖДА также рекомендуются фитосборы, которые включают травы и плоды, богатые железом: плоды шиповника, бузины, чорной смородины. Рекомендуют принимать отвар или настой высушенных плодов по 1 стакану 3 раза в день. Указанные выше плоды также богаты и аскорбиновой кислотой, а она, как известно, улучшает всасывание железа.

    Можно рекомендовать и отвар из листьев черной смородины, земляники, череды, крапивы. Высушенные листья названных растений перемешивают в равных частях и измельчают.

    • Одну столовую ложку фитосбора заливают стаканом кипятка, настаивают в горшочке в духовке в течении двух часов, процеживают. Принимают перед едой по 1/3 стакана три раза ежедневно в течении шести недель.

    Стоит ограничить

    Стоит разграничить прийом препаратов железа и молочных продуктов, поскольку кальций, что содержится в них, особенно молоке, уменьшает абсорбцию железа.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Не рекомендуют при лечении больных ЖДА пищевые продукты, что содержат фитаты, танаты, фосфаты, пектины, лектины, глицин-конглицин, оксалаты. Они содержатся в злаковых, хлебо-булочных изделиях, отрубях, рисе.

    продукты, которые не стоит употреблять при анемии

    Больным необходимо ограничить или разграничить во времени потребление чая (танины), яиц (желток содержит вещества, которые образуют хелатные комплексы с железом), кофе (полифенолаты).

    Следует воздержатся от потребления пищевых продуктов растительного происхождения, которые содержат щавелевую кислоту, поскольку она нарушает всасывание железа. Это, прежде всего, свекла, капуста, спаржа, ревень, шпинат, щавель, орехи.

    Автор: Выдыборец С. В., д. м.н., профессор кафедры гематологии и трансфузиологии

    Национальная медицинская академия последипломного образования им. П. Л. Шупика МЗ Украины

    Читайте также:

    • 12 вещей, которые стоит сделать в новом году для своего здоровья
    • Как очистить организм от шлаков и токсинов в домашних условиях
    • Вам не хватает йода! 7 признаков йододефицита

    Материалы по теме:

    • Аутоимунная гемолитическая анемия
    • Анемия у пожилых людей
    • Пернициозная анемия
    • Риск анемии у детей зависит от витамина
    • Основные причины развития анемии
    • Низкий гемоглобин при беременности.
    • В12-дефицитная анемия - почему она развивается и как ее лечить?
    • Как вовремя распознать анемию
    • Гемоглобин у женщин – норма, повышенный и низкий
    • Дефицит железа приводит к преждевременным родам
    Еще статьи по теме

    Молочница: болезнь или симптом?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Чаще всего молочница указывает на другие, значительно более серьезные заболевания. Самолечение может привести к тяжелым последствиям. Объясняют практикующие врачи акушеры-гинекологи.

    Молочницей (кандидозом) называют заболевание слизистой оболочки половых органов, возбудителем которого является дрожжеподобный гриб рода Candida. Кандидоз может распространяться на другие органы, изменяя их функции. В небольшом количестве грибы Candida, как и множество других микроорганизмов, живут на коже и слизистых оболочках всех здоровых людей. Заболевание возникает, когда нарушается их баланс и грибки размножаются сверх нормы.

    молочница

    Кандидоз может быть как основным заболеванием, так и вторичным, то есть симптомом более серьезных проблем. Чаще он возникает на фоне:

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});
    • Хронических инфекционных заболеваний;
    • Заболеваний женских половых органов;
    • Эндокринных заболевания;
    • Нарушений обмена веществ;
    • Приема антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, антидиабетических препаратов, гормональных контрацептивов;
    • Механических или химических травм или хирургических вмешательств.

    «Также привести к кандидозу может употребление нездоровой пищи и некачественной воды, недостаточная интимная гигиена, ношение тугого, синтетического белья, использование некачественных синтетических гигиенических прокладок и тампонов или презервативов со смазками, содержащими вещества, которые при особенной чувствительности организма могут спровоцировать заболевание», - объясняет врач акушер-гинеколог Мария Станиславовна Нестеренко.

    кандидоз Таким образом, кандидоз либо возникает в организме сам, либо передается от другого человека половым путем.

    Симптомы молочницы, как правило, проявляются за 1 неделю до менструации и включают зуд, иногда – жжение, усиливающиеся к вечеру, а также выделения из влагалища (обычно - густые, белого цвета, сливкообразные или творожистые). На начальной стадии у относительно здоровых женщин симптомов может не быть, тогда заболевание зачастую обнаруживаться случайно при плановом осмотре.

    Диагностика проводится с помощью бактериоскопии. Анализ мазка показывает повышение количества лейкоцитов и излишнее присутствие кандиды. При необходимости делаются дополнительные анализы.

    Лечение молочницы. Необходима комплексная терапия, схема которой подбирается строго индивидуально по результатам лабораторных анализов и направляется как на сам кандидоз, так и на состояние, способствовавшее его развитию.

    противогрибковые препараты
    Применяются противогрибковые препараты для приема вовнутрь, а также противогрибковые, противомикробные и комбинированные препараты местного действия (кандид, клотримазол и др). Во время беременности многие препараты противопоказаны к применению, подбирается особенная схема лечения. Прием других препаратов (антибиотиков, цитостатиков) на этот период отменяется.

    Без соответствующего лечения острая форма заболевания переходит в хроническую, протекает с частыми рецидивами.

    Самолечение молочницы противопоказано. Только своевременное обращение к специалисту позволит добиться полного выздоровления.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Половые контакты во время лечения кандидоза лучше исключить, так как они усиливают раздражение воспаленной слизистой и распространение инфекции. Если полностью отказаться от этого не получается, строго обязательно использование презервативов. Кроме того, лечение должны пройти одновременно оба партнера.

    «После окончания лечения для закрепления результата и профилактики рецидива молочницы рекомендуется прием противогрибкового препарата в первый день менструального периода в течение трех циклов», - Говорит врач акушер-гинеколог Эльвира Дмитриевна Клочко.

    Основные меры профилактики:

    • исключить половые контакты с инфицированными (кандидоносителями) или пользоваться барьерными методами контрацепции (презервативами);
    • своевременно проводить лечение острых форм заболеваний органов мочеполовой системы;
    • соблюдать правила личной гигиены;
    • в питании ограничить мучное, сладкое и острое, ввести в рацион бифидопродукты. А вот дополнительный прием лактобактерий не нужен.

    Мария Шевченко

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

    Молочница

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Вагинальный кандидоз (молочница)

    Кандидоз легких

    Грипп и ОРВИ - учимся различать симптомы гриппа и простуды

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Вы простудились? Это ОРВИ или грипп? А может это «свиной» грипп?! Если вы научитесь отличать ОРВИ от гриппа, вы всегда будете держать ситуацию под контролем, сохраните нервные клетки и оградите себя от серьезных проблем со здоровьем.

    александр рыльцов Александр Рыльцов Врач общей практики, терапевт.

    ОРВИ – это ряд острых вирусных заболеваний дыхательных путей, вызываемых различными вирусами: риновирусом, аденовирусом, респираторно-синцитиальным вирусом, вирусом парагриппа, коронавирусом и прочими.

    Сначала отметим, что простуда – понятие несуществующее в официальной русскоязычной медицинской терминологии, есть обывательское понятие «простуда на губах», означающее простой герпес и есть слово «простуда» означающее ОРВИ. В данном случае под простудой понимается ОРВИ. Грипп – это ОРВИ, вызванное вирусом гриппа.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Почему же выделяют грипп из обширной группы ОРВИ? Вот разница:

    • Для гриппа характерно возникновение эпидемий, охватывающих значительную часть населения.
    • Грипп протекает тяжелее, дает несколько большую смертность, чаще дает осложнения.
    • Есть специфические противовирусные препараты: озельтамивир, занамивир.
    как отличить грипп от орви? - изображение №1

    Отличительные симптомы гриппа и ОРВИ

    Начало при ОРВИ – постепенное, при гриппе – всегда бурное, можно указать даже время, когда вы почувствовали, что больны.

    Лихорадка. Простуда характеризуется незначительным повышением температуры тела (редко выше 38,5°С). Резкое нарастание лихорадки в течение нескольких часов до 39-40°С и сохранение ее в течение 3-4 дней присуще гриппу.

    Симптомы интоксикации. Если у вас сохранена работоспособность и практически нет симптомов интоксикации: озноба, обильного потоотделения, сильной головной боли в лобно-височной области, боли при движении глазных яблок, светобоязни, головокружения, ломоты в мышцах и суставах – это, скорее всего, не грипп.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Насморк и заложенность носа– визитная карточка ОРВИ. При гриппе обычно не бывает сильного насморка. Для него более характерна небольшая заложенность носа со второго дня болезни.

    Боль и покраснение горла Почти всегда сопровождают простуду и не всегда грипп.

    Кашель, ощущение дискомфорта в груди В случае ОРВИ проявляются с самого начала заболевания и носят слабо или умеренно выраженный характер. При гриппе обычно возникает мучительный кашель и боль за грудиной по ходу трахеи на 2-е сутки болезни.

    Чихание Часто встречается при простуде и редко при гриппе.

    Покраснение глаз При ОРВИ бывает редко (чаще при наслоении микробной инфекции) и достаточно часто при гриппе.

    Повышенная утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница Могут сохраняться на протяжении 2-3 недель после гриппа и практически отсутствуют после ОРВИ.

    Вопросы читателей  здравствуйте, доктор, помогите советом. мы живем за границей, и я здесь заболела Здравствуйте, доктор, помогите советом. Мы живем за границей, и я здесь заболела 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте, доктор, помогите советом. Мы живем за границей, и я здесь заболела. У меня несколько дней болело горло, я таблетки Стрепсилс сосала, сейчас горло почти не беспокоит, но начался озноб, температура 37,6 сильно ломит ноги, поясницу, немного болит голова. Обратилась к местному англоязычному врачу, объяснила симптомы как смогла. Он послушал меня, осмотрел горло, красное оно у меня, измерял температуру все так же 37,6. Сказал, что во рту инфекция, что грипп у меня. Но у меня и в Украине горло часто болело, хронические тонзилиты у меня, но температуры никогда не было при этом. Выписал, как я понимаю антибиотик что-то типа пинецелина, Alphamox 500 (Amoxycillin capsulesи все. Скажите, пожалуйста, с моими симптомами, что мне принимать, в Украине насколько я знаю к антибиотику назначают какие-то полезные бактерии пить. Температура у меня держится с вечера и уже пол нового дня. Посмотреть ответ Задать вопрос

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Мнение специалиста

    По словам Александра Рыльцова, специфических признаков грипп не имеет. Симптомы у гриппа и других ОРВИ принципиально сходные. Разница статистическая. «То есть грипп статистически чаще дает симптомы, в целом правильно описанные выше. Другие возбудители, могут дать гриппоподобное течение, и вирус гриппа нередко вызывает симптоматику для гриппа нетипичную», - констатирует терапевт.

    Достоверный диагноз гриппа – это положительный результат анализа на грипп. «В Украине весьма редко выполняются тесты на грипп, такие анализы делаются в стационарах и санэпидслужбой. В настоящее время на аптечном рынке появился экспресс-тест для диагностики гриппа. Он прост в употреблении, работает по принципу теста на беременность, но интерпретировать его надо очень осторожно», - говорит А. Ю. Рыльцов.

    По мнению врача не следует бежать в больницу при первом же кашле или «чихе», как вариант, можно принять противовирусное или иммуномодулирующее средство (Арбидол, кагоцел или аналоги, виферон). Если симптомы все же проявились, обратите внимание на комбинированные, жаропонижающие и противовоспалительные препараты (Амиксин, Колдрекс, Терафлю, Флюколд и др.)

    мнение специалиста - изображение №1

    К врачу целесообразно обратиться в следующих случаях:

  • Гипертермия больше 40 ° С.
  • Высокая лихорадка выше 39 ° С, более 3 дней.
  • Симптомы, которые длятся более 10 дней или усугубляются со временем.
  • Вторая волна заболевания, когда после улучшения наступило ухудшение.
  • Одышка.
  • Боли в грудной клетке, связанные с дыханием.
  • Нарушение сознания или дезориентация.
  • Сильная или постоянная рвота, понос.
  • Сильные головные боли или боли в области лица.
  • Нахождение пациента в группах риска (пациенты старше 65 лет, и лица, страдающие хроническими заболеваниями легких, сердца, почек, печени, крови, иммунодефицитами и сахарным диабетом).
  • ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

    • ЧТОБЫ ПРОСТУДА НЕ ЗАСТАЛА ВРАСПЛОХ
    • СИМПТОМЫ ГРИППА
    • Почему болеть ПОЛЕЗНО?!

    Постинфекционный синдром раздраженного толстого кишечника: пути коррекции

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Дуда Александр Константинович, д. м.н., Кафедра инфекционных болезней НМАПО им. П. Л. Шупика

    Синдром раздражённого кишечника (СРК)функциональное расстройство кишечника, при котором имеются боль или неприятные ощущения в животе связаны с дефекацией, изменение частоты и характера стула и некоторые другие признаки, в том числе связанные с опорожнением кишечника. Это непростые больные, требующие к себе повышенного внимания.

    В зависимости от симптоматики американские авторы выделяют 4 типа СРК (рис. 1):

    • СРК с запором
    • СРК смешанного типа
    • СРК неспецифический
    • СРК с диареей

    постинфекционный синдром раздраженного толстого кишечника: пути коррекции - изображение №1

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Рис. 1. Разделение синдрома раздражённого кишечника на типы.

    Удельный вес постинфекционного синдрома раздражённого кишечника (ПИ-СРК) составляет от трети всех больных, перенесших острую кишечную инфекцию (ОКИ), у 24-32% пациентов через 3 месяца после перенесенной ОКИ формируется ПИ-СРК - подобный синдром, заболеваемость ПИ-СРК после бактериального гастроэнтерита составляет 98,2 на 10 000 человек в год.

    Факторами риска развития постинфекционных функциональных кишечных нарушений являются:

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
    • Женский пол
    • Лечение инфекционной диареи антибиотиками
    • Наличие органического заболевания пищеварительной системы
    • Признаки социально – психологической дезадаптации (тревожность, депрессия, склонность к соматизации, хронический стресс, диссомнические расстройства).

    Чаще всего причиной персистирующей дисфункции кишечника являются Salmonella, E. coli, Shigella, Campylobacterjejuni, энтеровирусы и другие возбудители.

    Существует генетическая предрасположенность к возникновению ПИ-СРК. Она определяется:

    • Снижением частоты экспрессии аллели интерлейкина IL -10
    • Увеличением частоты промежуточной аллели TNF-α
    • Дисбалансом цитокинов
    • Снижением показателей IL-10, TGF-b и IL-12

    В настоящее время существует несколько патофизиологических моделей возникновения кишечной дисфункции. Основными являются две модели.

    Первая модель.

    Инфекция и острое воспаление приводят к повышению проницаемости эпителиоцитов и увеличению экспрессии антигенов в просвет кишечника.

    Персистирующий воспалительный процесс приводит к увеличению инфильтрации слизистой оболочки кишечника макрофагами и лимфоцитами и нарушению сенсорно – моторной функции кишечника.

    Вторая модель.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Инициация инфекции и воспаление сначала приводят к активации макрофагов, следствием чего являются сенсорно – моторные нарушения.

    В результате увеличивается выработка местных медиаторов и длительность экспрессии антигенов в просвете кишечника, что приводит к развитию СРК.

    Инфекция и вызванное ею воспаление поддерживают дисфункцию кишечника посредством

    • Иммунного ответа Т-хелперов типа 2: IL - 4 и IL - 13,
    • Инициируют гиперконтрактильность гладкой мускулатуры
    • Индукция циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2) повышает сократительную активность кишечника.
    • Длительная дисфункция поддерживается экспрессией пищевых и/или инфекционных антигенов в просвете кишечника.

    Однако возникающая кишечная дисфункция обратима!

    У больных ПИ-СРК с выявленными маркерами ОКИ обнаруживается длительная циркуляция иммунных комплексов в биологических средах организма, достигающая от 3 до 8 месяцев.

    Удлинение сроков персистенции антигенов патогенных микроорганизмов связано с увеличением частоты субклинических форм ОКИ, что не позволяет их своевременно диагностировать.

    В последние годы в структуре кишечных инфекций преобладают микст-инфекции, характеризующиеся затяжным течением инфекционного процесса.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Ухудшение экологических условий приводит у большинства населения к снижению напряженности иммунитета и незавершенному фагоцитозу патогенной и условно-патогенной микрофлоры, что способствует длительному внутриклеточному паразитированию возбудителей кишечных инфекций.

    Маркеры кишечных инфекций являются причиной длительно существующего дисбактериоза кишечника, плохо поддающего медикаментозной коррекции. При этом:

    • Нарушается микробное пищеварение
    • Повышается проницаемость кишечной стенки под влиянием продуктов метаболизма условно-патогенной микрофлоры
    • Возрастает интенсивность атаки антигенов организма больного
    • Еще более выраженное нарушение иммунного ответа
    • Создаются благоприятные условия для роста условно-патогенной микрофлоры.

    Основными клиническими проявлениями СРК, согласно Римским критериям III(2006г.), являются:

    • Боль и/или дискомфорт в животе, которые проходят после дефекации
    • Изменение частоты и консистенции стула
    • Симптомы сочетаются на протяжении 25% времени заболевания не менее чем с двумя стойкими симптомами нарушения функции кишечника: изменение частоты стула, консистенции кала, самого акта дефекации (императивные позывы, тенезмы, чувство неполного опорожнения кишечника, дополнительные усилия при дефекации, выделение слизи с калом, метеоризм).

    У больных ПИ-СРК возникшего на фоне перенесенного шигеллеза боли в животе чаще локализуются преимущественно в левой подвздошной области, в проекции сигмовидной кишки и усиливаются перед дефекацией; беспокоят также запоры и ложные позывы к дефекации (тенезмы).

    Больные, перенесшие иерсиниоз, чаще жалуются на жидкий стул, боли преимущественно в правом нижнем квадранте живота – илеоцекальной области, уменьшающиеся после дефекации. Кроме того иерсиниоз приводит к значительным иммунным нарушениям, которые могут стать толчком к развитию аутоиммунных поражений.

    После перенесенного сальмонеллеза и кампилобактериоза больные предъявляют жалобы на разлитые боли в животе, которые уменьшаются после дефекации, часты поносы с примесью слизи.

    Больных с микст-инфекцией беспокоят поносы, тупые боли вокруг пупка или в проекции ободочной кишки, которые временно уменьшаются после дефекации; у больных часто наблюдается значительное снижение массы тела.

    При энтеровирусном поражении клиническая картина характеризуется частым жидким необильным стулом с примесью слизи, разлитыми болями в животе, иногда схваткообразного характера, преимущественно перед дефекацией, некоторым снижением массы тела.

    При колоноскопическом обследовании:

    • После перенесенной кишечной инфекции у реконвалесцетов иерсиниоза и кампилобактериоза наблюдается гиперплазия лимфоидных фолликулов в терминальном отделе подвздошной кишки;
    • У реконвалесцентов шигеллеза наблюдается спастически сокращенная сигмовидная кишка.

    Таким образом, у большинства больных ПИ-СРК протекает с преобладанием поносов и значительным нарушением состава фекальной микрофлоры.

    Клинико-лабораторные критерии ПИ-СРК:

  • Упоминание в анамнезе ОКИ, предшествовавшей заболеванию
  • Обнаружение маркеров ОКИ в биологических средах больного
  • Признаки дисбиоза в бактериологических посевах кала
  • Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке
  • Снижение напряженности иммунитета
  • Положительный эффект терапии пре - и пробиотиками (бифидумбактерин и др).
  • При проведении дифференциальной диагностики, прежде всего, необходимо исключить острую инфекцию или заболевания с аналогичными симптомами (воспалительные заболевания кишечника, целиакия и т. д.).

    Для постановки диагноза необходимо внимательно проанализировать связь времени появления боли и дискомфорта с частотой и характером стула.

    Боль и неприятные ощущения, ассоциированные с дефекацией, обычно имеют кишечное происхождение, тогда как боль, связанная с физической нагрузкой, движением, мочеиспусканием, как правило, имеет другие причины.

    У женщин так называемое тазовое усиление симптоматики ПИ-СРК во время менструаций и другие гинекологические симптомы могут стать причиной неверного диагноза!

    В таблице 1 представлены принципиальные подходы к терапии СРК по данным американских авторов. Основной упор делается на назначение пробиотиков, спазмолитиков и ферментативных препаратов.

    Кроме этого в ряде случаев хороший эффект может дать когнитивно – поведенческая психотерапия и гипнотерапия.

    постинфекционный синдром раздраженного толстого кишечника: пути коррекции - изображение №2

    Таблица 1. Принципы терапии СРК.

    Во время лечения ПИ-СРК врачу необходимо ответить на следующие вопросы:

    1. Произошла ли полностью элиминация возбудителя и есть ли необходимость в назначении повторного курса этиотропной терапии?

    Такие больные должны быть достаточно хорошо обследованы на предмет наличия патологической флоры и, в случае её обнаружения, необходимо решать вопрос о назначении повторного курса этиотропной антибактериальной терапии.

    2. Недостаток ферментов и «закисление» тонкого кишечника требует коррекции?

    Вопрос должен решаться путём назначения строгой диеты и «протезированием» пищеварительными ферментами. Одним из часто используемых для этой цели препаратов является Пангрол, который хорошо зарекомендовал себя при лечении данной патологии.

    3. Абдоминальный болевой синдром висцерального типа часто является ведущим в клинике ПИ-СРК.

    В комплекс терапевтических мероприятий необходимо включать нейротропные и/или миотропные спазмолитики.

    Неплохо зарекомендовал себя Спазмен, который широко применяется в Европе.

    4. Метеоризм - часто одна из основных жалоб пациента, которая влияет на качество жизни.

    Для купирования метеоризма широко применяется Эспумизан. Его механизм действия основан на ускорении кишечного транзита и уменьшении поверхностного натяжения пузырьков газа в химусе ЖКТ, что приводит к разрыву газовых пузырьков, выделению газов наружу и обратном всасывании.

    В заключении хочу процитировать Всемирную организацию здравоохранения: «Питание и образ жизни человека обеспечивает порядка 50% здоровья организма, в то время как система здравоохранения – только порядка 10%».

    Доклад был сделан на научно-практической конференции с международным участием «Актуальные инфекционные заболевания: клиника, диагностика, лечение и профилактика» (Киев 24-25.11.2010), организованной ДУ «Институт эпидемиологии и инфекционных заболеваний им. Л. В.Громашевского АМН Украины» и Главным военно-медицинским клиническим центром «ГВКГ» МО Украины, где национальный медицинский портал выступил в роли информационного спонсора.

    Прочь мешки и синяки под глазами!

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Темные круги вокруг глаз старят нас еще больше, чем морщины или седина. Как перестать быть похожим на панду?

    <img src=Причины появления темных кругов

    Прежде чем выбрать для себя наиболее подходящий способ борьбы с темными кругами вокруг глаз, вы должны точно знать причину их появления. «Синяки» под глазами могут появиться во время и после болезни, чаще – это результат аллергии, нездорового сна, а иногда темные круги под глазами переходят по наследству. Возможно, вам сначала придется бороться не с «синяками», а с болезнью, которая их продуцирует.

    · В частности, Аллергия очень часто приводит к изменению цвета кожи под глазами. Если аллергия – виновник проблемы, то займитесь ее лечением и избегайте взаимодействия с аллергеном. Возможно, у вас незамеченная ранее аллергия на какую-либо еду или на определенное химическое вещество, находящееся дома или на работе. «Синяки» под глазами могут появляться вследствие такой разновидности аллергии, как Непереносимость глютена (один из аллергенов – пшеничная мука) или в следствии Глютеновой болезни. Проконсультируйтесь с аллергологом и дерматологом, чтобы выявить корень проблемы.

    • <img src= Недосыпание и стрессы также приводят к появлению темных кругов вокруг глаз.
    • Когда у вас заложен нос, вены, идущие от глаз к носу, расширяются и темнеют, как и кожа нижних век.
    • Нарушения пигментации кожи.
    • Воздействие солнца, которое стимулирует более активную выработку меланина.
    • Старение. С возрастом кожа становится тоньше, содержание жира и коллагена в коже истощается, вены и сосуды, расположенные под глазами, становятся более видимыми, результат – темные круги вокруг глаз.
    • Факторы образа жизни: плохое питание, чрезмерное употребление алкоголя, напитков, содержащих кофеин, курение, недостаток физической активности.
    • Большинство «косметических» проблем можно отнести на счет недостатка витаминов. Темные круги и «мешки» под глазами могут появиться, если в вашем организме недостаточно витамина К, В12 или антиоксидантов.
    • Считается, что достаточно часто темные круги вокруг глаз являются наследственной проблемой. Если это ваш случай, то будьте готовы к тому, что борьба с этой проблемой не будет увенчана долгосрочным успехом.
    • Темные круги могут быть просто «тенями», образовывающимися на нижнем веке в силу особенностей черт вашего лица.

    Методы борьбы

    Есть множество способов, которые могут помочь вам избавиться от темных кругов вокруг глаз. Но учтите, что не все из предложенных нами ниже подойдут именно вам. Вы должны выбрать вариант, который, по вашему мнению, поможет в вашем конкретном случае. И не лишним будет попробовать несколько предложенных методов борьбы и в будущем, возможно, скомбинировать 2-3 наиболее подходящих вам способа для более ощутимого результата.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    методы борьбы - изображение №11. Природные средства. Воспользуйтесь тем, что стоит на полке в вашей кухне, холодильнике или растет на грядке.

    Например, Огуречные кольца помогают избавиться от «мешков» под глазами и тонизируют кожу. Положите на закрытые глаза по 1 толстому кольцу огурца на 10-15 минут. Огурец должен полностью покрывать область нижнего века. Делайте так ежедневно.

    Прикладывайте к глазам холодные влажные Чайные пакетики Или Кубики чайного льда. Таннин, содержащийся в чае, снимает припухлость под глазами и препятствует изменению цвета кожи. Процедуру лучше делать утром. Чайные пакетики желательно охлаждать с вечера в холодильнике. Будьте осторожны с выбором чайных пакетиков: если у вас аллергия, то ромашковый чай может вызвать припухлость под глазами; лучше не прикладывать к глазам травяные чаи, а использовать обычный чай, содержащий таннин.

    Попробуйте сырой картофель: размельчите 1 крупную сырую очищенную картошку в миксере, извлеките образовавшееся пюре и положите на кожу вокруг закрытых глаз на 30 мин., затем смойте теплой водой.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    методы борьбы - изображение №22. Прикладывайте холодную ложку к коже вокруг глаз. Положите ложку в морозильник на 10-15 минут. Затем прислоните охлажденную ложку к коже под глазами. Ни в коем случае не прислоняйте ложку к закрытому верхнему веку!

    Добавим, что холодную ложку, компресс или лед можно прикладывать к коже не более чем на 2 секунды.

    методы борьбы - изображение №33. Сон «для красоты». Старайтесь спать как можно дольше каждую ночь.

    На данный момент точно не выяснено, почему после непродолжительного сна появляются темные круги под глазами. Предполагается, что из-за неполноценного сна кожа лица бледнеет, и темные участки кожи под глазами становятся еще более выразительными.

    Постарайтесь определить для себя лично, как долго вам нужно спать (обычно это около 7-9 часов). Проведите эксперимент в течение 2-х недель и определитесь, сколько же часов сна помогут вам избавиться от «синяков» под глазами.

    Избегайте стрессов, которые нарушают здоровый сон. Больше расслабляйтесь и отдыхайте.

    методы борьбы - изображение №44. Питайтесь правильно. Ешьте богатую полезными веществами, свежеприготовленную пищу и пейте много воды. Не забывайте о фруктах и овощах, особенно о капусте, шпинате и других листовых зеленых овощах.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Уменьшите потребление соли. При повышенном содержании соли вода задерживается в организме, что может привести и к отечности под глазами в том числе. Также соль ухудшает кровообращение, из-за чего кровяные сосуды могут казаться темнее, как и кожа под вашими глазами.

    5. Подберите специальные косметические средства.

    Наносите крем для глаз, который содержит витамин К и ретинол. Наибольшего эффекта вы добьетесь, если будете наносить крем несколько раз в течение дня.

    методы борьбы - изображение №5Маскируйте «синяки» под глазами с помощью тонального крема для век. В данном случае очень важно не ошибиться с тоном крема, иначе вы можете по неосторожности сделать круги под глазами еще более выразительными.

    Позаботьтесь о ночном уходе за кожей. Существуют маски, которые можно после нанесения оставлять на всю ночь и которые помогают избавиться от отеков и темных кругов под глазами. Так же попробуйте следующее: перед сном смочите бинт или легкую ткань в холодной воде, отожмите, лежа положите этот «компресс» на закрытые глаза и оставьте на ночь.

    Не рекомендуется пользоваться косметикой с сильным ароматом, а также косметикой, содержащей салициловую или гликолевую кислоту.

    методы борьбы - изображение №66. Бросайте курить!

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Курение чревато проблемами с кровеносными сосудами, в результате которых сосуды приобретают темно-синий цвет, в том числе – под глазами.

    Напоследок пожелаем вам терпения и настойчивости в борьбе с «синяками» и «мешками» под глазами, так как в данном случае скорый результат, к сожалению, маловероятен. Но, хуже самой усталости может быть только усталое отражение в зеркале. Не сдавайтесь!

    Диабет: есть или не есть?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Диабетикам 1 и 2 типа нужно питаться по-разному. С помощью врача-эндокринолога мы все же составили примерное суточное меню для больных диабетом разного типа.

    За последние годы произошел существенный прогресс в методах лечения диабета. Однако если больному не обеспечить правильного питания, эффект от лечения будет нулевым. Ни одно заболевание не зависит в такой мере от диеты, как диабет. Для того чтобы эффективно бороться с болезнью, питание диабетика должно быть тщательно сбалансированным и регулярным (не менее 3 раз в день).

    Хотим подчеркнуть, что диета людей с диабетом 1 и 2 типа отличается. В первом случае питание должно быть калорийным, во втором – наоборот. Различие связано с разницей в опасности, грозящей обладателям этих типов. Первым типом чаще всего страдают дети и молодые люди, и правильное питание помогает уберечься от возможных последствий в будущем. Диабетом второго типа чаще страдают зрелые люди. При этом типе сопутствующей проблемой становится избыточный вес, поэтому основной целью диеты является обеспечение вкусного, но низкокалорийного питания.

    Продукты, запрещенные для диабетика

    При диабете 1 типа Особых ограничений в еде нет, но только при условии правильного подбора дозы инсулина. До тех пор, пока доза не подобрана, лучше вообще воздержаться от солений, острой и жирной пищи. Разумеется, не следует забывать, что питание при этом типе диабета должно быть сбалансированным и здоровым.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    При диабете 2 типа Специалисты рекомендуют исключить из пищи следующие продукты:

    • Белый хлеб, пирожки и вареники.
    • Сахар, кондитерские изделия.
    • Сладкие газированные напитки и сладкие соки.
    • Сало, свинину и изделия из свинины.
    • Картофель и рис.
    • Изюм, финики, бананы, инжир, курагу, виноград, хурму, дыню и абрикосы.

    Кроме того, следует ограничить потребление жареных, острых, соленых и консервированных продуктов. Тщательно контролируйте потребление жиров (не более 10% калорий ежедневно). Жиры провоцируют развитие болезней сердца, к которым диабетики имеют предрасположенность.

    Читайте также: Пост перед Рождеством: как избежать ошибок в меню

    продукты, запрещенные для диабетика - изображение №1

    Продукты, полезные для диабетика

    Всем диабетикам показаны свежие соки из овощей. Самым лучшим соком для диабетиков является сок сельдерея, петрушки и укропа. Сок из этих составляющих великолепно помогает стабилизировать уровень сахара в крови.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Среди продуктов, рекомендованных к потреблению, следующие:

    • Вареная нежирная говядина.
    • Нежирная рыба, желательно запеченная в духовке или отварная.
    • Куриное мясо. (Употребление шкурки от курицы следует исключить).
    • Черный хлеб.
    • Яйца куриные (не более 4 шт в неделю).
    • Крупы: овсяная, гречневая, перловая, пшеничная.
    • Грейпфрут.
    • Сок томатный, зеленый чай.
    • Капуста (белокочанная и/или цветная), кабачки, огурцы, баклажаны.
    • Лук, петрушка, укроп.
    • Яблоки, мандарины, сливы, арбузы и ягоды в ограниченном количестве.

    Для приготовления рыбы и мяса следует использовать растительное масло. Мясо можно прожарить или приготовить в паровой кастрюле. Если вы готовите мясо или рыбу в фольге, растительное масло использовать не нужно. Отварную или запеченную рыбу больному диабетом следует употреблять в пищу не реже двух раз в неделю.

    Для приготовления салатов рекомендуются использовать маринады из смеси уксуса (1 чайная ложка) и постного масла, или лимонного сока, постного масла, соли салатной зелени, по вкусу. По желанию в маринад можно добавлять томатную пасту, сахарин, имбирь.

    продукты, полезные для диабетика - изображение №1

    Меню при диабете

    «При сахарном диабете углеводы (макароны, картофель, хлеб) не должны полностью исключаться из рациона. Это может вызвать «перепады» в обмене веществ, а на снижении сахара никак не скажется. Животные жиры, действительно, лучше не использовать. Вы получаете достаточное количество животных жиров, употребляя рыбу и мясо»,- говорит врач-эндокринолог В. А. Гречко.

    Ниже приведены блюда, из которых вы можете выбрать блюда для ежедневного рациона:

    Завтрак: Салат, каша овсяная или гречневая, омлет, капустные котлеты, вымоченная сельдь, кабачковая икра, твердый сыр кофе с молоком, зеленый чай.

    Обед: Рассольник вегетарианский, щи (борщ, свекольник)вегетарианские со сметаной, суп гороховый отварная курица, гуляш мясной, тефтели с тушеной морковью, заливная рыба, тушеные овощи, каши, компот без сахара, кисель фруктовый без сахара чай без сахара.

    Ужин: рыба отварная, заправленная соком лимона, голубцы с мясом и рисом, рагу отварное с тушеной капустой, морковная запеканка, печеное яблоко, отвар шиповника без сахара.

    Перед сном: кефир, ряженка, простокваша.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Алкоголь: Поскольку алкогольные напитки могут привести к резкому снижению уровня сахара в крови, диабетикам не советуют употреблять их часто, но совсем отказываться от спиртного не обязательно. Нужно только помнить о необходимых ограничениях. Людям, живущим с диабетом, можно употреблять сухие вина (до 200 гр.), крепкие напитки (до 50 гр.).

    Как помочь при резком снижении сахара

    Как известно, у больных сахарным диабетом уровень сахара в крови повышен. Но бывают случаи, когда уровень сахара резко падает. Такое состояние называется гипогликемия. Гипогликемия может вызвать тяжелое состояние больного, привести к потере сознания, а в худшем случае, к смерти. Причиной резкого снижения сахара в крови чаще всего бывает передозировка лекарств. «Кроме того, физическая нагрузка снижает уровень глюкозы в крови. Гипогликемия может также наступить и во время утреннего сна», - говорит В. А. Гречко.

    Близким необходимо знать, как можно помочь человеку до приезда скорой.

    • С помощью глюкометра, измерьте уровень сахара в крови.
    • Если больной находится в сознании, ему следует дать стакан фруктового сока или ложку меда.
    • Если состояние не улучшается в течение пяти минут, нужно дать больному еще одну порцию меда или сока.
    • Если такое состояние становится регулярным, следует проконсультироваться с эндокринологом.

    Если случается так, что больной оказывается один, когда наступает гипогликемия, у него на всякий случай должны быть при себе конфеты, сахар или сладкий сок.

    Читайте также:

    • Идеальные фрукты для диабетиков
    • Топ 16 овощей и фруктов для диабетиков
    • Топинамбур при диабете

    Диабет не приходит один

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Повышение сахара в крови зачастую становится причиной возникновения других тяжелых болезней, среди которых гангрена, потеря зрения, атеросклероз, почечная недостаточность, инсульты, инфаркты и другие заболевания. Вероятность развития осложнений составляет 70-80%, а при продолжительном лечении - все 100%.

    диабет не приходит один - изображение №1

    В Украине постоянно увеличивается количество людей, страдающих от сахарного диабета. На сегодняшний день эндокринологические заболевания занимают 6 место в структуре общей заболеваемости, и у каждого четвертого эндокринного больного диагностируется сахарный диабет. К сожалению, вслед за этим непростым заболеванием, в жизнь заболевшего приходят и другие недуги.

    Прежде всего, повышенный уровень содержания сахара в крови снижает функцию Т-клеток, которые призваны бороться с инфекциями, попадающими в наш организм. Ввиду этого восприимчивость диабетиков к инфекционным заболеваниям увеличивается. Проще всего инфекция приживается на слизистых оболочках, поражает десны, половые органы, мочевой пузырь, легкие и стопы. Любая простуда при сахарном диабете может обернуться пневмонией, отитом, ангиной, а при отсутствии надлежащего лечения, перейти хроническую форму.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    диабет не приходит один - изображение №2

    В свою очередь стресс, который испытывает организм во время простудного заболевания, увеличивает потребность больного в инсулине. Поэтому во время лечения сезонных инфекций, вероятнее всего, придется увеличивать дозу инсулина. В любом случае, при приеме любых лекарств нужно следить за уровнем сахара в крови.

    Во время инфекционного заболевания необходимо выполнять следующие действия:

    • Измерять уровень сахара в крови каждые 2-3 часа.
    • Измерять температуру каждые 4 часа.
    • Определять уровень ацетона, если сахар выше 14ммоль/л.
    • Следить за признаками обезвоживания (сухость во рту, потемнение мочи).
    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    диабет не приходит один - изображение №3

    Сосудистая система

    Известно, что при диабете очень высок риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, последствиями которых могут стать инсульт, инфаркт, стенокардия, гипертония. Сужение сосудов ног также является распространенной проблемой диабетиков. Вследствие нарушения кровообращения поражаются периферические сосуды, в запущенных случаях развивается диабетическая макроангиопатия и гангрена. «В плане сахарного диабета цель «полностью вылечить» само заболевание или болезнь, сопутствующую ему, является недостижимой. Но разобраться с причинами, например, снижения чувствительности в ногах на сегодняшнем этапе развития эндокринологии, как правило, не составляет никаких проблем. А уж определившись с причиной, можно говорить об эффективности поддерживающего лечения», - говорит врач-эндокринололог К. А. Зуев

    диабет не приходит один - изображение №4

    Поражение почек

    Внутри почек находятся миллионы капилляров (мелкие сосуды), сквозь их стенки фильтруются шлаки, поступающие после этого процесса в мочу. Диабет, как уже говорилось выше, негативно влияет на сосуды. У 3 из 10 диабетиков с 1 типом и у 1 из 10 со 2 типом, страдают почки. Разница объясняется тем, что диабет 1 типа начинается в детстве или юности, а чем дольше протяженность заболевания, тем более высок риск нефропатии.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    «Диабетическая нефропатия зачастую приводит к хронической почечной недостаточности. Однако, у многих пациентов она просто не успевает развиться в связи со смертью по причине других осложнений, чаще всего сердечно-сосудистых», - говорит главный нефролог Украины Д. Д. Иванов.

    диабет не приходит один - изображение №5

    Поражение глаз

    Сетчатка глаз тоже пронизана многочисленными кровеносными сосудами. Практически у всех диабетиков с 1 типом заболевания и у 6 из 10 больных со 2 типом диабета, со временем развивается ретинопатия. У одних больных ретинопатия вызывает незначительные расстройства зрения, а у других может обернуться слепотой.

    Если у вас периодически возникают моменты, так называемого, затуманивания зрения, и лопаются мелкие сосуды белка глаз – это повод незамедлительно обратиться к офтальмологу. Чем раньше будет обнаружена диабетическая ретинопатия, тем более успешным будет ее лечение.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    диабет не приходит один - изображение №6

    Атеросклероз

    Больные диабетом чаще других болеют атеросклерозом. Артериальная гипертензия и ожирение, которые часто сопровождает диабет, являются факторами риска развития атеросклероза.

    Главной же причиной развития атеросклероза при диабете является отсутствие клетчатки в пище. Поскольку рафинированные продукты практически «выключают» полостное и мембранное пищеварение, снижают нагрузку на ферментные системы, защита от вредных веществ тоже перестает работать. Именно почему диетическая пища, употребляемая на протяжении долгого времени, также может причинить вред.

    диабет не приходит один - изображение №7

    Как жить с сахарным диабетом?

    И, тем не менее, диабет – не приговор. В XXI веке диабет из болезни превратился в специфический образ жизни. Любой диабетик может жить долго и качественно, главное, - следить за своим состоянием, весом, уровнем глюкозы и сахара в крови, контролировать артериальное давление, правильно питаться и вести активный образ жизни.

    Татьяна Жилкина

    Читайте также:

    Проблемы с зубами при диабете

    Сахарный диабет II типа и эректильная дисфункция

    Осложнения диабета

    Фобии большого города

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Вам знакомо неприятное ощущение тревоги, нехватки воздуха или учащенного сердцебиения, которые возникают в толпе, в большом супермаркете или переполненном вагоне метро? Психолог Дарья Селиванова рассказывает о самых распространенных фобиях жителей мегаполиса.

    Как проявляется фобия?

    Обычно это очень сильный страх, сопровождающийся ухудшением самочувствия: затрудненное дыхание, головокружение, учащенное сердцебиение, «бросает в жар или в холод», «подкашиваются» ноги, потливость, «мурашки по коже»...

    Читайте также: КАК СПРАВИТЬСЯ СО СТРАХАМИ И ФОБИЯМИ

    фобии большого города
    Почему они возникают?
    • Расплата за прогресс. Способ жизни современного человека кардинально отличается от жизни наших предков. Большое количество незнакомых людей, ежедневно встречающихся на нашем пути, перемещения на многие километры за короткие сроки, спуск под землю (в метро) или, наоборот, подъем на 20-ый этаж – все это является стрессом для человеческого организма.

    фобии и страхи

    дарья селиванова Дарья Селиванова Психолог, телесно-ориентированный психотерапевт

    Природа не рассчитывала на такие нагрузки, когда создавала нашу психическую и эмоциональную сферы. Поэтому современный человек не имеет надежных способов борьбы с такими перегрузками. И если в Вашей жизни есть еще дополнительные источники эмоциональных проблем, то процессы саморегуляции (то есть поддержания организма в норме) дают сбои и возникают фобии.

    • Негативный опыт. Достаточно пережить один раз приступ сильного беспокойства, находясь, скажем, в крупном торговом центре, чтобы сложилась так называемая «ассоциативная связь» – «торговый центр – плохое самочувствие». Хотя причина может быть в банальной нехватке кислорода или других переживаниях, не имеющих отношения к самому месту. Но в последующем само состояние тревоги, связанное с предожиданием возможного повторения, может вызывать ухудшение самочувствия, и тем самым провоцировать повторение приступов.

    Читайте также: КАК ОТЛИЧИТЬ НА ПРАКТИКЕ ОБЫЧНЫЕ СТРАХИ ОТ ФОБИЙ? СОВЕТЫ ПСИХОЛОГА

    Какие бывают фобии «большого города»?
  • Страх метро, поездки в лифте (варианты проявления клаустрофобии). В основе лежит стресс, так как для человека оба эти процесса являются биологически не природными и связаны с «потерей опоры».

  • Страх транспорта как такового. Например, человек начинает избегать маршруток, автобусов, метро. В основе лежит стресс из-за быстрого перемещения на большие расстояния.

  • Страх толпы, большого скопления людей. В данной ситуации также срабатывает механизм биологической защиты, так как для человека по природе такое количество людей является опасным, нет возможности все контролировать.

  • Страх публичных мест (социфобия). В его основе лежит страх внимания к себе, страх оказаться в глупой ситуации или опозориться.

  • Страх больших магазинов, торговых центров. Является также проявлением социофобии.

  • Панические атаки – беспричинные приступы страха. В основе обычно лежит страх смерти, болезни, невозможности получить своевременную помощь.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
  • Агорафобия или боязнь открытых пространств. Страх вообще выйти из дома без сопровождения.

  • Читайте также: ДЕТСКИЕ СТРАХИ: ЧЕГО БОЯТСЯ ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ОТ 1 ДО 3 ЛЕТ?

    фобии страхи

    Как справиться с фобией?

    Все зависит от того, насколько сильно выражена у вас та или иная фобия. Если это легкий дискомфорт, который есть не всегда, то вполне достаточно отдыха на природе, занятий по расслаблению и нормализации самочувствия (идеально подойдут занятия йогой), освоение навыков брюшного дыхания и переключения внимания.

    Если фобия заставляет вас избегать ситуаций, которые ее вызывают, вы чувствуете резкое ухудшение, оказавшись в пугающей ситуации, то необходима помощь психолога. Если из-за фобии вы ограничены в жизни, не имеете возможность самостоятельно ездить по городу или обходиться без помощи близких, скорее всего, нужна еще и медикаментозная терапия (прием транквилизаторов, нейролептиков)

    Автор: Дарья Селиванова, психолог, телесно-ориентированный психотерапевт

    Материалы по теме:

    • Весенняя депрессия
    • Правильная терапия депрессии
    • Продукты, вызывающие депрессию
    • Что такое депрессия?
    • Антидепрессанты: страхи, мифы и заблуждения. 6 фактов о лечении депрессии
    • Поколение депрессий: реальные причины и реальные цифры
    • Депрессия – больше, чем плохое настроение. Почему лечиться от депрессии не стыдно!
    • Как помочь человеку в депрессии. 5 советов из личного опыта
    • Депрессию будут лечить в тепловых камерах
    • Что такое утренняя депрессия
    Еще статьи по теме

    Куда приводят каблуки?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Красота требует жертв, но она не должна стоить вам здоровья! Ортопеды утверждают, что без вреда человеческое тело может приспособиться к каблукам не выше 3-4 см.

    куда приводят каблуки? - изображение №1

    Европейские женщины, в отличие от украинок, крайне редко носят обувь на высоких каблуках. Низкий рост не вредит их высокому мнению о себе. Кроме того, большинство мужчин выбирают даму сердца безотносительно того факта, носит ли она обувь на высоких каблуках. А некоторые из них испытывают дискомфорт, когда девушка, благодаря каблукам, становится выше.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Никто не оспаривает тот факт, что изящные туфельки на шпильке делают женщину сексуальной и соблазнительной. Такая обувь зрительно удлиняет ноги, меняет походку, придает женственность и шарм. Молодые модницы не представляют себя без высоких каблуков. Ведь любая вещь, будь то платье, брюки или даже любимые джинсы с обувью на каблуках будет смотреться выгоднее.

    А вот врачи-ортопеды в один голос говорят о вреде ношения обуви на высоких каблуках. Они-то знают, что женщина прекрасна лишь тогда, когда здорова и не приносит жертв на алтарь навязываемых стандартов красоты.

    «Если на пару часов выйти в обуви на высоком каблуке – это не преступление, но если ходить постоянно, ежедневно, нарушается биомеханика стопы, идет нагрузка на передний отдел, вследствие чего происходят различные деформации, возникают боли в ногах и спине, вплоть до хромоты, инвалидизации и операции»,- Говорит А. Ю. Бугров, ортопед-травматолог высшей категории, Киевский городской центр патологии стопы и реабилитации больных ортопедо-травматологического профиля, - «Без вреда человеческое тело может приспособиться к каблукам не выше 3-4 см».

    куда приводят каблуки? - изображение №2Постоянное ношение обуви на высоких каблуках – верный путь к варикозному расширению вен и артрозу. В молодости не хочется задумываться о последствиях, которые грозят в зрелости, да и кажется, что всеобщая проблема обойдет стороной, но это, к сожалению, не так. 99,9% любительниц обуви на высоких каблуках, становятся обладательницами болезненных натоптышей, и это самый незначительный вред от ношения такой обуви. Кстати, если у вас есть натоптыши, шанс «подцепить» грибковое заболевание увеличивается.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Когда вы надеваете обувь на высоких каблуках, вы усиливаете давление на позвоночник.И чем дольше вы ходите в такой обуви, тем более вероятными становится смещение позвонков, искривление позвоночника, остеохондроз и другие болезни спины. Не следует забывать, что ходьба на каблуках еще и травмоопасна. Подвернуть ногу, будучи в такой обуви куда легче, чем в сандалиях.

    Если у вас есть предрасположенность к таким заболеваниям, как артрит, варикоз или уже есть искривление позвоночника, вам лучше отказаться от обуви на высоких каблуках до того, как эти заболевания заставят вас обратиться к врачу.

    Однако многие женщины даже представить себе не могут, что отправят любимые туфли «на пенсию», раньше, чем уйдут на нее сами. Если вы из их числа, постарайтесь, по крайней мере, придерживаться советов, которые дают специалисты.

    • Надевайте обувь на высоких каблуках как можно реже и не оставайтесь в ней более чем 3 часа подряд. Будучи в такой обуви, время от времени снимайте ее на 5 минут, чтобы дать стопе отдохнуть.

    • Возвращаясь домой, не пренебрегайте процедурами, снимающими усталость ног. С усталостью хорошо помогает справиться черный чай. Две-три ложки чая следует заварить в обычном заварнике и дать настояться 10 минут, после чего следует добавить полученный чай в тазик с теплой водой. Погрузите уставшие ноги в тазик на 10-15 минут. После процедуры ноги следует вытереть досуха и смазать касторовым маслом. Перед сном желательно положить ноги на валик таким образом, чтобы они были немного выше корпуса тела.

    куда приводят каблуки? - изображение №3

    • Также, хотя бы иногда, делайте простую гимнастику для стоп: потяните носок на себя, а после - от себя. Такое упражнение восстановит кровообращение в стопах.

    А в идеале, дорогие женщины, берегите свое здоровье, и надевайте модельные туфли на шпильке исключительно по случаю торжества. Не носите такую обувь долго, двух-трех часов вполне достаточно для того, чтобы порадовать себя и окружающих, не успев навредить вашим ногам.

    Татьяна Жилкина

    куда приводят каблуки? - изображение №4

    Роль свертывающей системы в обеспечении остановки кровотечения

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Коагуляционное звено гемостаза, факторы свертывания крови и возможные причины и варианты их нарушения – предмет статьи Третьяковой О. С., д. мед. н. из Симферополя.

    Свертывание крови (гемокоагуляция)– это сложный многоэтапный ферментный процесс, в котором помимо первичного (сосудисто-тромбоцитарного) звена гемостаза участвует коагуляционное его звено, обеспечивающее формирование фибринового тромба, т. е. окончательную остановку кровотечения.

    роль свертывающей системы в обеспечении остановки кровотечения - изображение №1

    Схема свертывания крови (А. Н. Мамаев 2003)

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Коагуляционное звено гемостаза представлено 3-мя системами:

    · Свертывающей (прокоагулянты)

    · Противосвертывающей(антикоагулянты)

    · Плазминовой, или фибринолитической, обеспечивающей лизис фибринового сгустка.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Эти системы, являясь звеньями единого биологического процесса, находятся в физиологическом равновесии, обеспечивая гомеостаз организма.

    Физиологическая роль свертывающей системы в организме - окончательная остановка кровотечения путем плотной закупорки поврежденных сосудов красным тромбом, состоящим из сети волокон фибрина с захваченными ею клетками крови (эритроцитами, тромбоцитами и др.).

    Факторов свертывания на сегодняшний день известно около 15-ти. Они содержатся в плазме. По своей природе факторы свертывания представляют собой белки: протеазы и неферментные протеины.

    Автор статьи заключает, что:

  • Физиологическая роль свертывающей системы в организме заключается в окончательной остановке кровотечения путем формирования полноценного фибринового тромба.
  • Процесс формирования окончательного тромба протекает в 3 этапа, конечными продуктами каждого из которых являются протромбиназа, тромбин и фибрин соответственно.
  • Процесс свертывания на 1-ом этапе (образования протромбиназы) может протекать по двум путям (механизмам):внешнему и внутреннему. С момента образования протромбиназы, активирующей процессы превращения протромбина в тромбин, гемостаз идет по единому пути.
  • Из всех плазменных факторов свертывания лишь фактор VII (проконвертин) используется исключительно во внешнем механизме свертывания. Факторы XII, XI, IX, VIII и прекалликреин участвуют только во внутреннем механизме свертывания. Факторы X, V, II и I используются в едином (общем) пути свертывания.
  • Конечным продуктом свертывающей системы является фибрин.
  • Статью «Коагуляционный гомеостаз. Роль свертывающей системы в обеспечении остановки кровотечени» Третьяковой О. С, д. мед. н., профессора (Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, Симферополь)вы можете прочесть в Библиотеке LIKAR.INFOДля Профи.

    Малярия в Украине и во всем мире

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    В Украине за последнее время было зарегистрировано около 30 «завозных» случаев малярии, 20% этих случаев – с летальным исходом. Современный взгляд на проблему малярии представляет Главный инфекционист Министерства Обороны Украины.

    В 2008 году по оценкам специалистов ВОЗ было зарегистрировано 243 млн. случаев заболевания малярией, которая стала причиной смерти 863 тыс. человек, в основном детей в возрасте до 5 лет.

    В странах Европы малярия была ликвидирована в 60х годах ХХ века, но с учетом наличия большого количества переносчиков, большого числа мигрантов и туристов отмечается много «завозных» случаев заболевания, в частности в Германии и Франции.

    По данным разных авторов летальность от малярии в мире составляет от 1% до 3%. В Украине за последнее время было зарегистрировано около 30 «завозных» случаев малярии. Из них 6 человек умерло, т. е. летальность составила 20%. В Украине от малярии чаще погибают дети до 10 лет и люди старше 40 лет.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Большое количество туристов едут отдыхать в такие эндемичные по малярии страны как Египет, Турция, Индия и др. При этом туристические компании зачастую не информируют своих клиентов о потенциальной возможности заболеть малярией и необходимости проведения химиопрофилактики данного заболевания. В Украине были зарегистрированы случаи заболевания даже после пребывания в Египте и Турции. К сожалению, данная проблема актуальна и для большого числа рабочих, моряков, летчиков, убывающих в эндемичные страны и надеющихся на «авось». Большинство из них химиопрофилактику не проходит, и, к сожалению, при возникновении заболевания после возвращения в Украину поздно обращаются за медицинской помощью.

    По данным зарубежных авторов, результатов наших исследований 90% путешественников заболевают тропической малярией в течение месяца После прибытия домой.

    В докладе автор уделяет большое внимание диагностике малярии, противомалярийной лечебной тактике, дает рекомендуемые схемы лечения, и практические рекомендации по лечению тяжелых осложненных форм малярии.

    Выводы:

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
    • в мире отмечается рост числа регионов с наличием плазмодиев, полирезистентных к имеющимся противомалярийным препаратам, поэтому необходимо лицензирование в Украине современных эффективных препаратов для профилактики и лечения или создание в областных городах в инфекционных отделениях базы препаратов (хинина дигидрохлорида, артесуната, халфана, малярона, коартема и др.) - для лечения экзотических для нашего государства тропических заболеваний малярии, лейшманиоза и др.;
    • в настоящее время туристами, рабочими, моряками, летчиками на протяжении всего календарного года завозится преимущественно трехдневная и тропическая малярия;
    • в связи с низкой настороженностью населения и врачей в отношении малярии, довольно часто регистрируется поздняя обращаемость больных и поздняя диагностика малярии; необходимо активизировать просветительскую работу среди населения и подготовку врачей по диагностике и лечению тропических инфекций;
    • лечение и химиопрофилактика малярии требует срочной регистрации и появления в Украине современных противомалярийных препаратов

    Доклад «Малярия. Современный взгляд на проблему» Главного инфекциониста Министерства Обороны Украины, Начальника клиники инфекционных болезней Главного военно-медицинского клинического центра “ГВКГ”, к. м.н. Трихлеба В. И. вы можете прочесть в Библиотеке Инфекционніх болезний LIKAR.INFO для Профи.

    Снимаем шапки: уход за волосами после зимы

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Как вернуть волосам после зимы живой блеск? От чего зависит здоровье и красота волос? Какими масками побаловать волосы? Советы врача-диетолога и косметолога.

    снимаем шапки: уход за волосами после зимы - изображение №1Один из первых показателей общего здоровья человека – состояние его волос. Поскольку они не выполняют каких-либо жизненно важных функций, то и забота о них для организма не приоритетна. Как только организм ощущает недостаток какого-либо витамина или микроэлемента, тут же запускается рационализаторская программа, дефицитный элемент направляется, в первую очередь, на поддержание жизнедеятельности, а обеспечение второстепенных функций идет по остаточному принципу. Волосы страдают одними из первых: становятся тусклыми, ломкими, а то и вовсе массово выпадают, появляется перхоть. В начале весны, когда общий авитаминоз достигает своего пика, это особенно заметно. И пора бы уже снять шапки, распустить надоевшие за зиму хвостики и косы, но…. Собственное отражение в зеркале не радует. Что же делать? Советует врач-диетолог Наталия Самойленко.

    Питание

    1. Витамины А, В, С, Е – они содержатся в оранжевых фруктах и овощах (морковь, тыква, цитрусовые), а также в зелени - в некоторых супермаркетах она продается прямо в горшочках, в которых растет.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    2. Микроэлементы:

    • цинк и медь – содержатся в морепродуктах, бобовых (фасоль, чечевица), орехах (в т. ч. - грецких);
    • кремний – содержится в репчатом луке, перце болгарском;
    • кальций – содержится в кунжутных семечках и масле (2 чайные ложки – половина дневной дозы), морской рыбе. Регулярное употребление творога придаст волосам блеск – введите в свой рацион легкие творожные завтраки или ужины.

    3. Белки животного и растительного происхождения – содержатся в йогуртах, твороге, яйцах, нежирном мясе, рыбе.снимаем шапки: уход за волосами после зимы - изображение №2

    4. Вода – важно ежедневно выпивать не менее 1,5 литров чистой воды (не путайте с жидкой пищей, молоком, соками, сладкой водой – это всё не считается). Частично вместо воды допустимо пить чай, но не менее ¼ суточной дозы воды

    Кроме того, «универсальными таблетками красоты» являются овсяные хлопья, пророщенные зернышки пшеницы и омега-3 жирные кислоты.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    «Передозировки» натуральными витаминами не бывает, - отмечает Наталия Самойленко, - только если Вы принимаете синтетические витамины, после нормализации питания от них лучше отказаться».

    Косметология

    Помимо здорового питания, которое является основой, некоторый эффект могут дать различные маски, эффективность самых известных из них подтверждается в течение многих лет

    снимаем шапки: уход за волосами после зимы - изображение №3Для улучшения кровообращения кожи головы(следовательно – и улучшения питания волос) хорошо делать горчичную маску – ее достаточно оставить на коже головы на 15 минут, после чего смыть теплой водой. Волосы станут сильнее и эластичнее. Также хорошо втирать в кожу репейное масло, после чего голова укутывается целлофановым пакетом и полотенцем, и оставляется на 2 часа.

    Отлично Укрепляет волосы следующая маска: яичный желток, столовая ложка коньяка, чайная ложка меда тщательно взбиваются и наносятся на волосы на 20 минут. При этом цена, марка и выдержка коньяка особого значения не имеют. «Можно даже заменить коньяк на Бальзам Битнера, - рассказывает Косметолог Юлия Гагарина. – Также силы и упругости волосам придают маски, содержащие алоэ».

    Хорошо Реанимирует внешний вид волос маска из оливкового масла, сухого горчичного порошка (по 2 ст. л.) и 1-го яичного желтка, которые тщательно перемешиваются с 2 ст. л. горячей воды.

    Полезно наносить на волосы майонез, лучше – натуральный, собственного приготовления. Процедуру достаточно выполнять раз в неделю, и Волосы будут сияющим и мягкими.снимаем шапки: уход за волосами после зимы - изображение №4

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Для ополаскивания волос можно добавлять в воду немного уксуса – такой раствор создает Блеск на поверхности волос.

    Главное, что следует запомнить – маски – это только приятное дополнение. Основное же условие, необходимое, чтобы выглядеть на все сто – полноценное, сбалансированное питание, поддержание водного баланса в организме и здоровый отдых.

    Мария Шевченко

    6 мощных аромамасел от головной боли

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Пока вы выясняете причины частых головных болей (а консультация и медицинское обследование в этом случае обязательно), мы расскажем, как вы можете облегчить головную боль при помощи специальных ароматов. 

    ПРОЙДИТЕ ТЕСТ НА МЕТЕОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ

    1. Выберите свой аромат от головной боли

  • Мята эффективно снимает резкую головную боль. Мята успокаивает, тонизирует, улучшает работу мозга. Если нет аромамасла мяты, воспользуйтесь свежими листьями. Один из рецептов следующий: одну столовую ложку мяты заливают стаканом горячей воды, настаивают 15-20 минут. Готовый настой необходимо процедить и принимать теплым 2-3 раза в день, примерно за полчаса до еды. Также из мяты можно приготовить компресс от бессонницы. Возьмите по одной чашке мяты и цветов шиповника, а также три яичных белка. Смешайте все до получения однородной массы. Компресс с этой смесью нужно прикладывать на лоб трижды в день (утром, днем и вечером). 
  • Эвкалиптовое масло считается самым лучшим болеутоляющим с релаксирующим и успокаивающим действием. Эвкалиптовое масло может уменьшить отечность, поможет избавиться или существенно уменьшить различные виды боли, не только головную, но и при растяжении, ушибе, артрите, радикулите, невралгии и других. 
  • Розмарин быстро снимает напряжение и височную давящую боль. Розмарин в своем составе содержит такие эфирные масла, как эвкалиптовое, борнеол, камфара, вербенон и альфа-Пинен. Именно они придают присущий этому растению характерный освежающий запах. Данные эфирные масла обладают лечебным эффектом в виде упокаивающего и расслабляющего действия. 
  • Сандаловое масло Рекомендуется как самое эффективные в лечении головной боли.
  • Ромашка известна своим обезболивающим и расслабляющим мышцы эффектом. Имейте в виду, ромашку нужно использовать с осторожностью, если вы страдаете аллергией на амброзию.
  • Лаванда также снижает боль и обладает противовоспалительными свойствами.
  • Каждое растение по-разному воздействует на организм, поэтому даже если какое-то из предложенных аромамасел вам не помогает, попробуйте другой. Можно комбинировать несколько масел, чтобы подобрать наиболее эффективное лекарство от головной боли в вашем случае.

    2. Смешивайте масла перед нанесением на кожу

    Лечебные свойства ароматерапии заключаются не только в силе аромата. Когда масло впитывается в кожу, оно начинает оказывать благотворное воздействие как физически, так и физиологически. Перед нанесением аромамасла на кожу обязательно смешайте эфирное масло с обыкновенным маслом для тела либо лосьоном, так как эссенции в чистом виде могут обжечь кожу. Для микса с аромамаслами можете использовать миндальное, кокосовое, кунжутное масла, а также масла абрикосовой косточки или авокадо.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Читайте также: КАК ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАТЬ УВЛАЖНЯЮЩЕЕ СРЕДСТВО ДЛЯ КОЖИ?

    • Смешайте в ладонях 1 каплю эфирного масла и 2 капли масла или лосьона для кожи. Затем нанесите эту комбинацию на «беспокоящие» участки тела.
    • Сделайте смесь на будущее. В стеклянной емкости смешайте эфирное масло и смягчающие масла в пропорции ½ . Тогда лечебная смесь масел будет у вас всегда под рукой, когда вам будет нужно.
    • Для массажа рекомендуется смешивать 12 капель эссенции и столовую ложку смягчающего масла или неароматизированного лосьона.
    6 мощных аромамасел от головной боли

    3. Втирайте масло в кожу

    Чтобы облегчить головную боль, сначала нанесите масло на те участки головы, где ощущается боль. Затем втирайте масло в область висков, кожу головы, затылка, шеи и вниз к плечам.

    • Сделайте компресс для головы или шеи. Поместите несколько капель масла на теплый или холодный кусок ткани (полотенце, полотно, бинт). Вы так же можете смочить ткань смесью 2-х чашек горячей или холодной воды с 10-ю каплями масла.
    6 мощных аромамасел от головной боли

    4. Дышите аромамаслами

    • Налейте воды в ароматическую лампу и добавьте в нее 12 капель эфирного масла. Зажгите свечу под лампой и окружите себя исцеляющим ароматом.
    • Капните несколько капель на подушку и тогда даже во сне ваш организм будет испытывать лечебные свойства аромата.
    • Поместите масло в диффузор. Включайте машину 1-3 раза в день на 15-20 минут.
    • Сделайте ингаляцию с аромамаслами. Наполните большую вазу горячей водой. Капните 2-3 капли эсфирного масла в вазу. Набросьте на голову полотенце, наклонитесь над вазой и вдыхайте пар в течение 5 минут. Только не добавляйте масло в ингалятор!

    Материалы по теме:

    • Гипотония и головная боль
    • Хроническая головная боль
    • Цефалгия, она же головная боль
    • Народные рецепты от головной боли
    • Головная боль и гормоны: какая между ними связь
    • Точечный массаж при головной боли
    • Пучковая головная боль
    • Головная боль в жару: как себе помочь
    • Психологические факторы головной боли: как не попасть в группу риска?
    • Смена погоды сопровождается тошнотой и головной болью? Возможно, у вас метеозависимость
    Еще статьи по теме

    Недостатки «модных» диет

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Когда вы решаете «сесть на диету», о которой где-то прочли или услышали от подруги, не проконсультировавшись перед этим с диетологом, вы подвергаете свое здоровье опасности.

    недостатки «модных» диет - изображение №1Многие современные диеты и их пропаганда, являются скорее данью моды, чем профилактической и тем более лечебной мерой воздействия направленной на оздоровление организма человека.

    Главным принципом назначения диеты должен быть принцип «рекомендованный врачом», основанный на принципах рационального питания и индивидуального расчета с учетом персональных особенностей здоровья и предпочтений каждого пациента.

    К сожалению, неблагоприятные последствия самоназначения популярных диет и их длительное использование приводит не только к резкому снижению веса, а и к возникновению ряда патологических симптомов, а именно:

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    - ослаблению иммунных сил организма;

    - снижение трудоспособности;

    - слабости;

    - головокружению;

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    - расстройству «стула» (запоры, поносы или их чередование);

    - сухости кожи и выпадению волос;

    - нарушению гормонального фона, нарушению менструального цикла, невозможности забеременеть;

    - обострению хронических заболеваний.

    недостатки «модных» диет - изображение №2Помимо этого, диеты, к которым человек решает прибегнуть без консультации врача, в подавляющем большинстве случаев не соответствуют принципам рационального питания и соотношениям макро и микронутриентов согласно физиологической потребности. Происходит несоответствие соотношения составляющих рациона Б:Ж:У=1:1:4 и потребления полезных групп продуктов. Также опасность таит в себе резкое снижение калорийности или резкий переход на несвойственное и однообразное питание. А главное - необходимо понимать, что диеты сами по себе должны соблюдаться временно, в течение обозначенного срока, иначе они будут наносить вред здоровью, в частности здоровью подростков.

    Диеты «под прицелом»

    Давайте попробуем проанализировать минусы современных диет, не имеющих под собой доказательных клинических исследований и подтвержденной эффективности на большом количестве пациентов.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    недостатки «модных» диет - изображение №3Минусы кремлевской диеты, основанной на употреблении белковой пищи ( мясо, молоко, яйца) и жировой составляющей, и употреблении продуктов с низким углеводным индексом, заключаются в том, что быстрое снижение избыточной массы достигается не за счет жировых отложений, а за счет гликогена в мышцах, который восполняет недостаток глюкозы в организме. Также минусом является снижение потребления овощей и фруктов и, в результате, получаем несбалансированность по антиоксидантам, пищевой клетчатке и пектинам – основным пищевым компонентам поддержания здоровья. Также избыточное потребление белков приводит к обострению хронических заболеваний почек и желудочно-кишечного тракта в целом (запоры, тяжесть в желудке, отрыжки, изжога), обострение подагры, сахарного диабета и т. д.

    недостатки «модных» диет - изображение №4Минусом диет по группе крови является неизученность и эзотерический характер. Можно сказать, что такое питание имеет место, но не приводит к значительному снижению веса. Можно использовать рекомендации по группам крови согласно принципам рационального питания и не более того.

    недостатки «модных» диет - изображение №5Минусом японской диеты является снижение калорийности и тяжелая переносимость при достаточно быстром результате снижения веса около 10-18 кг за 4-5 месяцев. Также минусом является быстрый набор веса при возвращении к обычному рациону. Может возникнуть голодный обморок, обострение мочекаменной и желчекаменной болезней.

    недостатки «модных» диет - изображение №6Минусом диеты Протасова является резкое увеличение доли сырых овощей, приводит к обострению заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того может развиться индивидуальная непереносимость к обилию молочных продуктов, а именно - фермента лактозы. А, как известно науке, молоко взрослому населению нельзя рекомендовать к потреблению более 0,5 л.

    недостатки «модных» диет - изображение №7Минусом кефирной диеты является однообразность, тяжелая переносимость, краткосрочность и, опять же, несбалансированность составляющих нутриентов. А следствие «кефирной загрузки» - вздутие живота, расстройство кишечника, поносы.

    Помните, что диеты могут иметь место, но только при рекомендациях и контроле врача. Спросите себя, почему если популярные диеты эффективны, то их не применяют в государственных лечебно-профилактических учреждениях, клиниках и институтах питания?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Шаргородский А. П., врач диетолог

    Малярия. Современный взгляд на проблему

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Трихлеб В. И., к. м.н., Главный инфекционист Министерства Обороны Украины, Начальник клиники инфекционных болезней Главного военно-медицинского клинического центра “ГВКГ”

    В 2006 году по данным ВОЗ в мире было зарегистрировано около 247 млн. случаев малярии из 3.3 млрд. людей, которые находились в условиях риска инфицирования. 80% заболевших были из 13 африканских стран, и более чем половина из Нигерии, Демократической республики Конго, Эфиопии, Танзании и Кении. Среди случаев, которые встречались вне африканских стран, 80% были в Индии, Судане, Бангладеш, Индонезии, Папуа-Новая Гвинея и Пакистан. В 2006 году было зарегистрировано приблизительно 881 000 летальных случаев малярии, приблизительно 91 % из них (801 000) были в Африке из них 85 %– дети младше 5-летнего возраста.

    В 2008 году по оценкам специалистов ВОЗ было зарегистрировано 243 млн. случаев заболевания малярией, которая стала причиной смерти 863 тыс. человек, в основном детей в возрасте до 5 лет.

    Лидируют по количеству заболевших Индия, Бангладеш и Уганда (рис. 1).

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    малярия. современный взгляд на проблему - изображение №1

    Рис. 1. Наибольшее число заболевших малярией в странах мира из 97 стран, где была зарегистрирована малярия (ВОЗ, 2010)

    В странах Европы малярия была ликвидирована в 60х годах 20 века, но с учётом наличия большого количества переносчиков, большого числа мигрантов и туристов отмечается много завозных случаев заболевания, в частности в Германии и Франции.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    По данным разных авторов летальность от малярии в мире составляет от 1 до 3%. В Украине за последнее время было зарегистрировано около 30 завозных случаев малярии. Из них 6 человек умерло, т. е. летальность составила 20%. В Украине от малярии чаще погибают дети до 10 лет и люди старше 40 лет.

    Чем обусловлена такая высокая летальность от малярии в Украине?

    Одной из причин сложившейся ситуации является малая настороженность населения. Большое количество туристов едут отдыхать в такие эндемичные по малярии страны как Египет, Турция, Индия и др. При этом туристические компании зачастую не информируют своих клиентов о потенциальной возможности заболеть малярией и необходимости проведения химиопрофилактики данного заболевания. В Украине были зарегистрированы случаи заболевания после пребывания в Египте и Турции. К сожалению, данная проблема актуальна и для большого числа рабочих, моряков, летчиков, убывающих в эндемичные страны и надеющихся на «авось». Большинство из них химиопрофилактику не проводит, и, к сожалению, при возникновении заболевания после возвращения в Украину поздно обращаются за медицинской помощью.

    У туристов, посетивших тропические страны, малярию вызывают преимущественно Р. falciparum (60 %) и Р. vivax (24 %). Вивакс-малярия в настоящее время приобретает более тяжёлое течение. Из Либерии, Сьерра – Леоне, Нигерии и Конго могут завозиться резистентные, к имеющимся препаратам, формы возбудителя.

    По данным зарубежных авторов, результатов наших исследований 90 % путешественников заболевают тропической малярией в течение месяца После прибытия домой.

    Время обращения за медицинской помощью в случае заболевания малярией, по данным зарубежных авторов, составляет в среднем 4,7 дня (3,7 - 5,7), при тропической малярии– 4,1 дня (2,5 – 5,7). Были также пациенты, которые впервые обращались за медицинской помощью и после 5 суток с начала заболевания.

    Хочу акцентировать внимание, что 4-й день с начала заболевания – это уже поздняя госпитализация. Ещё 2-3 дня может уйти на постановку правильного диагноза. Всё это приводит к позднему назначению специфических препаратов, в результате чего в большом проценте случаев развиваются всевозможные грозные осложнения: церебральная форма, РДС-синдром, острая почечная недостаточность, ДВС-синдром и полиорганная недостаточность. У пациентов, которые не проводили химиопрофилактику, острая почечная недостаточность обычно развивается на 6 день, а другие осложнения в самые разные сроки болезни.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    По нашим наблюдениям при позднем обращении за медицинской помощью и активном использовании в лечении бесконтрольной инфузионной терапии, особенно на фоне почечной недостаточности часто развивается респираторный дистресс-синдром. Кроме того, необходимо помнить о том, что возбудитель малярии может вызывать иммунодепрессивное состояние, что приводит к активации бактериальной флоры и развитию самых разнообразных бактериальных осложнений.

    Картина тяжелой тропической малярии характеризуется следующими признаками(данные ВОЗ, 2010):

    Клинические проявления

    • сниженное сознание, кома
    • выраженная слабость, пациент не способен ходить или сидеть без помощи
    • отсутствие аппетита
    • многократные судороги - больше двух эпизодов в сутки
    • глубокое дыхание, респираторный дистресс-синдром, отек легких
    • сосудистая недостаточность или шок, систолическое давление <70 мм рт. ст. у взрослых и <50 мм рт. ст. у детей
    • желтуха и другие признаки дисфункции печени
    • гемоглобинурия
    • ДВС синдром, кровотечение

    Лабораторные признаки

    • гипогликемия (глюкоза крови <2.2 ммоль/л или <40 мг/дл)
    • метаболический ацидоз (плазменный бикарбонат <15 ммоль/л)
    • тяжелая нормоцитарная анемия (Hb<5 г/дл, гематокрит <15 %)
    • гемоглобинурия
    • гиперпаразитемия (> 2 % /100 000 /1 мкл в районах с низким уровнем передачи или > 5 % 250 000 /1мкл - в областях с высоким уровнем передачи малярии)
    • гиперлактацидемия (лактат > 5 ммоль/л)
    • почечная недостаточность (креатинин > 265 ммоль/л).

    При тропической малярии больные поступали к нам чаще всего в состоянии средней степени тяжести. У больных с тяжелой формой наблюдался выраженный синдромом интоксикации, нормоцитоз но со сдвигом лейкоформулы, при этом могла наблюдаться выраженная тромбоцитопения. Внимание! При обследовании таких больных нужно делать общий анализ крови с обязательным подсчётом количества тромбоцитов.

    Другой причиной развития летальных случаев, являются недоработки в организационных моментах системы здравоохранения. Если врачи всё же имеют настороженность по отношению к данному заболеванию, то отсутствие современных противомалярийных препаратов (особенно инъекционных форм для лечения тяжелых больных) в Украине является серьёзной проблемой. Согласно действующему законодательству, чтобы ввезти препарат в Украину необходимо получить разрешение на разовый ввоз. Для этого необходимо, чтобы человек заболел и обратился к врачу. Врач выписывает справку, с которой больной идёт в Министерство здравоохранения и пытается получить разрешение на разовый ввоз. С этим разрешением родственники больного или сам больной должны поехать в эндемичную по малярии страну или страну производитель, приобрести необходимые препараты и ввезти в Украину для лечения больного. Если успели привезти препарат – больной получает шанс на выздоровление. Сколько времени уйдет на это? Этот вопрос крайне актуален и сегодня, особенно если учесть, что летальные случаи при малярии возникают, как правило, в период с 1-х по 14-е сутки с момента заболевания, и до 60-х суток (по данным литературы). Вопрос об облегчении процедуры ввоза в Украину противомалярийных препаратов уже неоднократно поднимался на предыдущих форумах инфекционистов Украины. Хотя со слов некоторых официальных лиц человек может провести препараты для личных нужд, но тогда почему на таможне бывают проблемы с провозом? Если все же это возможно, то тогда необходимо всем лицам, убывающим в эндемичные страны, при пребывании там для себя покупать препараты на случай заболевания.

    Необходимо учитывать возможность покупки подделок (особенно таблетированных форм), о чем свидетельствуют данные зарубежной литературы. Актуален также вопрос о качестве противомалярийных препаратов. Так например в странах Юго-Восточной Азии под маркой противомалярийных препаратов продаются фальшивки, процент которых на рынке может достигать 50 -100%. При расследовании летальных исходов лечения артесунатом детей больных малярией во Вьетнаме выяснилось, что вместо противомалярийного препарата в упаковках находился парацетамол.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Известно, что чем реже врачи сталкиваются с какой-либо патологией, тем больше вероятность ошибок. Ещё Юрий Владимирович Лобзин в своих публикациях приводил такие данные: у лаборантов, которые длительное время (3 месяца) не просматривают мазки крови малярийных больных, процент ошибок увеличивается в 3 раза. А как часто наши врачи-лаборанты в регионах видят малярию, при их числе до 50 за последние годы? Этот факт также может привести к поздней диагностике.

    Больные с тяжёлой малярией или с угрозой развития данных форм должны лечиться в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии, и желательно, с учетом самых разнообразных развивающихся осложнений, в многопрофильных больницах.

    В настоящее время отмечается появление резистентности плазмодиев и к стандартным препаратам (хинидину и доксициклину). Хлорохин и фансидар уже неэффективны во многих регионах, особенно на юго-востоке Азии. Также отмечается устойчивость к мефлохину, что ограничивает его применение с артемизином.

    Препараты, рекомендуемые для заболевших малярией путешественников, возвращающихся домой в неэндемичные страны по малярии (ВОЗ, 2010): Aтоваквон плюс прогуанил (15/6 мг/кг [взрослая доза - 4 таблетки] один раз в день в течение 3 дней); артеметер плюс люмефантрин ; Хинин плюс доксициклин или клиндамицин.

    Рекомендуются следующие схемы лечения неосложнённой Р. falciparum Малярии:

  • Комбинации препаратов на основе артемизинина:
  • Aртеметер плюс люмефантрин (3 дня, по 2р в/с, 1.4-4 мг/кг артеметер и 10-16 мг/кг люмефантрин), артесунат плюс амодиахин (3дня, 2-10 мг/кг/день артесунат и амодиахин на 7.5-15 мг/кг), артесунат плюс мефлохин (4 мг/кг/день артесунат за 1р в/д 3 дн и 25 мг/кг мефлохин за 2 дня 15 мг/кг + 10 мг/кг или 3 дня по 8.3 мг/кг/день 1р в/д; ср. терап. доза 2-10 мг/кг/сут артесунат и 7-11 мг/кг/сут мефлохин), артесунат плюс сульфадоксин-пириметамин (4 мг/кг/день артесунат 1р в/д 3 дн и 1р 25/1.25 сульфадоксин - пириметамин мг/кг; ср. терап. доза 2-10 мг/кг/дн артесунат и 25-70/1.25-3.5 мг/кг сульфадоксин-пириметамин).

  • В случае отсутствия эффекта в течение 14 дней (1-7%) рекомендуются препараты второй линии:
  • Артесунат плюс тетрациклин или доксициклин, или клиндамицин плюс артесунат (2 мг/кг один раз в день), тетрациклин (4 мг/кг 4р/дн), доксициклин (3.5 мг/кг один раз в день), клиндамицин (10 мг/кг 2 р/д) - 7 дн;

    Хинин плюс тетрациклин или доксициклин, или клиндамицин– 7 дней.

    В канадских рекомендациях есть указания на действие азитромицина на малярийных плазмодиев, но в дозировке 1-1,5 грамм в сутки.

    Галофантрин не рекомендуется как препарат первой линии из-за кардиотоксичности. Доксициклин не должен назначаться детям младше 8 лет.

    Точки приложения противомалярийных препаратов представлены на следующей схеме (Рис.2):

    малярия. современный взгляд на проблему - изображение №2

    Рис. 2. Точки приложения противомалярийных препаратов (ВОЗ)

    Принципы ведения больных с тяжелой тропической малярией (рекомендации ВОЗ):

    • При подозрении на тропическую малярию больного необходимо срочно госпитализировать в стационар хотя бы на 24 часа, т. к. состояние может резко ухудшиться. По нашим наблюдениям у больных с тропической малярией отёк лёгких развивался очень быстро в течение нескольких часов на фоне предшествующего, казалось бы стабильного состояния.
    • Взять кровь для выявления возбудителя малярии и определения уровня паразитемии
    • Провести раннюю, безотлагательную, химиотерапию путем парентерального введения оптимальной дозы противомалярийного препарата
    • Предпринять меры по профилактике осложнений (судорог, гипогликемии)
    • Проводить коррекцию водно-электролитного и кислотного баланса
    • Осуществлять должный сестринский уход за больными
    • В/в хинин для лечения тяжелой P. falciparum Малярии. Возможно в/м введение, пиковая концентрация его содержания подобна в/в. Вначале хинин вводится по 20 мг основания/кг, в последующием по 10 мг основания/кг веса тела с интервалом 8 час. При этом, хинин вводится медленно!!! Хинин необходимо разводить на 5% р-ре глюкозы и вводить в течение 4-х час. Скорость введения не должна превышать 5мг основания/кг в час.
    • В последующем, когда больной может глотать:
      • artesunate плюс амодиахин, или artemether плюс lumefantrine, или dihydroartemisinin плюс piperaquine; или artesunate (плюс clindamycin или доксициклин) или хинин (плюс clindamycin или доксициклин).
      • у больных детей и беременных вместо доксициклина – клиндамицин.
      • необходимо избегать назначения мефлохина у лиц с нарушением сознания (церебральной малярии), т. к. у них повышается риск развития психоневрологических осложнений.
    • Парентеральные противомалярийные средства даются в течение не менее 24 часов (независимо от того, может ли пациент глотать).

    Согласно рекомендациям ВОЗ (2010г.) при лечении тяжелой малярии должны применяться следующие препараты:

    • Для взрослых артесунат в/в или в/м;
    • Альтернативой артесунату может быть хинин, если парентеральный артесунат не доступен;
    • Парентеральные противомалярийные средства в лечении тяжелой малярии даются как минимум 24 часа, после чего переходят на пероральные формы;
    • Артесунат нужно комбинировать с клиндамицином или доксициклином; либо хинин с клиндамицином или доксициклином
    • Альтернативные варианты: ректальный артесунат, хинин в/м, артесунат в/м, артеметер в/м.
    • Внутривенная форма артесуната должна использоваться в предпочтении к хинину.

    Наш опыт применения стандартной схемы (в/в хинина дигидрохлорида с доксициклином) лечения показывает, что иногда после отмены парентеральной формы противомалярийных препаратов через 1 – 2 суток может наблюдаться ухудшение состояния больного (повторное увеличение температуры и количества возбудителей в крови). Это вынуждало вновь возвращаться к парентеральному введению и добавлять к схеме лечения ещё один противомалярийный препарат.

    В комплексной терапии малярии используется также симптоматическая терапия:

    • Жаропонижающие средства при температуре более 38.5C: парацетамол (ацетоаминофен) 15 мг/кг каждые 4 часа; ибупрофен (5 мг/кг).
      Однако учитывая то, что после применения парацетамола возможно развитие токсических гепатитов, которые могут приводить к летальным случаям, при его назначении нужно соблюдать осторожность.
      Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не должна использоваться у детей из-за риска развития синдрома Reye’s.
    • Противосудорожная терапия используется в крайне тяжёлых случаях, когда наблюдаются церебральные формы, заболевания с судорожным синдромом. Необходимо контролировать проходимость дыхательных путей и использовать парентеральные или ректальные формы бензодиазепинов или в/м paraldehyde.

    Дозирование препаратов при острой почечной недостаточности или острой печёночной недостаточности(ВОЗ, 2010г.):

    • Дозировка производных артемизина в коррекции в данных условиях не нуждается;
    • Возможно накопление уровня хинина (и хинидина), поэтому в данных ситуациях доза должна быть уменьшена на одну треть через 48 часов. Коррекция может не проводиться в случаях проведения гемодиализа или ультрафильтрации.

    Например, если у пациента есть признаки перегрузки жидкостью или отека легких, то в/в хинин в дозировке 10 мл/кг может быть вреднен. Поэтому у больных, нуждающихся в парентеральной терапии, дозировать препарат необходимо следующим образом:

    • для взрослых : в первый день лечения - 30-40 мг основания/кг веса тела; на второй 30 мг основания/кг на веса тела, на третий день и последующие дни: 15-21 мг
    • Внутривенно хинин применяется в рекомендуемых дозировках в течение первых 48 часов лечения даже при наличии острой почечной недостаточности выраженной желтухе.
    • Беременность не служит противопоказанием к применению хинина.

    Рекомендации по лечению тяжелых осложненных форм малярии:

    • В случае комы (мозговая малярия) обеспечить проходимость дыхательных путей, соответствующее размещение больного в кровати, исключить другие возможные причины комы (гипогликемия, бактериальный менингит), избегать назначения препаратов, которые могут оказать вредное воздействие - кортикостероиды, гепарин, адреналин; в случае необходимости интубировать;
    • При гипертермии – прохладное протирание, обдув воздухом, жаропонижающие препараты (предпочтителен парацетамол)
    • При судорожном синдроме – поддержание проходимости дыхательных путей; внутривенно или ректально диазепам или в/м паральдгид; контроль уровня глюкозы крови;
    • При гипогликемии – коррекция гипогликемии и последующий ее контроль;
    • При тяжелой анемии – переливание эритроцитарной массы;
    • При остром отеке легких – размещение пациента под углом 45 °, дача кислорода, мочегонных средств, приостановка в/в введения жидкости, интубация, ИВЛ с положительным давлением на выдохе;
    • При острой почечной недостаточности – исключить преренальные причины, контроль баланса жидкости и электролитов, проведение гемодиализа, ультрафильтрации, перитонеального диализа.
    • При ДВС-синдроме, кровотечении – переливание свежезамороженной плазмы, эритроцитарной массы, тромбоконцентрата, витамин K.
    • При метаболическом ацидозе – исключение и коррекция гипогликемии, гиповолемии и септицемии. Если тяжело поддается терапии, добавляется гемофильтрация или гемодиализ, при подозрении септицемии – посев крови, антибиотики широкого спектра действия, коррекция гемодинамических нарушений;
    • Проведение адекватной противомалярийной терапии; нестероидные противовоспалительные препараты; избегать излишней гидратации. По нашим наблюдениям гидратация часто ухудшала состояние больных.
    • Интенсивное наблюдение и коррекция возникающих осложнений, нарушений.
    • Частый контроль состояния внутренних органов, лабораторных показателей, диуреза.
    • Контроль уровня глюкозы крови каждые 4 часа, особенно у больных в бессознательном состоянии;
    • Постоянный контроль за балансом жидкости (контроль ЦВД, периферической перфузии, заполнения венозного русла, тургора кожи и диуреза; необходимо учитывать, что взрослые очень уязвимы к перегрузке жидкостью, а дети часто бывают обезвожены); индивидуальный подбор количества переливаемой жидкости – мы в своей практике чаще всего ограничивались переливанием 1,5 – 1,8 литра жидкости в сутки; ЦВД поддержаивается в пределах 0-5 см. При острой почечной недостаточности и тяжелом метаболическом ацидозе необходимо раннее проведение гемофильтрации;
    • При глюкозе крови < 2.2 ммоль/л – срочная коррекция (0.3-0.5 г/кг глюкозы на массу тела). У всех больных с ухудшением состояния должна подозреваться гипогликемия!
    • Пациентам с признаками пневмонии, подозрении на нее – эмпирическое лечение цефалоспорином третьего поколения, или адекватным другим антибиотиком (азитромицин);
    • При сохраняющейся лихорадке и положительном клиренсе уровня паразитемии необходимо исключить другие причины лихорадки (осложнения) – инфекцию мочевыделительной системы, сальмонеллез, особенно у катетеризированных пациентов. В большинстве случаев постоянной лихорадки другой возбудитель не определяется. Проведение антибактериальной терапии должно основываться на виде выделенной культуры и ее чувствительности.

    Препараты НЕ рекомендуемые при проведении лечения малярии:

    • Гепарин, простациклин, пентоксифилин, декстран низкой молекулярной массы, мочевина, большие дозировки кортикостероидов, ацетилсалициловая кислота, антитела фактора некроза опухоли, циклоспорин, дихлорацетат, адреналин и гипериммунная сыворотка.
    • Использование кортикостероидов увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений и способствует более длительной продолжительности комы.

    Мы, с учетом афганского опыта инфекционистов СССР, нашего миротворческого опыта, придерживаемся следующей схемы использования кортикостероидных препаратов в комплексном лечение малярии: даём инициирующую дозу преднизолона (90 – 120 мг) перед введением хинина, а потом смотрим по состоянию больного. Если нет ухудшения состояния, то преднизолон даем один-два дня.

    ПРОТИВОМАЛЯРИЙНАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА

    • Главная задача – как можно раньше примененить эффективные противомалярийные препараты, что будет способствовать предотвращению прогрессирования заболевания и развития осложнений. По данным литературы, при применении стандартной схемы лечения, полная санация в большинстве случаев происходит в течение 7 суток, но мы наблюдали, что почти у половины больных санация наступала позднее 10 суток (18-20-30-е сутки). Если к стандартной схеме добавлялся третий препарат – санация развивалась через сутки –двое после добавления этого препарата. Наиболее сжатые сроки санации отмечались при добавлении к стандартной терапии артесуната по 4 таб * 2 р/сут.
    • Применение эффективных методов лечения и препаратов при развившихся осложнениях.
    • Контроль паразитемии в течении 28 дней с момента начала лечения с целью предотвращения ухудшения состояния и развития рецидива.

    Выводы:

    • в мире отмечается рост числа регионов с наличием плазмодиев, полирезистентных к имеющимся противомалярийным препаратам, поэтому необходимо лицензирование в Украине современных эффективных препаратов для профилактики и лечения или создание в областных городах в инфекционных отделениях базы препаратов (хинина дигидрохлорида, артесуната, халфана, малярона, коартема и др.) - для лечения экзотических для нашего государства тропических заболеваний малярии, лейшманиоза и др.;
    • в настоящее время туристами, рабочими, моряками, летчиками на протяжении всего календарного года завозится преимущественно трехдневная и тропическая малярия;
    • в связи с низкой настороженностью населения и врачей в отношении малярии, довольно часто регистрируется поздняя обращаемость больных и поздняя диагностика малярии; необходимо активизировать просветительскую работу среди населения и подготовку врачей по диагностике и лечению тропических инфекций;
    • у больных тропической малярией, инфицированных в западных экваториальных государствах Африки, при лечении комбинацией хинина и доксициклина в большинстве случаев санация наступала позднее 7 дней;
    • добавление к данной схеме терапии других препаратов (фансидара, артесуната, амодиахина, халфана) или переход на них способствует более быстрой санации;
    • У большинства больных (паразитоносителей) санация при помощи мефлохина (лариама) наступает в течение 4-х суток.

    Доклад был сделан на научно-практической конференции с международным участием «Актуальные инфекционные заболевания: клиника, диагностика, лечение и профилактика» (Киев 24-25.11.2010), организованной ДУ «Институт эпидемиологии и инфекционных заболеваний им. Л. В.Громашевского АМН Украины» и Главным военно-медицинским клиническим центром «ГВКГ» МО Украины, где национальный медицинский портал выступил в роли информационного спонсора.

    Как не подхватить микробы в офисе?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    как не подхватить микробы в офисе? - изображение №1Вам может стать плохо от работы не только в переносном, но и в прямом смысле. Любой офис, любое рабочее пространство «кишит» микробами. Как уберечь свой организм?

    Взаимодействие в офисном пространстве служит не только способом передачи важной для работы информации, но и способом передачи микробов, являющихся неотъемлемой частью всего, к чему вы прикасаетесь. Советуем прибегнуть к определенным мерам предосторожности от микробов:

    1. Используйте дезинфицирующее средство для рук и храните его всегда под рукой в своем личном рабочем пространстве. как не подхватить микробы в офисе? - изображение №2

    Важно дезинфицировать руки этим средством несколько раз ежедневно. Не жалейте его ни для себя, ни для сотрудников и посетителей. Если вы заметили, что кто-то чихает или кашляет, предложите им дезинфицирующее средство сразу же после того, как они чихнули или прокашлялись.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    2. Ежедневно протирайте свой рабочий стол и другие офисные принадлежности антибактериальными салфетками.

    Несмотря на то, что только вы пользуетесь своим рабочим столом и предметами на нем, все же не лишним будет протирать все это антибактериальными салфетками, чтобы избавиться от микробов. Если вы пользуетесь общими вещами в офисе, например, ксероксом, принтером, факсом, телефоном или электрочайником, то не поленитесь протереть их в том числе. Рекомендуется использовать только свои офисные принадлежности и не делиться ими с другими сотрудниками.

    как не подхватить микробы в офисе? - изображение №33. Избавьтесь от привычки покусывать колпачек от ручки, ластик, скрепки или что-либо другое, что вы сможете найти у себя на столе.

    4. Мойте руки несколько раз в день, особенно после того, как вы посетили туалет.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
    • Не забывайте, что руки обязательно нужно мыть с мылом. Тщательно трите руки с мылом не меньше 20 секунд, чтобы избавиться от большего количества микробов.
    • Не забывайте вымывать область между пальцами, вокруг и под ногтями, а так же запястья.как не подхватить микробы в офисе? - изображение №4
    • Хорошо высушите руки. Можете воспользоваться тряпичным полотенцем, но учтите, что это не самый «санитарный» вариант. Если вы пользуетесь тряпичным полотенцем дома, то не забывайте регулярно его стирать. Старайтесь совсем не пользоваться тряпичными полотенцами в общественных туалетах. Лучше пользоваться сушилкой для рук либо бумажными полотенцами.
    • Мыло не обязательно должно быть антибактериальным, чтобы сделать свою «чистую работу». Мыло по большей части служит для того, чтобы удалить с ваших рук микробы и грязь, а не для того, чтобы убить микробы. Ученые задаются вопросом, является ли антибактериальное мыло более эффективным в борьбе с микробами. Многие из них пришли к выводу, что антибактериальное мыло способствует распространению бактерий, стойких к антибактериальным средствам. Также антибактериальное мыло больше сушит кожу, чем обычное мыло.

    5. Если вы кашляете или чихаете, то подставляйте внутренний изгиб локтя или рукав.

    Не кашляйте и не чихайте «в ладошку». Так вы ускоряете процесс распространения болезнетворных микробов. Вдобавок, изгиб локтя или рукав примут на себя больше микробов, чем ладонь, и не пустят их в окружающее пространство.

    как не подхватить микробы в офисе? - изображение №56. Заболел – сиди дома!

    Даже если вопрос посещаемости у вас на работе стоит строго, учтите, что ваши коллеги совсем не хотят заразиться от вас гриппом или чем-то другим. Тем более, оставшись дома, вы быстрее выздоровеете, потому что будете лучше заботиться о себе и дадите шанс вашему организму восстановить силы. Только здоровый человек может полноценно работать.

    7. Укрепляйте иммунитет, чтобы микробы были бессильны против вас.как не подхватить микробы в офисе? - изображение №6

    • Делайте упражнения, укрепляющие сердце. В общем-то, любые физические упражнения нацелены на укрепление иммунной системы.
    • Высыпайтесь каждую ночь, а не только по выходным. Только отдохнувший организм способен противостоять атаке микробов.
    • Здоровое питание! Исключите полуфабрикаты, фастфуд и питайтесь только свежеприготовленной пищей. А также пейте как можно больше воды.
    • Личная гигиена! Не забывайте принимать душ каждый день и, как мы уже говорили, регулярно мыть и дезинфицировать руки.
    • Не курите, не употребляйте алкоголь и наркотики! Это верные спутники слабого иммунитета.
    • Возможно, стоит пройти комплекс приема иммунно-стимулирующих препаратов. Но прежде, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Коагуляционный гемостаз. Роль свертывающей системы в обеспечении остановки кровотечения

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    коагуляционный гемостаз. роль свертывающей системы в обеспечении остановки кровотечения - изображение №1

    Третьякова О. С., д. мед. н., профессор, Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, Симферополь

    Свертывание крови (гемокоагуляция)– это сложный многоэтапный ферментный процесс, в котором помимо первичного (сосудисто-тромбоцитарного) звена гемостаза участвует коагуляционное его звено, обеспечивающее формирование фибринового тромба, т. е. окончательную остановку кровотечения.

    Коагуляционное звено гемостаза представлено 3-мя системами:

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    · Свертывающей (прокоагулянты)

    · Противосвертывающей(антикоагулянты)

    · Плазминовой, или фибринолитической, обеспечивающей лизис фибринового сгустка.

    Эти системы, являясь звеньями единого биологического процесса, находятся в физиологическом равновесии, обеспечивая гомеостаз организма.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Физиологическая роль свертывающей системы в организме - окончательная остановка кровотечения путем плотной закупорки поврежденных сосудов красным тромбом, состоящим из сети волокон фибрина с захваченными ею клетками крови (эритроцитами, тромбоцитами и др.).

    Факторов свертывания на сегодняшний день известно около 15-ти. Они содержатся в плазме (таблица 1). По своей природе факторы свертывания представляют собой белки: протеазы и неферментные протеины.

    Общеизвестно, что факторы свертывания крови в организме находятся в неактивном состоянии. Их принято обозначать римскими цифрами (в отличие от тромбоцитарных факторов, обозначаемых арабскими). Если плазменные факторы из неактивных (проферментов) становятся активными ферментами, к их обозначению добавляется буква “а” (например, ХII— неактивная форма XIIфактора свертывания, ХIIа - его активная форма). Если активным действием начинает обладать один из фрагментов фактора, к нему тоже добавляется буква “а”. Как уже отмечалось ранее, в процессе свертывания помимо плазменных факторов крови участвуют также тканевые и клеточные, в частности, тромбоцитарные и эритроцитарные факторы. Помимо этого неотъемлемыми участниками свертывания являются ионы кальция и 3-й тромбоцитарный фактор.

    Процесс свертывания условно разделяют на 3 фазы (рис. 1): образование

    · Протромбиназы

    · Тромбина (из неактивного протромбина под влиянием протромбиназы)

    · Фибрина (из фибриногена под влиянием тромбина).

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    коагуляционный гемостаз. роль свертывающей системы в обеспечении остановки кровотечения - изображение №2

    Рис. 1 Схема фаз свертывания крови.

    Схема свертывания крови, или как ранее ее называли «коагуляционный каскад», представлена на рис. 2.

    Первая фаза- Образование протромбиназы. Это сложный многоступенчатый процесс, в результате которого в крови накапливается комплекс факторов, способных превратить протромбин в тромбин. Образовавшийся комплекс называется протромбиназой.

    Образование протромбиназы может проходить двумя путями (механизмами). Условновыделяют так называемой Тканевой Или“внешний путь (механизм)” Образования протромбиназы, имеющий защитный характер при травме сосуда и “внутренний путь (механизм)”, причиной активации которого могут быть любые патологические состояния.

    коагуляционный гемостаз. роль свертывающей системы в обеспечении остановки кровотечения - изображение №3

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Рис. 2. Схема свёртывания крови (А. Н. Мамаев 2003)

    Пусковым моментом для образования протромбиназы по Внешнему механизму (рис. 3), так называемой Тканевой протромбиназы, является повреждение клеток и освобождение фактора III(тканевого тромбопластина). Происходит последовательная активация вначале YII, затем Х, и наконец II(протромбина) плазменных факторов. В реализации внешнего механизма принимают участие также плзменный фактор Yи ионы кальция. Этот механизм короче, чем внутренний. Благодаря этому первые порции тромбина, переводящего фибриноген в фибрин, образуются уже через 5-7 секунд после травмы, что позволило назвать этот механизм «запальным».

    коагуляционный гемостаз. роль свертывающей системы в обеспечении остановки кровотечения - изображение №4

    Рис.3 Схема внутреннего, внешнего и общего пути свертывания крови

    Активация свертывающей системы по Внутреннему механизму (рис.3) и образование кровяной протромбиназы происходит без участия тканевого тромбопластина (фактора III), т. е. за счет внутренних ресурсов крови или плазмы. Кровяная протромбиназаОбразуется медленнее, чем тканевая. Сигналом для активации свертывающей ситемы по внутреннему механизму, как и для запуска сосудисто-тромбоцитарного звена, служит повреждение сосудистой стенки. Причем, тромбоцит, на рецепторах которого адсорбируются прокоагулянты, устремляется к месту повреждения, где происходит его активация. Помимо этого он становится поставщиком плазменных факторов (и прежде всего ХII – фактора Хагемана). Контакт фактора Хагемана с коллагеном поврежденной сосудистой стенки приводит к его активации, что служит сигналом для запуска внутреннего механизма коагуляции с последовательной активацией ХI, IХ, YIII и IY(ионов кальция) факторов. Образовавшийся комплекс активирует Х фактор, что приводит к образованию необходимого количества протромбиназы. Процесс образования кровяной протромбиназы длится от 5 до 8-10 минут.

    На этом заканчивается первая фаза процесса свертывания – образование протромбиназы, и в дальнейшем свертывание идет по единому пути.

    Следует отметить ключевую роль ХII фактора в реализации процессов гемостаза. Активация фактора Хагемана может осуществляться не только при контакте с коллагеном и протеазами, но и с помощью ферментного расщепления (калликреином, плазмином, другими протеазами). ХII фактор является универсальным активатором всех плазменных протеолитических систем (свертывающей, калликреин-кининовой, плазминовой) и системы комплемента. Посредством активации калликреин-кининовой системы внутренний и внешний механизмы взаимно активируют друг друга (между отдельными их этапами существуют своеобразные “мостики” - альтернативные пути для процессов коагуляции). Так, комплекс факторов ХIIа-калликреин-кининоген (внутренний механизм) ускоряет активацию фактора VII (внешний механизм), а фактор VIIa ускоряют активацию фактора IX (внутренний механизм).

    Вторая фаза - образование тромбина (рис.3). В эту фазу коагуляции протромбиназа переводит протромбин (II) в активную его форму – тромбин (IIа). Как известно, готового тромбина в плазме крови нет, но имеется его неактивный предшественник - протромбин, который в присутствии ионов кальция и под влиянием протромбиназы превращается в тромбин (рис. 2). Эта фаза длится 2 - 5 сек.

    Третья фаза - образование фибрина. Тромбин в последующем переводит фибриноген в фибрин (рис. 3). Вначале образуется фибрин - мономер (Is), затем фибрин - полимер (Ii) (рис.2). Фактор ХIII (фибринстабилизирующий) укрепляет связи фибрин - полимера и переводит растворимый фибрин в нерастворимый (рис.2). Однако на этой стадии трехмерная сеть волокон фибрина, которая содержит эритроциты, тромбоциты и другие клетки крови (рис.4), все еще относительно рыхлая.

    коагуляционный гемостаз. роль свертывающей системы в обеспечении остановки кровотечения - изображение №5

    Рис. 4. Красный тромб – эритроциты в трёхмерной фибриновой сети

    Свою окончательную форму она принимает после ретракции сгустка, обеспечиваемой сократительным белком тромбоцитов (тромбастенином) и ионами кальция, и возникающей при активном сокращении волокон фибрина и выдавливании сыворотки. Благодаря ретракции сгусток становится более плотным, формируется полноценный тромб, обеспечивающий окончательную остановку кровотечения. Эта фаза длится 2 – 5 с.

    Доказано, что медленно протекающая коагуляция - это нормальный физиологический процесс, происходящий в огранизме постоянно. В крови даже в отсутствии повреждения сосудов непрерывно происходит превращение небольшого количества фибриногена в фибрин, расщепление и удаление которого обеспечивается специальной системой - плазминовой (системой фибринолиза). Образующийся в процессе коагуляции плазмы фибрин одновременно адсорбирует и инактивирует большие количества тромбина и фактора Ха, т. е. функционирует и как физиологический антикоагулянт.

    Таким образом, упрощенно механизм свертывания можно представить следующим образом. Под влиянием Протромбиназы (активатора протромбина), образующейся при повреждении тканей, агрегации и разрушении тромбоцитов, и в результате сложных химических взаимодействий факторов свертывания крови, белок плазмы Протромбин превращается в Тромбин, который, в свою очередь, расщепляет растворенный в плазме Фибриноген С образованием Фибрина. Волокна фибрина образуют основу тромба, который в последующем стабилизируется XIII (фибринстабилизирующим) фактором. Через несколько часов волокна фибрина активно сжимаются - происходит Ретракция сгустка.

    NB! Важно знать, что

    1. Физиологическая роль свертывающей системы в организме заключается в окончательной остановке кровотечения путем формирования полноценного фибринового тромба.

    2. Процесс формирования окончательного тромба протекает в 3 этапа, конечными продуктами каждого из которых являются протромбиназа, тромбин и фибрин соответственно.

    3. Процесс свертывания на 1-ом этапе (образования протромбиназы) может протекать по двум путям (механизмам):внешнему и внутреннему. С момента образования протромбиназы, активирующей процессы превращения протромбина в тромбин, гемостаз идет по единому пути.

    4. Из всех плазменных факторов свертывания лишь фактор VII (проконвертин) используется исключительно во внешнем механизме свертывания. Факторы XII, XI, IX, VIII и прекалликреин участвуют только во внутреннем механизме свертывания. Факторы X, V, II и I используются в едином (общем) пути свертывания.

    5. Конечным продуктом свертывающей системы является фибрин.

    Как пожелать здоровья 8 марта: стихи и подарки

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Что подарить 8 марта? В первый весенний праздник пожелайте здоровья дорогим для вас женщинам. Ведь когда женщина здорова, она красива и жизнерадостна, а значит, заряжает своим счастьем и всех окружающих. Для большего эффекта мы рекомендуем дополнить пожелания приятными подарками, которые точно поднимут настроение вашей девушке.

    8 марта - стихи и подарки

    Румянец на щечках заиграет благодаря потрясающим румянам Bobbi Brown Shimmer Brick Compact. Легкая и воздушная текстура румян придает коже великолепное благородное сияние. Румяна идеально подходят для вечернего макияжа.

    Цена: 750 грн.

    что подарить 8 марта

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Планер от Ban. do поможет добиться успехов в любом деле, организовать работу и досуг, а его красочное оформление и стикеры в комплекте порадуют глаз и поднимут настроение.

    Цена: около 650 грн.

    Читайте также: КАК ДОБИТЬСЯ ЧИСТОЙ КОЖИ ЕСТЕСТВЕННЫМ СПОСОБОМ?

    что подарить 8 марта

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Что может быть полезнее спелых, витаминных экзотических фруктов, особенно, когда за окном все еще холодно?.. Подарите своей женщине коробку с сочными манго, маракуйей, рамбутаном, кумкватом и другими тропическими фруктами. Вкусно и полезно!

    Цена: от 800 грн.

    Читайте также: ЯГОДЫ, ФРУКТЫ И ОВОЩИ ДЛЯ УМА

    что подарить 8 марта

    А чтобы морщинки уж наверняка не беспокоили даму, подарите ей Olay Regenerist Micro-Sculpting Cream. Секрет его воздействия на кожу заключается в повышенной концентрации амино-пептидов, а также в наличии драгоценных морских пептидов. Состав крема обогащен комплексом «Intracellular fortifier», который эффективно восстанавливает оптимальный уровень коллагена, а комплекс антиоксидантов способствует непрерывному и комплексному увлажнению кожи.

    Цена: 728 грн.

    что подарить 8 марта

    Для продления молодости кожи, мы рекомендуем подарить сыворотку Clarins Double Serum, которая решает сразу целый комплекс задач, что позволяет использовать ее не только для увядающей кожи, но и для питания и выравнивания тона лица, начиная с 25 лет. Эффект от использования средства накопительный, хотя первые положительные изменения можно заметить уже через пару часов: лицо становится свежее, приобретает внутреннее сияние, поры уменьшаются, морщины разглаживаются, а кожа становится более упругой.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Читайте также: ДИЕТА ПРОТИВ МОРЩИН. ПРОДУКТЫ ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ МОЛОДОСТИ

    Цена: около 2000 грн.

    что подарить 8 марта

    Подкрепите свои пожелания украшением с символами удачи: красивой бижутерией или драгоценным украшением, сулящим владельцу счастье и успех. Даже если женщина не слишком суеверна, такое украшение (будь то браслет, кольцо или ожерелье) порадует своей красотой и даст ей почувствовать вашу любовь и заботу.

    Цена: от 300 грн.

    Если ноги дурно пахнут…

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    От ваших ног исходит настолько отталкивающий запах, что даже ваша собака отворачивает нос от вашей обуви? Какие меры нужно предпринять, если ноги дурно пахнут? Как бороться с этим неприятным явлением? Читайте наши советы, которые позволят вам чаще бывать в гостях.

    ноги плохо пахнут

    1. Мойте ноги!

    Предже всего, необходим правильный уход за ногами. Это кажется очевидным. Но, поверьте, вам не поможет обычный душ. Ваша задача – избавиться от всех возможных бактерий на ступнях и от омертвевших клеток кожи, которыми так любят питаться бактерии. Поэтому, если вы просто намылите ноги и смоете пену водой, запах все равно останется. Полностью «оботрите» ваши ступни мочалкой, щеткой или пемзой и используйте при этом антибактериальное мыло. И не забывайте тереть между пальцами ног. Мойте ноги как минимум 1 раз в день. А потом вытирайте ноги насухо. Увлажнение – будь то вода или пот – создает благоприятную среду для размножения бактерий, поэтому уж не поленитесь как следует вытереть ноги.

    Если у вас просто невыносимый запах ног, то вам стоит протирать ноги антибактериальными салфетками или вафельным полотенцем, смоченным спиртом.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    2. Используйте дезинфицирующее средство для ног.

    Ароматное дезинфицирующее средство для ног убивает микробы, препятствует росту бактерий и маскирует плохой запах.

    3. Ежедневно меняйте носки.

    Каждое утро вы должны надевать чистую постиранную пару носков. Можно даже менять носки дважды в день. Предпочтительно носить белые носки, так как цветные (окрашенные) носки могут способствовать образованию благоприятных условий для размножения бактерий, и, в результате, появлению дурного запаха.

  • Когда стираете носки вручную либо в стиральной машине, выворачивайте их наизнанку, чтобы остатки мертвой кожи «выстирались».

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
  • Старайтесь носить хлопчатобумажные или шерстяные носки, которые абсорбируют влагу. Синтетические, «неабсорбирующие» носки удерживают влагу вокруг вашей ступни, образовывая «укромный уголок» для бактерий.

  • Никогда не надевайте одну и ту же пару носков дважды без тщательной стирки. Вы можете не надевать носки, только если на вас открытая обувь. При закрытой обуви носки нужно носить всегда! И даже стоит попробовать одеть 2 пары носков сразу, что усилит эффект поглощения влаги.

  • Присыпьте обувь и носки пищевой содой. Прежде чем насыпать новую порцию соды в следующий раз, тщательно вытрусите старую соду.

  • запах ног

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    4. Замачивайте ноги.

    Вы не поверите, но каждый день ваши ступни выделяют пол-литра пота (около 2 чашек). Чем же здесь поможет замачивание? Одни способы помогут добиться сухости ног, а другие – сделают поверхность ваших ступней неблагоприятной средой для бактерий.

    Вот несколько «рецептов»:

  • Чай – в течение 30 минут. Дубильная кислота, содержащаяся в чае, также сделает кожу ног сухой.

  • Соленая вода – полстакана очищенной соли на литр воды. После замачивания, не ополаскивайте ноги. Просто вытрите их.

  • Ацетата алюминия также «сушит» кожу.

  • Бикарбонат натрия делает кожу более «щелочной», что не дает бактериям размножаться. Разведите 1 столовую ложку пищевой соды на кварту воды.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
  • Уксус «окисляет» кожу. Разбавляйте полстакана уксуса на литр воды. У некоторых людей запах ног отдает уксусом. Если это вы, то уксусное замачивание может ухудшить ваше положение.

  • 5. Ухаживайте за обувью.

    Следите за тем, чтобы ваша обувь полностью высыхала, иначе в ней поселятся бактерии. В среднем 1 ботинок высыхает полностью в течение 24 часов. Это может показаться долго, но вспомните, что ноги могут выделить 2 чашки пота за 1 день и что такое количество влаги не исчезнет быстро. Вытащите стельки, чтобы ускорить процесс. Мятая газета внутри мокрого ботинка впитает влагу. Запомните: несменная обувь день за днем – это верный путь к «ароматным» ногам.

  • Носите открытую обувь. В сандалиях или босоножках ваши ноги постоянно охлаждаются и не так сильно потеют, а если и потеют, то пот быстро испаряется в силу хорошей циркуляции воздуха. Если вы не можете носить сандалии, то переходите на кожаную или «тряпичную» обувь, которая позволяет вашим ногам дышать.

  • Регулярно мойте вашу обувь не только снаружи, но и внутри. Некоторую обувь даже можно стирать в стиральной машине. Только убедитесь, что она абсолютно сухая, перед тем как обувать ее снова.

  • Используйте кедровые стельки. Кедр очень хорошо поглощает как влагу, так и плохой запах.

  • Сейчас существует множество разнообразных сушилок для обуви. Высушите одной из них ботинки или сапоги после долго рабочего дня и наутро вы уже забудете, что вчера они были мокрыми от пота. Сушилки испаряют влагу, в которой размножаются запахообразующие бактерии.

  • 6. Пользуйтесь антиперспирантом.

    В настоящее время существуют специальные антиперспиранты для ног, однако можно использовать и обыкновенные. Антиперспирант нанесите на поверхность ступней. Убедитесь, что вы используете именно антиперспирант, а не дезодорант, который только маскирует запах. Антиперспирант активно взаимодействует с электролитами пота, чтобы образовать «гелиевые пробки», которые блокируют выходы для пота.

    7. Натирайте ноги и пальцы ног тальком.

    Используйте для присыпки гигиенический тальк. Это вяжущее вещество, которое сделает ваши ноги сухими. Можете воспользоваться пищевой содой, которая создаст щелочную среду, неблагоприятную для бактерий. Кукурузный крахмал также впитывает пот. Но не переборщите с присыпкой, чтобы не образовались рздражающие комочки.

    8. Снимите обувь.

    Всегда пользуйтесь возможностью снять обувь, чтобы просушить как ноги, так и саму обувь.

    Подсказки:
  • Убедитесь, что вы получаете дневную дозу цинка. Из-за недостатка цинка плохой запах может исходить не только от ваших ног, но также из вашего рта и от тела вообще. Так что позаботьтесь о том, чтобы вы ежедневно получали необходимое количество цинка с обычными продуктами, либо в отдельном порядке употребляйте цинк дополнительно.

  • Стресс может стимулировать потоотделение. Поэтому, если в жизни что-то не ладиться, будьте готовы к появлению плохого запаха ног.

  • Попробуйте природный кристаллический дезодорант, который также создает неблагоприятную среду для бактерий.

  • Когда вы не обуты, не ходите в носках. Так ваши носки «подхватывают» очень много бактерий. А когда вы снова обуваетесь, бактерии активизируются в теплой, влажной среде.

  • Актуальные инфекционные заболевания в мире

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    В ближайшие десятилетия стоит ожидать вспышек инфекционных заболеваний, которые могут перерасти в пандемии. При этом продолжается рост резистентности возбудителей к антимикробным и другим специфическим препаратам. Доклад Главного инфекциониста Министерства Обороны Украины.

    Инфекционные заболевания возникают быстрее. И все быстрее, чем когда-либо, распространяются по всему миру и их становится все труднее лечить. С учетом миллиардов людей, мигрирующих по планете, «вспышки или эпидемии в одной части мира находятся всего в нескольких часах езды и становятся неизбежной угрозой в другом месте» (из доклада на заседании ООН).

    инфекционные заболевания

    Генеральный директор ВОЗ Маргарет Чен заявила, что значительное количество путешественников может способствовать быстрому распространению инфекционных заболеваний. Ни одна страна не может оградить себя от вторжения патогенных возбудителей посредством транспортных средств; насекомые могут скрываться в грузовом отсеке самолета…

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    "У нас есть две основные проблемы, в контексте возникающих инфекционных заболеваний в ближайшие десятилетия – вспышки, которые могут перерасти в пандемии, и продолжающийся рост резистентности возбудителей к антимикробным и другим специфическим препаратам (возбудители туберкулеза, брюшного тифа, малярии) ", - директор Института инфекционных болезней в Сиднее профессор Соррелл.

    Примерно 20 000 человек умирают от гриппа в Соединенных Штатах каждый год.

    Малярией ежегодно заболевает более 500 миллионов человек, около 3 миллионов случаев заканчивается летально. В среднем каждые 30 секунд в мире от малярии умирает один человек.

    Важно уже сегодня быть досконально осведомленными по проблеме инфекционных заболеваний в мире, чтобы быть готовыми к борьбе с ними в будущем. В этом вам поможет доклад Трихлеба В. И., к. м.н., Главного инфекциониста Министерства Обороны Украины, Начальника клиники инфекционных болезней Главного военно-медицинского клинического центра “ГВКГ”.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Доклад «Актуальные инфекционные заболевания в мире» вы сможете прочесть в Библиотеке LIKAR.INFO для Профи.

    Цистит - болезнь «в короткой юбочке»

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
    Ранней весной в сырую погоду даже банальное переохлаждение может привести к циститу. Урологи предупреждают, эта болезнь может привести к раку, если не лечиться своевременно.

    цистит причины

    Каждой девушке хочется быть модной и сексуальной, независимо от времени года. Возможно, слегка оголенный живот или спина придают сексуальность, но платить за это приходится здоровьем. Хорошо, когда это проходит без последствий. Специалисты отмечают, что девушки, предпочитающие короткие юбки, переносят цистит до трех раз за год. И многие из них становятся жертвами болезни именно весной, с приходом первых теплых дней.

    Развитие цистита связывают не только с переохлаждением. Болезнь также возникает при ослабленном иммунитете или наличии в организме очагов инфекции. Кроме того, развитию цистита способствует малоподвижный образ жизни и сидячая работа, а также инфекции, передающиеся половым путем. Одним из распространенных возбудителей болезни является кишечная палочка. В зрелом возрасте цистит может быть связан и с недостатком эстрогенов.

    «Острый цистит чаще встречается у женщин. Так уж устроен женский организм, что микробам и вирусам проникать в него легче, чем в пенис. Это объясняется разной длиной мочеиспускательного канала»,- Объясняет врач-уролог 1-ой категории, П.В. Аксенов.Когда острый цистит не лечится вовремя, он перерастает в хроническую форму и становится «сезонной» болезнью для многих девушек и женщин.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Болезнь могут спровоцировать следующие факторы:

    • Запоры
    • Камни в мочевом пузыре и почках
    • Частое употребление острой пищи и алкоголя
    • Ношение слишком тесной одежды
    • Беременность
    • Воспаление половых органов
    • Стресс

    Симптомы болезни

    В начале своего развития, Цистит Приводит к болезненным и частым позывам к мочеиспусканию (7-10 раз в день) и жжению в зоне половых органов. Несмотря на частые позывы, моча выделяется малыми порциями. Во время мочеиспускания ощущаются рези. Кроме того, могут присутствовать и следующие симптомы:

    • Измененный цвет мочи (мутный)
    • Неприятный резкий запах
    • Трудности при мочеиспускании
    • Кровь в моче
    • Повышенная температура
    • Слабость и нервозность

    Существует множество способов лечения цистита. «Если вы заметили у себя симптомы болезни, желательно сразу же обратиться к урологу и гинекологу. Начальные стадии цистита можно лечить и в домашних условиях, но при ухудшении состояния, следует прибегнуть к медицинской помощи. Неправильное самостоятельное лечение может привести к хронизации процесса и большой проблеме на всю жизнь!» - Предупреждает П. В.Аксенов.

    цистит симптомы

    Способы лечения

    Самым важным шагом на пути к избавлению от цистита является тщательное обследование и консультация со специалистом. Если у вас нет возможности сразу же обратиться к врачу, постарайтесь соблюдать постельный режим, избегайте переохлаждения.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Особую важность при лечении цистита имеет питание. При первых же симптомах исключите из своего рациона жирную, копченую и острую пищу, а также продукты, содержащие много соли или сахара. Ешьте побольше свежих овощей, каши из цельной крупы и пейте много жидкости.

    Многие знают, что бороться с циститом можно не только с помощью медицинских препаратов (цифран, монурал, нитроксолин и др), но и травами. Мы приведем ниже несколько рецептов, но следует помнить следующее: если симптомы не исчезают на третий день, необходимо обратиться к специалисту.

    Рецепты от цистита

    Заварите 2 чайные ложки кукурузных рылец в стакане с кипяченой водой, добавьте мед и пейте по 2-3 чашки в день.

    Смешайте 1 ст. ложку корневища аира со стаканом меда. Подогревайте смесь на водяной бане 15 минут. Принимайте по 1 чайной ложке 3-4 раза в день до еды.

    Вы также можете воспользоваться рецептом сборов, приведенных ниже.

    Сбор 1

    • Листья подорожника (2 ст. ложки)
    • Корень синюхи лазурной (1 ст. ложка)
    • Корень цикория (1 ст. ложка)
    • Мята перечная (1 ст. ложка)
    • Вереск обыкновенный (2 ст. ложки)

    Сбор 2

    • Трава зверобоя (1 ст. ложка)
    • Листья Манженки (1 ст. ложка)
    • Корень пырея (1 ст. ложка)
    • Плоды тмина (1 ст. ложка)
    • Хвощ полевой (1 ст. ложка)
    • Шалфей (1 ст. ложка)

    Травы необходимо залить водой (пол-литра) и кипятить на медленном огне 5-10 минут, помешивая. Отвар должен настаиваться не менее 4 часов. Можно оставить его настаиваться на всю ночь. Принимать отвар следует по 50мл 3-4 раза в день за 20 минут до еды, а также на ночь.

    В качестве альтернативы можно применять медицинские препараты. в основу которых вошли экстракты растений, действующих как мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое средство. К таковым относится цистон и др.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Последствия

    Несмотря на то, что цистит не считается опасным заболеванием, он вовсе не так безобиден, как кажется. По данным многочисленных исследований, в 40% случаев цистит переходит в хроническую форму, которую лечить гораздо сложнее, чем острый цистит. Постоянный воспалительный процесс может распространиться на почечные лоханки и привести к Пиелонефриту.

    Кроме того, хронический цистит может привести к повреждению сфинктера и, как следствие, недержанию мочи. Длительный хронический цистит приводит к сморщиванию мочевого пузыря, для устранения которого требуется хирургическая операция. К тому же существуют данные, согласно которым рак мочевого пузыря чаще всего развивается на фоне хронической инфекции.

    Хронический цистит отравляет и ограничивает вашу жизнь. Частые позывы к мочеиспусканию приводят к неврозам. Болезнь дает о себе знать каждый раз, как только вы простужаетесь. Поэтому, как только заметите первые признаки цистита, начинайте лечение.

    Татьяна Жилкина

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

    Урологические заболевания

    Цистит

    Затянувшийся цистит

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Материалы по теме:

    • Цистит – болезнь «в короткой юбочке»
    • Цистит: факторы риска
    • Современные лекарства от цистита коварны, - ученые
    • Лактобактерии предотвратят рецидивы цистита
    • Воспалительные заболевания в урологии
    • Цистит летом: что ты сделала не так?
    • ТОП-5 возбудителей цистита и «оружие» против них
    • Цистит: как себе помочь
    • Слушай своё тело! Психосоматика против цистита
    • Профилактика цистита у женщин: как избежать заболевания
    Еще статьи по теме

    Гайморит - главный враг вашего носа

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Насморк нельзя запускать. Самый безобидный летний ринит может превратиться в гайморит. Как избежать этого заболевания, и что нужно для этого делать?

    Перепады температур, ослабленный иммунитет, гиповитаминоз и даже непродолжительное общение с больным дома или на работе создает идеальные условия для распространения всевозможных инфекционных заболеваний. А вместе с традиционными простудами обостряются и их осложнения, в частности, гайморит.

    Гайморит – это заболевание, связанное с воспалением верхнечелюстной пазухи носа. Гайморовы пазухи, как и другие носовые пазухи, связаны с носовой полостью маленькими выводными отверстиями. Когда происходит отек слизистой носа, эти отверстия закрываются. В самих пазухах скапливается слизь, что создает все условия для активного размножения бактерий. Вследствие этого процесса и происходит воспаление.

    гайморит

    Причины гайморита

    Основной причиной развития гайморита являются Бактериальные и вирусные инфекции. Заболеванию также способствует искривление носовой перегородки, риниты разной этиологии, аллергические заболевания, длительные хронические болезни и несвоевременное или неправильное лечение простудных заболеваний. Кроме того, инфекция может проникнуть в организм из-за болезни зубов или развиться вследствие травмы.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Связанные симптомы:

    Кашель Насморк Светобоязнь Усиленное слезотечение Отеки век Заложенность носа Головная боль Жар (лихорадка, гипертермия, высокая температура)

    Симптомы гайморита

    Первыми симптомами гайморита являются неприятные ощущения в носу и боль в околоносовой области. Обычно боль наиболее выражена в вечернее время, а утром ослабевает. Очень часто такую боль можно принять за зубную или головную боль.

    Дополнительными признаками гайморита является постоянная (попеременная) заложенность левой и правой сторон носа. Иногда, при гайморите появляются трещины у входа в носовые отверстия.

    Слизистые выделения из носа имеют желтый или зеленоватый окрас и неприятный запах. Однако когда нос сильно заложен, насморка может и не быть. Кроме того, у людей, страдающих от гайморита, очень часто бывает плохой аппетит, повышенная утомляемость и неспособность сосредоточить внимание.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    При остром развитии заболевания температура может подниматься до 38 градусов.

    анна горбачева Анна Горбачева Врач-отоларинголог

    Острый гнойный гайморит в домашних условиях не лечится. Нужно обязательно обратиться к специалисту. Если гайморит катаральный (не гнойный), то его можно лечить и в домашних условиях. Однако определить какой у пациента гайморит можно только после осмотра у ЛОР-врача и рентенографии придаточных пазух носа.

    Лечение гайморита

    При лечении острого гайморита проводят комплексную терапию, которая направлена, в первую очередь, на устранение причин, способствующих воспалительному процессу. Хороший эффект дает промывание пазух специальными дезинфицирующими растворами, а затем лечение с помощью раствора антибиотиков. Также для лечения гайморита часто используется физиотерапия: ингаляции, УВЧ, диатермия, соллюкс.

    В случае если консервативное лечение не приносит желаемого эффекта, во избежание тяжелых осложнений, одним из которых является менингит, производится прокол гайморовой пазухи. Гнойное содержимое пазухи удаляют и вводят туда лекарства.

    Медикаментозная терапия гайморита включает в себя назначение антибиотиков широкого спектра действия (азитромицин, цефазолин, цефалексин), десенсебилизирующей терапии (левоцетиризин, лоратадин), пробиотической терапии, местных сосудосуживающих средств (ксилометазолин, оксиметазолин, фенилэфедрин), смягчающих капель для слизистой носа (с маслами), препаратов, восстанавливающих слизистую оболочку пазухи, антисептиков (мирамистин, диоксидин), препаратов на основе морской воды.

    Хирургическое лечение гайморита – пункция (прокол) гайморовой пазухи. Такой способ применяют как экстренную меру при запущенном остром гнойном гайморите (при скоплении большого количества гноя в пазухе).

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){}; гайморит прокол

    В отсутствие острого течения заболевания, гайморит можно лечить и в домашних условиях. Многие люди пользуются Сосудосуживающими каплями, чтобы облегчить дыхание. Однако это небезопасно.

     вячеслав кот Вячеслав Кот Врач-отоларинголог

    Длительное использование сосудосуживающих капель приводит к развитию осложнений в большинстве случаев. Рационально прибегнуть к комплексному лечению, чтобы избавиться от необходимости в сосудосуживающих каплях.

    Есть несколько безвредных домашних методов

    • Хороший эффект оказывают ингаляции парами ментола, лука или чеснока.
    • В старину воспаление гайморовых пазух успешно лечили хреном. Для этого корень хрена очищали и натирали на терке. Примерно одну треть стакана полученной массы смешивали с соком 2-3 лимонов до консистенции сметаны. Полученное снадобье принимали за 20 минут до еды по чайной ложке в течение месяца.
    • Для усиления терапевтического эффекта следует несколько раз в день пить чай с лимоном, медом и имбирем. Напиток не должен быть горячим и обжигающим, иначе вместо пользы он может принести вред.

    Связанные болезни:

    Синусит Острый синусит Ринит

    Общие методы профилактики

    Как мы уже говорили, одной из основных причин гайморита является авитаминоз. Ослабленный организм не способен быстро побороть инфекцию, если ему не помогать. Замечательное средство от гиповитаминоза – витаминные чаи.

     вне сезона гайморит

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Рецепты витаминных чаев

    Рецепт 1:Смешайте 1 ст. ложку плодов черной смородины и 1 ст. ложку плодов шиповника, залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте около часа в закрытой, укутанной полотенцем посуде или термосе. Добавьте в полученный чай чайную ложку меда.

    Рецепт 2:Смешайте 1 ч. ложку листьев крапивы, 2 ч. ложки плодов черной смородины и 3 ч. ложки плодов шиповника. Залейте смесь 2 стаканами кипятка, настаивайте около часа в закрытой, укутанной полотенцем посуде или термосе. Настойку можно процедить и добавить мед по вкусу.

    Рецепт 3:Смешайте 3 ч. ложки плодов шиповника, тертой моркови, листьев крапивы, и 1 ч. ложку плодов черной смородины. Залейте смесь 2 стаканами кипятка, поставьте на медленный огонь и кипятите еще 5-10 минут. После этого полученный напиток следует настаивать 3-4 часа в термосе или закрытой посуде.

    Кроме чая и витаминов хорошей профилактикой этому заболеванию послужат занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и здоровый сон. Очень важно своевременно лечить простудные заболевания, способствующие развитию гайморита. Если насморк не проходит в течение недели, непременно проконсультируйтесь с отолорингологом для назначения соответствующего лечения.

    Читайте также: 

    • Гайморит у ребенка: особенности лечения
    • Лечить гайморит можно щадящими методами
    • Лечим гайморит дома?

    Меню на 8 марта

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Накрываем праздничный и, в то же время, полезный стол, а также пьем правильные праздничные напитки, чтобы чувствовать себя бодрыми и активными 9 марта.

    Три основных принципа успеха

    1. Пища должна быть свежеприготовленной и из хороших продуктов.

    2. Блюда должны быть разнообразными, но сбалансированными.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    3. Еда должна быть полезной (женщины помешаны на здоровье, но не судите их строго: это заложено природой, поскольку здоровье женщины – это и здоровье ее детей).

    Не только вкусное, но и правильное меню

    Рецепты вы без труда найдете сами, а вот как правильно сочетать продукты, мы, пожалуй, напомним.

    Закуски до обеда –по сути, аперитив. Их задача – утолить немного голод, но не перегрузить организм. Поэтому, хорошо подать к столу, в качестве закуски, например орехи. меню на 8 марта - изображение №1Орехи Очень полезны. Они богаты белками, жирами, витаминами и минеральными веществами.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Можно немного обжарить их в специях. Подойдут кари, паприка или чеснок. Маленький секрет: дольки чеснока не очищайте полностью, оставьте оболочку и так отправляйте чеснок на сковороду. Кстати, такие чесночные сухарики, вкусны даже сами по себе.

    Конечно, и тосты с ореховым паштетом, будут не только уместны, но и оценены по достоинству.

    Еще один прекрасный ингредиент для закусок – Зеленая фасоль. Она прекрасно подходит для диетического питания; содержит витамины А и Е (витамины красоты кожи); богата микроэлементами.

    Прекрасно, например, будут смотреться на праздничном столе стручки зеленой фасоли, обернутые пармской ветчиной.

    И непременно, подайте, как можно больше зелени. Петрушка, укроп, кинза, базилик, мята – незаменимые помощники нашего пищеварения.меню на 8 марта - изображение №2

    Закуски за обедом – Это, прежде всего Салаты. Самый простенький салат из свежих томатов, огурцов можно превратить в настоящий кулинарный шедевр, если добавить в него немного Ростков бамбука или пшеницы. Это не только вкусно, но еще и очень полезно. Для заправки салата лучше использовать лимонный сок, оливковое масло и немного винного или бальзамического уксуса.

    Можно приготовить салат из пекинской капусты или айсберг, свежих овощей, моцареллы и авокадо.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Авокадо – источник калия, витаминов С, Е и витаминов группы В. Этот фрукт очень полезен для кожи и волос. Кроме того, авокадо способен нейтрализовать вредный холестерин.

    Основные блюда – должны поражать воображение, а не ферментную систему и желудок. Поэтому, избегайте жирной пищи. Лучше приготовить Рыбу. Запечь ее, например, в фольге с зеленью и фенхелем. При таком способе приготовления, рыба сохранит все свои полезные свойства. А вот лимонными дольками, такую рыбку, лучше украсить после того, как освободите ее от фольги. Металл и кислота – плохое сочетание, очень вредное.меню на 8 марта - изображение №3

    Рыба содержит не меньше белков, чем мясо, но, в отличие от последнего, отличается сбалансированным составом аминокислот. Кроме того, она легче переваривается в желудке.

    Лучше отдать предпочтение Морской рыбе. Она богата минеральными веществами – йодом, фтором, цинком, которых нет в речной рыбе. А еще, морская рыба тормозит процессы старения.

    Но, если очень хочется мяса, выбирайте нежирную говядину, а еще лучше, мясо птицы. Индюшачье филе – любимый продукт диетологов. Содержит достаточно белков и минимум жиров. Прекрасно усваивается и обладает отменными вкусовыми качествами (что, в нашем случае, немаловажно).

    На десерт Лучше приготовить мороженое, муссы, Желе. По случаю праздника, можно, приготовить желе с красным вином. Это необыкновенно вкусно! Желе очень полезно для суставов и богато лецитином (залог здоровья и красоты ногтей и волос).

    Алкогольные напитки, конечно, вы подберете по своему вкусу. Нам остается только напомнить, что наименее вредят нашему здоровью те, что содержат наименьшее количество сивушных масел. А вот единственный алкоголь, который даже полезен (в умеренных количествах!) – это красное виноградное сухое вино. меню на 8 марта - изображение №4Оно, к тому же, хорошо влияет на обмен веществ. Так что бокал-другой, за таким шикарным столом, вполне можно себе позволить.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Но, если не удалось соблюсти меру, и на утро замучит похмелье, съешьте ложку меда натощак, выпейте зеленого или мятного чаю, пейте в течение всего дня много воды и прогуляйтесь пешком по свежему воздуху.

    Татьяна Стасенко

    Хирургическое лечение переломов плеча

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Московский профессор Сергеев С. В. делится важными нюансами хирургической техники, обеспечивающие успешное выполнение разных типов операций при переломах проксимального метаэпифиза плечевой кости.

    Переломы проксимального отдела плеча являются интересной и в то же время сложной проблемой. Тщательное предоперационное планирование, опыт и понимание хирургии данного сегмента определяет правильный выбор имплантата и, в конечном итоге, эффект лечения.

    При оперативном лечении переломов данной локализации частота осложнений достигает 48%, что связано с отсутствием биомеханически обоснованных методов оперативного лечения в зависимости от характера повреждения и качества костной ткани и отсутствием унифицированной послеоперационной программы реабилитации больных.

    Актуальность проблемы не вызывает сомнений – данные переломы часто приводят к тяжелой инвалидности, что в свою очередь вынуждает использовать вспомогательные средства для жизнеобеспечения и реабилитации больных.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Оперируют такие переломы приблизительно в 20% случаев. Автор доклада предлагает дифференцированный биомеханически обоснованный подход к выбору метода лечения, учитывающий как характер перелома, так и качество костной ткани.

    Описаны важные нюансы анатомии плеча и хирургической техники, обеспечивающие успешное выполнение разных типов операций.

    Например, хирургическая техника остеосинтеза интрамедуллярным блокирующим гвоздем (PHN).

    хирургическое лечение переломов плеча - изображение №1

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Большое внимание уделено осложнениям, возникающим в процессе лечения данных переломов и их профилактики.

    Описаны показания, преимущества и недостатки остеосинтеза с использованием фиксаторов разного типа.

    Автор делится бесценным опытом реабилитации данных больных, обеспечивающей максимально быстрое восстановление полного объема движений в плечевом суставе. Представлена подробная программа реабилитации и большое количество клинических примеров.

    Доклад Сергеева Сергея Васильевича «Хирургическое лечение переломов проксимального метаэпифиза плечевой кости» Вы можете прочесть в Библиотеке LIKAR.INFO для Профи.

    Болезнь Альцгеймера: практическое руководство для родственников

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Как самому проверить близкого человека на это заболевание? Как следует вести себя с больным, чтобы улучшить его состояние, и чего категорически нельзя делать? Советуют практикующие врачи-психиатры.

    болезнь альцгеймера: практическое руководство для родственников - изображение №1Если Вы подозреваете, что у Вашего близкого человека болезнь Альцгеймера – заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся утратой умственных способностей – в ожидании консультации специалиста Вы можете самостоятельно провести несколько простых тестов. Их выполнение элементарно для любого здорового человека, но почти невыполнимо при болезни Альцгеймера

    Cоветует пРактикующий врач-психиатр Елена Ивановна Седельникова:

    • «Тест часов» - попросите нарисовать циферблат с определенным временем. Больные обычно путают цифры, не способны правильно расположить стрелки, могут вообще нарисовать их за кругом.
    • Попросите назвать по очереди пальцы руки.
    • Предложите запомнить несколько предметов или слов и спустя около 10 минут попросите повторить их.

    Трудности в выполнении таких заданий являются признаком болезни Альцгеймера, однако диагноз, безусловно, должен ставиться специалистом.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Если у Вашего близкого человека диагностирована болезнь Альцгеймера, Вам важно осознать, что его состояние и дальнейшее развитие заболевания во многом будут зависеть от Вас. Эта болезнь достаточно сильно зависит от внешних, в том числе – малозначительных, факторов, которые могут как резко ухудшить состояние больного, так и значительно оттянуть наступление отрицательных проявлений. Тем, кто находится рядом с больным, необходимо постараться организовать его жизнь с учетом всех этих факторов: это облегчит жизнь и самому больному, и его окружающим.болезнь альцгеймера: практическое руководство для родственников - изображение №2

    Запомните: чем раньше начато лечение и соответствующее отношение к больному, тем лучше.

    «На самых ранних стадиях полезно стимулировать активность больного: при прогулках предлагать новые маршруты, обсуждать новые события, советует Елена Ивановна Седельникова. - Болезнь развивается медленно и долгое время может проявляться отдельными симптомами, при этом общие социальные функции у больного будут сохраняться. Однако когда прогрессирование болезни становится очевидным, следует наоборот сократить для больного необходимость обрабатывать новую информацию и принимать сложные решения». На этом этапе следует придерживаться следующих правил:

  • Четкий режим дня, включающий наиболее привычные занятия. которые доставляют удовольствие (например, работа в саду или на даче, кормление домашних животных и т. п.).
  • Тактичное отношение. Не обсуждайте при больном его состояние, не повышайте голос и не упрекайте в неспособности что-либо сделать – помните, что это болезнь, человек не виноват в своем состоянии и не стремится специально позлить вас.
  • Общение. Обращайтесь уважительно, ласково; говорите медленно и четко, повернувшись к больному лицом, желательно – на уровне его глаз; слушайте внимательно, обращая внимание на невербальные знаки; избегайте любой негативной критики, споров, гнева, ожесточенности и обиды – помните, что больного ситуация тяготит сильнее, чем вас.
  • Одевание. Больной может «забыть» процедуру одевания и необходимость в ней. Выбирайте одежду без сложных застежек, лучше – на резинках, липучках, молниях; обувь – не скользкую, на резиновой подошве, свободную, но не спадающую с ног. Раскладывайте одежду в том порядке, в котором ее необходимо надевать, и не торопите процесс.
  • Питание. Больной забывает поесть, может забыть, как пользоваться столовыми приборами. Напоминайте больному о времени принятия пищи, предлагайте пищу, которую можно есть руками, твердую –нарезайте маленькими кусочками, которыми нельзя подавиться, температура пищи должна быть теплой, т. к. у больного может пропасть ощущение холодного и горячего, что может привести к ожогам. На более поздних стадиях кормить его придется Вам, может утратиться также навык жевания и глотания – тогда необходимо обратиться к врачу за помощью.
  • Посещение туалета. Больной может перестать чувствовать необходимость посещения туалета, забыть, где он находится. Напоминайте об этом, выделите дверь туалета ярким цветом или оставляйте ее открытой, чтобы проще было ее найти, в пределах разумного ограничьте питье перед сном.
  • Кроме того, следует избегать факторов, которые могут усугубить симптомы, это:

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
    • незнакомые места;
    • длительное нахождение в одиночестве;
    • обилие внешних стимулов и раздражителей (например, встречи с незнакомыми людьми);
    • темнота (освещение необходимо даже ночью);
    • жара (перегревание, потеря жидкости);
    • любые инфекционные заболевания (чаще всего - инфекции мочевыводящих путей);
    • прием большого количества медикаментов.

    Крайне нежелательный какие бы то ни было оперативные вмешательства и наркоз, их назначают только по абсолютным показаниям.

    болезнь альцгеймера: практическое руководство для родственников - изображение №3Психическая нагрузка

    Средняя длительность жизни больного с момента постановки диагноза составляет 5-7 лет, однако известны случаи выживания в течение 12 и 21 года.

    Для родных пациента это достаточно серьезная психическая нагрузка. Тяжело наблюдать, как родной человек угасает, и чувствовать свою беспомощность. Само нахождение рядом с больным постоянно требует недюжинного терпения и сил, и обычно члены семьи сами нуждаются в психотерапевтической поддержке. Вадим Геннадиевич Черкасов, главный психиатр управления здравоохранения Донецкой областной администрации, Советует родственникам больного разделить между собой обязанности по уходу, не замыкаться в своих проблемах, делиться ими с друзьями, не винить себя в происходящем и не забывать заботиться о себе, стараться выделить хотя бы немного времени лично для себя, отдыхать. Хорошо, если есть возможность хотя бы иногда пользоваться услугами сиделки. Если же чувствуете, что не справляетесь – обращайтесь за помощью к специалистам.

    Если Ваш родственник заболел болезнью Альцгеймера, постарайтесь найти себе «точку опоры», которая поможет сохранять терпение и спокойствие – помните, теперь человек особенно нуждается в Вашей любви.

    Мария Шевченко

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Почему именно я питаюсь неправильно?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Мы составили перечень идеальных для здоровья продуктов на завтрак, обед и ужин. Консультация врача-диетолога.

    10% украинцев умирает от старости, 20% - становятся жертвами несчастных случаев, а 70% - от всевозможных болезней. И во многом продолжительность жизни зависит от правильного питания.

    Ни для кого не секрет, что плохое питание и недостаточная физическая активность являются основными факторами риска развития различных болезней.Именно сПищей в наш организм поступают жизненно-важные элементы и питательные вещества. Развитие технологий позволяет нам хранить продуктыдольше, но вместе с тем, уменьшает содержание полезных элементов в них. В итоге, человеческий организм тщетно пытается извлечь из предлагаемой пищи что-то полезное, но чаще всего так и не получает необходимое количество минералов, витаминов и аминокислот.

    почему именно я питаюсь неправильно? - изображение №1Как же дать организму все то, в чем он нуждается при современном ритме жизни?

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Мы все знаем, что жаренное и жирное есть вредно, рыба полезнее мяса, а фаст-фуд и газированные напитки и вовсе следует исключить из рациона. Но кто помнит об этом, когда хочется «заморить червячка»? Чтобы такие «перекусы» не превратились в привычку и не начали вредить вашему организму, составльте свой личный рацион на день и неуклонно следуйте ему.

    Н. А.Мельничук, врач-диетолог, научный сотрудник Института экогигиены и токсикологии им. Л. И.Медведя советует:

    «Ваш каждодневный рацион питания обязательно должен содержать белок и углеводы. Белковые продукты - мясо, рыба, творог, яйца - животные белки - до 120-150г в день. Крупы – 1 порция в день, картофель – ограниченно. Ешьте больше фруктов, овощей (свежих и вареных, преимущественно свежих). Сладости, соления, маринованные, копченые продукты и блюда следует употреблять в небольших количествах. АссортиментПродуктов должен быть широким, а сами продукты – качественными».

    Ваш организм лучше усвоит пищу, если перед трапезой вы выпьете стакан воды с лимоном. Ежедневно необходимо выпивать не менее полутора литров воды, и лучше делать это не залпом, а маленькими порциями.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Для каждого времени суток есть свои продукты. Правильное и рациональное питание обеспечит полноценную жизнедеятельность организма и его высокую работоспособность.

    «Утренние» продукты

    Зимой на Завтрак наши эксперты рекомендуют есть йогурт, вареные яйца, творог, мед, варенье. Летом полезным завтраком могут стать яблоки, клубника, сливы или другие фрукты.почему именно я питаюсь неправильно? - изображение №2

    Но самым лучшим утренним блюдом считается овсянка. Волокна овсянки медленно перевариваются, и чувство голода не побеспокоит вас в течение нескольких часов.

    В промежутке между завтраком и обедом, желательно перекусить. Съешьте кусочек сыра, горсточку орехов, кураги или чернослива. Также можно перекусить йогуртом.

    «Обеденные» продукты

    ОбедДолжен быть «разноцветным». Используйте морковь, салатный перец, капусту, грибы. В этих продуктах содержится много полезных питательных элементов. Поскольку обед считается основным приемом пищи, в обеденное меню обязательно следует включить рыбу или мясо. Постарайтесь чередовать употребление мяса с отварными овощами (крупами) и сырыми салатами. Если вы привыкли к жидким блюдам, то начать обед лучше с супа.почему именно я питаюсь неправильно? - изображение №3

    «Перерыв между трапезами должен составлять не более 3-4 часов, а ночной перерыв не должен превышать десяти часов», – советует врач-диетолог Н. А.Мельничук. Так что отказываться от ужина не следует. Даже если вы решили похудеть – морить себя голодом в вечернее время не стоит. Вечернее недоедание может вызвать повышение аппетита днем. А это чревато прибавкой в весе и заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Главное, – не принимать тяжелой пищи позднее, чем за 2 часа до сна.

    «Вечерние» продуктыпочему именно я питаюсь неправильно? - изображение №4

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    «Вечерние» продукты не должны быть жирными. Идеальные вечерние продукты – это рыба, вареные и свежие овощи, запеченное мясо птицы и сладкие фрукты. Ужин не должен быть слишком обильным. Обильные трапезы, особенно обильный ужин,Основная причина таких заболеваний, как гастрит, панкреатит и холецистит. Большие порции приводят к снижению усвояемости пищи.

    Вечером особенно полезны продукты, содержащие кальций и магний. Кальций обеспечивает стабильную работу мозга, а магний помогает мышцам расслабиться. Этими элементами богаты все виды капусты, укроп, петрушка, злаковые. Правильной регуляции сна способствует триптофан (аминокислота). Триптофан содержится в инжире, бананах, фисташках, мясе индейки.

    Старайтесь прислушиваться к своему организму, ешьте здоровую пищу и вы обеспечите себя энергией и в зимний холод и знойным летом!

    Татьяна Жилкина

    Подари ей здоровье на 8 марта!

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    В преддверии женского праздника, многие медицинские клиники приготовили для представительниц прекрасной половины приятные сюрпризы, а именно – предложили такие цены на свои услуги, что грех не воспользоваться случаем!

    подари ей здоровье на 8 марта! - изображение №1

    Если вы до сих пор ломаете голову в поиске оригинального и запоминающегося презента – подарите здоровье! Ведь не зря в наших поздравительных речах всегда звучит пожелание «Здоровья и счастья». А мы сэкономим ваше время, подготовив обзор предложений – пользуйтесь на здоровье!

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    подари ей здоровье на 8 марта! - изображение №2

    Обворожительная улыбка - это здоровые зубы

    • Европейский стоматологический центр: двухэтапный имплантант (производства Швейцарии) всего за 3000 грн. с гарантией на 10 лет
    • Сеть стоматологических клиник "Дельта-Дент" разработала программу "Подарочный сертификат" на 250,500,1000 и 2000 грн.
    • Медицинский центр «Инкодент» - 10% скидка для женщин на все услуги. Действует с 8 по 10 марта 2011 года.
    • Сеть стоматологических клиник «Стоматгарант» предлагает скидку до 15% на лечение и протезирование, отбеливание и профессиональную чистку зубов, а, также имплантация от 2 500 (включая стоимость имплантанта)
    • Стоматологическая клиника «Дент-Альянс» - 5% скидка на все услуги
    • Клиника «Стоматологическая ДИНАСТИЯ» - с 10 февраля по 10марта 10% скидка на все виды отбеливания и постановку брекет систем
    • Медицинский центр «ПолиКлиника» - гигиеническая чистка зубов с помощью MicropiezoSвсего за 115 гривен
    • Сеть клиник «АВАНТО» - акция «Весенние улыбки» - профессиональная чистка и отбеливание с 20% скидкой (с 1 по 31 марта)
    • Клиника «ДентЛайф С» - скидка 15% на фиксацию брекета и 10% скидка на первый сеанс вектортерапии
    • Стоматологическая клиника «Стоматология от А до Я» с 9 марта по 31 мая предлагает специальные цены на имплантанты от всемирно известных систем (цены снижены от 1 тыс. до 3 300 грн.)
    • Стоматология «Smile» - для всех женщин к 8марта – скидка на лечение - 25%

    подари ей здоровье на 8 марта! - изображение №3

    Красота и здоровье

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
    • Универсальная клиника «Оберіг» - любимым женщинам к празднику весны дарит БЕСПЛАТНУЮ консультацию по пластической хирургии
    • Сеть клиник лазерной косметологии «Лилайн» - акция «Возраст пополам» - разделите количество прожитых Вами лет на два – и получите скидку на наноперфорацию (омоложение без операции)
    • Клиника лазерной косметологии «Когерент» - лазерная эпиляция за 1 гривну (оплатив 2 процедуры, третья – за 1 гривну) + 5% скидка на все процедуры
    • Клиника репродуктивной медицины «Неомед» - бесплатная первичная консультация у гинеколога и репродуктолога (акция действует до 31 марта)
    • Сеть частных клиник «Оксфорд Медикал» - дарит 30% скидку на все инъекционные процедуры (мезотерапия лица и тела, инъекции «Ботокс» и «Диспорт», лечение волос)

    Женское здоровье

    • Клиника «МЕДІСВІТ”- полное обследование (кольпоскопия, микроскопия урогенитального мазка, цитологическое исследование соскоба, УЗИ органов малого таза) всего за 60 грн. (акция действует до 31 марта)
    • «Сіті клініка”– скидки на программы: комплексная, гинекологическая и ведение беременности
    • АЦМД (Автоматизированный центр медицинской диагностики на Петровке) – акционные цены УЗИ на аппарате экспертного класса (от 60 грн.), а также УВ – терапия пяточной шпоры всего за 140 грн.
    • Клиника «Борис» - с 1 по 15 марта предлагает для прекрасных дам супер скидку - 15% к номиналу Козырной карты на услуги маммолога, маммографию, УЗИ и КТ молочных желез

    подари ей здоровье на 8 марта! - изображение №4

    Будьте в форме!

    • Сеть фитнес клубов «Спорт Ленд» - скидка до 50%
    • Клуб здоровых удовольствий «5 элемент» - акция 8х8 или фитнес в подарок!
    • Сеть фитнес клубов «SportLife» - весенние скидки на клубные карты
    • «Щадящий» фитнес клуб «Фитнес лайт» - Акция на абонемент на тонусные столы и ролло-массажер на 1 месяц-590 грн., ( 10 занятий); акция на 10 процедур прессотерапии-990 грн.

    Будьте здоровы и счастливы! Сделайте мир ярче – подарите своим близким улыбку!

    Обзор подготовила Татьяна Стасенко

    30 лет кафедре нейрохирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Нейрохирурги Одессы, Запорожья, Харькова поздравляли коллектив кафедры нейрохирургии Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца, которая встретила свой юбилей в кадровом и профессиональном расцвете.

    28 января 2011 года кафедра нейрохирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца отметила юбилей ― тридцатилетие своего создания. Этот год для сотрудников кафедры нейрохирургии юбилейный вдвойне: в 2011 году многотысячный коллектив университета будет отмечать 170-летие со дня основания своей Alma mater. За относительно короткий период становления кафедры нейрохирургии как самостоятельного подразделения Национального медицинского университета она стала одной из лучших кафедр вуза по показателям учебно-методической, научной и издательской деятельности. У истоков создания кафедры был нейрохирург с мировым именем, ученый, педагог и общественный деятель, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки и техники УССР, лауреат Государственной премии Украины, академик Академии наук Украины, Академии медицинских наук Украины, Герой Социалистического Труда, кавалер 25 государственных наград, почетный член многих нейрохирургических обществ мира академик Андрей Петрович Ромоданов, 90-летие со дня рождения которого коллектив кафедры и медицинская общественность отмечала 11 ноября 2010 г.

    Именно благодаря содействию академика А. П.Ромоданова в 1980 году была создана, а фактически начала свою работу в 1981 г. кафедра нейрохирургии Киевского медицинского института и ее первым заведующим стал ученик Андрея Петровича профессор В. Г. Станиславский, заложивший основные направления лечебной и научно-исследовательской работы кафедры. С 1986 по 1993 год кафедру возглавлял сам Андрей Петрович, и этот период ознаменовался переходом кафедры на базу Научно-исследовательского института нейрохирургии, становлением кафедры нейрохирургии как опорной, разработкой базовых принципов преподавания дисциплины, формированием нейрохирургической научно-педагогической школы. С 1993 г. кафедрой заведует ученик А. П. Ромоданова академик НАМН Украины, д. мед. н., профессор, лауреат двух Государственных премий, заслуженный деятель науки и техники Украины, вице-президент Украинской ассоциации нейрохирургов Цимбалюк Виталий Иванович, который не только достойно продолжил и претворил в жизнь научно-педагогические идеи Учителя, но и сам ежедневно творит новейшую историю кафедры, формируя новую генерацию нейрохирургов и ученых.

    За 30 лет существования кафедры сотрудниками подготовлено 15 докторов и 54 кандидата медицинских наук, издано 8 учебников, 6 учебных пособий, 62 монографии, 3 справочника, 1 словарь, 18 методических рекомендаций, 13 информационных листов. Опубликовано свыше 1000 научных работ, получено 116 патентов и авторских свидетельств на изобретения, внесены 82 рационализаторских предложения, получена золотая медаль ВДНГ СССР (в 1986 г.). Лишь за 2010 год издан новый учебник по нейрохирургии на украинском, русском и английском языках, что отвечает современным мировым стандартам и требованиям обновленной системы образования в Украине. Ежегодно на кафедре обучаются свыше полутора тысяч студентов, магистров, аспирантов, клинических ординаторов и интернов.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Все сотрудники кафедры имеют научные степени, постоянно повышают свой профессиональный уровень, участвуют во всеукраинских и международных форумах, являются членами украинских и международных медицинских ассоциаций. Большинство преподавателей являются нейрохирургами высшей категории, оказывают квалифицированную нейрохирургическую помощь.

    Основными направлениями научной и лечебной работы кафедры являются изучения проблем хирургического лечения повреждений периферических нервов, болевых синдромов, восстановительной нейрохирургии, нейротрансплантации, лечения компрессионных поражений спинного мозга и др. Кафедра тесно сотрудничает с медицинскими вузами Украины и ряда европейских стран по проблемам восстановительной нейрохирургии, радиохирургии и др.

    Свой Юбилей коллектив кафедры встретил в своем кадровом и профессиональном расцвете. В этот знаменательный день своих коллег нейрохирургов поздравляли заведующие кафедрами и курсами нейрохирургии медицинских университетов Одессы, Запорожья, Харькова и т. д., представители руководства и заведующие кафедр НМУ, ведущие сотрудники ГУ «Институт нейрохирургии имени акад. А. П.Ромоданова НАМН Украины» и просто друзья. Поздравить юбиляров пришли также лучшие артисты ансамбля Пограничных войск Украины. Все присутствующие желали коллективу кафедры крепкого здоровья, творческого долголетия, дальнейших успехов в подготовке молодых талантливых врачей и ученых во имя процветания Украины, на славу Alma mater и на пользу мировой медицинской науке.

    Мирослава Марущенко

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    К. мед. н., ассистент кафедры нейрохирургии НМУ им. А. А.Богомольца

    Живая вода: смотри не перепутай!

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    живая вода: смотри не перепутай! - изображение №1Вода всегда была символом жизни, а в народных сказках с ее помощью герои могли, как оживлять, так и навсегда избавляться от ненужных сказочных персонажей. Но, в каждой шутке есть доля правды. «Живая» и «мертвая» вода окружает нас повсюду. Как отличить одну жидкость от другой? Ведь от этого зависит не только здоровье, но и наша жизнь в прямом смысле этого слова.

    Без чистой воды и оптимального количества кислорода сохранить здоровье просто невозможно. Конечно, многие из нас стараются гулять как можно чаще на свежем воздухе, употреблять только «правильную» пищу и пить очищенную воду. Но, как оказалось, этого недостаточно!

    Вы задумывались над тем, какую воду пьете каждый день? Хорошо если Вы используете фильтрованную воду или прокипяченную – такая вода содержит меньше микробов и вредных веществ, нежели вода из-под крана. Однако на сегодняшний день можно пить воду, которая даже полезнее чем фильтрованная или обычная родниковая вода. Ведь мало кто знает, что одна из самых важных характеристик питьевой воды – это количество кислорода, содержащегося в ней.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    живая вода: смотри не перепутай! - изображение №2

    Как правило, концентрация кислорода в воде составляет от 3 до 6 мг/л. И это очень низкий показатель для практически любой воды, которая льется из-под крана или которую вы можете купить в магазине.

    Современному человеку в крупных городах, где мало зеленых насаждений, где воздух загазован, а работа в основном протекает в офисных помещениях, становится жизненно важно получать кислород в достаточном количестве. Парадоксально, но, даже если вы будете проводить на улице большую часть времени (обитая при этом в большом городе), вы не сможете обеспечить своему организму нужное количество кислорода — слишком мало его в атмосфере мегаполисов. Это касается взрослых, а о детях — вообщеотдельный разговор: малышу, чтобы полноценно расти и развиваться, необходимо в 2 раза больше кислорода, чем взрослому человеку.

    Европейцы, так ревностно относящиеся к своему здоровью, уже много лет занимаются проблемой обогащения воды кислородом. Благодаря их усердной работе, была создана технология, позволяющая добиться содержания кислорода в воде свыше 55 мг/л.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Речь идет о насыщеннойкислородомводе, эта вода — настоящий энергетический напиток, своеобразный эликсир здоровья и молодости.

    живая вода: смотри не перепутай! - изображение №3

    Всем нам известно состояние усталости, головокружения и путаницы в мыслях. Особенно актуальны подобные симптомы для спортсменов, которым приходится усиленно тренироваться, и работников, вынужденных большую часть дня находиться в помещении. Даже еженедельные поездки на природу дают не слишком стойкий эффект. Налицо — ярко выраженная картина кислородного голодания. В этом случае без кислородной воды вам просто не обойтись!

    Кислородная вода — настоящая панацея от негативного воздействия загрязненной окружающей среды! Ее можно пить как взрослым и малышам с рождения, людям, ведущим активный образ жизни, и тем, кто вынужден ограничивать себя в движении. За счет низкой минерализации можно употреблять такую воду каждый день, не ограничивая себя в количестве. А повышенное содержание кислорода — более 55 мг/л — обеспечит его поступление к каждой клеточке вашего тела.

    Это вода, которую употребляют политики и спортсмены, поп-звезды и Топ-модели. Эту воду пьют в Кремле и рекомендуют в правительственных лечебных учереждениях.

    И это не просто слова, это именно то, что в сказках именовалось «живая вода».

    Диабет: сохранить полноценную жизнь

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Статья из спецраздела: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

    Ряд несложных правил по самоконтролю сахарного диабета помогут вам не допустить осложнений. Консультируют врачи-эндокринологи.

    диабет: сохранить полноценную жизнь - изображение №1

    Сахарный диабет – группа хронических эндокринных заболеваний, состоящих в абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, необходимого для усваивания глюкозы в организме.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Диабет занимает 3-е место среди причин смертности в мире. «Если болезнь выходит из-под контроля, осложнения могут быть очень тяжелыми, включая слепоту, гангрену конечностей, почечную недостаточность, инфаркты и инсульты, - объясняет Президент ВОО «Диабетический союз» Павлина Калиниченко.- В целом, риск смерти от сердечнососудистых заболеваний у диабетиков в 4-5 раз выше, чем у других людей. В мире из-за осложнения в мире каждые 10 секунд один человек умирает, а каждые 30 секунд проводится ампутация нижних конечностей».

    Если Вам поставлен диагноз сахарный диабет 1-го или 2-го типа, это значит, что Ваша жизнь должна измениться. Диабет – единственное патологическое состояние, при котором самочувствие и качество жизни больного зависит, в первую очередь, от него самого, и только потом – от медицинского сопровождения. Специалистами разработан ряд правил, которые нужно выполнять. Тогда, даже имея диагноз, можно жить полноценной жизнью. Но для этого нужно выполнять правила. Точно. Постоянно.

    Самым важным для больного диабетом является тщательный контроль собственного питания, расчет содержания в нем белка, углеводов и жиров, распределения усвояемых углеводов (в граммах, хлебных единицах) по приемам пищи.

    Самоконтроль сахарного диабета

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Самоконтроль сахарного диабета состоит из двух чередующихся этапов: подбор эффективного лечения и наблюдение. Важно помнить, что это заболевание не излечиваемо, поэтому даже если Ваше состояние стабилизировано и Вы чувствуете себя совершенно здоровым – контроль отменять нельзя, ухудшение последует незамедлительно.

    Определение уровня гликемии (количества сахара в крови) – возможно только с помощью тестов, самочувствие может быть обманчиво.

    При диабете 1-го типа – реже, в порядке общего контроля. При инсулинозависимом диабете 2-го типа – ежедневно, 5-6 раз в сутки для определения необходимости введения инсулина и его дозы (которая каждый раз может меняться в зависимости от многих факторов). Стандартно – 4 теста: перед каждым приемом пищи и перед сном, а также при физических нагрузках, изменении привычного режима дня. Более частый контроль не обходим также во время вирусных или инфекционных заболеваний, вообще при любом изменении самочувствия (головная боль, слабость, тошнота и т. д.).

    Нормальные показатели:

    • натощак 4,0-7,0 ммоль/л
    • после еды 5,0-11,0 ммоль/л
    • перед сном и ночью 6,0-7,5 ммоль/л

    Каждый больной диабетом должен иметь возможность в любой момент и в любых условиях самостоятельно сделать анализ крови. Существует два способа:

    • Тест-полоски (нужно самому сравнивать результат со шкалой-эталоном)
    • Глюкомеры (специальные приборы) – сами анализируют тест-полоску и уже через 5 сек. показывают результат на экране. Использование глюкомера доступно даже маленьким детям, он очень прост.

    диабет: сохранить полноценную жизнь - изображение №2

    Для получения капли крови обычно используются ланцеты на основе пружинного механизма – они автоматически и безболезненно прокалывают кожу пальца, ранка быстрее заживает, в некоторых моделях можно настраивать даже глубину прокола.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Точность результата зависит от вида тест-полосок, срока и условий хранения, навыков того, кто делает тест. Новичкам следует внимательно читать инструкцию.

    Определение уровня гликированного гемоглобина НвА1с (обычно – раз в 3 месяца)

    Гемоглобин — это белок, который переносит молекулы кислорода и глюкозы в крови. Существует определенное соответствие между уровнем гликированного гемоглобина и среднесуточным уровнем гликемии, через которое можно определить степень компенсации диабета за последние 2 месяца. По результатам этого теста врач сможет проверить технику и качество Вашего самоконтроля.

    • <6,4% — идеальные показатели (здоровые люди)
    • <7,6% — хорошая компенсация
    • 7,6-9,0% — удовлетворительная компенсация
    • >9,0% — плохая компенсация

    диабет: сохранить полноценную жизнь - изображение №3

    Определение уровня сахара в моче (глюкозурии) (показывает только явное превышение уровня глюкозы)

    Применяются тест полоски, которые опускаются в емкость с мочой или под струю мочи.

    Определение уровня ацетона (кетоновых тел) в моче.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Применяются тест-полоски. Проводится в случаях постоянной глюкозурии выше 3% или когда уровень гликемии удерживается выше 15,0 ммоль/л в течение 24 часов, а также при тошнотеи рвоте, во время болезни, перед усиленной физической нагрузкой.

    Повышение глюкозы и ацетона в моче означает вредный распад жировых запасов, необходимо обратиться к врачу для назначения новой дозы инсулина. Если повышен только ацетон – в питании недостаточно углеводов, а доза инсулина нормальная.

    Измерение и контроль артериального давления

    Выполняется 1 раз в неделю (при гипертензии (повышенном давлении) - 3-4 раза в день.

    Контроль массы тела

    Выполняется 1 раз в месяц.

    Определение уровня холестерина крови и его фракций

    Выполняется 1 раз в год.

    Осмотр окулиста, хирурга, невропатолога, кардиолога

    Выполняется 2 раза в год.

    Дневник самоконтроля

    Учитывая необходимость постоянного многократно контроля многих параметров, больные диабетом должны вести «Дневник самоконтроля», куда записываются результаты всех измерений, а также данные о самочувствии. Это поможет врачу оценить качество самоконтроля и выявить причины ухудшений, если такие произойдут.

    диабет: сохранить полноценную жизнь - изображение №4

    Помните, что самоконтроль не заменяет врачебный контроль. На прием к специалисту нужно приходить не только в случае осложнений, но и планово.

    Также больным рекомендуется иметь при себе «удостоверение больного диабетом» с информацией о том, с кем связаться, что делать в случае, если человеку стало плохо.

    Школы самоконтроля сахарного диабета

    Поскольку сахарный диабет – состояние, требующее ежечасного контроля и быстрого реагирования, больным и их близким важно самим знать всеоб этом заболевании и уметь стабилизировать свое состояние. Поэтому при многих отделениях эндокринологии работают специальные Школы самоконтроля сахарного диабета, в которых пациентов обучают, как ориентироваться в результатах анализов, как рассчитывать и корректировать свой пищевой рацион и физическую нагрузку, как рассчитывать дозы инсулина и других лекарств и как их вводить. Пациенты стационаров направляются туда автоматически, однако пройти обучение в таких школах стоит всем больным диабетом.

    диабет: сохранить полноценную жизнь - изображение №5

    «Большинство пациентов, страдающих диабетом, хорошо осведомлены об особенностях своей болезни, знают, что им можно, а что нельзя, но… не следуют этому, - рассказывает Врач-эндокринолог Людмила Волобаева, – Многие считают, что, если их состояние стабилизировалось, то все, они здоровы и можно ослабить, а то и вовсе отменить контроль диабета и терапию. Но это заболевание хроническое и нуждается в пожизненном систематическом лечении. Более того, рекомендации постоянно меняются в зависимости от образа жизни больного, длительности приема препаратов (к которым может развиться резистентность), поэтому регулярный контроль врача обязателен. Только если человек будет следовать этим правилам, он сможет жить полноценно».

    Мария Шевченко

    Читайте также:

    Диабет: в ногу с активной жизнью

    Управление диабетом - это просто

    Больше о диабете читайте в спецразделе САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

    Болезнь Альцгеймера: как распознать вовремя?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Не торопитесь принимать забывчивость и эмоциональные расстройства за банальные возрастные изменения. Лучше не поленитесь обратиться к врачу. Комментарии ведущих психиатра и психотерапевта Украины.болезнь альцгеймера: как распознать вовремя? - изображение №1

    Болезнь Альцгеймера – специфическое дегенеративное заболевание центральной нервной системы человека, поражающее людей преимущественно преклонного возраста. Впервые болезнь описана в 1906 году А. Альцгеймером, по фамилии которого и получила свое название.

    Причины возникновения

    Причины возникновения болезни Альцгеймера достоверно не изучены. Снимки головного мозга больных показывают обширное разрушение нервных клеток, вследствие чего утрата умственных способностей становится необратимой. Некоторые исследователи полагают, что заболевание может быть вызвано недостатком веществ, необходимых для передачи нервных импульсов между клетками, а также опухолями головного мозга, травмами головы, гипотиреозом или отравлением токсическими металлами.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Есть данные исследований, согласно которым к группам повышенного риска развития этой болезни относят тех, кто:

    • имеет родственников с этим заболеванием (генетическая предрасположенность);
    • склонен к депрессивным состояниям;
    • осуществляет уход за больным с болезнью Альцгеймера.

    «Причем женщины заболевают чаще, чем мужчины (первые признаки могут появиться уже с наступление менопаузы, однако сама болезнь проявится еще лет через 10-15), - рассказывает практикующий Врач-психотерапевт Елена Ивановна Седельникова. – Чаще всего диагноз ставится в возрасте от 65 до 90 лет».болезнь альцгеймера: как распознать вовремя? - изображение №2

    Исследования показывают, что активная умственная деятельность в течение жизни, в том числе – владение хотя бы двумя языками, способна значительно отсрочить развитие болезни.

    Диагностика

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Диагностика болезни Альцгеймера в Украине затруднена. Зачастую родные больного человека первые симптомы считают обычными возрастными изменениями и не обращаются к врачу.

    Первые симптомы:

    • забывчивость
    • невнимательность
    • беспокойство
    • эмоциональные расстройства
    • нарушение ориентации во времени, пространстве и окружающих предметах
    • апатия

    Одним из наиболее характерных ранних признаков являются жалобы человека на трудности с заполнением квитанций, выполнением математических операций. Изменяется почерк. Иногда наблюдается бред, галлюцинации, возможны судороги. Врач-специалист учитывает всю совокупность симптомов и может проводить дополнительные тесты и обследования, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга. Впрочем, окончательный диагноз в Украине ставится чаще всего только посмертно на основе гистопатологического анализа тканей мозга.

    Лечение

    Лечение болезни Альцгеймера состоит в подборе индивидуальной медикаментозной терапии в сочетании с внимательным уходом, желательно – в домашних условиях. Госпитализация показана только на период подбора оптимальной терапии, а также при опасных состояниях – антисоциальном поведении, психических проявлениях. В иных случаях госпитализация может наоборот усугубить течение болезни, очень подверженной внешним факторам. С другой стороны, в Украине и некуда госпитализировать таких больных, кроме как в психиатрические отделения, которые не всегда могут обеспечить должный уход.

    Лечение дорогостоящее. Применяются в основном блокаторы глутаматных NMDA-рецепторов и ингибиторы холинэстеразы.

    «Больницы такими препаратами практически не обеспечиваются, и этот груз ложится на больного и его семью, - рассказывает Андрей Анатольевич Мидько, врач-психиатр. – Лекарства есть в наличии в украинских аптеках – имея деньги, их можно купить. Однако проблема в том, что, поскольку болезнь Альцгеймера поражает преимущественно стариков, многие не могут позволить себе не только лечение, но и диагностику. Финансирование этого направления в масштабах страны стоит больших денег».

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Протекание болезни

    Дальнейшее прогрессирование болезни усугубляет способность к самостоятельному мышлению и движению, ориентации во времени, пространстве и окружающем мире, больные перестают узнавать близких людей, а затем путаются и в собственной личности: забывают свой возраст, ключевые факты жизни, могут застревать в прошлом, считая себя молодыми, а своих давно умерших родственников – живыми. Нарушаются бытовые навыки: больной «забывает», как пользоваться столовыми приборами, одеваться, совершать утренний туалет, может забыть о необходимости принимать пищу. Утрачивается способность к письму, чтению, счету, обедняется словарный запас, речь становится набором стереотипных фраз, слов и слогов, теряется ориентация во времени суток. Больные могут проявлять агрессию или наоборот впадать в апатию. На глубокой стадии заболевания такой человек не способен к самостоятельному существованию, егоактивность ограничивается бессмысленными криками и стереотипными движениями в пределах постели, требуется специальное кормление, могут утрачиваться навыки глотания пищи.болезнь альцгеймера: как распознать вовремя? - изображение №3

    На сегодняшний день излечение такого больного невозможно, однако существуют методы профилактики и замедления развития заболевания. Они позволяют значительно задержать прогрессирование болезни, продлить жизнь, частично компенсировать уже нарушенные психические функции, поддержать социальное функционирование больных и облегчить уход за ними.

    Средняя длительность жизни больного с момента постановки диагноза составляет 5-7 лет, однако известны случаи выживания в течение 12 и 21 года.

    Исследования, нацеленные на поиск способов лечения этой болезни, активно продолжаются учеными во всем мире.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Мария Шевченко

    Актуальные инфекционные заболевания в мире

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Трихлеб В. И., к. м.н., Главный инфекционист Министерства Обороны Украины, Начальник клиники инфекционных болезней Главного военно-медицинского клинического центра “ГВКГ”

    Распространение инфекционных заболеваний, возникающих или возрождающихся в результате взаимодействия между животными, людьми и экосистемой является глобальной мировой проблемой. Последствия инфекционных заболеваний могут быть катастрофическими. Например, анализ эпидемии, вызванной вирусом высокопатогенного птичьего гриппа (H5N1), показал, что экономический ущерб от эпидемии составил свыше 20 миллиардов долларов США. По оценкам ВОЗ, в случае возникновения, пандемия гриппа может привести к экономическому ущербу для мировой экономики порядка около 2 трлн. $.

    Инфекционные заболевания возникают быстрее и быстрее, чем когда-либо, распространяются по всему миру, их становится все труднее лечить. С учетом миллиардов людей, мигрирующих по планете, «вспышки или эпидемии в одной части мира находятся всего в нескольких часах езды и становятся неизбежной угрозой в другом месте» (из доклада на заседании ООН).

    Генеральный директор ВОЗ Маргарет Чен заявила, что значительное количество путешественников может способствовать быстрому распространению инфекционных заболеваний. Ни одна страна не может оградить себя от вторжения патогенных возбудителей посредством транспортных средств; насекомые могут скрываться в грузовом отсеке самолета…

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    "У нас есть две основные проблемы, в контексте возникающих инфекционных заболеваний в ближайшие десятилетия – вспышки, которые могут перерасти в пандемии, и продолжающийся рост резистентности возбудителей к антимикробным и другим специфическим препаратам (возбудители туберкулеза, брюшного тифа, малярии) ", - директор Института инфекционных болезней в Сиднее профессор Соррелл.

    Об увеличивающейся миграции населения мира и перспективах ее видно из данных Всемирной организации по туризму и материалов предыдущих конференций в СНД. На это отмечал и В. В.Малеев в своем докладе в 2006г. При этом имеется значительный поток людей в эндемичные районы по многим инфекционным заболеваниям (рис. 1, 2). Наибольшая интенсивность перелётов осуществляется в страны Африки и Ближнего Востока. В этих регионах имеется большое количество инфекционных заболеваний, противостоять которым мы пока не готовы, поскольку имеем сложности с их диагностикой и лечением (в Украине нет диагностических систем, лекарственных препаратов для их этиотропного лечения). Поэтому Министерство здравоохранения должно планировать организацию обследования мигрантов, рабочих, туристов и др. категорий людей на ряд инфекций, систему предотвращения заноса в Украину особо опасных инфекций, создания запаса медикаментов для лечения экзотических для нашего государства заболеваний.

    актуальные инфекционные заболевания в мире - изображение №1

    Украина благодаря своему географическому положению находится на пути больших миграционных потоков людей. Ежегодно границы Украины пересекают 3,5 млн. разнорабочих, около 7 млн. пассажиров, более 80 тыс. моряков, неопределенное количество нелегалов, часто из стран эндемичных по ряду высококонтагиозных, в том числе по особо опасным инфекциям (холера, чума, лихорадка Эбола, Ласса и др).

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Уже сегодня в Украине в центрах, где находятся мигранты есть риск возникновения вспышек завезенных инфекций. К этому нужно быть постоянно готовым.

    Данные ВОЗ (таб. 1, 2):

    • На Африканском континенте больше всего случаев заболевания полиомиелитом, столбняком, жёлтой лихорадкой, холерой.
    • В юго-восточной Азии больше всего случаев коклюша, туберкулёза, столбняка, дифтерии, малярии и проказы. Около 100 млн. больных малярией находится в этом регионе.
    • Западная часть Тихого океана лидирует по эпидемическому паротиту, коре, краснухе.

    актуальные инфекционные заболевания в мире - изображение №2

    В 2010 году практически во всех регионах планеты отмечались вспышки инфекционных заболеваний разных масштабов (рис. 3).

    актуальные инфекционные заболевания в мире - изображение №3

    Рис. 3. Карта вспышек инфекционных заболеваний в 2010 году.

    При анализе данных ВОЗ видно, что практически каждый месяц в различных регионах планеты возникают вспышки инфекционных заболеваний:

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
    • 8 января - Желтая лихорадка в Кот-д'Ивуаре
    • 12 января - Желтая лихорадка в Гвинее
    • 8 февраля - 29 июля 2010 - Птичий грипп - в Египте
    • 12 февраля - 18 октября 2010 - Птичий грипп - в Индонезии
    • 24 февраля - Желтая лихорадка в Камеруне
    • 4 марта - Птичий грипп во Вьетнаме
    • 16 марта - 21 апреля - Птичий грипп - во Вьетнаме
    • 30 марта - 12 мая 2010 - Лихорадка Рифт-Валли в Южной Африке
    • 1 апреля - Менингококковая инфекция в Чаде
    • 23 апреля - 23 июля - Полиомиелит в Таджикистане
    • 4 мая - Птичий грипп в Камбодже
    • 27 мая - Желтая лихорадка в Камеруне
    • 8 июня - Птичий грипп - в Китае
    • 29 июня - 2 июля - Острая геморрагическая лихорадка в Республике Конго
    • 19 июля - Желтая лихорадка в Демократической Республике Конго
    • 19 июля - Полиомиелит в Анголе
    • 10 августа 2010 - Чума в Перу
    • 12 августа - 31 августа 2010 - Птичий грипп в Египте
    • 8 сентября 2010 - Полиомиелит в Анголе и Демократической Республике Конго
    • 5 октября 2010 - Желтая лихорадка в Сенегале
    • 8 октября 2010 - Холера в Центральной Африке
    • 26 октября - 4 ноября 2010 - Холера в Гаити
    • 25 октября 2010 - Холера в Пакистане
    • 25 октября 2010 - Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) и Денге в Пакистане
    • 4 ноября - 9 ноября 2010 - Полиомиелит в Конго
    • 13 ноября 2010 - Полиомиелит в Центральной Азии и Северном Кавказе РФ

    Несколько эпидемий гриппа в 20 веке стали причиной миллионов смертей во всем мире. В числе страшных эпидемий в истории Америки, вспышка испанского гриппа, которая погубила более чем 500.000 человек в 1918 году.

    В настоящее время грипп представляет меньшую угрозу для населения, но остаётся актуальным инфекционным заболеванием, которое поражает значительное число людей, особенно учитывая постоянное появление новых штаммов и видов вируса. Примерно 20 000 человек умирают от гриппа в Соединенных Штатах каждый год.

    Пандемия свинного гриппа, которая началась в марте 2009 года, была вызвана вирусом H1N1 (представляет рекомбинацию двух штаммов свинного, одного человеческого, одного птичьего гриппа). Впервые заболевание гриппом у свиней было выявлено во время пандемии гриппа в 1918-1919 гг. Вирус свиного гриппа был впервые выделен от человека в 1974 г, а в 1976 г. вирус свинного гриппа вызвал респираторные заболевания с одним смертельным исходом среди 13 солдат в Форт Дикс, штат Нью-Джерси. Всего было инфицировано 230 солдат. В период с 1958 по 2005гг. в США было зарегистрировано 37 случаев свиного гриппа среди гражданских лиц, 6 из них закончились летальным исходом. Также случаи заболеваний были зарегистрированы в Чехословакии, Голландии, России, Швейцарии и Гонконге.

    Пандемия гриппа H1N1 2009-2010гг. началась в Мексике, быстро распространилась по США, Канаде и всему миру. Более 214 стран сообщили о лабораторно подтвержденных случаях гриппа H1N1. В США, первая волна гриппа прошла весной 2009 г. , затем была вторая волна с последующим падением. Пик заболеваемости был отмечен в октябре 2009 г. с последующим быстрым падением ниже обычного уровня в январе 2010 года. В США в период с апреля 2009 г. по 10 апреля 2010 г. было зафиксировано около 61 миллиона случаев заболевания гриппом H1N1 (274 000 госпитализаций и 12 470 летальных исходов). Среди заболевших в возрасте 0 до 17 лет - 20 млн., 18 - 64 лет - 35 млн., 65 лет и старше - 6 млн.

    По информации ВОЗ в 2010 г. отмечается снижение передачи гриппа H1N1 в некоторых районах тропиков, особенно в Юго-Восточной Азии и Карибского бассейна. С конца февраля 2010 года вирусы сезонного гриппа преобладали над пандемичными во всем мире.

    Существуют противоречивые данные относительно доли заболевших пандемичным H1N1 и сезонным гриппом.

    • В Мексике – доля H1N1 от 22 до 33 %, по сравнению с долей от 5 до 15 % для сезонного гриппа.
    • В США, Кении и Гонконге – доля гриппа H1N1 была подобна сезонному.

    Число смертельных случаев, вызванных гриппом H1N1 в США было ниже, чем число смертей от сезонного гриппа в не эндемичный период. При наблюдении в Калифорнии было зарегистрировано 1088 вероятных и подтвержденных случаев H1N1, 31% больных поступили в ОРИТ и 11% умерло. Большинство смертей были связаны с дыхательной недостаточностью в результате тяжелой пневмонии с мультифокальными инфильтратами и острого респираторного дистресс-синдрома.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Данные по факторам риска также противоречивы:

    • Наличие сопутствующих заболеваний. 70% лиц, нуждающихся в госпитализации в США, имели сопутствующие заболевания (хронические заболевания легких, получали иммуносупрессивную терапию, заболевания сердца, беременность во 2-3 триместре (летальность 27 и 64%), сахарный диабет, ожирение), которые увеличивали риск развития осложнений. Однако у 1/3 заболевших таких заболеваний не было.
    • Летальность была больше среди коренного населения Канады, Австралии, Новой Зеландии, континентальной части США и Аляски, чем у приезжих.
    • Самые высокие показатели госпитализации наблюдались в США у детей в возрасте до 1 года, особенно ≤ 2-месячного возраста. У лиц ≥ 50 лет - были самыми высокими показатели смертности.
    • В Новой Зеландии и Австралии среди госпитализированных с гриппом H1N1 только у 29% было ожирение, в то время как в Нью-Йорке – с ожирением было 92 % пациентов.

    Ежегодно около 200 000 случаев холеры регистрируется в мире. Эндемичными считаются : индийский континент, страны Африки южнее Сахары и РФ. В 2006 году население практически всей Африки подверглось заболеванию холерой, причём летальность составляла порядка 4%. В отдельных регионах летальность достигала до 30%, а в определённые периоды - даже до 50%.

    На рис. 4 представлена информация по наибольшему количеству заболевших холерой в 2008г. в разных странах (из 56 стран, где были зарегистрированы случаи заболевания, ВОЗ,2010). Лидируют Зимбабве (60 055 случаев), Республика Конго (30 150) и Судан (17 241).

    актуальные инфекционные заболевания в мире - изображение №4

    Рис. 4. Количество заболевших холерой в 2008 году.

    Во время эпидемии холеры 2010 года на Гаити после землетрясения (когда погибло около 250 тыс жителей) и наводнения, вызванного ураганом Томас, по состоянию на 9 ноября 2010г. госпитализировано 11 125 больных холерой, 724 умерло.

    По сообщению Reuters, в Китае в провинциях Хайнань, Хайкоу – заболел холерой 51 человек (по состоянию на 3 ноября 2010г.)

    Согласно сообщению от 20.11.2010г. эпидемия холеры в Папуа Новая Гвинея выходит из-под контроля (с середины 2009г по настоящее время в Моробе - около тысячи случаев холеры и 32 летальных, в Маданге – 1294 случая и 7 летальных, в Восточном Сепике – 802 случая и 20 летальных).

    Малярией ежегодно заболевает более 500 миллионов человек, около 3 миллионов случаев заканчивается летально. В среднем каждые 30 секунд от малярии умирает один человек. Заболевание наиболее распространено в тропических и субтропических климатических условиях и регистрируется в более чем 100 странах мира, но 90% всех случаев тропической малярии регистрируется в странах Африки южнее Сахары. Большинство умерших - дети до 5 лет.

    Существует четыре вида возбудителей малярии, которые обычно инфицируют людей, два из которых представляют наибольшую опасность для здоровья - возбудитель тропической и трехдневной малярии. В последнее время появляется информация о другом новом виде возбудителя - "Plasmodium knowlesi", который является возбудителем потенциально фатальной малярии у взрослых, что отмечено в Малайзии.

    Считается, что малярия в настоящее время ликвидирована в США, Австралии и Западной Европе. По состоянию на начало 2009 года, еще 39 стран находятся в процессе ликвидации малярии на всей или части их территории.

    В Украине отмечаются только завозные случаи заболевания. За последние годы с учётом глобального потепления, усиления миграции, увеличения количества переносчиков существует риск возврата данного заболевания в европейские государства.

    Наибольшее число заболевших малярией в странах мира из 97 стран, где была зарегистрирована малярия (ВОЗ, 2010, рис. 5). Безусловными лидерами по количесву заболевших являются Индия (почти 96 млн), Уганда (11 млн) и Бангладеш (12,7 млн).

    актуальные инфекционные заболевания в мире - изображение №5

    Рис. 5. Страны, лидирующие по заболеваемости малярией (ВОЗ, 2010г).

    Банальная 3-х дневная малярия приобретает более тяжёлое, осложнённое течение и увеличивается резистентность к имеющимся противомалярийным препаратам. По данным разных авторов всё чаще малярия, диагностируемая по микроскопии мазков крови, идёт как микст-инфекция (на фоне малярии может проходить лихорадка Денге, для подтверждения которой необходимо еще иметь возможность выполнить соответствующие исследования и др.).

    Ещё одно актуальное инфекционное заболевание – лихорадка Денге. Лихорадка Денге является одним из самых распространенных вирусных заболеваний, поражающих от 50 до 100 миллионов человек ежегодно, с летальным исходом у 25 000 из них.

    В последние годы вспышки заболевания регистрируются в странах Азии и Африки. По данным Мирта Риера (ВОЗ) в Америке ситуация по лихорадке Денге в настоящее время наихудшая за последний 21 год: зарегистрировано 106725 случаев, 9339 случаев у детей в возрасте от 10 и 11 лет. На каждые 100 000 жителей - 668,6 случаев, у детей до года - 113,8 на 100 тысяч.

    Имеется информация о том, что в Бразилии с января по ноябрь 2010г заболело лихорадкой Денге 50 384 человек, из них 32 015 случаев заболевания и 19 смертей были подтверждены. ВПакистане зарегистрировано 3016 случаев заболевания лихорадкой Денге, из которых 2573 - из Карачи, а остальные 443 из других регионов. Число умерших от вируса составляет 21, 16 – из Карачи.

    В настоящее время в 31 стране возникают импортированные случаи заболевания полиомиелитом вплоть до возникновения вспышек. При этом в Нигерии, Индии, Пакистане, Афганистане передача вируса никогда не была прервана.

    Динамика числа заболевших полиомиелитом в мире представлена ниже:

    • 1975 - 49293
    • 1985 – 38637
    • 1990 - 23484
    • 1995 - 7035
    • 2000 - 2971
    • 2001 - 483
    • 2002 - 1922
    • 2003 - 784
    • 2004 - 1258
    • 2005 - 1998
    • 2006 - 1985
    • 2007 - 1315
    • 2008 - 1652
    • 2009 - 1606

    Значительное снижение заболеваемости полиомиелитом в промышленно развитых странах является результатом разработки вакцины в 1950-х годах.

    В 1988 г. ВОЗ совместно с другими организациями была разработана Глобальная программа по ликвидации полиомиелита к 2000 году. Целью обновленного стратегического плана на 2004-2008 годы было достижение глобальной ликвидации путем прерывания передачи полиовируса.

    Свободными от полиомиелита были объявлены следующие регионы мира: Северная и Южная Америки (1994); Западная часть Тихого океана (1997); Европа (1998); Западные части Тихого океана, включая Китай (2000). Прекращение вакцинации в Нигерии в 2003-4 –х годах и сокращение иммунизации в Индии в 2001-2- х привело к возрождению передачи полиомиелита в период с 2002 по 2009 год. В настоящее время число случаев заболевания остается в пределах от 750 в 2000 г. до 1606 случаев в 2009 г.

    В 31 стране возникают «импортованные» случаи вплоть до возникновения вспышек. В Нигерии, Индии, Пакистане и Афганистане передача полиовируса никогда не была прервана!!!

    По состоянию на конец 2010 года остается высоким риск дальнейшего распространения вспышки полиомиелита в Центральной Азии и Северо – Кавказском федеральном округе России.

    В Таджикистане и Туркменистане после массовой иммунизации оральной полиомиелитной вакциной не зарегистрировано новых случаев заболевания.

    По состоянию на 9 ноября 2010 в Конго зафиксировано 184 случая острого вялого паралича и 85 смертельных исходов. Большинство случаев заболевания и смертей зарегистрированы у людей старше 15 лет. ВОЗ рекомендует проведение вакцинации путешественников в страны, пораженные полиомиелитом.

    Отмечается рост заболеваемости коклюшем по всем штатам США. Представители органов здравоохранения считают, что это результат отказа большого числа родителей от вакцинации. Эпицентр заболеваемости находится в Калифорнии, где заболело более 6700 человек в этом году и зафиксировано 10 случаев младенческой смертности. Болезнь становится большой проблемой для других стран.

    актуальные инфекционные заболевания в мире - изображение №6

    О полном уничтожении натуральной оспы в Бангладеш (рис. 6) было объявлено в декабре 1977 года, когда Всемирная организация здравоохранения официально подтвердила этот факт. В 2006 году был в Судане зарегистрирован случай заболевания ребёнка оспой обезьян (рис. 7).

    Корь является в настоящее время широко распространенным заболеванием в развивающихся странах (в 2006г. из 30 млн случаев, из них 242 000 закончились летально).

    В 2005 году ВОЗ была поставлена глобальная цель по сокращению смертности от кори, которая увенчалась успехом в 2010 году (снижением летальности на 90% по сравнению с 2000 годом, когда было зарегистрировано 757000 смертей).

    В 1994 году в Америке была поставлена цель по ликвидации кори и краснухи к 2000 году, что успешно было достигнуто в 2002 году, хотя в последующие годы регистрировались небольшие вспышки от завозных случаев.

    Европа поставила перед собой цель по ликвидации кори к 2010 году, но выполнение ее было затруднено из-за споров в отношении вакцины MMR и малого охвата прививками. Хотя все же было достигнуто снижение уровня заболеваемости в 2008г. Страны Восточного Средиземноморья также поставили цель по ликвидации кори к 2010 году, в странах в западной части Тихого океана планируется ликвидация заболевания к 2012 году.

    В 2009 году Региональный комитет по Африке согласился с предложением по ликвидации кори в регионе до 2020 года. 2010 году на сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения поставлена задача по снижению смертности на 95% к 2015 году.

    Наибольшее число заболевших корью (рис. 8) зарегистрировано в Китае – 131 тыс, Индии – 48 тыс и Эфиопии – 53 тыс.

    актуальные инфекционные заболевания в мире - изображение №7

    Рис. 8. Страны с наибольшей заболеваемостью корью.

    В течение первой половины 2010 число случаев смерти от бешенства в Китае достигло 122. По состоянию на октябрь этого года, в провинции Гуандун из-за бешенства умерло 228 человек. Укусы происходили преимущественно в сельских районах и преимущественно собаками. При этом отмечают, что более половины укушенных - были укушены собственными или соседскими собаками. Единичные случаи бешенства регистрируются и в Украине.

    Доклад был сделан на научно-практической конференции с международным участием «Актуальные инфекционные заболевания: клиника, диагностика, лечение и профилактика» (Киев 24-25.11.2010), организованной ДУ «Институт эпидемиологии и инфекционных заболеваний им. Л. В.Громашевского АМН Украины» и Главным военно-медицинским клиническим центром «ГВКГ» МО Украины, где национальный медицинский портал выступил в роли информационного спонсора.

    ОРВИ или рак? Проверьте своего ребенка!

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Статья из спецраздела: Онкология

    Знаете ли Вы, что диагностировать лейкемию у детей на ранних стадиях практически невозможно? Банальная усталость и повышенная температура могут свидетельствовать о раке! Какие еще симптомы должны заставить Вас насторожиться?

    орви или рак? проверьте своего ребенка! - изображение №1

    Лейкемии (лейкозы) – это опухоли кроветворной ткани. Часто это заболевание называют «белокровием», «раком крови» и т. д. Хотим сразу успокоить, что даже наличие этого заболевания у ребенка не является приговором. За последние два десятилетия, отечественные гематологи достигли в лечении этой категории больных отличных результатов: полное выздоровление у детей с острыми лимфобластными лейкемиями составляет 75%.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Заболевания крови нельзя диагностировать на ранних этапах! Так как симптомы заболевания неспецифичны, то корректнее выглядит утверждение «можно заподозрить». Важность этого процесса трудно переоценить, так как известно, что исход заболевания тем благоприятнее, чем раньше поставлен диагноз лейкемии и начато лечение ребенка по современным протоколам лечения (оно продолжается практически непрерывно на протяжении 2-х лет).

    Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) – это опухоль, произрастающая из лимфоидной ткани. Диагностика заболевания на ранних стадиях и своевременно начатое лечение позволяют достичь полного излечения практически у всех пациентов.

    Что должно насторожить?

    Сразу же отметим, что специфических (характерных только ей) симптомов, лейкемия не имеет. Симптоматика появляется последовательно, постепенно нарастая, поэтому наблюдая ребенка ежедневно, родителям порой очень трудно заметить появление этих симптомов и дать им правильную оценку.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    орви или рак? проверьте своего ребенка! - изображение №2

    Как правило, всему находится «логичное» на первый взгляд объяснение. Так, например, если появилась и нарастает бледность кожных покровов и слизистых – «редко бывает на воздухе, мало гуляет», стал быстро уставать, вял, малоподвижен, стремится подольше и почаще полежать – «большие нагрузки (школа, секции, кружки), авитаминоз и т. д.», появилась мелкоточечная сыпь – «аллергия», возникли экхимозы (мелкие синячки и крупные кровоподтеки) – «бегал, упал, ушибся». Когда же появляется температура (чаще в пределах 37-380 С) и ребенок становится вялым, капризным, снижается аппетит, этому тоже находится объяснение – «простыл», «ОРВИ» и т. д.

    Хотим подчеркнуть, что эти симптомы появляются не все сразу одномоментно, а последовательно друг за другом. Причем закономерности в их появлении нет. У одного ребенка на первый план выступают симтомы анемии, у другого – геморрагический синдром («синячки по телу», кровотечения из слизистых - чаще носовые, кровоточивость десен и др.), у третьего – интоксикационный. Но если вы отмечаете у своего ребенка наличие хотя бы одного из описанных ранее симптомов, то следует немедленно обратиться к врачу!

    орви или рак? проверьте своего ребенка! - изображение №3

    К числу ранних симптомов лейкемий относятся, и жалобы на боли в ногах, (так называемые оссалгии), ребенок не может четко локализовать боль, он чаще жалуется на то, что ему трудно ходить и ножки болят везде. Довольно часто при появлении этого симптома родители обращаются к врачу (педиатру, травматологу или другим специалистам). Так как врачу в этот период сложно понять, что происходит с ребенком, выставляются, как правило, ошибочные диагнозы: артрит, ревматизм и др. Хорошо, если не начато лечение, так как медикаменты, применяемые при лечении этих заболеваний, способны изменять течение лейкемии, «стирать» его картину, что еще более усложняет постановку правильного диагноза.

    Так же, следует обращать внимание на размеры живота ребенка, он увеличивается в размерах (за счет увеличения печени и селезенки), это увеличение не сопровождается болевым синдромом. При проведении пальпации живота врач способен выявить увеличение размеров этих органов и дать правильную трактовку этому симптому.

    Увеличение лимфатических узлов (несимметричное, довольно часто значительное) может возникать у детей, чаще у мальчиков, при таком заболевании как лимфогранулематоз. Обычно увеличение лимфатического узла обнаруживается случайно (при мытье, переодевании и т. д.), т. к. он безболезненен и не причиняет беспокойства ребенку. Главное при обнаружении увеличенных лимфатических узлов - это обратиться к врачу. Как правило, на этом этапе (при отсутствии других проявлений) выставляется диагноз лимфаденит/лимфаденопатия, и назначается противовоспалительная терапия. Однако, хотим нацелить, что до исключения злокачественной природы заболевания необходимо придерживаться принципа «не навреди»: нельзя применять физиотерапевтические процедуры, которые стимулируют рост опухоли.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Помимо увеличения лимфатических узлов к проявлениям лимфогранулематоза относится и интоксикационный синдром (проффузные ночные поты, кожный зуд, снижение массы тела более 10% за последние 6 месяцев, повышение температуры и др.).

    Блок: 'У Вас похожие симптомы?' _simptoms_block_marker_

    Когда стоит немедленно обратиться к врачу?

    • Анемический синдром (бледность кожи и слизистых, утомляемость, снижение активности и др. проявления)
    • Интоксикационный (немотивированное повышение температуры, слабость, адинамия, потливость, кожный зуд, боли в конечностях, потеря массы тела, и т. д.)
    • Геморрагический (кровотечения из слизистых, появление мелкоточечной сыпи и «синяков» без видимой на то причины, несоответствие геморрагического синдрома травме и т. д.)
    • Пролиферативный (увеличение лимфатических узлов, «большой» живот за счет увеличения размеров печени и селезенки)

    Если вы отмечаете какие-либо проявления из вышеприведенных синдромов, необходимо обратиться к педиатру, а если вы останетесь неудовлетворенным после визита к нему (не получите ответы на ваши вопросы), есть смысл обратиться к гематологу, предварительно сдав как минимум, общий анализ крови с определением количества тромбоцитов.

    ТРЕТЬЯКОВА О. С.

    Профессор Крымского государственного медицинского университета им. С. И. Георгиевского, г. Симферополь

    Больше о раке читайте в спецразделе ОНКОЛОГИЯ

    Нет эффекта от иммунизации? Ищите гельминтоз!

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    У многих больных неуспех терапии обусловлен недиагностированными паразитарными болезнями. Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике основных гельминтозов, распространенных в Украине.

    Академик Скрябин писал: "Ни экономическое процветание, ни полный достаток, ни проведение массовых оздоровительных мероприятий не дадут эффективных результатов оздоровления, если в стране останется всеобщая неосведомленность о страшных перспективах заражения глистами...".

    Иммунодепрессивное действие гельминтозов известно давно. Но особое значение дегельминтизация приобретает в связи с вакцинацией, в том числе против гриппа.

    Гельминтозы стоят на 4 месте по причиняемому ущербу среди всех болезней человека.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    нет эффекта от иммунизации? ищите гельминтоз! - изображение №1

    Аскариды

    Наблюдения последних лет свидетельствуют о том, что клиническое течение многих заболеваний претерпевает изменения: возрастает число больных с тяжелыми формами заболеваний, нередко не поддающихся стандартным методам терапии из-за фонового присутствия различных паразитарных инвазий.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Результаты многолетних исследований показывают, что у этих больных неуспех терапии обусловлен недиагностированными паразитарными болезнями.

    Способность угнетать иммунитет сформировалась у гельминтов в процессе длительной совместной с человеком эволюции и необходима для защиты от факторов иммунитета хозяев. Это обеспечивает гельминтам возможность длительного паразитирования в организме хозяев и активную репродуктивную функцию. Гельминты, не выработавшие эти качества, погибли в ходе эволюции. Другими словами, иммунодепрессивное воздействие гельминтов на организм хозяев – обязательное условие их жизни и является одним из законов паразитизма.

    Сегодня сложилась парадоксальная ситуация: когда вы приходите к ветеринару и просите вакцинировать свою собаку или кошку, то вам обязательно предложит сначала провести дегельминтезацию животного. В противном случае эффект от прививки будет незначительным. Когда же вы обращаетесь в медицинское учреждение для проведения плановой иммунизации своего ребенка, врачи даже не подозревают о возможности неудачи в иммунизации в связи с паразитарными заболеваниями у него, и поэтому не проводят необходимой дегельминтезации.

    Вакцинация требует значительных материальных затрат, поэтому важно иметь правильное представление об эффективности иммунизации, которая состоит из оценки качества проведенной прививочной работы и оценки эффективности вакцинации.

    Автор доклада дает практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике основных гельминтозов, распространенных в Украине.

    Ознакомьтесь с докладом д. мед. н., профессора кафедры медицинской паразитологии и тропических болезней Харьковской медицинской академии последипломного образования Бодни Е. И. «Иммунопатологические проявления гельминтозов и иммунопрофилактика» в Библиотеке LIKAR.INFOдля Профи.

    Удачное свидание: психология отношений

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Трясутся коленки перед романтической встречей? Следуйте 10 правилам, которые обеспечат вам успех на первом свидании!

    удачное свидание: психология отношений - изображение №1

    Свидание – всегда такое желанное и долгожданное событие… Наконец, вы встретили человека, который не становится сразу же объектом раздражения, который располагает к диалогу и, если повезет, вы даже задумаетесь о серьезных отношениях. Итак, вы идете на свидание. Над чем стоит поразмыслить, чтобы избежать разочарования? Вот 10 правил, которые должны вам помочь:

  • Будьте объективны с самого начала и не питайте ложных иллюзий. Не думайте, что любовь всей вашей жизни ждет вас во время новой неожиданной встречи. Если вы возлагаете на встречу большие надежды и ожидаете от партнера больше, чем он готов дать, тогда, скорее всего, вы его отпугнете.
  • Не забывайте о собственной самооценке! Верьте в себя! Игнорируйте стереотипы и комплексы! Улыбайтесь! Излучая такую силу, вы создадите особую атмосферу, в которой никто не сможет устоять перед вашим очарованием.
  • Не затягивайте первую встречу. Вы должны исчезнуть раньше, чем вашему партнеру станет скучно. Вы знаете, какова ошибка большинства одиноких женщин? Когда они захватываются кем-либо, они стараются провести каждую минуту с объектом своей страсти.
  • Возвращаясь к вышесказанному, позволяйте себе опаздывать на свидание (но только не переусердствуйте).
  • В то же время, продемонстрируйте гибкий подход к вашим встречам. Проявите понимание, если обстоятельства вынуждает партнера поменять планы в последний момент и отменить вашу встречу.
  • Общение – это решающий фактор на первом свидании. Внимательно выслушивайте собеседника, когда он рассказывает о себе. Узнайте о его интересах, увлечениях и, конечно же, проанализируйте эту информацию на будущее.
  • Не занимайте оборонительную позицию, изначально настроив себя, что каждый мужчина будет вас «атаковать». На первом свидании мужчина должен почувствовать, что вы просто хорошо проводите время и это не влечет за собой никаких обязательств. Просто будьте открыты и приветливы.
  • Не будьте придирчивыми. Некоторые женщины бросают мужчин, потому что у тех либо слишком большая голова, либо явно резкий парфюм, либо носки на туфлях слишком длинные и острые. Дайте им шанс реабилитироваться, иначе вы можете прогнать действительно хорошего человека из-за какого-то пустяка.
  • Если вам действительно кто-то нравится, не ждите, пока он сам позвонит или сделает любой другой первый шаг. Возьмите ситуацию в свои руки. В противном случае, как это часто случается, вы просто потеряете драгоценное время.
  • Ни в коем случае не соглашайтесь продолжать первое свидание у партнера дома, даже если все бары переполнены, рестораны закрыты, на улице метель, а таксист даже и не думает тормозить.
  • удачное свидание: психология отношений - изображение №2

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Напоследок, самое главное: лучше сидеть дома в одиночестве, чем идти на свидание с человеком, который вам малоинтересен или, по вашему мнению, недостоин вас. Помните, если вы занизите свою планку требований, вы можете выйти замуж уже завтра. Но будете ли вы потом счастливы? Так что, оставайтесь верными себе и не идите на уступки. Лучше подождать достойную пару, чем ввязываться в отношения, которые долго не протянут. Цените себя и того, с кем вы идете на свидание.

    Отек, покраснение кожи, зуд: как жить с холодовой крапивницей?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Наша кожа еще испытывает на себе морозы. А это чревато и более серьезными проблемами, чем шероховатости и покраснения.

    Консультирует дерматолог. 

    После прогулки в холодную погоду, вы возвращаетесь домой, и через некоторое время замечаете на открытых участках тела отек, сильное покраснение, волдыри, ощущаете зуд, немного недомогание. При согревании некоторые симптомы усиливаются.

    Вы обязательно должны обратиться к врачу, так как данные симптомы могут быть расценены как холодовая крапивница, один из вариантов крапивницы.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    татьяна чечерская Татьяна Чечерская Врач-дерматолог, медицинский центр “Асклепий”, Ужгород

    Лечение холодовой крапивницы в большинстве симптоматическое: противоаллергические препараты, при тяжелых формах используют гормональную терапию, введение иммуноглобунов.

    cold allergy

    Крапивница (от лат. Urtica – крапива) – название обширной группы заболеваний, различных по этиологии, механизмам развития, подходам к их диагностике и лечению.

    В Патогенез холодовой крапивницы Главную роль играет наличие патологических белков, имеющих холодозависимые свойства (пароксизмальная холодовая гемоглобинурия, болезнь холодовых агглютининов, криофибриногенемия и криоглобулинемия).

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Основным клиническим признаком любого вида крапивницы являются волдырные (уртикарные) зудящие элементы с эритемой, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, четко отграниченные и возвышающиеся над поверхностью кожи. С крапивницей часто сочетается ангионевротический отек, или отек Квинке, проявляющийся асимметричным плотным отеком более глубоких слоев дермы различных участков тела (чаще области лица, головы, шеи, половых органов.)

    Холодовая крапивница возникает в результате воздействия на организм низких температур. Факторы, которые провоцируют проявление Симптомов холодовой аллергии: холодные вода, воздух, холодная пища. У некоторых пациентов после приема мороженого или холодного коктейля часто возникает головная боль. Это тоже, может быть Признаком xолодовой крапивницы.

    Охлаждение всего тела нередко приводит к тяжелым системным реакциям. При тяжелой форме холодовой аллергии наблюдаются слабость, головная боль, одышка, тахикардия, боль в животе и тошнота.

    Изредка больные жалуются на заложенность носа, обильную ринорею, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз, кашель, удушье, которые прекращаются в сухом теплом помещении, это обусловлены псевдоаллергическими ринитом и конъюнктивитом, гиперреактивностью бронхов вследствие воздействия холодовых факторов.

    Читайте также: ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ОРФАННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ НЕ ВКЛЮЧИЛИ В НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ

    рефлекторная холодовая крапивница

    Рефлекторная холодовая крапивница

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Виды холодовой крапивницы

  • Рефлекторная холодовая крапивница (общая или местная реакция на холод)
  • Семейная холодовая крапивница (генетическая)
  • Холодовая эритема (покраснение кожи)
  • Обострение заболевания может продолжаться в течение нескольких недель и даже месяцев – весь холодный период года. В большинстве холодовая крапивница это хроническое заболевание, для которой характерна сезонность: зима, ранняя весна, осень. Круглогодичные обострения возникают при воздействии на кожу холодной воды и при принятии холодной пищи.

    Диагностика

    Диагностика холодовой крапивницы не всегда очень проста.

    ТЕСТ НА ХОЛОДОВУЮ АЛЛЕРГИЮ

    Чтобы правильнопоставить диагноз надо собрать весь анамнез, тщательно обследовать пациента, и обязательно сделать пробу со льдом: Приставить к коже на 10-15 минут кусочек льда, и потом посмотреть реакцию. Есть много других тестов, которые тоже следует провести, но этот самый простой, и может помочь поставить окончательный диагноз.

    Лечение холодовой аллергии

    Когда диагностирована холодовая крапивница самое главное это профилактика обострения заболевания.

    • Обязательно нужно носить теплую одежду, головной убор, не умываться и не купаться в холодной воде, не употреблять холодную пищу и питье.
    • Одежда должна быть водонепроницаемой, теплой. Таким больным необходимо носить теплую обувь, перчатки должны быть водо - и воздухонепроницаемыми (кожаными либо на синтепоне).
    • Шерстяные и синтетические ткани усиливают проявления холодовой аллергии, поэтому в качестве нижнего белья нужно выбирать только натуральные ткани.
    холодовая эритема

    Холодовая эритема (покраснение кожи)

    В холодную погоду, перед выходом из дома, больным с клиническими проявлениями холодовой аллергии в виде ринита и конъюнктивита желательно применять антигистаминные препараты в форме назальных спреев и глазных капель, также нужно наложить на открытые участки тела увлажняющий крем, и постоянно пользоваться гигиенической губной помадой. Такие пациенты обязательно должны избегать переохлаждения.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Материалы по теме:

    • Аллергия у детей. Как кормить маленького аллергика?
    • Аллергия и беременность
    • Антигистаминные препараты, их классификация и свойства
    • Скарификационные пробы на аллергены
    • Можно ли вылечить аллергию по методу АСИТ
    • Сезонная аллергия: амброзия, лебеда, полынь максимально активны!
    • Привычка грызть ногти и сосать палец защитит от аллергии
    • Спасаемся от аллергии на никель: от продуктов питания до украшений
    • Дерматологи предложили лечить атопический дерматит обычным вазелином
    • Как отличить простуду от аллергии?
    Еще статьи по теме

    Как перехитрить стресс?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    ВСостоянии стресса мы испытываем беспокойство, страх, гнев, обиду, а наше тело отвечает на эти эмоции болезнями.

    как перехитрить стресс? - изображение №1

    В первую очередь – дыхание!

    Когда вы испытываете стресс, ваше дыхание становится поверхностным и учащенным. Во время короткого, поверхностного вдоха воздух остается в легких ненадолго. Это негативно отражается на усвоении кислорода, способствует вздутию кишечника, увеличению печени, ожирению и т. д. Для того чтобы оказать добрую услугу телу и успокоиться, вам нужно освоить медленное глубокое дыхание. Когда вы дышите медленно, ваше сердцебиение замедляется, мышцы невольно расслабляются, организм работает правильнее и перестает расходовать силы впустую.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Один из самых известных украинских мастеров Йоги Александр Лебедев объясняет: «Существует пять состояний, когда тип дыхания изменяется непроизвольно. На санскрите эти состояния называются грешными: авидья (невежество) – асмита (эгоизм) – рага (желания, возникающие при воспоминании об удовольствии) – двеша (симпатии и антипатии к людям и предметам) – абхинивеша (страх смерти). В этих состояниях изменяется тип дыхания и формируется реакция в теле. Все, что человек будет делать в этих состояниях, будет приносить ему страдания и вред его здоровью».

    Дыхательные упражнения укрепляют здоровье и улучшают общее самочувствие. А разные типы дыхания могут помочь изменить состояние вашего сознания и даже улучшить состояние внутренних органов. Попробуйте выполнить несколько дыхательных упражнений, приведенных ниже, и проверить на собственном опыте их силу.

    Дыхательные упражнения

    Полярное дыхание – это тип дыхания, который служит противовесом, как излишнему негативу (подавленность), так и состояниям, связанным с перенасыщенностью энергией (взвинченность, гнев). Мы рассмотрим два упражнения, относящиеся к этому типу дыхания. Первое – направлено на борьбу с подавленностью, второе – с раздражением и гневом.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    как перехитрить стресс? - изображение №2

    Позитивное дыхание (боремся с подавленностью)

  • Сядьте на пол, вытянув ноги перед собой. Руки положите на колени.
  • Сделайте до десяти быстрых вдохов.
  • Соедините большой, указательный и средний пальцы на обеих руках.
  • Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание. Посчитав до семи – выдохните.
  • Повторите упражнение еще шесть раз.
  • Негативное дыхание (побеждаем гнев и раздражение)

  • Сядьте на пол, вытянув ноги перед собой (ноги должны касаться друг друга). Руки положите на колени.
  • Сделайте до десяти быстрых вдохов.
  • Поднимите руки на уровень грудной клетки. Пальцы рук левой руки должны касаться пальцев рук правой руки.
  • Закройте глаза и сделайте глубокий вдох. Выдыхайте медленно, пока легкие полностью не освободятся от воздуха. Освободив легкие, задержите дыхание, считая до семи.
  • Сделайте пять обычных вдохов и выдохов
  • Повторите шаги 4 и 5 еще шесть раз.
  • Разомкните руки и дышите привычным образом.
  • Одним из наиболее полезных видов дыхания, дающих дополнительную энергию нашему телу, считается «Дыхание огня» из традиции кундалини-йоги. Всего две минуты дыхания огня, могут дать вашему телу столько же энергии, сколько час обычного дыхания. Такой тип помогает детоксикации организма, повышает метаболизм.

    Дыхание огня (насыщаем тело энергией)

  • Сядьте прямо.
  • Начните с быстрого дыхания (частота 120-240 вдохов и выдохов в минуту). Дыхание усиливается животом. Грудная клетка поднимается при первом вдохе и остается в этом положении до конца упражнения.
  • При учащенном дыхании мысленно повторяйте «Сат» на вдохе и «Нам» на выдохе. Мантра «Сат Нам» (Истинное имя) усиливает эффект.
  • Практикуйте дыхание не более 2 минут.
  • В конце упражнения втяните пупок внутрь и задержите дыхание на несколько секунд, после чего полностью выдохните.
  • Выполнив упражнения, заварите себе чай.

    Другие способы борьбы со стрессомкак перехитрить стресс? - изображение №3

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Британские ученые уверенны, что чай можно использовать в качестве «лекарства» от стресса. По их мнению, подтвержденному рядом исследований, чашка чая в сочетании с созерцанием вида из окна помогает снять интенсивность раздражения и гнева. В борьбе со стрессом вам также помогут:

  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Водные процедуры (бассейн, душ, ванна).
  • Доверительные беседы с друзьями или психотерапевтом.
  • Поглаживание животного, игры с животными.
  • Прослушивание музыки, игра на музыкальном инструменте.
  • Пение, чтение вслух.
  • Тишина и возможность поразмыслить в одиночестве.
  • Объятия
  • Поход в магазин за приятными покупками.
  • Не менее надежным способом снятия стресса и напряжения является физическая активность. Неоценимую пользу организму принесет интенсивная ходьба, бег, занятия танцами, катание на коньках или лыжах. Медики говорят, что сорока минут в день вполне достаточно для того, чтобы повысить уровень эндорфинов в организме. А эндорфины, как известно, дают успокаивающий эффект.

    Как и всему в этой жизни, борьбе со стрессом нужно учиться. Существует много техник и способов сбросить груз эмоций, и если вам удастся освоить хоть несколько из них, ваша жизнь начнет приносить вам больше удовольствия.

    Татьяна Жилкина

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Как добиться чистой кожи естественным способом?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Порой чистая кожа – это настоящий вызов! Наши подсказки помогут вам очистить кожу естественным способом, что также полезно для вашего организма в целом.

    как добиться чистой кожи естественным способом? - изображение №1Основные советы:

    · Пейте воду

    · Употребляйте здоровую пищу

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    · Занимайтесь физкультурой

    · Улыбайтесь

    · Не используйте кремы, содержащие витамины А и/или В, поскольку эти витамины не впитываются кожей и, как следствие, такие лосьоны совершенно бесполезны.

    · Используйте средство для умывание на щелочной основе. Оно сужает поры и таким образом нейтрализует пораженные участки.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    · Не умывайтесь мылом, которое раздражает кожу и сальные железы. В отчете физиков, опубликованном в Отделении здравоохранения штата Канзас (США), устанавливается, что «от 25% прыщей можно избавиться, если умываться 4-5 раз в день… Но ни в коем случае нельзя при этом использовать мыло… Оно раздражает сальные железы, которые в результате выделяют гораздо больше кожного сала, чем должны». В медицинской литературе мылу очень часто приписывают раздражающие качества.

    · Не трите свою кожу. Чрезмерно интенсивное трение, еще и с мылом, увеличивает число мертвых, ослабленных кожных клеток, что способствует закупориванию сальных желез. Если вы хотите пользоваться скрабом для лица, то делайте это не чаще 1 раза в неделю и при этом массируйте кожу очень нежно и осторожно.как добиться чистой кожи естественным способом? - изображение №2

    · Не выдавливайте прыщи, не притрагивайтесь к пораженным участкам на лице и старайтесь не носить вещи, которые бы давили на кожу лица или натирали ее (например, шапки или повязки), так как это стимулирует появление прыщей. Выдавливание прыщей чревато распространением инфекции и оставляет постоянные рубцы. Когда вы сильно надавливаете на кожу, то вы «вдавливаете» кожное сало и бактерии в глубоко расположенные слои кожи. Так образуются кисты – воспаленные угри, которые становятся причиной рубцевания.

    · Когда вы умываетесь, особенно когда смываете макияж, сначала брызгните на лицо холодной водой, чтобы сузить поры. Затем нанесите средство для умывания или пену от смягчающего мыла на лицо и тщательно смойте теплой водой. Теплая вода открывает и расслабляет поры на вашем лице. Затем плесните на лицо немного холодной воды.
    как добиться чистой кожи естественным способом? - изображение №3Люди не осознают, что во время мытья кожи теплой водой наши поры открываются и становятся легкодоступными для проникновения бактерий, грязи, макияжа глубоко в кожу, и в то же время все это «размывается» по лицу во время умывания. Умываясь таким образом, мы лишь способствуем распространению микробов и не смываем полностью нежелательную грязь или макияж. Обрызгивая сначала лицо холодной водой, мы стягиваем наши поры, предупреждаем проникновение микробов глубже, а уже потом полностью удаляем грязь и макияж, не нанося вреда коже. Обрызгивание лица холодной водой в конце умывания снова стягивает поры и ограждает их от дальнейшего вредного воздействия окружающей среды.

    · Старайтесь как можно реже пользоваться косметикой. По словам доктора Кингмана из клиники по лечению акне при Университете Пенсильвании, США (дерматологическое отделение), «половина всей косметики становится причиной появления прыщей». Из результатов исследования он вывел такое понятие, как косметические прыщи, которые не сопровождаются ярковыраженными повреждениями кожи и высыпаниями. Такие прыщи появляются в виде практические незаметных шишек, но позже они увеличиваются в количестве и размерах. Кингман подчеркивает, что «неделя за неделей пациент наносит все больше и больше макияжа, чтобы скрыть эти шишки…Наиболее поврежденная кожа была у тех женщин, которые старались скрыть поражения под толстым слоем декоративной косметики».

    · Ели вы все же пользуетесь косметикой, старайтесь ограничивать себя только натуральной косметикой или косметикой на водной основе (лишенная жиров), либо же некомедогенной косметикой, которая не провоцирует появление прыщей. И никогда не забывайте смывать макияж перед сном.

    · Оберегайте кожу от воздействия синтетических химических веществ и продукции, которая оставляет осадок, провоцирующий появление прыщей. К таким химическим веществам относят (но не ограничивают ими) пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, натрия лаурет сульфат, минеральное масло и парабены.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Практические действия:

    1. Пейте много воды. Это очищает ваш организм и способствует выведению токсинов. как добиться чистой кожи естественным способом? - изображение №4Старайтесь выпивать не меньше 1,5-2 литров в день.

    2. Вы не должны платить миллионы, чтобы иметь чистую кожу. Попробуйте что-нибудь природного происхождения, органическое. Вам понадобится только средство для умывания и солнцезащитный крем.

    3. Ешьте много фруктов, орехов, семян, бобовых. Попробуйте стать строгим вегетарианцем всего на неделю и вы увидите, какой благотворный эффект это окажет на вашу кожу. Также рекомендуется избегать кисломолочных продуктов.
    Старайтесь не употреблять мясо, яйца, рыбу, жаренную еду, продукты, содержащие белую муку и сахар, кофе, чай, сладкие напитки, алкоголь, табак, лекарственные средства (включая контрацептивы), стимулирующие препараты.как добиться чистой кожи естественным способом? - изображение №5

    4. Откажитесь от макияжа. Даже когда вы не наносите декоративную косметику, вероятнее всего люди даже не замечают недостатков вашей кожи при первой встрече. Если же вы вынуждены пользоваться макияжем, то выбирайте косметику на минеральной основе.

    5. Побалуйте кожу солнечным светом, который является источником витамина D. Но не переусердствуйте! Загорайте не более 15 минут в день. При этом старайтесь не находиться долго под солнцем в период дня с 10:00 до 14:00, когда солнечные лучи наиболее интенсивные.
    Не забывайте использовать солнцезащитные средства, SPF 15 или выше.

    6. Делайте физические упражнения не менее 15 минут в день.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    7. Умывайтесь 2-3 раза в день, используя при этом средство для умывания. Затем протрите ватным диском с тоником поврежденные участки кожи.

    8. Ежедневно выпивая 3 чашки клеверного чая, который является природным очистителем крови, вы поспособствуете очищению вашей кожи от угрей. Кроме очистки крови, быстрому восстановлению кожи от угревой сыпи помогут некоторые диеты. Попробуйте диеты, насыщенные витаминами A, B-комплексом и C или, при необходимости, принимайте орально дневные дозы этих витаминов. Исследование доктора Сэмьюэла Блуфарда из Северо-западного университета (США) доказывают, что «комбинация из 1 грамма витамина С, апельсинового сока и 100 000 соединений витамина А ежедневно может разрешить большинство подростковых проблем с кожей».как добиться чистой кожи естественным способом? - изображение №6

    9. Для борьбы с выразительными следами от угрей и длительными кожными инфекциями, попробуйте разбавленный яблочный уксус.
    Лавандовое масло также можно использовать как средство от прыщей: добавьте 2 капли масла в горячую воду, наклонитесь над емкостью с водой, подставьте лицо под пар и накройтесь полотенцем. Лавандовый пар раскрывает поры и обладает антисептическим действием.

    И, напоследок, улыбайтесь чаще!

    Читайте также:

    Как избавиться от рубцов постакне?

    SOS, или когда кожа требует особой заботы

    Лучшие способы борьбы с морщинами

    Как не остаться без рук?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    От перелома руки не застрахован никто: ни вы, ни ваши дети. Первая помощь при повреждении верхних конечностей может определить «будущее» рук. Инструкции ортопеда-травматолога в оказании первой помощи.

    как не остаться без рук? - изображение №1Перелом – это внезапное нарушение целости кости. Переломы бывают открытые и закрытые. Открытые переломы - это переломы, при которых имеется рана в зоне перелома и область перелома сообщается с внешней средой. Последние могут представлять собой опасность для жизни вследствие частого развития шока, кровопотери, инфицирования.

    Вывих – это аномальное положение одной из костей, образующих сустав, по отношению к другой.

    Самыми частыми переломами у человека является Перелом лучевой кости В типичном месте (перелом предплечья на 2 – 3 см выше лучезапястного сустава). Чаще всего такие переломы случаются у женщин в возрасте при падении на вытянутую руку с согнутой или разогнутой кистью руки. Признаками перелома лучевой кости в типичном месте будут боль, аномальная подвижность и крепитация (хруст, трения) фрагментов в месте перелома, «штыкообразная» деформация предплечья, припухлость мягких тканей и нарушение функции кисти.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Первая помощь: если есть рана и наружное кровотечение, наложите на рану стерильную повязку и туго забинтуйте. Сильное кровотечение алой кровью требует наложения кровеостанавливающего жгута на уровне средней трети плеча. Затем необходимо наложить шину (можно из подручных материалов), чтобы обездвижить конечность, дать обезболивающее средство и доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Категорически запрещается вправлять пальцами в рану отломки костей! По словам Ортопеда-травматолога Андрея Юрьевича Бугрова: «Неквалифицированное вправление отломков и позднее (через 6 – 10 и более часов) обращение за медицинской помощью может стать причиной развития дистрофии Зудека. Это тяжелое, плохо поддающееся лечению осложнение может привести к длительной утрате трудоспособности и даже инвалидности».

    Если правильно оказать первую помощь и вовремя обратиться к врачу – через 4-6 недель иммобилизации гипсовую повязку снимают и назначают лечебную гимнастику, движения в теплой воде, массаж и физиотерапевтические процедуры. Трудоспособность восстанавливается еще через 2-3 недели.

    Переломы кисти руки (пястных костей и фаланг пальцев) обычно возникают в результате непосредственного удара кистью или пальцами о твердое препятствие, защемления или раздавливания костей. При этом наблюдается острая боль в месте перелома деформация, припухлость, гематома кисти, нарушение движений в пальцах.

    Первая помощь: поврежденные пальцы в хватательном положении кисти прибинтовывают к ватному валику с ладонной стороны и накладывают шину от концов пальцев до середины предплечья. Кровотечение (при открытых переломах) необходимо остановить наложением давящей повязки, раны закрыть стерильной повязкой и доставить пациента в лечебное учреждение.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    По словам Андрея Бугрова, «довольно часто врачу не удается восстановить правильное положение костей без оперативного вмешательства из-за попадания мягких тканей между отломками, захлеста сухожилия или нестабильности отломков. В таких случаях в условиях ортопедотравматологического стационара выполняется операция металоостеосинтеза перелома (фиксации кости с помощью специальных металлических имплантатов)».

    Перелом плеча (хирургической шейки плечевой кости) чаще случается у пожилых людей при падении на вытянутую перед собой или в сторону руку, а также при падении на бок с прижатой к туловищу рукой. Для этого перелома характерна резкая боль и ограничение движений в плечевом суставе (движения в локтевом суставе и суставах кисти сохранены), появление подкожной гематомы в области плеча и грудной клетки (иногда на 2-3 сутки у тучных людей).

    Вывих плеча проявляется деформацией в области плечевого сустава, рука согнута в локте и прижата к туловищу, надплечье и голову больной наклоняет в поврежденную сторону. Боли умеренные. Характерным признаком вывиха является отсутствие движений в плечевом суставе или их незначительный объем, а также пружинистость движений.

    Первая помощь при переломах и вывихах плеча: травмированную руку берут на косыночную повязку и прибинтовывают к туловищу. Пациента нужно немедленно доставить в медицинское учреждение или вызвать карету скорой помощи. Не пытайтесь самостоятельно вправлять вывих плеча! Это чревато развитием привычного вывиха плеча и серьезным оперативным вмешательством в недалеком будущем.

    Повреждения верхних конечностей, встречающиеся в практике травматолога, весьма многочисленны и разнообразны, диагностика их не всегда ограничивается одним осмотром и рентгеновским снимком, - завершает Андрей Бугров, - поэтому чтобы в будущем руки не подводили вас и ваших близких используйте свои знания для правильного оказания первой помощи и всегда своевременно обращайтесь к врачу. Будьте здоровы!

    Иммунопатологические проявления гельминтозов и иммунопрофилактика

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Бодня Е. И., д. мед. н., профессор, кафедра медицинской паразитологии и тропических болезней Харьковской медицинской академии последипломного образования.

    Иммунодепрессивное действие гельминтозов известно давно. Но особое значение дегельминтизация приобретает в связи с вакцинацией, в том числе против гриппа.

    Академик Скрябин писал: "Ни экономическое процветание, ни полный достаток, ни проведение массовых оздоровительных мероприятий не дадут эффективных результатов оздоровления, если в стране останется всеобщая неосведомленность о страшных перспективах заражения глистами...".

    Гельминтозы стоят на 4 месте по причиняемому ущербу среди всех болезней человека.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Наблюдения последних лет свидетельствуют о том, что клиническое течение многих заболеваний претерпевает изменения: возрастает число больных с тяжелыми формами заболеваний, нередко не поддающихся стандартным методам терапии из-за фонового присутствия различных паразитарных инвазий.

    Результаты многолетних исследований показывают, что у этих больных неуспех терапии обусловлен недиагностированными паразитарными болезнями.

    Энтеробиоз как самостоятельная болезнь был описан еще Гиппократом, Аристотелем, Ибн Синой.

    В настоящее время удельный вес энтеробиоза среди гельминтозов достигает 67,1%, а в крупных промышленных огородах более 95%. 90% всех инвазированных - дети. Считается, что в Украине энтеробиозом поражён каждый 10-й школьник и каждый 20-й ребенок детских дошкольных учреждений.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Каждая самка острицы откладывает около 12 тысяч яиц. Через 4-6 часов пребывания на коже человека яйца становятся инвазионными, в них формируется личинка, которая, будучи занесена в рот, проглатывается и через 12-14 дней в кишечнике развивается во взрослого паразита.

    Острицы могут внедряться в слизистую оболочку кишки. Остриц находили в 70% в червеобразных отростках, к настоящему времени следует считать доказанной роль остриц в этиологии аппендицита и вульвовагинитов, часто энтеробиоз является причиной цистита и пиелонефрита.

    В экономически развитых странах и в Украине отмечается рост заболеваемости энтеробиозом. Mochizuki и соавторы (Япония) отмечают, что пораженность детей энтеробиозом увеличилась за последние 25 лет более чем в 10 раз.

    Есть основания полагать, что одной из причин этого процесса является успешная борьба с геогельминтозами (аскаридозом, трихоцефалезом), возбудители которых (как установлено Н. А. Благовым, 1988) являются антагонистами острицы.

    Можно говорить о том, что острица оказывает более значительное иммунодепрессивное действие на организм человека, чем аскарида или власоглав.

    Сегодня изменение паразитологической ситуации в высокоразвитых странах в сторону резкого снижения аскаридоза и трихоцефалеза и экстенсивного распространения энтеробиоза может быть расценено как неблагоприятное, так как сопровождается усилением у населения иммунодепрессии паразитарного генеза или, другими словами, приобретенным иммунодефицитом гельминтозной этиологии.

    Это обстоятельство выдвигает на передний план проблему разработки эффективных мер борьбы с энтеробиозом.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Широкая вакцинация детского и взрослого населения меняет иммунологическую реактивность, создает иной иммунологический фон, на который в последующем «наслаиваются» паразитарные болезни, против которых вакцинация не проводится. Это отражается на иммунологической реактивности населения в целом и отдельных индивидуумов, на процессе создания «иммунологической прослойки» среди населения при массовых эпидемиях, например, гриппа.

    При гельминтозах поражаются все органы и системы, однако в клетках иммунной системы не паразитируют ни половозрелые гельминты, ни их личинки. Однако они всегда оказывают угнетающее, иммунодепрессивное действие на различные функциональные элементы этой системы.

    Эта их способность сформировалась в процессе длительной совместной с человеком эволюции и необходима для защиты от факторов иммунитета хозяев. Это обеспечивает гельминтам возможность длительного паразитирования в организме хозяев и активную репродуктивную функцию.

    Гельминты, не выработавшие эти качества, погибли в ходе эволюции. Другими словами, иммунодепрессивное воздействие гельминтов на организм хозяев – обязательное условие их жизни и является одним из законов паразитизма.

    Вот почему иммунная система организма не отторгает антигенно чужеродную ткань, а позволяет личиночной стадии паразита развиваться до значительных размеров.

    Можно предположить, что с момента проникновения зародыша в организм и его «приживления» ларвальная стадия гельминта оказывает тормозящее действие на организм человека. По этой причине результаты иммуноферментного анализа на эхинококкоз часто бывают отрицательными, что ещё не говорит о не эхинококковом происхождении кист, это результат действия гельминтов на иммунитет человека. Зачастую при проведении эффективного антигельминтного лечения титры антител появляются.

    Имеются многочисленные прямые и косвенные доказательства иммунодепрессивного действия гельминтов.

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    В институте экспериментальной медицины им. Н. Ф. Гамалеи и институте медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е. И. Марциновского в ходе экспериментальных и клинических исследований было доказано угнетение поствакцинального иммунитета при аскаридозе, трихоцефалезе и описторхозе и многих других гельминтозах.

    Сегодня сложилась парадоксальная ситуация: когда вы приходите к ветеринару и просите вакцинировать свою собаку или кошку, то вам обязательно предложат сначала провести дегельминтезацию животного. В противном случае эффект от прививки будет незначительным.

    Когда же вы обращаетесь в медицинское учреждение для проведения плановой иммунизации своего ребенка, врачи даже не подозревают о возможности неудачи в иммунизации в связи с паразитарными заболеваниями у него, и поэтому не проводят необходимой дегельминтезации.

    Вакцинация требует значительных материальных затрат, поэтому важно иметь правильное представление об эффективности иммунизации, которая состоит из оценки качества проведенной прививочной работы и оценки эффективности вакцинации.

    Эффективность вакцинации зависит от многих факторов, в частности качества вакцины и проведенной прививочной работы, индивидуальных особенностей привитого т. д., и оценивается по показателям иммунологической, клинической и эпидемиологической эффективности.

    Правильный выбор вакцины для прививок (на основе критериев эпидемиологической и экономической эффективности, безопасности, длительности применения и количества введенных доз т. д.) обусловливает эффективность иммунопрофилактики прежде всего.

    Однако понятие «эффективность иммунизации» нельзя отождествлять с понятием«иммунологической эффективности вакцины».

    Эффективность иммунизации более широкое понятие и показывает защищенность населения от конкретного инфекционного заболевания в популяции, а иммунологическая эффективность вакцины - это способность препарата формировать специфический иммунитет у привитого.

    Комплексный анализ показателей клинической, иммунологической и эпидемиологической эффективности является объективным критерием состояния защищенности населения против того или иного инфекционного заболевания.

    Иммунологическую эффективность оценивают по развитию у привитых специфического иммунного ответа, с которым связано формирование невосприятия к определенному инфекционному заболеванию.

    Этой эффективности невозможно достичь без проведения предварительных подготовительных мероприятий, в том числе дегельминтизации.

    Существенные недостатки в проведении своевременного лечения гельминтозов связаны с недостаточной информированностью и квалификацией врачей терапевтов и педиатров в области паразитарных болезней, низким уровнем подготовки лаборантов клинико-диагностических лабораторий, недостаточной информированностью о современных дешевых и эффективных отечественных противогельминтных препаратах (альбендазол).

    Существенную роль играет дефицит кадров врачей-паразитологов и лаборантов, владеющих паразитологическими методами исследований, в результате чего страдает качество обследования.

    На этом фоне как грибы растут всевозможные псевдодиагностические и псевдолечебные организации, предлагающие услуги по диагностики и лечению паразитарных болезней.

    Только самые внимательные больные могут обнаружить в фекалиях три вида гельминтов. Это аскариды, членики ленточных червей и острицы.

    Аскариды легко распознаются на основании больших размеров и внешнего сходства с крупными, бледно окрашенными земляными червями (рис. 1).

    иммунопатологические проявления гельминтозов и иммунопрофилактика - изображение №1

    Рис. 1. Аскариды.

    Через 1-5 дней после заглатывания человеком оплодотворенных яиц аскариды развивается транзиторный синдром, который может пройти незаметно для больного. Большая часть личинок проходит через печеночные синусы в легкие, однако некоторые задерживаются в печени и здесь разрушаются.

    В результате могут развиваться аскаридозные гепатиты, а при повторном прохождении личинок аскарид через печень и циррозы.

    Личинки аскариды активно проникают в слизистую, а затем в подслизистую оболочки тонкой кишки, внедряются в кишечные вены, по которым с током крови попадают в воротную вену, откуда по внутридольковым печеночным капиллярам в центральные вены долек и затем в нижнюю полую вену.

    Дальнейшее развитие паразита происходит в просвете тонкой кишки.

    Часть личинок аскарид задерживается в печени, где они инкапсулируются и погибают.

    Примером токсического воздействия гельминта на организм хозяина может служить формирование очагов некроза и некробиоза в печени при повторных заражениях яйцами аскарид.

    В опытах на морских свинках было показано, что наибольшая иммунологическая активность личинок аскарид наблюдается в период перехода их из второй в третью стадию, когда они во время линьки выделяют значительное количество продуктов обмена, обладающих антигенными свойствами.

    У детей в случаях суперинвазионного аскаридоза возможно развитие острейшей аллергической реакции немедленного типа – анафилактического шока с летальным исходом. Во всём мире ежегодно погибает около 150 000 детей от паразитирования аскарид.

    Кроме того, шоковыми факторами могут быть антигены негельминтного происхождения (например, вакцины), чувствительность к которым у больных гельминтозами может быть резко повышена вследствие потенцирующего действия гельминтов на продукцию антител к антигенам негельминтного происхождения.

    И уж совсем «забытыми зоонозами» являются паразитарные болезни.

    Проблема зоонозных паразитозов приобрела особое значение в наше время в связи с демографическими, экологическими и социально-экономическими изменениями в Украине.

    В последние 10 лет появились публикации, свидетельствующие о значительном вкладе зоонозных паразитозов в формирование патологии у детей (особенно у новорожденных) и взрослых.

    Все чаще стали регистрироваться тяжелые случаи, приводящие к инвалидизации больных, особенно на фоне выраженного иммунодефицита. Проблема зоонозных инвазий значительно осложнилась в связи с распространением на территории Украины ВИЧ-инфекции (СПИДа), количество случаев которого неуклонно продолжает расти.

    В Украине распространены следующие гельминтозы-зоонозы:

    • Альвеококкоз
    • Ангиостронгилез
    • Гименолепидоз крысиный
    • Дифиллоботриоз
    • Капилляриоз кишечный
    • Капилляриоз печеночный
    • Клонорхоз
    • Описторхоз
    • Токсокароз
    • Трихостронгилидоз
    • Фасциолезы
    • Эхинококкоз
    • Дирофиляриоз

    За последние 10 лет заболеваемость токсокарозом в Украине выросла в 80 раз! Причиной этому является скорее улучшение диагностики, чем истинный рост заболеваемости.

    По сравнению с другими гельминтами токсокары обладают наиболее активным поливалентным иммунодепрессивным действием, заболевание сопровождается аллергическими проявлениями, приводит к снижению эффективности вакцинации против ряда детских инфекций.

    Кроме того, отмечена возможность занесения личинками токсокар вируса полиомиелита в центральную нервную систему.

    При токсокарозе стадия нахождения личинок в печени выражена в большей степени, чем при аскаридозе, и длится дольше.

    Многие личинки остаются в печени навсегда: тканевые реакции выражены интенсивно и по пути продвижения личинок наблюдаются скопления клеток острого воспаления.

    Личинки, осевшие в тканях хозяина, пребывают в “дремлющем” состоянии, а затем под влиянием каких-то факторов (стресс, снижение иммунитета, большие физические нагрузки и др.) активизируются и продолжают миграцию, обусловливая тем самым рецидивы заболевания.

    Личинки токсокар могут сохранять жизнеспособность многие годы.

    Проблема крупных городов - это загрязнение почвы дворов, скверов и парков экскрементами собак. Ежедневно в городах на улицах остается огромное количество собачих фекалий. Эти фекалии в 30-60% содержат яйца собачих аскарид - токсокар.

    Личинки токсокар способны мигрировать в организме человека и вызывать тяжелую аллергическую реакцию, пневмонию, мышечные боли, астму, увеличение печени, а иногда поражение нервной системы, которые врачи обычно не связывают с гельминтозами.

    Далеко не всегда факторами заражения человека являются животные (рис. 2). Чаще всего заражение происходит через почву. Тараканы могут заглатывать яйца токсакар. Последние неповреждёнными проходят через кишечник таракана и выходят во внешнюю среду. Миграция тараканов из одной квартиры способствует разнесению яиц токсакар и заражению человека.

    иммунопатологические проявления гельминтозов и иммунопрофилактика - изображение №2

    Рис. 2. Частота факторов риска заражения человека.

    На рисунке 3 представлены данные о частоте симптомов раннего токсикоза у беременных, которые могут быть объяснены наличием токсокароза.

    иммунопатологические проявления гельминтозов и иммунопрофилактика - изображение №3

    Рис. 1. Частота симптомов раннего токсикоза.

    Важно помнить, что

  • В эпидемиологии токсокароза контакт с собаками не играет особой роли. Ведущим фактором риска инвазирования у жителей мегаполиса является контакт с почвой и наличие тараканов в местах постоянного пребывания.
  • Эозинофилия и повышенный уровень IgЕ в период беременности отсутствуют и не могут служить признаками токсокароза.
  • Присутствие антитоксокарозных антител в крови беременной женщины, независимо от уровня титра, сопровождается изменениями в ее иммунной системе.
  • Наличие серопозитивности по токсокарозу у беременных женщин приводит к негативным последствиям для матери и для ребенка, поэтому положительный результат ИФА на токсокароз следует расценивать как фактор риска акушерской и перинатальной патологии, не зависимо от титра.

    Практические рекомендации:

  • Однократное выявление серопозитивности по токсокарозу является поводом для повторного обследования методом ИФА и проведения углубленного физикального, лабораторного и клинического обследования.
  • Необходимо дальнейшее изучение проблемы с учетом изменившихся популяционных показателей состояния иммунной системы и пересмотр дифференциальных критериев токсокароза, предложенных Гликманом в 80-е гг прошлого столетия.
  • Для минимизации рисков акушерской и перинатальной патологии необходимо ввести в практику акушеров-гинекологов и инфекционистов паразитологический скрининг, в том числе и на токсокароз в предгравидарном периоде на этапе планирования семьи.

    «По заболеваемости населения паразитозами можно судить о культуре и здоровье нации» (К. И.Скрябин)

    Большим достижением человечества является создание противопаразитарных препаратов и внедрение их в медицинскую практику. Их применение дало возможность сохранить жизни миллионов людей.

    Вакцина против гельминтозов до сих пор не создана и скорее всего никогда не появится.

    По этому в мае 2001 года Всемирной ассамблеей охраны здоровья была принята программа профилактической химиотерапии глистных инвазий - проведение регулярных профилактических курсов приема антигельминтного препарата широкого спектра действия.

    На сегодняшний день альбендазол является антигельминтным препаратом наиболее широкого спектра действия с высоким профилем безопасности, рекомендован ВОЗ для контроля над заболеваемостью гельминтозами. Потому что гельминтозы – это серьезная проблема для успешной иммунизации.

    Сегодня в Украине многие проблемы терапии и профилактики можно решить благодаря антигельминтным препаратам широкого спектра действия, которые работают на основе альбендазола.

    Системное действие альбендазола связано с его активным метаболитом – сульфоксидом альбендазола, который образуется в печени.

    Альбендазол активен в отношении разных видов паразитов.

    Препарат ингибирует полимеризацию бета–глобулина, что приводит к нарушению образования цитоплазматических микротубул клеток гельминта.

    Высокая терапевтическая активность альбендазола обусловлена тем, что он имеет наибольшую среди антигельминтных препаратов биодоступность – до 30%.

    Альбендазол в настоящее время может применяться для предупреждения развития паразитарных заболеваний, а именно для профилатического лечения.

    С целью профилактики, учитывая возможность заражения сразу несколькими видами гельминтов, профилактическая дозировка определяется как однократный прием альбендазола в течение трех дней подряд в дозе, соответствующей возрасту и массе тела ребенка, или для взрослых – по 1 таблетке однократно на ночь 3 дня подряд.

    СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ (рис. 4).

    Рекомендовано проводить профилактику гельминтозов 1 раз в полгода для всей семьи.

    иммунопатологические проявления гельминтозов и иммунопрофилактика - изображение №4

    Рис. 4. Схема лечения и профилактики гельминтозов.

    Альбендазол применяется для:

    • Профилактика гельминтозов у всей семьи
    • Профилактика и лечение гельминтозов у детей и взрослых перед вакцинацией от инфекционных заболеваний и гриппа в том числе
    • Лечение гельминтозов

    Альбендазол действует на все формы паразитов: уничтожает взрослых паразитов, яйца и личинки.

    Поэтому он эффективно применяют как для лечения кишечных паразитозов, так и для лечения "ларвальных" гельминтозов, которые могут быть вызваны мигрирующими личинками гельминтов животных (например, токсокароз), для лечения миазов и других казуистических паразитозов человека.

    Доклад был представлен на научно-практической конференции с международным участием «Актуальные инфекционные заболевания: клиника, диагностика, лечение и профилактика» (Киев, 24-25 ноября 2010г.), где национальный медицинский портал выступил в роли информационного спонсора.

    О чем предупреждает ухудшение памяти?

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    Группа ученых-неврологов из Университета Алабамы (США) по результатам своих исследований заявила о том, что риск инсульта можно предсказать по симптомам, связанным со снижением умственных способностей человека или появлением проблем с памятью. Так что же делать если появились первые признаки ослабления работы головного мозга и стоит ли ждать скорого инсульта?

    • ЧЕМ ГРОЗЯТ ПРОБЛЕМЫ С ПАМЯТЬЮ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ?
    • СИМПТОМЫ УХУДШЕНИЯ ПАМЯТИ
    • ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ УСКОРЯЮТ УХУДШЕНИЕ ПАМЯТИ
    • ЧЕМ ОПАСЕН ПРИСТУП ИНСУЛЬТА?
    • ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
    • ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ЧЕЛОВЕКА ИНСУЛЬТ?
    • РИСК ИНСУЛЬТА У МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ
    • МЕТОДЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПАМЯТИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

    Чем грозят проблемы с памятью в пожилом возрасте?

    Согласно данному исследованию вероятность инсульта у людей в пожилом возрасте растет при нескольких обстоятельствах:

    • При ухудшении вербальных способностей (построение предложений, объем активного и пассивного словаря, восприятие информации как на слух, так и в письменном виде, правописание и т. п.) – риск инсульта увеличивается в 3,6 раза;
    • При снижении объема и скорости памяти - риск инсульта увеличивается в 3,5 раза.

    Поэтому люди после 50 лет, которые отмечали заметные проблемы с памятью и логико-вербальными функциями имеют в 9,4 раза большую вероятность инсульта. Однако в более позднем возрасте связь инсульта и снижения умственных способностей становится не столь значительной.

    var moevideoQueue=moevideoQueue||[];moevideoQueue. push(function(){moevideo. ContentRoll({mode:"manual",el:"#adv",floatPosition:"bottom left",ignorePlayers:true, floatMode:"full"});});

    Исследование американцев охватило более 32 тысяч человек старше 45 лет.

    Таким образом, ученые считают, что в среднем возрасте ухудшение умственных способностей и нарушения памяти могут свидетельствовать о скором инсульте.

    Симптомы ухудшения памяти

    Ухудшение памяти в пожилом возрасте характеризуется следующими тревожными симптомами:

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
    • Невозможность воспроизвести недавние события, но детальное воспроизведение давних событий;
    • Проблема с запоминанием информации полученной в текущий момент.

    При наличии одного из этих симптомов или их комбинации необходимо обратиться к лечащему врачу.

    Кроме того, существует ряд сопутствующих симптомов, которые сигнализируют о внутреннем источнике проблем с функционированием памяти и состоянием организма человека в целом:

    • Отсутствие аппетита или чрезмерное потребление пищи;
    • Эмоциональная подавленность долгое время и без видимой на то причины;
    • Скачки настроения (от агресии до веселья и наоборот);
    • Головная боль;
    • Субфебрильная температура;
    • Бессонница;
    • Физическое или умственное переутомление.

    Чем раньше будет найдена причина дисфункций мозга, тем больше вероятность предотвратить приступ инсульта или развитие другого заболевания нервной системы. Поэтому ухудшение памяти и лечение его требует вмешательства специалиста.

    После 65 лет значительно повышается риск развития инсульта…

    Факторы, которые ускоряют ухудшение памяти

    Факторы, которые влияют на состояние памяти человека можно условно разделить на внешние и внутренние. К внешним факторам относятся:

    • Нарушения сна;
    • Длительный стресс;
    • Повышенные физические или эмоциональные нагрузки;
    • Наличие вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
    • Злоупотребление успокоительными препаратами;
    • Действие токсических веществ.

    Основным видом внутренних факторов ухудшения памяти чаще всего называют поражения головного мозга, но все также зависит и от локализации этого поражения. Кроме того, к внутренним причинам причисляют:

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};
    • Заболевания центральной нервной системы;
    • Последствия травм головы;
    • Нарушение сердечно-сосудистой системы;
    • Авитаминоз;
    • Возрастная деменция.

    Все перечисленные факторы могут привести к снижению деятельности мозга, а затем и к развитию инсульта. Также они могут преобразоваться в отдельную форму заболевания, которое вызовет необратимые изменения в организме.

    Чем опасен приступ инсульта?

    Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, которое характеризуется потерей сознания, параличом и возможным летальным исходом. Различают ишемический инсульт (так называемый инфаркт мозга) и геморрагический инсульт (образование внутримозговой гематомы). Восстановление после любого из видов этого заболевания тяжелое, длительное и делится на несколько этапов:

    • Первые 3 месяца – это основной период реабилитации, во время которого есть шанс вернуть до 50% основных функций нервной системы человека;
    • Следующие 3 месяца – дают вернуть только 20-30% от всех функций головного мозга
    • Последующие 6 месяцев – дают всего 20% от общего количества жизненных функций человека.

    Поэтому чем раньше начнется реабилитационная терапия, тем выше вероятность скорого возращения больного к нормальной жизни!

    Вам также будет интересно: РИСК ИНФАРКТА И ИНСУЛЬТА ЗАВИСИТ ОТ ВОЗРАСТА МЕНОПАУЗЫ

    Диагностика нарушений головного мозга

    Современная медицина имеет богатый арсенал диагностических методов, которые могут оперативно определить различные проблемы с мозговой деятельностью и с памятью в частности, среди них:

    try{(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});}catch(err){};

    МРТ головного мозга

    Магнитно-резонансная томография считается «Золотым стандартом» при диагностировании инсульта. Так сложилось по нескольким причинам:

  • МРТ дает возможность раннего определения инсульта (от 5 минут до 3 часов после появления первых симптомов);
  • При использовании МРТ можно определить большую часть видов инсультного удара;
  • Четкое изображение всех инсультных зон: патологических очагов, отек вокруг очагов, а также масс-эффект (смещение поврежденной расширяющейся ткани в сторону здоровых зон головного мозга). При ишемии МРТ также показывает зону ишемии (области мозга с дефицитом кровоснабжения)
  • МРТ, кроме патологических изменений, дает возможность определить причину ишемического инсульта – наличие тромба или сужение просвета сосуда головного мозга из-за образования холестериновых бляшек.
  • fc1e90d878a690e793040c02553e414b.jpg

    Снимок МРТ при ишемическом инсульте.

    УЗИ сосудов головного мозга

    УЗИ сосудов головы и шеи – это один из самых доступных и традиционных способов предотвращения инсульта, который дает своевременную диагностику сосудов головного мозга. За получасовое исследование можно узнать о состоянии сосудов, их диаметре, степени сужения и стабильности кровотока по ним.

    Ультразвуковое исследование зоны головного мозга показано при:

    • Первых признаках нарушения работы головного мозга (частые головные боли, нарушения слуха и зрения, проблемы с речью, проблемы с равновесием, головокружение и потеря сознания),
    • Пациентам, которые уже переносили инсульт ранее,
    • После операций на сосудах шеи и головы.

    fd058d3b1ec6d36820463ea58e68211f.jpg

    Снимок УЗИ головного мозга.

    Также УЗИ головы позволяет обнаружить аневризмы и аномальное расположение сосудов, которое также может привести к внезапному приступу и летальному исходу пациента.

    Ультразвуковая допплерография мозга

    УЗДГ подобно в некоторой степени УЗИ, но его используют только при первичном подозрении на патологию сосудов. Поэтому при приступе инсульта он неэффективен.

    В основе этого исследования лежит принцип отражения ультразвуковых лучей от движущихся частиц крови – эритроцитов. Показания с дат