Главная » Статьи » Психопатия - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Психопатия



Психопатия

Психопатия (психопатическое расстройство личности, психопатологический синдром) является врождённой или приобретённой аномалией характера человека, как-бы промежуточным состоянием между психической болезнью и душевным здоровьем. Но, в отличие от психических заболеваний, психопатия не поддаётся излечению, не имеет стадий течения и сопровождает человека всю жизнь, мешая ему адаптироваться в обществе и вести привычный для людей образ жизни. Часто психопатия характеризуется наличием определённого рода бессердечием, неспособностью искренне сопереживать, слабостью эмоциональных реакций или эгоцентричностью. Конечно, наличие таких характеристик затрудняет ведение социальной жизни человеком с психопатией. Таким людям тяжело сблизиться с кем-либо, найти друзей и найти своё место в обществе.

Причины возникновения

В большинстве случаев причины психопатии кроются во врожденной аномалии человеческого характера, то есть человек уже рождается с наличием определённых аномалий в психике. Безусловно, под воздействием внешних факторов психические отклонения могут с возрастом усугубляться. Согласно другой теории, психопатия не является врождённой патологией, а формируется в неблагоприятных условиях в детском возрасте, до наступления пубертатного периода. К таким неблагоприятным условиям, провоцирующим развитие психопатии у некоторых людей, можно отнести пребывание в местах лишения свободы в детском возрасте, наличие фактов жестокости и насилия в детстве и крайне низкий социальный уровень жизни.

Симптомы

Признаками наличия у человека психопатии можно считать замкнутость, неспособность проявить сострадание к другим людям, слабую выраженность эмоциональных реакций. Хотя при некоторых крайних проявлениях психопатии могут случаться истерические припадки, театральные демонстрации (например, падение на пол с истерикой, заламывание рук и т. д.). Кроме того, симптомами психопатологического синдрома могут являться пренебрежение человека к общепринятым правилам, стандартам, усиленное стремление воплотить свои цели и задачи любой ценой, невзирая на возможность нанести ущерб другим людям и полное отсутствие вины.

Диагностика

Для диагностики психопатии используют три критерия:

·  первый критерий заключается в необратимости психических отклонений человека (не смотря на то, что аномалии психического состояния могут незначительно изменяться, особенно в детском и подростковом возрасте, их практически невозможно полностью излечить);

·  второй критерий психопатии – это всестороннее проявление психических отклонений (в любом окружении, в любых ситуациях, человек будет продолжать демонстрировать свойственные ему признаки психопатии, так как он не считает их аномальными и иначе просто не может себя вести);

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  третьим критерием является нарушение адаптации человека (психопату крайне трудно следовать установленным кем-то правилам и нормам, а также трудно пройти профессиональную адаптацию, найти подходящую работу).

Виды заболевания

В зависимости от характера основных проявлений выделяют такие типы психопатии:

1.  Паранойяльный тип психопатии. Людям, страдающим этим типом психопатического расстройства свойственно формирование сверхценных идей, которые оказывают на них особо сильное влияние.

2.  Шизоидный тип. При шизоидной психопатии человек тяжело идёт на контакт с окружающими. Он отстранён и погружён в себя.

3.  Неустойчивый тип (диссоциальное расстройство). Характеризуется неспособностью следовать неким моральным принципам или установленным правилам, законам.

4.  Возбудимый тип (эпилептоидное расстройство).

5.  Истерический. Характеризуется спонтанными истерическими приступами.

6.  Астенический тип. Характеризуется выраженной впечатлительностью и неспособностью переносить всякие физические нагрузки, ранимостью.

Действия пациента

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

В случае обнаружения у себя или близких подобных симптомов рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией. Выявление наличия психопатии позволит избежать многих трудностей в будущем, так как в некоторых случаях психопаты могут вести вполне нормальную жизнь при условии помощи со стороны в выборе профессии и образа жизни.

Лечение

Как правило, для лечения психопатии применяются психотерапевтические методы, такие как гипноз, аутогенная тренировка и разъяснительная психотерапия. Медикаментозное лечение применяется лишь в индивидуальных случаях. Например, при сильной эмоциональной неустойчивости пациенту может быть назначен приём антидепрессантов, при повышенной агрессивности – галоперидол и другие нейролептики.

Осложнения

Хоть как таковых осложнений самой психопатии не существует – она стабильно преследует человека всю жизнь – наличие психопатологических расстройств может стать угрозой жизни самого пациента или окружающих его людей. Встречаются разные формы истерических приступов и неадекватных реакций со стороны психопатов и, хоть многие из них вполне безобидны, некоторые могут быть довольно агрессивными и представляют опасность.

Профилактика

Профилактикой психопатии можно считать обучение детей в раннем возрасте социальной адаптации, проведение психологических бесед, хорошее воспитание в семье.

Полип - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Полип

Полип

Полипом называют аномальное новообразование слизистой оболочки тканей. Чаще всего полипы появляются в носу, желудке, толстой кишке, в теле матки, в мочевом пузыре. Реже они встречаются в других органах, имеющих слизистую оболочку (тонкая кишка, шейка матки.)

По характеру полипы бывают доброкачественными или злокачественными. Возможно появление множественных полипов – полипоз.

Причины возникновения

Причины полипов пока не до конца изучены. К общим провоцирующим факторам относятся:

  • Хронические инфекции, в том числе общие вирусные и бактериальные заболевания, а также венерические заболевания
  • Различные травмы
  • Генетическая предрасположенность к наличию атипичных клеток в полипе

Симптомы

Образование полипов практически не сопровождается симптомами. Чаще всего новообразование обнаруживается случайно во время рентгеноскопии, УЗИ или профилактического осмотра.

В некоторых случаях полипы изъязвляются или мешают работе внутренних органов, вызывая определенные симптомы. Например, если полипы мочевого пузыря давят на сфинктер, то человека беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

Полипы шейки матки в эндометриальном слое вызывают обильные менструальные кровотечения.

Полипы в носу могут проявлять себя сильными головными болями, постоянным насморком с заложенностью носовых пазух, высыпаниями на коже, плохим обонянием, храпом.

Симптомами крупных полипов прямой кишки могут быть ощущение дискомфорта, кровянистые выделения из заднего прохода, ощущение инородного тела в прямой кишке, болезненность в нижней части живота и подвздошной области.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Диагностика

Методы диагностики полипов зависят от места их расположения.

В частности, полноценная диагностика полипов в матке включает УЗИ, метрографию и гистероскопию.

Для диагностирования полипа в полости носа проводится риноскопия. Степень разрастания оценивается с помощью КТ околоносовых пазух (альтернативный метод исследования - рентгенография). Для исключения осложнений проводятся фарингоскопия, микроларингоскопия, отоскопия, бактериологическое исследование отделяемого из носа и мазка из зева.

Диагностика полипов в кишечнике включает ректороманоскопию и пальцевое исследование прямой кишки.

Виды заболевания

Различают следующие виды полипов:

  • Воспалительные. Они появляются на месте воспаления
  • Гиперпластические. Образуются в результате разрастания нормальной ткани
  • Неопластические. Образуются в результате разрастания атипичных клеток

Воспалительные и гиперпластические полипы доброкачественные и обычно не озлокачествливаются. Неопластические полипы могут быть доброкачественными или злокачественными.

В зависимости от того, как полип связан со стенкой полого органа, различают полипы «на ножке» и «сидячие» полипы.  

По месту образования различают:

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});
  • Аденоматозный полип
  • Полип носа
  • Полип желудка
  • Полип тела матки
  • Полип шейки матки
  • Полип толстой кишки
  • Полип мочевого пузыря

Действия пациента

При появлении тревожных симптомов любого характера (обильные или скудные менструации, хроническая сильная заложенность носовых пазух, выделения и дискомфорт в заднем проходе, боли в животе или желудке) необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

При подозрениях на полипы желательно провести их полную визуализацию.

Лечение

Если гистологический анализ тканей подтвердил доброкачественную природу полипа, и нарост не вызывает неудобства, его не тревожат. В других случаях наиболее эффективными методом лечения полипов считается их удаление.

Показанием к операции является выявление атипичных клеток в биоктате. Также требуется удалять полипы без ножки, площадь которых превышает 1 см² из-за высокого риска перерождения.

Если полип затрагивает внутренние органы, его удаление проводится эндоскопически. В других случаях используются прижигание лазером или химическими препаратами. Полипы с хорошей гистологией возможно лечить консервативным путем (стероидами и другими медикаментами).

Осложнения

Осложнения полипов зависят от их вида. Например, полипы носа нарушают носовое дыхание, что ведет к развитию фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, пневмонии. Большие полипы нарушают кровообращение в тканях носоглотки, что вызывает частые воспаления глоточной миндалины с развитием аденоидов, небных миндалин с клиникой ангины, хронического тонзиллита, евстахиита и отита.
 

Пневмокониоз - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Пневмокониоз

Пневмокониоз  

Пневмокониозы – ряд хронических заболеваний легких, возникающих вследствие длительного вдыхания производственной пыли и характеризующихся развитием диффузного фиброза легочной ткани.

Причины возникновения

Факторами, определяющими развитие пневмокониоза, являются состав, длительная экспозиция и высокие концентрации вдыхаемой пыли неорганического (минерального) или органического происхождения.

Симптомы пневмокониоза

Различные виды пневмокониозов имеют сходную клиническую симптоматику. В начальных стадиях предъявляются жалобы на одышку, кашель со скудным количеством мокроты, колющие боли в грудной клетке, подлопаточной и межлопаточной области. Первоначально боли носят нерегулярный характер, усиливаясь при кашле и глубоком вдохе; позднее боли становятся постоянными, давящими.

Прогрессирование пневмокониоза сопровождается нарастанием слабости, субфебрилитета, потливости; снижением массы тела, появлением одышки в покое, цианозом губ, деформацией концевых фаланг пальцев рук и ногтей («барабан­ные палочки» и «часовые стекла»). При осложнениях или далеко зашедшем процессе появляются признаки дыхательной недостаточности, развивается легочная гипертензия и легочное сердце.

Значительная часть пневмокониозов (антракоз, асбестоз и др.) осложняется хроническим бронхитом (необструктивным, обструктивным, астматическим). К течению силикоза нередко присоединяется туберкулез; возможно развитие силикотуберкулеза, который отягощается эрозией легочных сосудов, легочным кровотечением и формированием бронхиальных свищей.

Частыми осложнениями пневмокониозов являются бронхоэктазы, бронхиальная астма, эмфизема легких, спонтанный пневмоторакс, ревматоидный артрит, склеродермия и другие коллагенозы. При силикозе и асбестозе возможно развитие альвеолярного или бронхогенного рака легких, мезотелиомы плевры.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Диагностика

При массовых обследованиях групп профессионального риска роль первичной диагностики пневмокониозов выполняет крупнокадровая флюорография. При этом выявляется характерное усиление и деформация легочного рисунка, наличие мелкоочаговых теней.

Углубленное обследование (рентгенография легких, компьютерная томография, МРТ легких) позволяет уточнить характер пневмокониоза (интерстициальный, узелковый и узловой) и стадию изменений. При прогрессировании пневмокониоза увеличивается площадь поражения, размеры и количество теней, выявляются участки массивного фиброза, компенсаторная эмфизема, утолщение и деформация плевры и т. д. Оценка кровотока и вентиляции в различных участках легочной ткани проводится с помощью зональной реопульмонографии и сцинтиграфии легких.

Комплекс исследований функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия, плетизмография, пневмотахография, газоаналитическое исследование) позволяет разграничить рестриктивные и обструктивные нарушения. Микроскопическое исследование мокроты при пневмокониозе обнаруживает ее слизистый или слизисто-гнойный характер, примеси пыли и макрофагов, нагруженных частичками пыли.

В трудных для диагностики случаях прибегают к проведению бронхоскопии с трансбронхиальной биопсией легочной ткани, пункции лимфоузлов корня легкого.

Виды заболевания

В зависимости от химического состава пыли различают следующие группы профессиональных заболеваний легких:

·  силикоз – пневмокониоз, развивающийся при воздействии пыли, содержащей диоксид кремния (SiO2);

·  силикатозы – группа пневмокониозов, развивающихся на фоне вдыхания силикатов - соединений кремниевой кислоты с металлами (асбестоз, калиноз, талькоз, нефелиноз и др.);

·  металлокониозы – пневмокониозы, обусловленные воздействием металлической пыли (алюминия – алюминоз; бария – бариноз; бериллия – бериллиоз; железа – сидероз и пр.);

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  карбокониозы – пневмокониозы, вызываемые вдыханием углеродсодержащей пыли (антракоз, сажевый пневмокониоз, графитоз);

·  пневмокониозы, связанные с воздействием смешанной пыли (сидеросиликоз, антракосиликоз, пневмокониоз газорезчиков и электросварщиков);

·  пневмокониозы, развивающиеся при длительном вдыхании пыли органического происхождения (льна, хлопка, шерсти, сахарного тростника и т. д.). Данная группа пневмокониозов по течению чаще напоминает аллергический альвеолит или бронхиальную астму; при этом развитие диффузного пневмофиброза отмечается не во всех случаях. Поэтому заболевания, вызванные воздействием органической пыли, лишь условно относят к группе пневмокониозов.

Действия пациента

Лица, контактирующие с вредными производственными факторами, подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам в установленном порядке.

Лечение пневмокониоза

При выявлении любой формы пневмокониоза требуется прекращение контакта с вредным этиологическим фактором. Целью лечения пневмокониоза является замедление или предотвра­щение прогрессирования заболевания, коррекция симптомов и сопутствующей патологии, предупреждение осложнений.

Важное значение при пневмокониозе придается питанию, которое должно быть богатым витаминами и белками. Для повышения неспецифической реактивности организма целесообразен прием различных адаптогенов (настойки элеутерококка, китайского лимонника, пантокрина). Широко используются оздоровительные и закаливающие процедуры: ЛФК, массаж, лечебные души (душ Шарко, циркулярный душ). При неосложненных формах пневмокониоза назначается ультразвук или электрофорез с кальцием и новокаином на область грудной клетки, ингаляции протеолитических ферментов и бронхолитиков, оксигенотерапия (ингаляции кислорода, гипербарическая оксигенация). Горнорабочим показано проведение общего ультрафиолетового облучения, повышающего и устойчивость организма к бронхолегочным заболеваниям. Лечебно-профилактические курсы при пневмокониозе рекомендуется проводить два раза в год в условиях стационара или санатория-профилактория.

Пациентам с осложненным течением пневмокониоза с противовоспалительной и антипролиферативной целью требуется назначение глюкокортикоидов в течение 1-2 месяцев под туберкулостатической защитой. При развитии сердечно-легочной недостаточности показано применение бронхолитиков, сердечных гликозидов, диуретиков, антикоагулянтов.

Осложнения

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Прогноз пневмокониоза определяется его формой, стадией и осложнениями. Наиболее неблагоприятно течение силикоза, бериллиоза, асбестоза, поскольку они могут прогрессировать даже после прекращения контакта с вредной пылью.

Профилактика пневмокониоза

В основе профилактики пневмокониозов лежит комплекс мер по улучшению условий труда, соблюдению требований безопасности производства, совершенствованию технологических процессов. Для предупреждения пневмокониозов необходимо использование индивидуальных (противопылевых респираторов, защитных очков, противопылевой одежды) и коллективных средств защиты (местной приточно-вытяжной вентиляции, проветривания и увлажнения производственных помещений).

Плазмаферез - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Плазмаферез

Плазмаферез - современный, зачастую безальтернативный, метод лечения заболеваний различных органов и систем. Процедура заключается в разделении крови на клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и т. д.) и плазму, т. е. жидкую часть крови, в которой растворены патологические и метаболические компоненты - носители причин болезней. Плазма отделяется от клеточных элементов и удаляется вместе с токсинами и патологическими элементами, в организме ее замещают различными стерильными растворами, клеточные элементы возвращаются пациенту.

В результате развития современной науки на смену традиционным медицинским технологиям пришли методы эфферентной терапии (от латинского "efferent" - "выводить"). Они повышают эффективность традиционного лечения, а иногда и полностью заменяют его. Эти методы доступны и занимают немного времени, являясь при этой весьма эффективными, поэтому они прочно вошли в практическую медицину.

К помощи плазмафереза прибегают для уменьшения в плазме концентрации белков, липидов, гормонов, токсинов, антигенов, антител, иммунных комплексов. В результате процедуры плазмафереза кровь освобождается от токсинов, ядов, солей и других вредных веществ, накапливающихся в организме. С помощью процедуры плазмафереза происходит очищение не только крови, но и всех тканей, а в последнее время даже клеток внутренних органов и кожи. Происходит "омолаживание" организма в целом.

Состояние крови отражается на работе всех органов и систем человека, т. к. она играет важнейшую связующую роль. В свою очередь любые изменения и сбои в работе организма отражаются на качестве крови. В ней накапливаются вредные субстанции, избыточное количество активных веществ и аномальных клеток. "Вязкость" крови, вызванная нарушением ее реологических функций в процессе старения организма, приводит к тяжелым нарушениям в работе сердца, почек, легких и других жизненно важных органов.

Периодонтит - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Периодонтит

Периодонтит

Периодонтит – это воспалительное заболевание периодонта, часто возникающее как осложнение кариеса и пульпита, а также характеризующееся нарушением целостности связочного аппарата зуба, удерживающего его в альвеоле, кортикальной пластинки, окружающей зуб, и ведущее к резорбции костной ткани вплоть до развития кист.

Причины возникновения

Причинные факторы развития периодонтита могут быть следующие:

·  Инфекционный агент (нелеченный кариес и/или пульпит, либо ятрогенный периодонтит);

·  Травмы острые и хронические (удары, завышенные пломбы, травматизация при откусывании ниток, проводов и т. п.);

·  Лекарственные средства, особенно сильнодействующие (например, при неправильном лечении пульпита паста, содержащая формалин, мышьяк, фенол может попадать в периодонт), либо же аллергические реакции на лекарственные средства, которые могут вызвать местный иммунологический ответ.

Симптомы

Клинические проявления зависят от остроты процесса и стадии развития.

 Так, для острого периодонтита характерна локализованная резкая боль ноющего характера, постепенно нарастающая и иррадиирующая в случае перехода в гнойное воспаление. Острый процесс длится от нескольких дней до 2 недель. Существует две фазы острого периодонтита. Для первой (стадия интоксикации) характерно повышение чувствительности больного зуба, особенно при вертикальном поколачивании по нему, а также длительная ноющая боль при отсутствии объективных видимых изменений окружающих мягких тканей. Для второй фазы (стадия выраженной экссудации) характерно нарастание и беспрерывность боли, которая возникает даже при прикосновении к зубу языком, при поколачивании по зубу (перкуссии) боль резкая, интенсивная и может иррадиировать в окружающие зубы, угол челюсти и т. п. Больной зуб становится подвижным, нарушается его фиксация вследствие набухания и гнойного расплавления коллагеновых волокон периодонта (из-за появления выпота и воспалительного ацидоза). Появляется реакция регионарных лимфатических узлов и отёк мягких тканей в ответ на распространение серозного, серозно-гнойного или гнойного инфильтрата. Общие симптомы: головная боль, слабость, субфебрильная температура тела, в крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

При хронической форме периодонтита могут отмечаться следующие симптомы: дискомфорт в виде распирания, неудобства, слабой боли в области больного зуба, гиперемия, отёчность и болезненность дёсен, болезненная или чувствительная вертикальная перкуссия больного зуба, возможно появление болезненности и увеличения регионарных лимфатических узлов, а также гнойные зловонные выделения при появлении свища.

Диагностика

Диагностика данного заболевания основана на выявлении характерных симптомов, анамнестических данных и некоторых дополнительных методах исследования (электроодонтодиагностика, рентгенологический метод, трансиллюминация и радиовизиография). В острой фазе периодонтита рентгенография не является информативной, в отличие от хронической стадии. Так, при гранулирующем периодонтите видны нечёткие, округлые грануляции в периодонте, визуализируется снижение плотности костной ткани на верхушке и гиперцементоз в боковых отделах корня, а также значительно выраженная деформация щели периодонта. При гранулематозном периодонтите визуализируется разрастающаяся гранулёма (округлая, с чёткими границами), которая в дальнейшем разрушает костную ткань альвеолы, превращаясь в кистогранулёму, а далее и в кисту. Фиброзный периодонтит характеризуется неравномерным изменением просвета периодонтальной щели, может отмечаться склерозирование костной ткани, а также утолщение корня на верхушке.

Виды заболевания

По этиологии различают 3 вида периодонтита:

·  Инфекционный;

·  Медикаментозный;

·  Травматический.

По клиническому течению различают острый и хронический периодонтит. Хронический, в свою очередь, разделяется на фиброзный, гранулирующий и гранулематозный. Фиброзная форма периодонтита развивается как результат острого периодонтита, пульпита или лечения других форм хронического периодонтита, а также при перегрузке вследствие травматической артикуляции или потери большого количества зубов. Гранулирующий пульпит может развиваться в результате неправильного лечения пульпита, некачественной пломбировки каналов или запущенности процесса (отсутствие лечения), а также вследствие травмы.

Действия пациента

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

При возникновении вышеуказанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для своевременного лечения.

Лечение

Первый этап – комбинированное терапевтическое лечение. Стоматолог открывает и дезинфицирует каналы, назначает полоскания, антибиотики широкого спектра действия (остеотропные) и сульфаниламидные лекарственные средства, а затем пломбирует каналы. Если вышеперечисленное лечение оказывается неэффективным, то применяют верхушечную эктомию корня зуба с фиксацией зуба в челюстной альвеоле. В случае неудачи и на данном этапе зуб удаляют и купируют воспалительный процесс.

Осложнения

К наиболее частым осложнениям периодонтита относится образование свищей и кист, которые затем могут осложняться инфицированием, патологическими переломами челюсти и сепсисом. Реже наблюдается осложнение периодонтита остеомиелитом.  

Профилактика

С целью профилактики периодонтита рекомендуется качественная гигиена ротовой полости, своевременное лечение кариеса и пульпита, удаление налёта и камней, а также незамедлительное восстановление целостности зубного ряда при наличии такой необходимости (во избежание перегрузки имеющихся зубов).

Перелом - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Перелом

Перелом

Перелом (fractura ossis) – это частичное или полное нарушение целостности кости, возникающее при действии внешней силы или нагрузки, превышающей прочность кости, на которую она воздействует. Механизмов перелома кости два – травма и снижение прочности костей вследствие различных заболеваний.

Причины возникновения

Переломы костей возникают при условии воздействия чрезмерной механической силы, которая превышает прочность травмируемой кости. Ввиду резкого увеличения мощности современных технических устройств, прочность которых значительно больше прочности человеческого скелета, переломы встречаются всё чаще сложные. Например, ещё сто лет назад разгибательные переломы шейного отдела позвоночника и бамперные переломы костей голени были довольно редким явлением в связи с отсутствием массового пользования автомобилями и их малой мощностью. Теперь же это широко распространённые виды переломов при автомобильных травмах.

Также переломы могут быть нетравматическими (патологическими), то есть возникающими из-за уменьшения прочности костей. Среди таких заболеваний, которые могут приводить к возникновению патологических переломов, можно отметить следующие: острый и хронический остеомиелит, костные кисты, несовершенный остеогенез, доброкачественные и злокачественные новообразования костей, либо метастазы в них, гиперпаратиреоидная остеодистрофия, остеопороз и т. п. В таких случаях переломы возникают спонтанно без травмы либо при воздействии адекватной по силе нагрузки, которая в норме не способна вызвать перелом. Второй вид переломов чаще встречается у пожилых людей.

Симптомы

Общими клиническими проявлениями для всех переломов является интенсивная боль в месте повреждения, усиливающаяся при попытке движения, припухлость, покраснение (гиперемия) кожных покровов в области перелома и кровоподтёки или кровотечение (при открытом переломе). Рационально делить симптомы переломов на безусловные (достоверные) и вероятные. К достоверным относятся патологическая подвижность, укорочение травмированного сегмента, а также крепитация (хруст) костных отломков. Однако, даже достоверные симптомы могут отсутствовать при метаэпифизарных переломах, переломах коротких трубчатых костей, неполных переломах. К вероятным признакам можно отнести локальную болезненность при пальпации, деформацию в месте перелома, характерное положение конечности, усиление боли при осевой нагрузке, симптом нарушения функции, отёк в области перелома, гематома (может быть пульсирующей при продолжающемся кровотечении). При множественных переломах общее состояние больного может быть крайне тяжёлым.

Диагностика

Стандартный метод диагностики переломов любых локализаций является рентгенография в двух проекциях (прямой и боковой). На снимке должны быть видны два смежных с повреждённой костью сустава. При патологических переломах важную роль в постановке диагноза играет тщательно собранный анамнез. В некоторых случаях может применяться магнитно-резонансная томография (чаще при черепно-мозговых травмах).

Виды заболевания

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Существует немало классификаций переломов. По этиологическому признаку переломы разделяют на травматические (вызваны внешней силой) и патологические (вызванные наличием таких заболеваний, как опухолевые процессы, туберкулёз, остеомиелит, остеопороз и др.). По форме перелома выделяют следующие виды:

·  продольные (параллельно оси трубчатых костей);

·  поперечные (перпендикулярно оси);

·  косые;

·  клиновидные (чаще при переломах позвоночного столба);

·  осколочные (единая линия перелома не наблюдается, кости раздроблены);

·  винтообразные (с вращением костных отломков);

·  компрессионные;

·  вколоченные переломы.

В зависимости от тяжести поражения переломы делятся на полные (со смещением отломков или без) и неполные (надломы, трещины).

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

По целостности кожных покровов различают открытые и закрытые переломы.

По количеству травмированных участков выделяют следующие виды переломов:

·  единичные (единственный перелом одного сегмента);

·  множественные (переломы в пределах нескольких сегментов опорно-двигательного аппарата);

·  комбинированные (переломы в разных анатомических областях);

·  сочетанные (переломы в комбинации с переломами черепа, травмами внутренних органов, при политравме).

Действия пациента

При переломе костей следует вызвать скорую помощь и до её приезда по возможности иммобилизовать повреждённый участок шиной и при необходимости постараться остановить кровотечение.

Лечение

Производится репозиция отломков кости (закрытая или открытая) с последующей фиксацией и иммобилизацией для сращения костей. Может также применяться скелетное вытяжение и оперативные методы фиксация костных обломков. После восстановления целостности кости проводится реабилитация.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Осложнения

·  травматический шок;

·  кровотечения;

·  повреждения внутренних органов;

·  инфицирование травмы, остеомиелит и сепсис как следствие;

·  жировая эмболия.

Профилактика

Профилактикой переломов (нетравматических) является своевременное диагностирование и лечение тех заболеваний, которые способны снижать прочность костных структур.

Педикулез - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Педикулез

Педикулез (вшивость)

Педикулез – это паразитарное заболевание кожи, вызываемое вшами.

Педикулез обычно развивается при нечистоплотности, неблагоприятных гигиенических условиях, в местах компактного проживания большого количества людей (казармы, общежития, тюрьмы).

Причины возникновения

Вши – насекомые, паразитирующие на теле человека и питающиеся кровью. Различают головных (Pediculus capitis), лобковых (Pediculus pubis) и платяных (Pediculus vestimeпti) вшей.

Головные вши паразитируют на волосистой части головы и откладывают яйца (гниды) на волосах.

Платяные вши селятся в постельном или нательном белье, верхней и нижней одежде, откуда попадают на кожу.

Лобковые вши (площицы) обитают на волосах лобковой области, а также на нижней части живота, бедрах, на груди, в подмышечных впадинах, области промежности и ануса, так как на этих участках имеется большое количество апокриновых потовых желез. При поражении детей (редко) лобковые вши селятся на ресницах и бровях, волосистой части головы.

Попадая на волосистые части кожи, вши прикрепляются к волосам и сосут кровь из капилляров. В местах укусов под влиянием секрета слюнных желез вшей появляются зудящие пятна, узелки (характерны для головного, платяного педикулеза), вследствие которых появляются расчесы, усиливается и распространяется воспаление, образуются корочки, эрозии и везикулы, мокнутие и развивается экзематозный процесс.

Симптомы

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

О т момента заражения до первых симптомов поражения проходит около 30 дней и более.

Головные вши обычно паразитируют у девочек, женщин. Излюбленная локализация вшей и гнид на голове – затылочная и височная области. В запущенных случаях паразиты появляются на ресницах, бровях, у мужчин – в усах и бороде. Отмечаются сильный зуд, диффузное раздражение кожи, расчесы. Может наступить экзематизация, которая проявляется наличием пузырьков, мокнутия. Выделяется густой обильный экссудат, который ссыхается в корки, склеивая волосы в пучки. От больных может исходить неприятный запах. Заболевание часто осложняется пиодермией, распространяющейся на шею, ушные раковины, брови, лоб, при этом могут воспаляться и увеличиваться регионарные лимфатические узлы.

Платяной педикулез поражает чаще взрослых. Вши паразитируют в местах соприкосновений швов и складок одежды с телом (пахово-бедренные складки, подмышечные впадины, поясница, верхняя часть спины, живот). Заболевание сопровождается выраженным зудом и расчесами. Возможно развитие осложнений (фолликулиты, эктима, фурункулы). При длительном течении заболевания в местах поражения появляются участки утолщения кожи с шелушением, линейными расчесами, кожа приобретает серовато-бурый оттенок. После выздоровления могут оставаться гиперпигментные пятна.

Лобковым педикулезом болеют преимущественно взрослые, которые заражаются при половых контактах. Возможно также заражение через нательное и постельное белье. Зуд при лобковом педикулезе менее выражен, чем при других формах, поэтому реже происходят расчесывания и присоединение вторичной инфекции. Процесс обычно ограничивается областью лобка, однако могут вовлекаться  туловище, бедра, особенно у лиц с сильно развитым оволосением. При лобковом педикулезе появляются голубоватые или серые пятна, диаметром до 1 см, которые довольно быстро исчезают. Они отчетливо выражены на животе, боковой поверхности туловища, груди, бедрах.

Диагностика

Осмотру на наличие педикулеза подлежат все лица, обращающиеся за медицинской помощью.

Диагноз ставится на основании визуального осмотра, типичных жалоб и результатов паразитологического исследования.

Для подтверждения диагноза проводят микроскопическое исследование волос.

Виды заболевания

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});
  • Головные вши.
  • Платяные вши.
  • Лобковые вши.

Действия пациента

При обнаружении симптомов педикулеза следует обратиться к врачу. Ребенка на период лечения отстраняют от детских коллективов.

Лечение

Лечение заболевания направлено на уничтожение паразитов, а также лечение дерматита, гнойничковых и экзематозных осложнений.

Одновременно уничтожают вшей в волосах, на теле человека, в одежде, белье и других предметах.

При педикулезе, осложненном пиодермией и экзематозной реакцией, назначают противовоспалительные и дезинфицирующие средства. При лобковом педикулезе проводят одновременное лечение половых партнеров для предотвращений рецидивов.

Пораженные участки обрабатывают специальными местными препаратами (перметрин). Для лечения платяного педикулеза бывает достаточно гигиенических процедур – мытья с мылом, дезинфекции белья и постельных принадлежностей.

Для лечения лобкового педикулеза применяют белую и серую ртутную мазь, серную мазь, эмульсию бензилбензоата, настойку чемерицы.

Осложнения

Возможно развитие местной вторичной инфекции, нарушение сна, заражение сыпным и возвратным тифом.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Профилактика

Профилактика заболевания предусматривает санитарно - противоэпидемические мероприятия (проведение дезинфекции одежды, белья, помещений, осмотр контактных лиц).  

Нейродермит - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Нейродермит

Нейродермит

Нейродермит – нейроаллергическое кожное заболевание, которое характеризуется зудом и кожными высыпаниями. Нейродермит является хроническим заболеванием. Распространенность заболевания составляет примерно 15-20 человек на каждые 1000 человек. Чаще болеют городские жители. Также заболевание в 1,5 раза чаще встречается среди женщин.

Нейродермит может наблюдаться в любом возрасте. За последние несколько лет случаи заболевания участились, что в первую очередь связывают с загрязнением окружающей среды.

Причины возникновения

На сегодняшний день причины нейродермита остаются мало изученными. Считается, что нейродермит возникает из-за нарушений в нервной системе, болезней желудочно-кишечного тракта или вследствие аллергической реакции на коже.

Примерно в 10% случаев нейродермит развивается в качестве первичного заболевания. Типичные кожные проявления при нейродермите могут вызываться аллергической реакцией, стрессами и другими причинами.

Симптомы

Основным симптомом нейродермита являются папулы бледно-розового цвета, а также выраженный зуд. В некоторых случаях папулы могут сливаться с дальнейшим уплотнением кожных покровов и нарушением пигментации. Очаги поражения, как правило, локализуются на сгибательных поверхностях – на коленях, локтях и других частях тела.

При нейродермите изменение окраса кожных покровов также отмечается на лице, груди, спине. Пациенты жалуются на сильный зуд. При этом из-за частых расчесываний образуются микротравмы и трещины, которые в свою очередь могут стать входными воротами для разнообразных инфекций.

Больные нейродермитом также жалуются на плохой сон, пониженное артериальное давление, адинамию, плохой аппетит, пониженный уровень сахара в крови. В некоторых случаях нейродермит сопровождается потерей веса, раздражительностью и плаксивостью больного.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Как правило, нейродермит протекает в хронической форме с рецидивами. При этом неправильное лечение может привести к ухудшению состояния больного.

Диагностика

Диагностика нейродермита обычно не вызывает никаких сложностей. Диагноз, как правило, устанавливается на основании клинической картины заболевания, собранного анамнеза. Также врач принимает во внимание данные биохимических и иммунологических исследований. Учитывается количество эозинофилов и лимфоцитов в крови. При этом на сегодняшний день нет никаких иммунологических либо биохимических критериев, по которым можно было бы судить о тяжести протекания болезни.

Виды заболевания

По распространенности заболевания различают ограниченный, диффузный и распространенный нейродермит. По тяжести протекания нейродермит бывает легким, средним и тяжелым. В зависимости от этиологии нейродермит протекает с преобладанием аллергических проявлений либо с присоединением вторичной инфекции.

Действия пациента

При появлении симптомов заболевания (зуда, покраснений кожи, появлении папул) больному необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Лечение

Медикаментозная терапия нейродермита заключается в назначении антигистаминных препаратов и гипосенсибилизирующих средств. Также возможно назначение седативных и гомеопатических препаратов (тенотен), транквилизаторов и нейролептиков.

На местном уровне применяются специальные мази и кремы. Часто используются местные гормональные препараты.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

При нейродермите также активно применяются физиотерапевтические методы лечения, такие как ультрафиолетовое облучение, санаторно-курортное лечение, токи и другие. Немаловажное значение имеет соблюдение диеты и режима дня.

Осложнения

Осложнения при нейродермите происходят в случае присоединения вторичной инфекции. В данном случае на коже могут появляться пузыри и гнойники. В некоторых случаях нейродермит осложняется хроническим фурункулезом.

Профилактика

Профилактика данного заболевания сводится к соблюдению сбалансированного питания. Необходимо ограничить употребление острых, копченых блюд и алкогольных напитков. Немаловажную роль играет своевременная диагностика и лечение заболеваний, которые могут привести к развитию нейродермита. 

Нейробластома - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Нейробластома

Нейробластома – это недифференцированная злокачественная опухоль, развивающаяся из эмбриональных клеток симпатической нервной системы. Это наиболее часто встречаемое злокачественное новообразование у детей первых двух лет жизни (14%) и четвёртое по частоте возникновения у детей до 15 лет. С возрастом вероятность обнаружения подобной опухоли снижается.

Причины возникновения

Определяющим толчком к развитию нейробластомы является генетическая мутация, однако на сегодняшний день достоверная причина подобной мутации не известна. Предполагается, что сроки возникновения такой мутации – период внутриутробного развития и ранний постнатальный период, с чем связана более частая заболеваемость детей грудничкового возраста. При нормальном внутриутробном развитии большинство нейробластов к рождению ребёнка полностью сформированы и представляют собой нервные клетки и волокна, формирующие надпочечники. Оставшаяся часть нейробластов дифференцируются (дозревают) уже после рождения. В случае наличия мутации ДНК, именно из них и формируется, впоследствии, опухоль.

Риск наследственной передачи данной мутации составляет около 1-2%. Остальное связывают со спонтанными мутациями, в том числе при воздействии канцерогенов (химических веществ, облучения и др.).

Симптомы

Клинические проявления нейробластомы зависят от её локализации (40-50% - забрюшинно, 30% - в поясничном отделе, 15% - в грудном отделе и средостении, реже – в шейном отделе), количества вазоактивных веществ, продуцируемых опухолью, и локализации метастазов.

Основными жалобами являются боль, лихорадка, слабость и стремительная потеря веса. Клинические проявления могут быть следующими:

·  пальпаторно определяемая или даже визуализируемая опухоль в брюшной полости;

·  нарушения мочеиспускания и акта дефекации;

·  остеоалгии (боли в костях);

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  отёк брюшной полости и ног;

·  анемия и геморрагический синдром при метастазировании в костный мозг;

·  дыхательные расстройства, постоянный кашель, дисфагия, деформации грудной стенки при росте опухоли в средостении;

·  при ретробульбарной локализации возникает экзофтальм и «синдром очков»;

·  значительное увеличение печени при метастазировании опухоли;

·  увеличение лимфоузлов;

·  образование голубоватых узлов плотной консистенции в случае метастазирования опухоли в кожу;

·  очень редко нейробластома метастазирует в головной мозг, что сопровождается мозговой симптоматикой.

Диагностика

С целью диагностики нейробластомы используют следующие лабораторно-инструментальные методы:

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  биохимический анализ крови и мочи (определяется повышенное содержание катехоламинов, гомованилиновой и ванилилминдальной кислот, дофамина, а также исключаются другие причины анемии);

·  ультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография используются для визуализации опухоли;

·  с целью определения метастазов проводят сцинтиграфию с метайодбензилгуанидином, остеосцинтиграфию с технецием;

·  для гистологической верификации опухоли проводят биопсию опухоли, аспирационную биопсию или трепанобиопсию костного мозга.

Виды заболевания

Согласно международной классификации выделяют следующие стадии развития нейробластомы:

I ст. – это локализованная опухоль первичной локализации, опухоль удалена с или без микроскопических признаков её остатков, отсутствие метастазов в лимфатических узлах по обе стороны позвоночного столба, подтверждённое макроскопически;

IIA ст. – односторонняя опухоль без поражения лимфоузлов, удалённая в большей степени;

IIB ст. – односторонняя опухоль с односторонним поражением лимфоузлов, удалённая частично (большая часть) или полностью;

III ст. – распространение опухоли на противоположную сторону с или без поражения регионарных лимфатических узлов, либо односторонняя опухоль с поражением противоположных лимфоузлов, либо срединная опухоль, метастазирующая в лимфатические узлы обеих сторон;

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

IVA ст. – широко распространившаяся опухоль с отдалёнными метастазами в костях, лимфатических узлах, лёгких и других органах;

IVB ст. – определяется локализованная опухоль в I и II стадии с метастазами в кожу, печень и/или костный мозг.

Действия пациента

При обнаружении вышеописанных симптомов у ребёнка родителям следует немедленно обратиться к специалисту.

Лечение

Противоопухолевая терапия включает в себя такие методы, как химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство и трансплантация костного мозга. Схема лечения подбирается индивидуально в зависимости от локализации первичной опухоли, возраста ребёнка, наличия или отсутствия метастазов и т. д.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями нейробластомы являются метастазирование её в другие органы, параличи вследствие компрессии спинного мозга, а также летальный исход при обнаружении опухоли на поздних стадиях развития.

Профилактика

Профилактики развития нейробластомы, как таковой, нет. Следует проконсультироваться с генетиком для определения риска возникновения опухоли у ребёнка, если в семье уже имелись случаи развития данного заболевания.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Невус - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Невус

Невус (родинка)

Пигментный невус (родинка) – это доброкачественное скопление меланоцитов на коже.

Причины возникновения

Возникают родинки, как правило, под действием ультрафиолетового излучения. Реже случаются врожденные родинки.

Симптомы

Диспластические невусы – пигментированные пятна различной формы с неровными границами, слегка поднимаются над уровнем нормальной кожи, окрас может варьировать от коричневого оттенка до темно-бурого. Часто они могут достигать размера в 5–12 мм.

Пограничный пигментный невус – участок кожи с повышенной меланоцитарной активностью. Развивается между поверхностной и основной частями кожи. Имеет вид плоского черного или темно-коричневого узелка (до 1 см) с гладкой сухой поверхностью. Характерная особенность – полное отсутствие на нем волос.

Голубой (синий) невус – узелок синего или голубого цвета, округлой формы, плотно-эластичной консистенции, имеет гладкую безволосую поверхность, резко отграниченный от окружающей кожи. Возникает в результате скопления меланина в глубоких слоях кожи, что обусловливает его синий цвет. Размер узелка не превышает 0,5 см. Располагается чаще на лице, ягодицах или конечностях. Врожденным голубой невус не бывает.

Гигантский пигментный невус – врожденное пигментное пятно больших размеров (более 20 см). Занимает значительную часть головы, шеи, туловища или конечностей. Обычно поверхность гигантского невуса бородавчатая, бугристая, с участками гипертрихоза (волосяной невус), сероватого или черного цвета (часто неоднородного).

Папилломатозный невус имеет неровную поверхность. Излюбленная локализация – волосистая часть головы. Размеры обычно большие, очертания неправильные, цвет буроватый, темно-коричневый или черный. Обычно покрыт волосами.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Внутридермальный невус (обычная родинка) встречается у всех людей. Располагаться могут как на коже, так и на слизистых оболочках. Характерна коричневая пигментация.

Диагностика

Для исключения озлокачествления родинки проводят дерматоскопию.

Виды заболевания

•  Гемангиома (или «клубничный невус»): сосудистая опухоль красного цвета.

•  Невус сальных желез (или сальный невус): обычно располагается на голове, не содержит меланина.

•  Анемичный невус: разновидность сосудистых невусов. Представляет собой осветленный участок кожи с недоразвитыми сосудами.

•  Меланоформный невус: истинный невус, образованный патологически измененными клетками-меланоцитами – невоцитами.

•  Диспластический невус

•  Внутридермальный невус

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

•  Дермальный невус (родимое пятно)

•  Невус Сеттона (галоневус): пигментное пятно, которое окружено полностью обесцвеченной кожей (витилиго).

•  Пограничный невус: локализируется на ладонях, подошвах, гениталиях.

•  Пигментный невус.

•  Синий (голубой) невус.

•  Невус Ота.

•  Гигантский невус (бородавчатый невус)

•  Меланоз Дюбрея.

Действия пациента

Для предупреждения меланомы рекомендуется следить за состоянием родинки и обратится к врачу-дерматологу при обнаружении подозрительных элементов.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Согласно системы ABCDE при осмотре родинки обращают внимание на следующие признаки:

A – asymmetry – асимметричность родинки;

B – border irregularity – неровный край родинки;

C – color – неодинаковый цвет разных участков родинки;

D – diameter – диаметр родинки больше 6 миллиметров;

E – evolving – изменчивость родинки.

Лечение

На сегодняшний день существует множество методов удаления разных видов невусов. Наиболее доступный метод – резекция невуса с помощью обычного хирургического скальпеля. Основным недостатком этого метода является то, что после него остаются видимые шрамы, рубцы. Такая операция довольно болезненная и требует применения местной или общей анестезии. Однако при подозрении на злокачественный характер родинки, данный способ лечения является наиболее эффективным.

Еще одним методом удаления родинки является криолечение. Эта методика предполагает использование таких веществ как сухой лед (угольная кислота) или жидкий азот. При помощи низких температур клетки невуса замораживаются и погибают.

Метод электрокоагуляции заключается в удалении родинки путем прижигании клеток невоцитов. Этот метод довольно болезненный, требует применения наркоза. Преимуществом этого метода терапии является то, что он практически бескровный, так как в ходе процедуры сосуды запаиваются.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Современная косметология и медицина предлагает новые и менее травматичные способы удаления родинок, например, применение лазера. При помощи лазера невус удаляют быстро, безболезненно и бескровно. Операция не требует применения наркоза, а на месте невуса не остается рубцов.

Еще одним перспективным методом терапии невусов является точечное облучение нужной области низкими дозами радиации. Данный способ позволяет удалять различные типы родинок быстро, безболезненно и надежно. Однако при высоком риске перерождения невуса в злокачественную опухоль, метод облучения не может быть использован.

Удаленный материал подлежит гистологическому исследованию.

Осложнения

Практически единственное, но наиболее опасное осложнение родинки – озлокачествление. При этом безобидная родинка превращается в меланому.

Профилактика

Ограничение времени пребывания под солнцем, использование солнцезащитных средств.

Невропатия - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Невропатия

Невропатия

Невропатия в психиатрии (neuropathia; греческий neuron нерв + pathos страдание, болезнь; синонимы: конституциональная нервность, эндогенная нервность, невропатическая конституция) — врождённое патологическое состояние с резко повышенной общей, особенно вегетативной, возбудимостью и нервно-психической истощаемостью.

Причины возникновения

Этиология и патогенез до конца не выяснены. В ряде случаев ведущая роль в возникновении невропатии принадлежит наследственному фактору. Имеют значение также органические повреждения головного мозга в период внутриутробного развития, например, при токсикозах, инфекциях, интоксикациях беременных, и перинатальная патология (внутричерепные родовые травмы, асфиксия при рождении, иммунологический конфликты). Случаи невропатии наследственно-конституционального происхождения относят к истинной невропатии, а экзогенно-органического генеза — к органической невропатии. Закреплению психических отклонений способствуют также недостатки воспитания.

Симптомы невропатии

Симптоматика наиболее выражена в возрасте до 3 лет и характеризуется повышенной чувствительностью ребёнка к любым внешним раздражителям, общим двигательным беспокойством, частым плачем, нарушениями ритма и глубины сна, разнообразными расстройствами пищеварения, а также пониженным аппетитом, замедленным жеванием, затруднённым переходом к плотной пище. При этом часто встречается повышенная склонность к аллергическим реакциям, острым респираторным заболеваниям; отмечается ряд психических отклонений — пугливость, боязнь всего нового, склонность к страхам.

В дошкольном возрасте повышенная вегетативная возбудимость несколько ослабевает, более заметными становятся психические нарушения: у одних, детей наблюдается повышенная аффективная возбудимость и раздражительность в сочетании с истощаемостью, у других — выраженная тормозимость в непривычной обстановке, пугливость, склонность к страхам, повышенная впечатлительность.

В школьном возрасте на первый план начинают выступать вегетативно-сосудистые расстройства: легко возникают изменение окраски кожных покровов, головные боли, головокружение, могут быть обмороки.

Диагностика

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Диагноз устанавливают на основании клинические, картины и данных анамнеза. Для дифференциации лечения и реабилитации имеет значение отграничение истинной и органической невропатии. В отличие от истинной невропатии проявления органической невропатии можно обнаружить уже у новорожденного; отмечают замедленный темп психического развития, проявления психоорганического синдрома, наличие неврологический микросимптоматики.

Виды заболевания

В соответствии с результатами исследований отечественных и зарубежных авторов различают три следующих клинико-этиологических типа синдромов невропатии:

  • Синдром истинной (генетически обусловленной) невропатии
  • Синдром органической невропатии
  • Синдром невропатии смешанного генеза

Действия пациента

Родители должны уметь распознавать ранние признаки нервно-психических нарушений, своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

Лечение невропатии

Назначают общеукрепляющие, седативные препараты, лёгкие снотворные, транквилизаторы в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, необходимо также педагогическое воздействие. При органической Невропатия целесообразно также проведение рассасывающей, дегидратационной терапии, приём ноотропов (ноотропила).

Осложнения

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Прогноз для жизни благоприятный.

Профилактика невропатии

Профилактика включает мероприятия по обеспечению нормального течения беременности и родов, имеет значение также проведение общих оздоровительных мероприятий (гимнастика, прогулки, соблюдение режима); правильное воспитание ребёнка без чрезмерной опеки.

Нейтропения - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Нейтропения

Нейтропения

Нейтропения является заболеванием, характеризующимся аномально низким количеством нейтрофилов. Нейтрофилы обычно составляют 50-70% циркулирующих белых кровяных клеток и служат в качестве основной защиты от инфекции, уничтожая бактерии в крови. Таким образом, пациенты с нейтропенией являются более восприимчивыми к бактериальной инфекции.

В раннем детском возрасте нейтропении встречаются достаточно часто, и хотя в большинстве случаев протекают легко и не подлежат лечению, все же требуют своевременного выявления, проведения дифференциальной диагностики и определения оптимальной тактики ведения пациентов.

Причины возникновения

Острая нейтропения (сформировавшаяся в течение нескольких часов или дней) может развиться в результате быстрого потребления, разрушения или нарушения продукции неитрофилов. Хроническая нейтропения (продолжительностью месяцы и годы), как правило, обусловлена снижением выработки клеток или их избыточной секвестрацией в селезенке. Нейтропению можно классифицировать как первичную при наличии внутреннего дефицита миелоидных клеток в костном мозге или как вторичную (обусловленную влиянием внешних факторов на костномозговые миелоидные клетки).

Симптомы

Нейтропении могут оставаться незамеченными, но при развитии тяжелой инфекции или сепсиса у пациента, они проявляются. Некоторые распространенные инфекции могут принять неожиданный ход у больных с нейтропенией (образование гноя).

Некоторые общие симптомы нейтропений включают лихорадку и частые инфекции. Эти инфекции могут привести к язвам во рту, диареям, ощущением жжения при мочеиспускании, необычным покраснением, боль или припухлость вокруг раны, боль в горле.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Диагностика

Диагностическая тактика при выявлении нейтропении у ребенка раннего возраста может быть следующей:

  • Исключение транзиторного характера нейтропении (связь с недавно перенесенной вирусной инфекцией, повторное исследование через 1-2 недели)
  • Поиск признаков, которые исключают возможность ХДНДВ:
  • Тяжелое течение заболевания (частые бактериальные инфекции, лихорадочные состояния, нарушения физического развития и др.)
  • Наличие жизнеугрожающих инфекций в анамнезе
  • Уровень нейтрофилов менее 200/мкл. с рождения
  • Гепато - или спленомегалия
  • Геморрагический синдром.

Если ни одного из этих признаков нет, то наиболее вероятный диагноз - ХДНДВ. Если в наличии хотя бы один - следует искать другие причины нейтропении.

Характер и объем лабораторных обследований больного с нейтропенией зависит не столько от степени выраженности нейтропении, сколько от частоты и степени тяжести связанных с ней инфекций.

Для больных с ХДНДВ важным моментом является документация продолжительности нейтропении более 6 месяцев, отсутствие других изменений в гемограмме, а также повышение уровня нейтрофилов в период интеркуррентных инфекций.

Минимальная диагностическая программа при изолированной нейтропении также включает определение уровня иммуноглобулинов в крови.

Пункция костного мозга может потребоваться для исключения других заболеваний.

Рутинно определять у больных с ХДНДВ в крови уровень антиней-трофильных антител необходимости нет, так как выявить их удается не у всех. С другой стороны, при подозрении на вторичную аутоиммунную нейтропению эти тесты, как и определение других аутоантител, должны проводиться. Определение титра антител к NА1 и NA2 в сыворотке крови ребенка и матери может быть полезным для подтверждения диагноза изоиммунной нейтропении.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

При врожденных нейтропениях может потребоваться генетическое исследование.

Ведение пациентов раннего возраста с ХДНДВ предусматривает, в первую очередь, разъяснение сути проблемы родителям, чтобы избежать ненужного беспокойства с их стороны. Рекомендуют уделять больше внимания гигиене полости рта ребенка для профилактики стоматита, гингивита. Профилактические прививки проводятся согласно календарю, рекомендуют также прививать детей дополнительно от гриппа, пневмококковой и менингококковой инфекции. В подавляющем большинстве случаев ХДНДВ иных мер не требуется.

Виды заболевания

Извесны три степени тяжести нейтропении на основании абсолютного количества нейтрофилов (ANC), измеренных в клетках на микролитр крови:

  • Мягкая нейтропения (1000 ≤АНК<1500) - минимальный риск заражения
  • Умеренная нейтропения (500 ≤АНК<1000) - умеренный риск заражения
  • Тяжелая нейтропения (ANC <500) - серьезный риск инфекции.

Лечение

Лечение заболевания зависит от причины, по которой она возникла. Поэтому лечат инфекцию, которая привела к развитию нейтропении. В зависимости от тяжести и формы заболевания, доктор принимает решение о лечении нейтропении в стационаре или в домашних условиях. Основной упор делают на укреплении иммунной системы. Из лекарственных препаратов применяют антибиотики, витамины, медицинские препараты для укрепления иммунитета. При очень тяжелой форме больного помещают в изолированное помещение, где поддерживают стерильность и проводят ультрафиолетовое облучение.

Осложнения

Существует множество способов, основанных на здравом смысле, для того, чтобы снизить риск осложнений при прохождении лечения, например: 

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});
  • Избегайте мест скопления людей, особенно больных
  • Сделайте прививки от гриппа и других болезней
  • Тщательно соблюдайте правила гигиены — мойте руки как можно чаще
  • Не употребляйте в пищу сырых яиц и морепродуктов. Помните, что побочные явления антивирусной терапии лучше всего лечить с помощью специалистов-медиков и что лечение нейтропении является сложным процессом, требующим участия врача.

Профилактика

Антибактериальные препараты назначаются только при выявлении у ребенка очага бактериальной инфекции, а также при наличии нейтропении и лихорадки без явного очага инфекции.

При частых рецидивах бактериальной инфекции предлагают проводить профилактику триметопримом/сульфометаксазолом, однако дозы, длительность курса, эффективность и безопасность данного метода изучены не были.

Частые повторные инфекции, резистентные к терапии антибиотиками, а также определенные формы врожденных нейтропении - показания для применения Г-КСФ и внутривенных иммуноглобулинов.

Глюкокортикоиды способны повышать уровень нейтрофилов. Однако применение их при нейтропениях может быть оправдано лишь в случае неэффективности всех остальных методов, и в целом является скорее исключением, чем правилом. Категорически не рекомендуется назначать глюкокортикоиды детям с неосложненной ХДНДВ с целью коррекции уровня нейтрофилов.

Невринома - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Невринома

Невринома — опухоль доброкачественного типа, которая поражает седьмую пару черепно-мозговых нервов (то есть — слуховой нерв) и начинает развиваться из вестибулярной их части.

Причины возникновения

Если говорить о причинах возникновения этого заболевания, то окончательно их определить современная медицина так и не смогла. С великой долей вероятности и уверенности можно назвать только одну причину возникновения заболевания: предрасположенность, которая была передана по наследству.

Также, среди косвенных причин отмечают присутствие у пациента нейрофиброматоза — то есть заболевания, которое проявляется в таких симптомах и признаках, как возникновение фибром в самых разных частях тела.

Интересен и тот факт, что нейрофиброматоз тоже проблема, которая может передаватся по наследству. Если у родителей был подобный ген, то вероятность того, что ребенок родится с этой же болезнью, составляет примерно пятьдесят процентов.

Симптомы невриномы

Симптомами и признаками невриномы малого размера (до двух сантиметров)называют следующие проявления:

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});
  • Опухоль сдавливает часть нерва, которая выполняет вестибулярную функцию. Этот симптом становится причиной потери равновесия (это происходит примерно в шестидесяти процентах случаев), признакам этого есть головокружение и неустойчивость.
  • Если образование сдавило лицевой нерв — лицо немеет, проявляется покалывание кожи с той стороны, где нерв зажат).Также, среди симптомов и признаков врачи отмечают некоторое нарушение вкуса.
  • Если опухоль сдавит улитковую часть нерва — это в подавляющем большинстве случаев приведет к некоторым нарушениям слуха (около девяносто пяти процентов случаев).

Если заболевание будет прогрессировать и размеры его достигнут величины грецкого ореха, проявятся более радикальные симптомы и признаки: практически полная глухота, быстрые движения глаз, пониженная чувствительность роговицы (в девяносто процентах случаев), нарушен вкус.

Если опухоль достигнет больших размеров (например, куриного яйца) — среди симптомов и признаков заболевания будет нарушение зрения и психического здоровья, нарушение глотания.

Диагностика

Для того, чтобы провести диагностику этого заболевания нужно определить нарушение слуха, то есть — записать аудиограммы. Сделать МРТ и КТ, а также провести текст, который поможет выявить нистагм (электронистагмография).

Виды заболевания

По типу строения невриномы делятся на:

  • Эпилептоидные. Для них характерно плотное расположение опухолевых клеток с небольшим количеством волокон.
  • Ангиоматозные. Опухоли имеют множество кавернозных полостей, которые образуются за счет патологического расширения сосудов.
  • Ксантоматозные. Опухоли этого типа обнаруживают множество ксантохромных клеток с высоким содержанием пигмента.

С точки зрения локализации, самыми распространенными являются невринома позвоночника, слухового нерва и подошвенного нерва.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Лечение невриномы

В зависимости от места расположения, размера и типа опухоли, онколог может назначить различные медицинские процедуры. Самый распространенный метод лечения невриномы — хирургический.

Осложнения

Поскольку это доброкачественное образование, удаление невриномы не приводит к рецидивам.
Профилактика невриномы

На сегодняшний день не существует методовпрофилактики.

Нарыв - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Нарыв

Нарыв

Нарыв (абсцесс) представляет собой местное скопление гноя, которое появилось в результате острой или хронической локальной инфекции, разрушающей ткани в очаге. Нарыв развивается при воспалении кожи или клетчатки под кожей после попадания в них патологических микроорганизмов через ссадины, раны, уколов.

Причины возникновения

Как правило, появление нарыва вызвано очаговой бактериальной инфекцией (преимущественно стафилококковой). Микробы попадают в организм через микроскопические повреждения кожи, нагноения гематомы. Инфекция может распространиться из локального очага, кист, фурункулов, гнойных инфекций и др.

Абсцесс может появиться вследствие попадания под кожу химических веществ, после медицинских манипуляций, произведенных с нарушением асептических правил.

Симптомы нарыва

Нарыв может возникнуть на коже, а также на любом органе и тканях. Видимые снаружи нарывы расположены в дерме, в мышцах или в клетчатке под кожей. Абсцессы внутренних органов диагностировать сложнее.

Первым симптомом нарыва является появление твердого болезненного узла с покраснением вокруг него. Через несколько дней или недель на месте узла образуется заполненная гноем капсула. Симптомы абсцесса соответствуют характерным проявлениям гнойно-воспалительных процессов: общая слабость, недомогание, повышение температуры тела.

На завершающей фазе формирования нарыв может самопроизвольно разорваться. Если абсцесс поверхностный, гной выходит наружу, и в случае полного очищения и отсутствия негативных факторов нарыв спадает и со временем превращается в рубец. При абсцессах внутренних органов выход гноя в полости организма может вызвать развитие гнойных процессов.

Диагностика

Поверхностный нарыв диагностируется на основании характерных внешних признаков воспаления. При скоплении достаточного скопления гноя в нарыве определяется симптом флюктуации (легкое колебание при прикосновении).
Если абсцесс небольшого размера, имеет толстые стенки и глубоко расположен, врач выполняет диагностическую пункцию для получения пробы гноя. Ее отправляют на бактериологическое исследование для определения вида возбудителя и чувствительности к антибиотикам. Такая диагностическая процедура особенно необходима при подозрении на абсцесс печени, задней стенки глотки, малого таза и паратонзиллярный нарыв. Дополнительно может быть назначена рентген-диагностика внутренних органов.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Виды заболевания

По длительности протекания различают острый и хронический абсцесс.
По локализации выделяют следующие основные группы нарывов:

  • Мягкой ткани
  • Паратонзиллярые
  • Легочные
  • Постинъекционные
  • Абсцессы мозга

Действия пациента

При появлении покраснения кожи, которая слегка возвышается над припухшим образованием, болезненности при прощупывании и повышении местной температуры необходимо обратиться к врачу-хирургу.

Лечение нарыва

Успех лечения нарыва зависит от своевременности его диагностики. Лечение заключается во вскрытии капсулы с гноем и ее опорожнении. При небольших поверхностных воспалениях возможно проведение амбулаторного лечения, в других случаях требует госпитализация и оперативное вмешательство. После вскрытия нарывы лечат так же, как гнойные раны.

При абсцессах внутренних органов могут провести пункцию для удаления гноя. После этого в освободившуюся полость вводится антибиотик.

В крайних случаях при хронических абсцессах требуется резекция органа вместе с нарывом. При своевременном и правильном лечении риск осложнений минимален.

Осложнения

На месте плохо очищенного нарыва возможно образование свища. Не дренированный абсцесс может преобразоваться в хроническую форму или распространить инфекцию на соседние ткани.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Профилактика нарыва

Профилактика образования нарывов включает:

Миопия - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Миопия

Миопия

Миопия (близорукость) – это нарушение зрения, при котором человек плохо видит вдаль и нормально – на близком расстоянии. Заболевание представляет собой аномалию преломляющей силы оптической системы глаза, особенностью которой является сильное преломление и сбор лучей впереди сетчатки, а не на сетчатке, как в норме.

Причины возникновения

Врожденная миопия вызвана нарушением развития глазного яблока во время внутриутробного развития.

Ведущим фактором формирования приобретенной миопии является наследственность. К факторам, провоцирующим развитие близорукости при имеющейся предрасположенности, относятся:

  • Избыточные нагрузки на глаза
  • Малоподвижный образ жизни
  • Нарушение правил чтения и письма (несоблюдение оптимального расстояния, длительная непрерывная нагрузка)
  • Нарушение со стороны органа зрения (астигматизм, косоглазие).

На формирование зрения в детском и подростковом возрасте влияют все указанные факторы.

Симптомы

Долгое время течение заболевания бессимптомное. Как правило, миопию диагностируют во время профилактических осмотров. Признаком близорукости является плохое зрение вдаль. Например, это проявляется тем, что ребенок видит изображение на доске только сидя на передней парте, взрослые люди не могут рассмотреть номера транспорта и ценники в магазинах.

Диагностика

Диагноз миопии ставят по результатам следующих исследований:

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});
  • Визометрия
  • Периметрия
  • Скиаскопия
  • Рефрактометрия
  • Тонометрия
  • Офтальмоскопия и глазного дна с линзой Гольдмана
  • УЗИ глаза и определение передне-заднего отрезка

При объективном исследовании выявляют снижение остроты зрения, которая корректируется рассеивающими линзами, увеличение передне-заднего отрезка глаза. На  глазном дне может образоваться пятно Фукса из-за повышенной ломкости сосудов, миопический конус или стафилома из-за перерастяжения склеры, а также геморрагия.

Миопию отличают от ложной близорукости, которая связана со спазмом аккомодации. Диагноз ставят после рефрактометрии с расширением зрачка.

Виды заболевания

Различают врожденную и приобретенную миопию. Также миопию отличают по степени развития: слабая - до 3.0 диоптрий, средняя - 6.0 диоптрий, высокая - более 6.0 диоптрий.

По характеру течения миопия бывает прогрессирующей и непрогрессирующей.  Непрогрессирующая хорошо корригируется и не нуждается в лечении.

Миопия может быть временно прогрессирующей или постоянно прогрессирующей. В первом случае течение благоприятное, во втором - серьезное заболевание, являющееся главной причиной инвалидности по зрению.

Действия пациента

Если ребенок или взрослый отмечают у себя ослабление зрения вдаль (ухудшение возможности рассмотреть предметы и текст, находящиеся на дальнем расстоянии), необходимо обратиться к врачу-офтальмологу и пройти назначенные им исследования.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Лечение

Существует несколько видов коррекции и лечения этого дефекта зрения:

  • Коррекция с помощью очков и контактных линз
  • Консервативное лечение
  • Хирургическое лечение
  • Лазерное лечение

Метод коррекции и лечения выбирается исходя из рекомендаций врача и желания пациента.

Для очковой и контактной коррекции силу линз подбирают так, чтобы переносимая диоптрийность оказалась слабее рефракции. Как правило, используется неполная коррекция зрения с помощью очков и линз, чтобы сохранить резерв аккомодации.

Консервативное лечение рекомендуется проходить всем пациентам с миопией 1-2 раза в год для профилактики прогрессирования заболевания. Лечение включает прием витаминов С и группы В, мидриатиков, тканевую терапию, препараты для улучшения мозгового кровообращения, препараты кальция, физиотерапевтическое лечение.

При прогрессирующей миопии оказано хирургическое лечение (склеропластика, замена хрусталика).

Самым эффективным и безопасным методом коррекции зрения на данный момент считается лазерная коррекция. Существует несколько методик лазерного лечения (ФРК, LASEK, LASIK, Фемто - или ИнтраLASIK).

Осложнения

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Несвоевременное и неправильно лечение миопии может привести к прогрессированию заболевания и осложнениям – амблиопии, образованию стафилом склеры, дистрофии и кровоизлияниям на сетчатке и в стекловидном теле или их отслойке.

Профилактика

Профилактика миопии актуальна, в основном, в школьном возрасте. Ее главные правила следующие:

  • Во время чтения книга должна быть на расстоянии не менее 30 см от глаз (то же касается монитора компьютера).
  • Нельзя читать лежа или  во время движения (в том числе, в транспорте)
  • Общее и местное освещение должно быть адекватным
  • При необходимости, нужна правильная и своевременная коррекция зрения.

Во взрослом возрасте правила профилактики (кроме коррекции) уже менее эффективны.

Микроспория - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Микроспория

Микроспория

Микроспория (стригущий лишай) – грибковое заболевание кожи и волос. Очень редко поражаются ногтевый пластинки. 

Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией после грибка стоп. Заболевание очень заразно, чаще болеют дети. В волосах взрослых людей есть органические кислоты, замедляющие рост гриба-возудителя. Поэтому взрослые болеют редко.  

Причины возникновения

Возбудителем инфекции является гриб рода Микроспорум. Основной источник заболевания – кошки, реже собаки. Заражение микроспорией происходит при контакте с больным животным или предметами с частицами шерсти или чешуйками. Находясь в почве, гриб сохраняет жизнеспособность в течение 1–3 месяцев.

Входными воротами для инфекции являются микротравмы кожи, сухая кожа, мозоли. К факторам, повышающим риск возникновения микроспории, относятся частые контакты с землей, дикими животными, потливость рук, нарушение химического состава потовых и сальных желез. 

Симптомы

Микроспория гладкой кожи проявляется отечным, возвышающимся красным пятном с четкими границами в месте внедрения гриба. 

Постепенно пятно увеличивается. По краю формируется валик из мелких узелков, пузырьков и корочек. В центре развивается воспаление, оно становится бледно-розовым, с отрубевидным шелушением на поверхности. 

Количество очагов при микроспории гладкой кожи обычно 1–3, диаметром 0,5 -3 см. Чаще очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч и сопровождаются умеренным зудом.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

У маленьких детей и у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и небольшое шелушение.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям грибок может маскироваться под основную болезнь. Местные гормональные препараты усиливают распространение инфекции.

К редкой разновидности микроспории относится поражение кожи ладоней, подошв и ногтей. Поражение ногтей проявляется изолированным поражением ногтевой пластины, обычно внешнего края. Сначала образуется тусклое пятно, которое со временем белеет. Ноготь в этом месте становится более мягким и хрупким.

Микроспория волосистой части головы обычно появляется у детей 5-12 лет. Чаще очаги располагаются на макушке, в теменной и височной областях. Обычно это 1-2 очага размером 2-5 см в диаметре. По краю крупных очагов могут быть мелкие очаги диаметром 0,5–1,5 см.

В начале заболевания на месте заражения образуется участок шелушения, гриб располагается в устье волосяной луковицы и проявляется беловатой кольцевидной чешуйкой, окружающей волос. На 6–7-й день инфекция распространяется на волосы, которые становятся хрупкими, обламываются над уровнем окружающей кожи на 4–6 мм и выглядят подстриженными. Кожа в очаге поражения слегка покрасневшая, отечна, поверхность покрыта серовато-белыми мелкими чешуйками.

При нагноительной форме заболевания на фоне воспаления формируются мягкие синюшно-красные узлы, поверхность которых покрыта гнойничками. При надавливании выделяется гной.

Диагностика

Диагностика проводится врачом-дерматологом на основании данных клинического осмотра и информации о контакте с животными. 

При дерматоскопии и микроскопии соскоба обнаруживается мицелий (вегетативное тело грибов) и характерные для микозов изменения волос и кожи. Более информативна культуральная диагностика микроспории путем посева с дальнейшим выявлением возбудителя. Она позволяет определить род и вид грибка, а также подобрать наиболее эффективные препараты для лечения. 

Люминесцентное исследование позволяет быстро осмотреть больного микроспорией и контактных лиц (мицелий грибка светится зеленым свечением), и оценить эффективность терапии.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Виды заболевания

Выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы.

Действия пациента

Если вы заподозрили у себя или у кого-то из близких микроспорию, обязательно идите к врачу.  Это очень заразное заболевание, которое не лечится народными средствами.

Родственникам и контактировавшим с больным людям также нужно пройти обследование. 

Лечение

Выбор препаратов зависит от тяжести поражения, возраста и общего состояния пациента. Применяют местную и общую противогрибковую терапию. Местно применяют кремы, мази и эмульсии с противогрибковыми препаратами (Термикон, Клотримазол, Тербизил и др.). 

При ярко выраженной воспалительной реакции применяют комбинированные препараты, содержащие противогрибковые и гормональные компоненты. Чередование аппликаций с мазями и обработка йодными растворами, если нет поражения кожи, оказывает хороший терапевтический эффект.

Микроспория, осложненная вторичной инфекцией, поддается лечению мазью Тридерм. При глубоких поражениях применяются препараты, включающие димексид.

Осложнения

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Затягивание болезни может привести к гнойничковым заболеваниям кожи или распространению болезни по всему телу.  Человек может легко заразить окружающих.

Профилактика

Профилактика микроспории состоит в регулярном осмотре детей в детских садах для выявления больных, в ограничении контактов с бродячими животными и в соблюдении личной гигиены. При своевременном мытье рук, обсемененных спорами, заболевание не наступает. 

Не рекомендуется заводить домашних животных без их предварительного осмотра ветеринаром.

Миелолейкоз - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Миелолейкоз

Миелолейкоз (миелоидный лейкоз) – это неопластическое заболевание кроветворной системы. Миелолейкоз принято разделять на острый и хронический. При остром миелоидном лейкозе (ОМЛ) наблюдается быстрое размножение измененных незрелых форм лейкоцитов (бластов), а при хроническом – созревающих и зрелых.

Необходимо подчеркнуть, что острый миелоидный лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический миелолейкоз (ХМЛ) никогда не обостряется. Таким образом, термины «хронический» и «острый» используются исключительно для удобства, а их значение в онкогематологии отличается от значения в других областях медицины.

Причины возникновения

Развитию ОМЛ способствует ряд факторов: другие расстройства кроветворной системы, ионизирующее излучение, действие определенных вредных веществ, генетическое влияние.

Возникновение ХМЛ связано с генетической аномалией - хромосомной транслокацией, проявляющейся присутствием в кариотипе филадельфийской хромосомы.

Симптомы

Общие симптомы ОМЛ включают усталость, снижение аппетита, кровоточивость, лихорадку, потерю веса, одышку, анемию, повышенную повреждаемость слизистых оболочек и кожи, петехии (мелкие кровоизлияния в слизистых или коже), частые и/или стойкие инфекции, гематомы, боль в суставах и костях. Также возможно увеличение селезенки (спленомегалия).

В начале ХМЛ нередко имеет бессимптомное течение. В дальнейшем хронический миелоидный лейкоз может проявляться субфебрильной лихорадкой, недомоганием, повышенной восприимчивостью к инфекциям, кровоточивостью. Также отмечается спленомегалия, анемия; возможна тромбоцитопения. Стадия бластного криза протекает подобно острому лейкозу.

Диагностика

Диагностика ОМЛ включает иммунофенотипирование и цитохроматическое исследование опухолевых клеток (окрашенный специальными красителями биоптат изучается под микроскопом).

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Основные методы диагностики ХМЛ включают развернутый анализ крови, биопсию костного мозга, цитогенетическое исследование, УЗИ органов брюшной полости. В случае наличия кожных поражений проводится биопсия с дальнейшим иммуногистохимическим исследованием.

Виды заболевания

Выделяют острый миелоидный лейкоз и хронический миелоидный лейкоз.

Согласно классификации FAB, ОМЛ имеет 7 вариантов течения:

М1 - лейкоз миелобластный без созревания клеток;

М2 - лейкоз миелобластный с неполным созреванием клеток;

М3 - лейкоз промиелобластный;

М4 - лейкоз миеломонобластный;

М5 - лейкоз монобластный;

М6 - эритролейкоз;

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

М7 - лейкоз мегакариобластный.

Хронический миелобластный лейкоз имеет 3 варианта клинического течения:

- хроническая фаза;

- фаза акселерации;

- терминальная фаза.

Действия пациента

Начальные стадии всех форм лейкозов обычно протекают скрыто. Возможно, обратив внимание на появление подозрительных симптомов, человек сможет вовремя обратиться к гематологу. Такие подозрительные симптомы могут включать быструю утомляемость, бледность кожных покровов, сонливость, частые спонтанные носовые кровотечения, плохое заживление даже мелких ран, беспричинное появление синяков, увеличение лимфатических узлов, продолжительные и частые ОРВИ, поражения слизистых оболочек (гингивиты, стоматиты), беспричинное повышенные температуры тела.

Лечение

Основным направлением в лечении острого миелобластного лейкоза выступает химиотерапия. В основном, пациентам с данным заболеванием применяются цитостатические препараты (останавливающие рост опухоли). Пересадка костного мозга проводится пациентам, которые имеют неблагоприятные факторы, а также при развитии рецидива. В остальных случаях наиболее оптимальным методом терапии пациентов с ОМЛ считается химиотерапия.

При ХМЛ целью терапии является снижение роста опухолевых клеток, а также уменьшение размеров селезенки. Лечение пациента необходимо начинать сразу после установления диагноза, так как прогноз заболевания во многом зависит от своевременности и качества терапии. Лечение при ХМЛ представлено различными методами: химиотерапия, спленэктомия (удаление селезенки), лучевая терапия, трансплантация костного мозга.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Осложнения

Наиболее частые осложнения миелоидного лейкоза включают присоединение инфекции и развитие геморрагического синдрома. Также характерным является развитие осложнений, связанных с побочными эффектами химиотерапевтических препаратов, применяемых пациенту.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития острого миелоидного лейкоза состоят в исключении воздействия ионизирующего излучения и некоторых канцерогенных химических веществ.

Эффективной профилактики хронического миелоидного лейкоза не разработано, так как точные причины развития данного заболевания не выявлены.

Менингиома - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Менингиома

Менингиома -  новообразование, чаще всего не злокачественное, представляет собой опухоль, образующуюся из  арахноидального эндотелия головного мозга. Термин впервые был  введен в 1922 году американским нейрохирургом Кушингом.

Причины возникновения

Вероятность развития менингиомы возрастает при воздействии рентгеновского и радиоактивного облучения, при травмах головы, в случае отравлений пищевыми нитратами.

В группе риска находятся пациенты:

-  Пол: в два раза чаще  возникает у женщин, чем мужчин;

-- Возрастная группа: 40-70 лет;

- В анамнезе были: рак молочной железы или саркома, диагноз нейрофиброматоза 2-го типа;

Симптомы менингиомы

В большинстве случаев, проявление симптомов зависит от размера и локализации менингиомы. В начальной стадии, заболевание может протекать без ощутимых для пациента симптомов. По мере увеличения новообразования менингиома может сдавливать те или иные участки мозга, вызывая характерные симптомы: нарушения зрительного восприятия (может быть двоения в глазах), нарушения органов слуха, (вплоть до потери слуха), головные боли (возможно их усиление по длительности и остроте боли). Также характерным является прогрессирующий неврологический дефицит и происходит нарушение координации движений.

Диагностика

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Процесс диагностики проводит профильный специалист на основе очного осмотра, изучения истории болезни, аппаратной диагностики и лабораторных исследований.

Основные методы диагностики:

1. Компьютерная томография (КТ) – аппаратное исследование, процедура по принципу рентгена, с отображением информации на компьютере.

2. Магнитно-резонансной томография (МРТ) -  томографический метод исследования, на основе физического явления ядерно-магнитного резонанса.

3. Ангиограмма -  контрастное рентгенологическое исследование, помогает изучить состояния кровеносных сосудов мозга.

4. Электроэнцефалограмма – метод исследования, который выполняет графическую фиксацию активности головного мозга.

5. Биохимический анализ крови.

Виды заболевания

Выделяют 11 видов доброкачественных менингиом. Порядка 60% - внутричерепные менингиомы, 25% -  переходные формы и 12% - фиброзные, прочие гистологические варианты проявляются редко. В отдельную группу выделяют папиллярные менингиомы.

Формы менингиом по локализации:

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

1. Конвекситальные - 40-50%.

2. Парасагиттальные  - 20 - 30%.

3. Базальные  - 20-30%.

По степени злокачественности:

1.  I степень злокачественности 'типические' -  85% от общего количества случаев.

2.. II степень злокачественности 'атипичекие' -  10 - 15% от общего количества случаев.

3. III степень злокачественности 'анапластические' - 1 - 2%  от общего количества случаев, для данного вида менингиом, характерно наибольшее количество рецидивов.

Действия пациента

В случае, если вы отмечаете у себя симптомы характерные для данного заболевания, следует немедленно обратится к врачу для проведения осмотра и дополнительных диагностических исследований.

Лечение Менингиомы

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Основными методами лечения менингиом являются лучевая терапия и хирургическое вмешательство, применение химиотерапии для данного заболевания является неэффективным, так как менингиома доброкачественное новообразование. Метод и тактику лечения определяет врач исходя из размеров опухоли ее локализации и стадии развития.

В начале лечения менингиомы,  используют консервативные методы, в целях снижения отека тканей головного мозга применяют кортикостероидные препараты.

Хирургическое лечение.

В большинстве случаев менингиомы это доброкачественные опухоли, которые имеют четко определенные границы и могут быть удалены полностью. Главной целью хирургического метода, является полное удаление новообразования.

Лучевая терапия

Метод лучевой терапии основам на губительном действии радиации на опухолевые клетки. В ходе лечения этим методом у больного могут быть осложнения в виде лучевого дерматита и выпадения волос. Лучевая терапия может использоваться как основной метод лечения, если у пациента присутствуют противопоказания к хирургическому вмешательству.

Радиохирургия (стереотаксическая лучевая терапия)

Отличительной чертой радиохирургии от лучевой терапии является, то что при использовании стереотаксической лучевой терапии действие на опухоль происходить целенаправленно – пучок радиации облучает только зону опухоли, при этом, соседние ткани получают лишь малую дозу радиации. Данная технология применяется сегодня в таких методах радиохирургии как: гамма-нож, кибер-нож, новалис.

Осложнения

Возможные осложнения зависят в большей степени от локации, типа менингиомы и стадии течения заболевания.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Если рассматривать доброкачественнее менингиомы (grade-1), то они не рецидивируют после хирургического удаления и не требуют дальнейшего лечения.

В случае со злокачественными менингиомами, прогноз может озвучить только лечащий врач.

Профилактика Менингиомы

Профилактических мер в целях предупреждения менингиомы не существует.  Важным принципом является правильное питание, физические нагрузки, полноценный сон и отдых и профилактические осмотры у профильных специалистов.

.

Листериоз - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Листериоз

Листериоз

Листериоз – заболевание, которое вызывается листериями. Как правило, патогенный возбудитель попадает в организм вместе с пищей. С током крови и по лимфатическим сосудам распространяется по организму (в частности, попадает в печень, легкие, селезенку, лимфоузлы и нервную систему).

В местах скопления листерий образуются листериомы – очаги некроза. Масштаб поражения организма в первую очередь зависит от состояния иммунной системы.

Причины возникновения

Возбудителем листериоза является палочковидная бактерия листерия, которая моет содержаться в почве. Листерии могут заражать растения через корневую систему.

Носителями листерий могут быть птицы и некоторые другие животные.

Чаще всего человек заражается алиментарным путем через пищу. Причиной тому становится недостаточная термическая обработка мяса и корнеплодов. При уходе за больными возможен и контактный способ заражения. В местах, где обрабатывается шерсть животных, возможен и аэрогенный путь заражения.

Заразиться листериозом можно и при укусах насекомых, а также при половом контакте.

Симптомы листериоза

Инкубационный период для листериоза составляет от 1 дня до 4 недель.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Для ангинозной формы листериоза характерна лихорадка, головная боль, снижение аппетита, и увеличение лимфатических узлов. При глазо-железистой форме также отмечается и покраснение век, возможны гнойные выделения из глаз.

Для тифоидной формы характерно появление сыпи. При поражении нервной системы заболевание может протекать в виде энцефалита или менингита.

Диагностика

Поскольку по симптоматике листериоз похож на другие заболевания, то решающее значение в данном случае имеет лабораторная диагностика.

Необходима микроскопическое исследование крови больного, а также мазков, взятых из миндалин, влагалища и других органов.

В диагностических целях возможно проведение полимеразной цепной реакции и серологических исследований.

Виды заболевания

Выделяют следующие формы листериоза:

·  железистая форма (ангинозно-железистая и глазно-железистая);

·  гастроэнтеритическая форма. При этой форме существует большой риск развития инфекционно-токсического шока;

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  нервная форма;

·  септическая форма.

Действия пациента

При появлении подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу. К сожалению, заподозрить листериоз удается не сразу. Необходима лабораторная диагностика.

Лечение листериоза

Железистая форма листериоза не нуждается в госпитализации. Больной проходит лечение в амбулаторных условиях. Все остальные разновидности заболевания подлежат госпитализации.

Основой лечения является антибиотикотерапия. При выраженной интоксикации организма больному вводятся солевые растворы.

В зависимости от симптомов заболевания проводится симптоматическая терапия. Например, могут назначаться противосудорожные и антиревматические средства.

Осложнения

При листериозе возможно развитие клинической картины менингита или менингоэнцефалита. При нервной форме также возможно развитие гидроцефалии и деменции.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

При септической форме существует опасность развития инфекционно-токсического шока. Также заболевание может осложниться дыхательной недостаточностью.

Листериоз может протекать бессимптомно. В таком случае существует опасность бессимптомного бактерионосительтсва. Тем самым человек подвергает опасности окружающих его людей.

Профилактика листериоза

Профилактика листериоза ничем не отличается от профилактики других бактериальных инфекций, которыми можно заразиться через пищу.

В первую очередь профилактика сводится к употреблению только термически обработанных молока и мяса. На предприятиях по обработке туш животных, мясокомбинатах и птицефабриках необходимо строгое соблюдение санитарно-гигиенических норм. Также необходим санитарный контроль за продуктами питания, которые попадают на прилавки. 

Лимфома - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Лимфома

Лимфома – это группа гематологических заболеваний лимфатических тканей, которые характеризуются увеличением лимфатических узлов. Также при лимфоме возможно поражение внутренних органов, в которых происходит процесс бесконтрольного размножения опухолевых лимфоцитов.

Причины возникновения

Точные причины развития лимфомы еще не известны. Выделяют ряд факторов, которые могут способствовать развитию заболевания. Среди них выделяют:

·  Возраст. С увеличением возраста вероятность развития лимфомы возрастает. В большинстве случаев лимфому диагностируют у людей старше 55 лет. В то же время бывают случаи, когда лимфому выявляют у молодых людей и детей.

·  Вирусные инфекции. Некоторые вирусы обнаруживаются в клетках лимфом. К таким принадлежит вирус Эпштейн-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз. Согласно данным некоторых исследований, лица, перенесшие инфекционный мононуклеоз чаще заболевают лимфомами. ВИЧ-положительные больные также имеют повышенный риск развития данной опухоли.

·  Препараты, негативно влияющие на иммунитет. Препараты, подавляющие деятельность иммунитета, могут существенно повышать вероятность появления лимфомы. К таким препаратам можно отнести, к примеру, химиотерапевтические средства.

·  Контакты с химическими препаратами. Люди, чья профессиональная деятельность основывается на частом и длительном контакте с такими химическими веществами как бензол, пестициды, гербициды, также подвергают себя опасности.

·  Аутоиммунные заболевания.

Примечательно, но фактор наследственности в данном случае не играет никакой роли. Даже если кто-то из прямых родственников имел данное заболевание, то это не несет никакой опасности другим членам семьи. Исключением являются однояйцевые близнецы. Если у кого-то из них была выявлена лимфома, то вероятность ее развития у второго ребенка повышается в 5-7 раз.

Диагностика

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

При клиническом обследовании больного обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы, после чего пациента направляют на проведение комплексного обследования, направленного на обнаружение причин, приведших к такому состоянию.

При подозрении на лимфому проводится общий анализ крови, рентгенография грудной клетки. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить изменения, которые происходят на данном этапе.

Виды заболевания

Выделяют два основных типа лимфом: ходжкинские и неходжкинские. При этом существует пять подтипов ходжкинскх и тридцать подтипов неходжкинских лимфом. К ходжкинским лимфомам относятся те лимфомы, которые содержат специфические клетки Березовского-Штернберга-Рида (определяется микроскопически).

В зависимости от симптомов и гистологической картины неходжскинские лимфомы делятся на следующие подвиды:

·  Индолентные лимфомы. Это лимфомы, которые имеют благоприятное медленное течение.

·  Агрессивные лимфомы – стремительно прогрессируют.

·  Экстранодальные – лимфомы, для которых не характерно увеличение лимфатических узлов. В данном случае первичным очагом поражения выступают различные внутренние органы.

Действия пациента

При обнаружении у себя подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от стадии и типа заболевания. При этом врач обязательно учитывает симптоматику, состояние и возраст больного. В первую очередь лечение лимфомы направлено на достижение состояния ремиссии. В отдельных случаях лимфомы, которые не прогрессируют, могут оставаться без лечения. При этом больной должен регулярно наблюдаться у врача-гематолога и онколога. При локальных лимфомах применяется радиотерапия, а генерализованные формы требуют применения химиотерапии.

Осложнения

При лимфомах возможно развитие следующих осложнений:

·  Инфекции. Как правило, происходит инфицирование условно-патогенной флорой.

·  Обструкции верхней полой вены, пищевода, дыхательных путей, мочевыводящих путей.

·  Анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз.

·  Метаболические нарушения (гиперкальциемия, гиперурикемия).

·  Вторичная малигнизация, которая может развиться вслед за лечением.

Профилактика

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Поскольку причины данного заболевания не выявлены, то профилактические мероприятия касательно лимфом достаточно обширны. Самой действенной профилактической мерой в данном случае является регулярное прохождение медицинского осмотра. Для снижения вероятности вирусного инфицирования (как одного из факторов лимфомы) рекомендуется проведение мероприятий по укреплению иммунной системы. 

Крипторхизм - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Крипторхизм

Крипторхизм

Крипторхизм (от др.-греч. «криптос» - скрытый, «орхис» - яичко) – это врождённая патология, при которой одно или оба яичка располагаются вне мошонки (в паховом канале, брюшной полости, под кожей), что обусловлено их неправильным опусканием или задержкой опускания из забрюшинного пространства. Чаще наблюдается правосторонний крипторхизм. Частота встречаемости – 4% у доношенных мальчиков и 10-20% у недоношенных.

Причины возникновения

Достоверная причина не известна. Предполагаемых этиологических факторов несколько:

·  механические препятствия (непроходимость или узость пахового канала, недоразвитие связочного аппарата яичек, укорочение семенного канатика или сосудов, внутрибрюшные спайки или сращения и т. п.);

·  хромосомная патология, задержка внутриутробного развития, что может быть связано с химическими или биологическими воздействиями в период беременности (токсоплазмоз, грипп, краснуха, венерические заболевания и др.), а также гормональными нарушениями (дисфункция гипофиза, сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы и т. п.);

·  приём некоторых сочетаний нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, аспирин, парацетамол);

·  внутриутробные дефекты развития брюшной стенки, мутация гена GTD, синдром Дауна (крипторхизм нередко ассоциирован с данными патологиями);

·  недоношенность плода (у 17% недоношенных мальчиков с весом более 2 кг обнаруживается крипторхизм и у всех недоношенных с массой менее килограмма).

Симптомы

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Основным клиническим проявлением крипторхизма является отсутствие одного или обоих яичек в мошонке, что определяется как пальпаторно, так и визуально. Мошонка при этом может быть уплощённой, недоразвитой, асимметричной. В животе или области паха может возникать боль тянущего или ноющего характера, усиливающаяся при натуживании (в том числе при запорах), мышечном напряжении, половом возбуждении.

Диагностика

В диагностике крипторхизма кроме физикального осмотра применяют ультразвуковое исследование мошонки, обзорную рентгенографию и УЗИ брюшной полости, контрастную вазографию, а в сложных для диагностики случаях – диагностическую лапароскопию. В редких случаях невозможности выявления обоих яичек вышеперечисленными методами диагностики необходимо назначение генетических анализов, определение уровня гонадотропных гормонов, тестостерона с целью исключения псевдогермафродитизма.

Виды заболевания

Существует крипторхизм истинный и ложный. При ложном (блуджающем, мигрирующем яичке) имеет место повышенный кремастерный рефлекс – гипертонус мышцы, поднимающей яичко. При этом яичко во время мышечного напряжения или сильного холода может подниматься в паховый канал и самостоятельно или без усилия помещаться обратно в мошонку. Мошонка в таком случае развивается симметрично, нормально. На ложный крипторхизм приходится до половины всех случаев данной патологии.

При истинном крипторхизме яички чаще всего обнаруживаются в области пахового кольца (около 40%), в паховом канале (около 20%), брюшной полости (примерно 10%) и др.

В редких случаях крипторхизм может быть приобретенным, а не врождённым (при травмах мошонки и пахового кольца).

Действия пациента

Чаще всего данное заболевание диагностируется в младенческом возрасте. При наличии у Вашего ребёнка вышеописанных симптомов рекомендуется обратиться к специалисту.

Лечение

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Лечение следует начинать как можно раньше, так как в случае неопущения яичка в мошонку до двух лет ребёнка, происходит необратимое нарушение сперматогенеза. Ложный крипторхизм лечения, как правило, не требует. Медикаментозная терапия проводится детскими эндокринологами и заключается во внутримышечном введении человеческого хорионического гонадотропина или интраназальном введении гонадорелина. В 30-60% случаев консервативной терапии оказывается достаточно. При неэффективности консервативных методов терапии или развитии осложнений применяют хирургические методы, а именно орхипексию (низведение яичка в мошонку). При обнаружении некроза или гипотрофии яичка выполняют резекцию яичка или орхиэктомию (его удаление).

Осложнения

Осложнениями крипторхизма могут стать бесплодие, перекрут семенного канатика, ущемление яичка, гормональный дисбаланс, импотенция, озлокачествление дистопного яичка (семинома), травма яичка.

Профилактика

Специфических методов профилактики не существует. Однако, рекомендуется тщательное планирование будущей беременности (отказ от вредных привычек, лечение хронических заболеваний, ограничение физических нагрузок и стрессов), избегать воздействия токсических веществ во время беременности, отказаться от приёма ненаркотических анальгетиков, указанных ранее.

Криз - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Криз

Гипертонический криз (синоним: гипертензивный криз) - это неотложное состояние, которое характеризуется чрезмерным резким повышением артериального давления.

Причины возникновения

Причины гипертонического криза могут быть следующими:

  • - эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия;
  • - феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • - заболевания почек (например, гломерулонефрит);
  • - гипертиреоз (синдром, обусловленный повышенной продукцией гормонов щитовидной железой);
  • - нейрогенные нарушения (к примеру, вследствие черепно-мозговой травмы, менингита, отравлений).

Развитие гипертонического криза могут вызвать следующие факторы:

  • - психоэмоциональный стресс;
  • - переутомление;
  • - метеорологические (погодные) колебания;
  • - злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • - избыточное потребление поваренной соли;
  • - чрезмерные физические нагрузки;
  • - отмена гипотензивной терапии при стойкой артериальной гипертензии.

Симптомы криза

Симптомы гипертензивного криза связаны со значительным повышением уровня артериального давления и проявляются:

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

- жаром и покраснением лица;

- сильной головной болью;

- шумом в ушах;

- головокружением;

- нарушением зрения (появлением «мушек в глазах»);

- резкой слабостью.

Также возможно появление тошноты.

Диагностика

Проводится анализ жалоб пациента; учитывается факт наличия головных болей, потемнения перед глазами, головокружения, появления шума в ушах, слабости, тошноты, потливости.

Оценивается, когда (насколько давно) у пациента повысилось артериальное давление, и до какого уровня. Также обязательно выясняется, бывали ли эпизоды резкого повышения уровня артериального давления в прошлом.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Обязательно проводится измерение артериального давления.

Для исключения поражения почек выполняется общий анализ мочи. Для определения наличия сопутствующих болезней проводится общий анализ крови. С целью выявления причины развития гипертонического криза также может выполняться биохимический анализ крови.

Для исключения осложнений (например, инфаркта миокарда), а также наличия заболеваний сердца, которые могут сопровождать резкое повышение артериального давления, выполняется электрокардиография. Также с данной целью может проводиться эхокардиография.

Виды заболевания

Выделяют следующие формы гипертонического криза:

- нейровегетативная форма (гипертонический криз 1 типа): характерно внезапное начало, влажность и покраснение кожи, учащенное мочеиспускание, тахикардия, повышение преимущественно систолического артериального давления.

- водно-солевая форма (гипертонический криз 2 типа): состояние пациента ухудшается постепенно, появляется сонливость, вялость, одутловатость лица, бледность, отечность, диастолическое и систолическое артериальное давление повышается равномерно.

- судорожная форма: характеризуется потерей сознания и возникновением судорог.

Действия пациента

Гипертензивный криз является неотложным состоянием. Поэтому, для того, чтобы предупредить развитие осложнений гипертонического криза необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Лечение криза

Необходимым является исключение эмоционального и физического перенапряжения, а также сокращение потребления воды (не более 1,5 литров/сутки) и поваренной соли (до 3 г/сутки).

Медикаментозное лечение может включать применение антагонистов кальция, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, вазодилататоров, бета-адреноблокаторов, диуретиков (мочегонных препаратов), а также седативных препаратов (успокоительных).

Осложнения

Осложнения гипертензивного криза могут быть следующими: инсульт, инфаркт миокарда, отек легких, сердечная недостаточность. При частом развитии гипертензивных кризов появляется вероятность развития энцефалопатии.

Профилактика криза

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития гипертензивных кризов, прежде всего, предусматривают проведение постоянного лечения артериальной гипертензии. При этом запрещается самостоятельно прерывать лечение. Необходимо, чтобы показатели артериального давления оставались на уровне ниже 140/90 мм рт. ст. Требуется ежедневный регулярный контроль уровня артериального давления.

Кроме того, для предупреждения развития гипертензивного криза необходимым является ограничение психоэмоциональных нагрузок, а также исключение физических переутомлений и пребывания в стрессогенных ситуациях.

Важным является соблюдение режима труда и отдыха, а также режима питания. Требуется соблюдение специальной диеты с пониженным содержанием поваренной соли (не более 3 г/сутки).

Крайне необходим отказ табакокурения, злоупотребления алкоголем.

Кривошея - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Кривошея

Кривошея

Кривошея – достаточно распространенный мышечный дефект у детей. Легкая форма заболевания доставляет неудобство ребенку при повороте головы и взгляде вверх, тяжелая – приводит к деформации лица и может стать причиной инвалидности. Болезнь быстро развивается и способствует развитию осложнений.

Причины возникновения

Врожденная форма формируется в период внутриутробного развития. Причины:

  • Врожденные пороки шейных позвонков
  • Клиновидная шея
  • Мышечные патологии
  • Сращения
  • Шейные ребра.

Приобретенная разновидность появляется после рождения. Причины:

  • Отит, паротит
  • Повышенный тонус шейных или околопозвоночных мышц
  • Рубцовые образования в области шеи
  • Травмы шейного отдела позвоночника.

Симптомы

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

На 2-3 неделе можно заметить, что голова ребенка в сторону. Появляются изменения со стороны одной из грудино-ключично-сосцевидных мышц, то есть она начинает постепенно укорачиваться, при прощупывании определяется явное утолщение.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца, как видно из названия прикрепляется к одноименным костям головы, грудной клетки и ключицы. Основной ее функцией является сгибание головы в свою сторону, и одновременное поворачивание в противоположную сторону. При прямом направлении головы обе мышцы находятся в расслабленном состоянии.

На третьем месяце жизни патологически измененная мышца претерпевает значительные изменения, сильно отстает в росте и укорачивается. Это незамедлительно отражается не только на сгибании головы в сторону пораженной мышцы и поворачивании лица в противоположную сторону, но и начинают проявляться другие характерные симптомы.

  • Искривление позвоночного столба в виде шейно-грудного сколиоза
  • Надплечье со стороны поражения стоит выше, по сравнению с противоположной стороной
  • Асимметрия шеи, лица

Укороченная грудино-ключично-сосцевидная мышца тянет за собой ключицу и сосцевидный отросток, вследствие чего, они деформируются. Неправильно развиваются верхняя и нижняя челюсти.

Диагностика

Диагностика врожденной мышечной кривошеи неотъемлемо связана с клиническими симптомами заболевания и проведения объективного медицинского осмотра пациента. На 2-3 неделе, появление первых симптомов болезни ясно будет указывать на врожденную патологию.

Для уточнения диагноза, а также для выяснения возможных костных патологий, вызвавших появление кривошеи, делают несколько рентгеновских снимков.

На рентгенограммах можно увидеть неправильное строение шейных позвонков (наличие дополнительного клиновидного позвонка, или деформацию других шейных позвонков). Также на снимках можно заметить частичное сращение шейных позвонков, что соответственно ведет к появлению кривошеи.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Виды заболевания

Различают следующие формы:

Мышечная – самая распространенная. В свою очередь она делится на двустороннюю, при которой укорачиваются две грудино-сосцевидные мышцы, и шейный лордоз с выраженным передне-задним искривлением.

Костная – является следствием врожденных дефектов шейного отдела, к которым относятся:

  • Добавочные полупозвонки
  • Клиновидные позвонки
  • Сращение затылочной кости и атланта (односторонний характер).

Неврогенная  – развивается из-за патологического поражения периферической или центральной нервной системы или в результате тяжелых родов.

Действия пациента

Необходимо вовремя начать лечение, чтобы избежать развития осложнений.

Лечение

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Кривошею лечат как консервативным, так и хирургическим методом.

Суть консервативного лечения заключается в массаже, корригирующей гимнастике и рассасывающей терапии. Начинать процедуры можно уже с 2-недельного возраста. Лечебную гимнастику выполняют в течение 5 минут 3 или 4 раза в день.

Ребенок должен лежать на спине. Руки одного из родителей обхватывают его головку и мягко поворачивают к больной, затем здоровой стороне. Заканчивают упражнение на здоровой стороне. После этого проделывают небольшой массаж: пораженную сторону в месте уплотнения поглаживают фалангами трех пальцев. Давление при этом должно быть незначительным. При укладывании малыша надо стараться здоровую сторону шеи направлять к стенке, чтобы ребенок непроизвольно пытался самостоятельно повернуться для наблюдения за происходящим в комнате. При этом пораженная мышца растягивается.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение кривошеи у взрослых и детей, это может привести к развитию осложнений, таким как:

  • Сколиоз черепа
  • Деформация позвоночника
  • Гидроцефалия стеноз позвоночного канала
  • Гемигипоплазия (асимметрия) лица;
  • Перинатальная энцефалопатия.

Профилактика

Для профилактики заболевания рекомендовано:

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});
  • Спать на ортопедических матрасах, подушках
  • Менять положение головы грудным детям при укладывании спать
  • Делать массаж, упражнения для мышц шеи и позвоночника.

Контрактура - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Контрактура

Контрактура

Контрактура представляет собой ограничение подвижности в суставе. Пораженная конечность не сгибается в одном или нескольких суставах.

Чаще всего этому заболеванию подвержены мелкие суставы, например, суставы пальцев.

Причины возникновения

Ограничение подвижности вызвано рубцовым стягиванием кожи, стягиванием сустава, сухожилий, заболеваниями мышц, болевым рефлексом и другими причинами. Контрактуры могут быть приобретенными или врожденными.

Выделяют две группы контрактур: пассивные (местные) и активные (неврогенные). Приобретенные контрактуры бывают неврогенными и посттравматическими. Неврогенные обычно возникают из-за травмы или заболевания нервной системы. Причины посттравматических контрактур – внутрисуставные или околосуставные повреждения, ожоги и травмы мягких тканей с образованием рубцов.

Врожденные контрактуры – последствие отставания в росте конечностей.

Симптомы

Клиническая картина зависит от возраста пациента и причин, вызвавших заболевание. Основной симптом – ограничение или потеря подвижности сустава. На фоне острых патологических процессов контрактура обычно развивается стремительно, при хроническом процессе – протекает не так остро. При врожденной контрактуре конечность обычно отстает в росте.

Диагностика

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Диагноз ставится по результатам опроса и медицинского осмотра пациента, с учетом оценки диапазона ограничения движения. Для точного определения границ аномальной области проводится рентген-диагностика.

Виды заболевания

По происхождению выделяют контрактуры:

  • Дерматогенные: обычно возникают после воспалений, ранений, ожогов и заболеваний, при которых большие дефекты кожи заживляются путем вторичного натяжения. Этот тип контрактуры часто возникает у детей и приводит к срастанию пальцев, притягиванию плеча к туловищу.
  • Десмогенные: обычно образуются в процессе сморщивания пластин соединительной ткани, которые окружают мышцы; сморщивания подкожной клетчатки вследствие воспалительного процесса; при сморщивании суставной сумки и связок в результате воспалений или повреждений.
  • Миогенные: часто возникают вследствие определенных патологических процессов в мышцах (например, травм, воспалений мышечной ткани).
  • Тендогенные: обычно возникают вследствие повреждений или воспаления сухожилий.
  • Артрогенные: как правило, связаны с патологическими изменениями в суставе (например, нарушение целостности суставных поверхностей и изменение в связках).
  • Неврогенные: обычно возникают при болезнях нервной системы (например, при вялых и спастических параличах, возникших из-за травмы, воспалительных процессов или на фоне истерии). Отдельно выделяют контрактуры, развившиеся из-за параличей или парезов мышц вследствие заболеваний нервной системы либо кровоизлияния в мозг (например, судорожные разгибания в тазобедренных суставах или судорожное сгибание в голеностопном суставе). Кроме того, отдельно выделяют контрактуры, роазвившиеся при диффузном поражении спинного мозга (развивается сгибательная контрактура конечностей), а также контрактуры при некоторых заболеваниях центральной нервной системы.
  • Рефлекторные: вызваны огнестрельными ранениями, что привело к длительному раздражению нервов в околосуставной области.
  • Сухожильные: возникают в результате травм сухожилий.
  • Условно-рефлекторная контрактура: обычно является результатом  приспособления организма к тем или иным условиям.
  • Существуют также профессиональные контрактуры, связанные с определенной трудовой деятельностью (длительное воздействие вредного профессионального фактора). Пример: контрактура Дюпюитрена.

Действия пациента

При появлении ограничения подвижности в суставе необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Лечение

Лечение может быть консервативным или оперативным.

Консервативные методы включают:

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});
  • Физиотерапию
  • Глубокий прогрев пораженных тканей косметическим воском (озокеритом)
  • Лечебную гимнастику
  • Иммобилизирующие шины
  • Медикаментозное лечение. Используются препараты для снижения мышечного тонуса, противовоспалительные препараты, внутримышечные инъекции для расслабления спазмированной мышцы.
  • Блокировка нерва с помощью анестетиков и электрическая стимуляция.

При необходимости освободить пострадавшие сухожилия, связки и суставы возможно проведение операции. Операция может быть выполнена в тяжелых случаях и в случаях, когда другие методы лечения оказались безрезультатны.

Осложнения

Последствием контрактуры может стать полная неподвижность конечностей.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к развитию контрактуры, а также в правильной реабилитации после острых травм и ортопедических операций. Например, после ношения гипса нужно пройти курс массажа и лечебной гимнастики.

Колика - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Колика

Колика - это состояние, при котором наблюдается внезапное возникновение схваткообразной боли в животе. Различают несколько видов колик, каждая из них имеет свои характерные проявления.

Причины возникновения

Кишечная колика может возникать вследствие:

  • - нерегулярного, несбалансированного и нерационального питания (переедание, еда всухомятку или перекусывание «на ходу»);
  • ​- употребления жареных, копченых, острых, жирных или несвежих продуктов;
  • - малоподвижного (сидячего) образа жизни;
  • - паразитарных инвазий (к примеру, аскаридоза, описторхоза, лямблиоза);
  • - отравлений (пищевых (просроченными или некачественными продуктами), профессиональных (например, свинцом), лекарственных);
  • - острых кишечных инфекций (например, шигеллез, сальмонеллез);
  • - энтероколита;
  • - кишечной непроходимости;
  • - вирусных заболеваний (ОРВИ (в частности, грипп), инфекционный мононуклеоз).

Почечная колика может развиваться при:

  • - мочекаменной болезни;
  • - остром и хроническая пиелонефрите;
  • - опухоли почки.

Печеночная колика может возникать на фоне:

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});
  • - желчнокаменной болезни;
  • - острого холецистита.

У детей первых месяцев жизни возможно возникновение так называемой младенческой колики. На появление этого состояния могут оказать влияние:

  • - незрелость пищеварительной системы ребенка;
  • - незрелость бактериальной микрофлоры кишечника;
  • - раннее введение прикорма (до 6 месяцев), прием пищи, неподходящей ребенку по возрасту;
  • - непереносимость молока матери.

Свинцовая колика возникает вследствие хронической свинцовой интоксикации. Развивается она при отравлении свинцом (например, на производстве – при изготовлении красок, аккумуляторов, кабелей).

Симптомы колики

Основным симптомом колики (не зависимо от ее происхождения) является боль, которая может быть схваткообразной, приступообразной, режущей, колющей, а также умеренной, слабой или ярко выраженной.

При кишечной колике обычно наблюдаются следующие симптомы:

- боль в животе, которая может быть острой, резкой, сжимающей. Также она может иметь различную локализацию (расположение). Кроме того, возможно ее распространение по всей передней брюшной стенке.

- тошнота и рвота (обычно возникают на пике боли);

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

- метеоризм (повышенное газообразование), вздутие живота.

Диагностика

Врач собирает анамнез (уточняет, когда возникла колика, с чем можно связать ее появление, бывали ли ее эпизоды ранее) и проводит осмотр (обязательно включает пальпацию (прощупывание) живота). Важно уточнить наличие заболеваний у пациента, которые могли стать причиной развития колики.

Также выполняются анализы крови (клинический и биохимический), общий анализ мочи. Кроме того, может выполняться копрограмма (анализ кала).

С целью выявления состояния, которое стало причиной возникновения колики, проводится ультразвуковое исследование почек и брюшной полости. Может потребоваться выполнение колоноскопии (осмотр толстой кишки с помощью эндоскопа), ректороманоскопии, компьютерной томографии или рентгенологического обследования органов брюшной полости.

Виды заболевания

Выделяют следующие виды колик:

- кишечная;

- почечная;

- печеночная.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Также выделяют свинцовую колику, которая является симптомом хронической свинцовой интоксикации.

Кроме того, у детей первых месяцев жизни возможно развитие так называемой младенческой колики - отдельного вида кишечной колики.

Действия пациента

В случае возникновения колики, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Лечение колики

Не рекомендуют самостоятельно принимать обезболивающие препараты (андипал), так как они маскируют клиническую картину болезни, вследствие которой возникла колика, и усложняют диагностику.

Терапевтические мероприятия при возникновении колики направлены на лечение заболевания, вследствие которого они развились (например, желчнокаменной болезни, мочекаменной болезни).

Для устранения боли при почечной колике обычно используются спазмолитические препараты, а также обезболивающие и противовоспалительные.

Осложнения

Осложнения колики, как правило, являются осложнениями той болезни, которая стала причиной ее развития. Так, колика, возникшая вследствие желчнокаменной болезни, может осложниться развитием желтухи (появляется в результате застоя желчи и характеризуется иктеричностью (пожелтением) склер и кожи).

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Профилактика колики

Профилактика возникновения колики заключается в лечении болезней, которые способствуют ее развитию.

Также требуется придерживаться следующих принципов. Необходимо обеспечить сбалансированное, рациональное и регулярное питание (следует воздержаться от употребления жареных, острых, копченых и жирных блюд, а также консервированной пищи). Важными являются регулярные умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек (злоупотребления алкоголем, табакокурения).

Чтобы снизить вероятность возникновения младенческой колики у детей грудного возраста, необходимым является своевременное введение прикорма (не ранее 6 месяцев).

Игромания - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Игромания

Игромания (лудомания, гемблинг, игровая зависимость)

Игромания – это патологическое состояние, которое характеризуется психологической зависимостью от какого-либо вида игры (азартной, компьютерной).

Для игромании характерны частые эпизоды участия в играх, которые со временем начинают доминировать в жизни человека, что впоследствии приводит к снижению семейных, материальных, профессиональных и социальных ценностей.

Причины возникновения

Способствуют возникновению игровой зависимости стрессы, стремление уйти от реальных проблем, непонимание в семье, конфликты с окружающими. Первые выигрыши улучшают настроение, дают разрядку, приносят яркие эмоции, поднимают самооценку, в итоге игрок стремится получать их снова и снова. Больше других заболеванию подвержены подростки, хотя игровая зависимость встречается у представителей всех поколений. Игромания чаще наблюдается у мужчин.

Симптомы

Человек, страдающий игровой зависимостью, постоянно обдумывает варианты ходов, тактику игры, способы выхода на новый уровень, возможность сделать ставку. Потеря контроля, которая выражается в неспособности остановить игру как после значительного выигрыша, так и после постоянных проигрышей. Теряется связь с реальным миром – рвутся социальные связи с друзьями, семьей и коллегами. Возникает непреодолимое желание отыграться, повышать ставки, с чем связаны стремление поставить на кон последние деньги, постоянный поиск средств. Характерна зависимость перемен настроения от выигрышей или проигрышей. В промежутках между игрой развивается психологический дискомфорт, который напоминает состояние абстиненции у наркоманов и сопровождается нарушением сна, головной болью, беспокойством, подавленным настроением, нарушением концентрации внимания. Существует четыре стадии заболевания: стадия выигрышей – игра от случая к случаю, возрастающие ставки, мечты о выигрышах, периодические выигрыши; стадия проигрышей – игра в одиночку, крупные займы, прогулы работы, неоплаченные долги, ложь; стадия отчаяния – разрыв с близкими, раскаяние, испорченная репутация, перекладывание вины на окружающих, потеря работы, противозаконные действия; стадия безнадежности – чувство безысходности, аресты, алкоголизм, суицидальные мысли, отчужденность.

Диагностика

Выявить игроманию возможно при оценке поведения человека (постепенное увеличение времени, проводимого в игре, непреодолимое желание приступить к игре, финансовые проблемы, нарушение настроения при попытке отказа от игры). Для постановки диагноза необходимо проконсультироваться с психотерапевтом, наркологом или психиатром.

Виды заболевания

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Выделяют зависимость от компьютерных игр, интернета, игровых автоматов, карточных игр, тотализатора, лотереи, игр на фондовом рынке.

Действия пациента

При возникновении желания поиграть следует продумать возможные последствиях, попробовать отвлечься чем-то другим. Лучше доверить ответственность за деньги и кредитные карты другому человеку. Постоянная занятость на работе, планирование семейного отдыха, развлечения с друзьями не оставляют времени на игру. Следует отказаться от посещения казино, игорных заведений, интернет-сайтов азартных игр и т. п.

Лечение

Игровую зависимость практически не лечат медикаментозно. Исключение составляют случаи, когда игромания сопровождается психическими расстройствами (олигофрения, шизофриния, деменция, маниакально-депрессивный синдром, психозы). В некоторых случаях препараты с седативным действием помогают снизить влечение к азартной игре. Терапия игровой зависимости должна быть индивидуальной, то есть при выборе тактики лечения учитывается тип личности, стадия, выраженность болезни, разновидность зависимости. Восстанавливают режимы сна, питания. Наиболее эффективными методами лечения являются индивидуальная и групповая психотерапия. Хорошо зарекомендовали длительная суггестивная, психоаналитическая, рациональная психотерапия, бихевиоризм, а также книготерапия.

Осложнения

Со временем игромания усугубляется. Последствиями могут быть нарушения закона и аресты, социальная изоляция, суицидальные наклонности, развод, алкоголизм, психические заболевания.

Профилактика

Вероятность развития игровой зависимости снижает наличие других интересов, активный отдых и общение с людьми. Необходимо помнить о том, что азартные игры имеют свойство затягивать. Лучше заранее планировать доступный бюджет при желании поучаствовать в азартной игре, не делать большие ставки. Обычно способствует развитию болезни употребление алкоголя или других психостимулирующих веществ. Не рекомендуется играть в состоянии стресса, меланхолии, гнева.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Зоб - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Зоб

Зоб (струма)

Зоб – стойкое увеличение щитовидной железы, которое не связано со злокачественным ростом, воспалением.

Щитовидная железа может увеличиваться равномерно (диффузный зоб) или в ней могут образовываться ограниченные уплотнения – узловой зоб. Если функция железы снижена, развивается гипотиреоидный зоб, если повышена – токсический зоб.

Зоб обычно располагается на передней поверхности шеи, реже – за грудиной, у корня языка. Развитие зоба в нетипичных местах может сдавливать близлежащие ткани и сосуды (аорту, аорту), мешать проглатыванию пищи, изменять тембр голоса, у больных бронхиальной астмой может провоцировать приступы удушья.

Причины возникновения

В мире наиболее распространен эндемический зоб, который возникает при недостатке йода в пище. Другими причинами может быть гипотиреоз, употребление струмогенных продуктов, врожденные нарушения синтеза гормонов щитовидной железы, побочные эффекты лекарственных препаратов, диффузный токсический зоб, тиреоидит, гипертиреоз, рак щитовидной железы.

Симптомы

Зоб, не связанный с эндокринной дисфункцией, как правило, проявляется только увеличением и деформацией передней поверхности шеи. Зоб больших размеров может сдавливать окружающие анатомические структуры, затрудняя глотание и дыхание.

Зоб, сочетающийся нарушениями функции щитовидной железы, сопровождается характерной симптомокомплексом гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Симптомы гипотиреоза (недостаточной выработки тиреоидных гормонов): сухая и бледная кожа, выпадение волос, ломкие ногти, снижение аппетита, редеющие брови, увеличение веса. При выраженном патологическом процессе замедляется речь, появляется постоянная сонливость, ухудшается память, нарушается менструальный цикл.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Тиреотоксикоз (повышенная выработка тиреоидных гормонов) проявляется бессонницей, раздражительностью, общей слабостью, учащенным сердцебиением, потерей веса на фоне повышения аппетита, повышенным артериальным давлением, чрезмерной потливостью, дрожью в руках (тремор).

Диагностика

Первичная диагностика заболевания заключается в пальпации щитовидной железы.

Стандартное обследование – ультразвуковое исследование щитовидной железы для определения точных размеров щитовидной железы, наличия в ней образований. При обнаружении образования диаметром 1 см и больше, назначают тонкоигольную аспирационную биопсию. При меньших размерах узла эта процедура проводится при подозрении на злокачественный процесс.

При больших размерах зоба и расположении загрудинно существует риск компрессии дыхательных путей. В таких ситуациях необходим рентген грудной клетки, пищевода.

Для более подробного исследования загрудинного зоба прибегают к МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Виды заболевания

В зависимости от причины и механизма развития различают:

  • Эндемический зоб – в эндемичных по зобу географических районах;
  • Спорадический зоб – в неэндемичных по зобу районах.

По строению:

  • Узловой зоб;
  • Диффузный зоб;
  • Смешанный зоб (диффузно-узловой).

По расположению:

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});
  • Обычно расположенный;
  • Кольцевой;
  • Частично загрудинный;
  • Дистопированный зоб из эмбриональных закладок (добавочной доли щитовидной железы, корня языка).

По функциональным признакам различают:

  • Гипотиреоз – сниженная выработка тиреоидных гормонов.
  • Эутиреоз – выработка гормонов железы не нарушена.
  • Тиреотоксикоз – продукция повышенного количества тиреоидных гормонов.

По степени увеличения щитовидной железы (классификация ВОЗ):

Степень 0 – зоба нет.

Степень I – зоб пальпируется, но не визуализируется при нормальном положении шеи.

Степень II – зоб пальпируется и виден на глаз.

Действия пациента

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к эндокринологу.

Лечение

В большинстве случаев заболевание не требует специального лечения, так как зоб не имеет патологического значения для организма. Пациентам достаточно периодически посещать эндокринолога для контроля течения заболевания.

При больших размерах зоба, наличии компрессионного синдрома необходимо снизить функциональную нагрузку на щитовидную железу. Основной метод лечения гипотиреоза – заместительная гормональная терапия (производные тирозина).

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Гиперфункция корректируется антитиреоидными препаратами (тиамазол, пропилтиоурацил, мерказолил). Хирургическое лечение заключается в полном или частичном удалении щитовидной железы (струмэктомия).

В некоторых случаях применяют лечение радиоактивным йодом.

Осложнения

К осложнениям зоба можно отнести механическое сдавление увеличенной щитовидной железой соседних органов, злокачественное перерождение зоба, кровоизлияния в зоб, воспалительные процессы (струмиты).

Профилактика

Профилактика зоба сводится к повышению употребления йодированных продуктов в рационе.

Заикание - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Заикание

Заикание

Заикание – это один из дефектов речи, при котором человек запинается при разговоре. Больной заиканием несколько раз произносит один и тот же слог, что, безусловно, создает определенные сложности в общении. При волнении выраженность заикания, как правило, усиливается.

Причины возникновения

Точную причину развития заикания у конкретного пациента удается выяснить не всегда. Принято выделять следующие причины данного нарушения:

·  Нарушение речевого развития. Например, у ребенка может формироваться слишком быстрая речь или же нечеткое произношение слов.

·  Избыточная активность речевых центров головного мозга.

·  Наследственная предрасположенность к заиканию.

·  Осложнения некоторых перенесенных заболеваний, например, рахита, коклюша и других.

·  Стрессовые ситуации. Заикание может развиться после внезапного испуга или иного сильного эмоционального потрясения.

Симптомы

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Для тонического заикания характерно частое запинание при разговоре с формированием пауз или чрезмерным растягиванием некоторых слогов в слове.

При клоническом заикании во время разговора заикающийся делает множественные повторения отдельных слогов, слов и звуков.

Для смешанного заикания характерно сочетание симптомов как тонического, так и клонического заикания.

В зависимости от особенностей развития заикание может быть невротическим и неврозоподобным. При невротическом заикании отмечается выраженное нарушение произношения, например, нечленораздельная речь. Лица с такой формой заикания, как правило, начинают говорить позже своих сверстников. При неврозоподобном заикании элементы заикания возникают лишь при определенных провоцирующих фактора, например, при волнении.

Диагностика

На первом этапе проводится анализ жалоб пациента и сбор анамнеза заболевания и жизни больного. В частности, врача интересует вопросы, касающиеся психо-эмоциональной обстановки в семье; существуют ли конфликты между родителями или конфликты между родителями и ребенком; проявления заикания возникают всякий раз при разговорах или этому способствуют некие провоцирующие факторы; при каких обстоятельствах заикание становится более выраженным; как давно и при каких обстоятельствах возникли проблемы с речью; предшествовал ли заиканию сильный испуг или какое-нибудь иное эмоциональное потрясение.

Ребенка также должен осмотреть психолог на предмет наличия признаков тревожности и других проблем.

Логопед определяет тип нарушения, а также роль провоцирующих факторов данного отклонения.

Виды заболевания

Заикание бывает тоническим, клоническим и смешанным. В зависимости от особенностей развития заикания выделяют невротическое и неврозоподобное заикание.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Действия пациента

При появлении первых симптомов заикания ребенка следует показать врачу.

Лечение

Лечение заикания предусматривает проведение следующих терапевтических мероприятий:

·  занятия с логопедом;

·  регулярное выполнение специальной дыхательной гимнастики;

·  психотерапевтическая коррекция (решение межличностных конфликтов и спокойное отношение к речевому нарушению у ребенка);

·  соблюдение правильного режима сна и питания ребенка. Сон должен составляет не менее 7-9 часов в сутки. Питание – 3-4 разовое;

·  при необходимости – прием успокоительных средств;

·  умеренные физические нагрузки;

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  консультация психотерапевта или психолога.

Осложнения

Заикание может сохраниться надолго (даже на всю жизнь). Вследствие данного нарушения развиваются психологические проблемы, а также проблемы с адаптацией человека в обществе.

Профилактика

Специфических методов профилактики заикания не существует. Снизить вероятность развития нарушений речи можно, если с ранних лет начинать активно участвовать в развитии речи ребенка. При появлении тех или иных нарушений необходимо своевременно обращаться за помощью к специалистам.

Для предотвращения возникновения заикания у детей важно поддерживать в семье спокойную психо-эмоциональную обстановку. 

Кератома - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Кератома

Кератома (Старческая бородавка) 

Кератома – преимущественно доброкачественное возрастное изменение кожи, которое возникает в результате стремительного разрастания рогового слоя эпителия кожи. Заболевание чаще всего развивается у людей в возрасте старше 40 лет. Кератомы могут быть единичными и множественными. Размеры кератомы обычно составляют 1–2 см. В некоторых случаях кератомы могут отпадать самостоятельно.

Причины возникновения

Основной причиной принято считать избыточное пребывание под действием прямых солнечных лучей.

Симптомы

Первым симптомом заболевания является появление на коже пятна сероватого или кофейного цвета, которое шелушится и незначительно выступает над поверхностью кожи. Через время пятно увеличивается в размерах, а верхний роговой слой преобразуется в плотные корки, которые тоже могут шелушиться и отрываться, вызывая кровотечение и болезненные ощущения. Кератома бывает множественной. Поражаются обычно открытые участки тела. Старческая кератома проявляться на коже в виде желтоватого или коричневатого пятна небольшого размера. Пятно постепенно пигментируется и приобретает красноватый или коричневый цвет. При этом оно растет и происходит его инфильтрация, что приводит к образованию папулы (узелка). Папула имеет на своей поверхности мелкие углубления, напоминающие наперсток. Со временем старческая кератома приобретает вид выпуклой округлой бляшки, покрытой роговыми чешуйками. На поверхности такой бляшки образуются множественные роговые кисты, а под чешуйками кератомы выявляется инфильтрированная и кровоточащая поверхность. Кератома может озлокачествляться и переходить в плоскоклеточный рак.

Диагностика

Для определения кератомы необходим визуальный осмотр специалистом-дерматологом. Уточнить диагноз помогает дерматоскопия (осмотр под увеличением). При подозрении на злокачественный процесс проводят биопсию, сиаскопию и ультразвуковое исследование образования. В случае удаления кератомы необходимо выполнить гистологическое исследование.

Виды заболевания

• Кератома сенильная

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Сенильная кератома, как правило, является множественным образованием серого или белого цвета. Такая кератома со временем покрывается коркой, увеличивается в размере и имеет склонность к воспалению. Сенильную кератому обычно обнаруживают у людей в возрасте старше 30 лет. Областями поражения являются тыльная сторона кистей лицо, шея, реже – груди, спина, живот, предплечья, голени.

• Кератома себорейная

Себорейная кератома проявляется в виде пятна на коже, коричневатого или желтого цвета. Со временем себорейная кератома растет, покрывается трещинами и темнеет. Это самый опасный вид кератом. Кроме того, что она постоянно шелушится, зудит и может вызывать болевые ощущения, эта кератома способна самостоятельно отпадать и кровоточить. Если себорейная кератома отпала, необходимо немедленно обратиться врачу для предотвращения проникновения инфекции и других осложнений.

• Кератома роговая

Данный вид кератомы развиваться линейно и может быть разной формы. В большинстве случаев проявляется в множественном числе. Роговая кератома наиболее подвержена злокачественному перерождению, поэтому их удаляют на ранней стадии.

• Солнечная кератома

Развивается в виде множественных очагов, которые покрываются серыми чешуйкам. Чаще проявляется у мужчин на открытых для солнечных лучей участках кожи.

• Фолликулярная кератома

Встречается редко. Обычно проявляется у женщин в виде узелков розоватого или сероватого цветов. Имеет размеры до 1,5 см. Излюбленной локализацией является волосистая часть головы, верхняя губа.

Действия пациента

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

При появлении на теле кератомы стоит ограничить пребывание на солнце без одежды. Важно не забывать про солнцезащитный крем. Рекомендуется не загорать вообще или заклеивать кератому лейкопластырем.

Всегда нужно помнить, что самостоятельная расправа с кератомой очень опасна и может спровоцировать перерождение новообразования в злокачественную опухоль. Для удаления кератомы следует обратиться к врачу-дерматологу.

Лечение

Кератому удаляют при помощи лазера, радиоволнового метода, электрокоагуляции, криодеструкции, путем хирургического иссечения или применением лекарственных веществ.

Осложнения

Сама по себе кератома не опасна и человек может прожить с ней всю жизнь. Однако, в редких случаях, возможно преобразование кератомы в злокачественную опухоль. Предвидеть озлокачествление невозможно, поэтому рекомендуется удалять такие опухоли сразу.

Профилактика

Для предупреждения развития кератомы рекомендуется покрывать одеждой открытые участки кожи (голову, плечи, шею) при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами.

Дистрофия - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Дистрофия

Дистрофия

Дистрофия – патологический процесс, при котором в различных клетках организма происходит изменение метаболизма. Дистрофия, как правило, встречается у детей до 2 лет (чаще на первом году жизни). Главным образом, заболевание связано с хроническим расстройством питания, что нарушает гармоничное, правильно развитие ребенка.

Причины возникновения

Дистрофия может развиться в силу следующих причин:

·  патологическая беременность, гестоз, патологические изменения в плаценте;

·  инфекционные заболевания беременной женщины;

·  неправильное питание, курение и прием алкогольных напитков во время беременности;

·  недостаточное количество грудного молока у матери;

·  недостаточное количество молочных смесей;

·  неправильные формы сосков, что затрудняет сосание;

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  позднее введение прикорма и неполноценное питание ребенка;

·  инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта и респираторные вирусные заболевания ребенка;

·  врожденные пороки развития пищеварительной системы (расщелина верхней губы и неба, пилоростеноз, мегаколон и другие);

·  синдром нарушения кишечного всасывания нутриентов. Данные патологические нарушения могут возникать, например, при муковисцидозе, целиакии (недостаточность ферментов, необходимых для расщепления глютена);

·  различные заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе и доброкачественные и злокачественные опухоли.

Симптомы

Для дистрофии характерна потеря аппетита, снижение массы тела, общая слабость, плаксивость, вялость и апатия ребенка. Заболевание приводит к задержке физического и умственного развития ребенка. Отмечается бледность кожных покровов, а также сухость и шелушение кожи.

При дистрофии отмечается нарушение стула (запоры и диарея). Ребенка может часто тошнить, бывает рвота.

На фоне дистрофии возможно присоединение инфекционного процесса: пиелонефрита, ангины, отита, пневмонии и других.

При тяжелой форме гипотрофии отмечаются симптомы обезвоживания: жажда, западение родничка, снижение кровяного давления, приглушение тонов сердца.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Диагностика

Диагностика дистрофии обычно не вызывает никаких сложностей. Диагноз можно установить на основе анализа жалоб, сбора анамнеза, а также проведения антропометрических изменений (взвешивания ребенка, определение роста). Также проводятся общие анализы крови и мочи.

Виды заболевания

По времени дистрофия бывает врожденной и приобретенной.

Дистрофия может быть первичной (возникать как самостоятельное заболевание) и вторичной (развивается на фоне иных заболеваний).

В зависимости от вида нарушения обменных процессов дистрофия бывает белковой, жировой, углеводной и минеральной.

Действия пациента

Необходимо как можно раньше прибегать к лечению дистрофии у ребенка, пока не развились осложнения.

Лечение

Основой лечения дистрофии является коррекция питания. Больным следует придерживаться специальной диеты. Необходимо ограничить употребление острой, жирной, копченой и жареной пищи. В рацион питания должно входить большое количество продуктов с высоким содержанием клетчатки. Это, в первую очередь, фрукты, овощи и зелень. При этом количество пищи обязательно должно соответствовать возрасту ребенка.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Медикаментозное лечение дистрофии включает прием ферментных препаратов (для улучшения процесса пищеварения), поливитаминных комплексов, а также препаратов железа (при снижении эритроцитов и гемоглобина в крови).

При наличии инфекционных заболеваний назначаются антибактериальные и/или противовирусные препараты.

Тяжелые (запущенные формы дистрофии) требуют лечения в стационарных условиях.

Осложнения

Осложнениями дистрофии могут быть отставание в физическом развитии ребенка, снижение иммунитета, а также присоединение различных вторичных инфекций.

Профилактика

Для профилактики врожденной гипотрофии необходимо сбалансированное питание во время беременности и после родов. Женщине следует отказаться от слишком горячей и жареной пищи, а также от консервированных продуктов. Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок, а также своевременно лечить хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Что касается приобретенной дистрофии, то для профилактики данного патологического состояния необходимо проводить грудное вскармливание, осуществлять правильный выбор молочных смесей. Также следует вовремя вводить прикорм. 

Дисплазия - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Дисплазия

Дисплазия

Дисплазией называют неправильное развитие тканей, органов или частей тела. Это общее название последействий нарушения при их формировании, либо изменения размера, формы и строения. Поэтому термин «дисплазия» применяется к различным заболеваниям.

Причины возникновения

Дисплазия возникает в результате неправильного формирования отдельных частей, органов или тканей организма в процессе эмбриогенеза и постнатальном периоде; либо в результате изменения размера формы и строения клеток, тканей или определенных органов.

Обычно дисплазия имеет врожденный характер, но может проявиться после рождения или во взрослом возрасте.

Причиной врожденной дисплазии обычно являются генетические нарушения. Патология развивается вследствие гормональных изменений, кислородной недостаточности стенок сосудов и их внутреннего механического напряжения, неблагоприятной экологической обстановки или других внешних факторов, гинекологических или инфекционных заболеваний матери и др. Причинами приобретенной дисплазии могут быть родовая или послеродовая травмы. Большинство случаев цервикальной дисплазии вызваны инфицированием вирусом папилломы человека и нарушением иммунитета.

Симптомы

Общими признаками дисплазии являются неправильная форма клеток и несоответствие их по размеру (аницитоз и пойкилоцитоз), аномальная митотическая активность клеток. Конкретные симптомы дисплазии зависят от того, в какой ткани или органе произошло нарушение развития или роста.

В частности, дисплазия тазобедренного сустава сопровождается такими признаками: на коже бедра или ягодиц образуются дополнительные складки; одно бедро отклоняется в сторону меньше другого; одна нога кажется короче другой. Эту патологию могут обнаружить как сразу после рождения, так и после того, как ребенок начал ходить.

Дисплазия шейки матки зачастую не имеет явных симптомов, но при запущенных формах возможны боли внизу живота и кровянистые выделения.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Диагностика

Диагностика дисплазии также зависит от ее вида. Например, фиброзно-мышечную дисплазию выявляют с помощью ангиографии. Она показывает характерные изменения в виде утолщенных участков артерии с гиперплазией, которые чередуются с менее измененными участками. Для диагностики дисплазии шейки матки используется кольпоскопия, выскабливание канала шейки матки, микроскопия мазка со слизистой шейки матки, биопсия шейки матки.

Виды заболевания

В зависимости от пораженной ткани или органа выделяют дисплазию тазобедренного сустава, соединительной ткани, дисплазию шейки матки, фиброзную и метаэпифизарную дисплазии и др. Выделяют следующие виды дисплазии:

Фиброзно-мышечная дисплазия характеризуется избыточным ростом клеток в стенках артерий. Чаще всего патология поражает почечные и сонные артерии.

Эктодермальные дисплазии объединяют более 100 врожденных заболеваний, поражающих волосы, ногти, зубы и потовые железы. Эктодермальная дисплазия также влияет на чувствительность к свету, форму пальцев рук и ног и др.

Скелетные дисплазии затрагивают строение костей и хрящевой ткани. Распространенные последствия - очень маленький рост, метафизарная хондродисплазия, ахондроплазия, нарушения сердечно-сосудистой и нервной системы.

Цервикальная дисплазия - самая распространенная приобретенная форма дисплазии. Поражает женщин преимущественно репродуктивного возраста. В подавляющем большинстве вызвана инфицированием ВПЧ.

Действия пациента

После диагностики дисплазии, в зависимости от ее вида и степени, пациенту рекомендуется проходить регулярные осмотры у профильного врача, выполнять его рекомендации образу жизни, лечению и профилактике осложнений.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Лечение

Лечение дисплазии зависит от тканей и органов, в которых выявлена патология.

Фиброзно-мышечную дисплазию лечат с помощью реконструктивной хирургии и ангиопластики. Для нормализации кровяного давления назначают прием медикаментов. Цервикальная дисплазия, вызванная ВПЧ, лечится замораживанием (криохирургия). Применяют также лазерную терапию, электрохирургическое иссечение петлей и др.

Терапия скелетной дисплазии включает профилактические мероприятия, коррекцию деформаций и лечение сопутствующих осложнений. Некоторые состояния требуют хирургического вмешательства.

Эктодермальная дисплазия не поддается полному лечению, но определенные меры помогают устранить некоторые симптомы болезни. Например, проводится раннее протезирование зубов, используются лекарственные препараты при недостаточности слезоотделения.

Осложнения

Осложнения дисплазии зависят от ее вида, формы и стадии.

В частности, дисплазия шейки матки может преобразоваться в рак шейки матки. Осложнением дисплазии тазобедренного сустава являются изменения в структурах сустава, которые проявляются хромотой, разной длиной ног, сколиозом, коксартрозом.

Профилактика

Врожденные дисплазии являются наследственными (например, фиброзная дисплазия), поэтому нуждаются в своевременном лечении. Но некоторых типов дисплазий можно избежать с помощью профилактических мер.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Например, для профилактики дисплазии шейки матки необходимо контролировать и своевременно лечиться от ВПЧ, поддерживать иммунную систему. Появления приобретенной дисплазии тазобедренных суставов у детей можно избежать при условии своевременно установленного диагноза, с помощью курса специальных массажей.

Грыжа - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Грыжа

Грыжа

Грыжей называют выход или выпячивание того или иного органа из полости, в котором он расположен, через естественное или приобретенное отверстие. При этом сохраняется целостность оболочек, покрывающих органы.
Существует множество типов грыж. Самые распространенные: паховая, бедренная, пупочная, диафрагмальная, брюшная грыжа, межпозвоночные грыжи и т. п.

Причины возникновения

Причины возникновения зависят от разновидности грыжи.

Врожденные грыжи появляются за счет уязвимых мест или потенциальных грыжевых ворот, которые существуют от рождения. Приобретенные грыжи появляются вследствие влияния определенных факторов. Этому способствуют старение тканей организма, раны (включая послеоперационные), травмы. Например, к факторам развития грыж живота, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления или его колебаниям, относятся частый плач в младенческом возрасте, поднятие груза, сильный кашель при хронических заболеваниях легких, запоры, беременность, роды. Межпозвоночная грыжа может возникнуть в результате травмы позвоночника (первичная грыжа), либо на ранее поврежденных дисках, в частности, как осложнение остеохондроза (вторичная грыжа).

Симптомы

Признаком грыжи является выпячивание или припухлость в области ее возникновения. При пальпации и при кашле можно обнаружить грыжевые ворота – палец ощущает толчок со стороны внутренних органов.

Симптомы грыжи зависят от ее разновидности. В частности, бедренная грыжа сопровождается болью в паховой складке. Внутренние органы выходят наружу по бедренному каналу. В области паховой складки видна опухоль размером 1-2 см, которая выпячивается наружу. Опухоль овальной формы и мягкой консистенции.

Паховая грыжа образуется в области пахового канала. Выпячивание может наблюдаться в задней стенке пахового кольца (прямая паховая грыжа), или по семенному канатику (косая паховая грыжа). Грыжа достигает больших размеров (особенно косая). Прямая грыжа находится ближе к лонному сочленению. Косая грыжа имеет овальную форму и снижается в мошонку у мужчин либо в половую губу у женщин.

Пупочная грыжа появляется возле пупочного кольца. При ощупывании чувствуются ее края. Особенность этого вида грыжи – ее легко вправить обратно в брюшную полость. Основные симптомы - боль и тошнота.

Послеоперационная грыжа образуется в области разошедшихся швов. Симптомы: боли, тошнота и рвота, иногда запоры.

Диагностика

Диагностика грыжи основывается на жалобах пациента на наличие выпячивания в той или иной области, возникающего во время физической нагрузки; на тупые периодические боли в области выпячивания.  

После осмотра выпячивания врач ощупывает его, определяет его плотность, возможность вправить его в полость.
Оценивается состояние естественных каналов и отверстий (не расширены ли они).

К инструментальны  способам диагностики грыж относятся ультразвуковое исследование, диафаноскопия.

Виды заболевания

Классификация грыж многообразна. Виды грыж различают по месту возникновения, по размерам и течению, по осложненности, рецидивности и т. д.

По месту возникновения выделяют следующие виды грыж: бедренная грыжа, грыжа белой линии живота, грыжа живота, межпозвоночная грыжа диска, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, грыжа поясничного отдела, грыжа спигилевой линии, грыжа шейного отдела, грыжа Шморля, паховая грыжа, пупочная грыжа.

По происхождению различают врожденные и приобретенные грыжи. По наличию осложнений – осложненные (воспалением, невправимостью, копростазом, разрывом внутренностей в грыже, ущемлением и т. д.) и неосложненные.

По течению различают первичные, рецидивные и послеоперационные грыжи. По вправимости – вправимые и невправимые.

Действия пациента

При паховых грыжах нужно избегать поднятия тяжестей. Если возникает такая необходимость - при поднятии тяжелого нужно сгибать ноги в коленных суставах, спина должна оставаться прямой.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы рекомендуется избегать употребления продуктов,  которые могут раздражать слизистую желудка. Не следует принимать горизонтальное положение или ложиться спать сразу после еды.

При подозрении на ущемление грыжи нужно сразу вызвать скорую помощь.

Лечение

В настоящее время единственный эффективный метод лечения грыж – оперативный. Если операция противопоказана, пациенту советуют носить специальную повязку-бандаж.

Существует множество способов хирургического лечения грыжи, которые можно выделить в две группы: эндоскопические и открытые операции.

Консервативного и медикаментозного лечения грыжи не существует. Только в раннем возрасте возможна консервативная терапия пупочной и паховой грыж с помощью ношения бандажа, лечебной физкультуры, массажа. Прием витаминов может быть полезен в постоперационном периоде для лучшего заживления и профилактики рецидива.

Осложнения

Опасное осложнение грыжи - ее ущемление. Сдавливание может привести к перитониту или некрозу (омертвлению живых тканей). Без срочного оперативного вмешательства в течение суток вероятность смерти пациента возрастает на 25%.

Профилактика

К мерам профилактики грыж относятся:

  • Занятия фитнесом, оздоровительная физкультура
  • Контроль массы тела
  • Избегать поднятия тяжестей, чрезмерных физических нагрузок, травм брюшной полости
  • Лечение заболеваний, приводящие к повышению внутрибрюшного давления
  • Правильное питание, дозированная физкультура, профилактика запоров в период беременности. После родов рекомендуется носить эластический бандаж, заниматься фитнесом.
  • Для профилактики образования пупочных грыж у новорожденных важна правильная перевязка пуповины и тщательный уход за пупком в первые дни жизни.
  • Соблюдение рекомендаций врача после перенесенной операции.

Гранулема - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Гранулема

Гранулема

Гранулема представляет собой очаговые разрастания клеток соединительной ткани воспалительного характера. Гранулемы проявляются в виде небольших узелков и бывают одиночными или множественными мелкими. Чаще всего они наблюдаются при острых и хронических инфекционных заболеваниях.

Причины возникновения

  • Поражение организма инфекциями (туберкулез, сифилис, бешенство, брюшной и сыпной тиф, вирусный энцефалит и др.)
  • Коллагеновые болезни (ревматизм, системная красная волчанка и др.)
  • Медикаментозное воздействие (олеогранулемы, гранулематозные гепатиты)
  • Пылевые заболевания (силикоз, асбестоз, талькоз)
  • Попадание инородных тел в организм
  • На фоне заболеваний зубов (периодонтит)

К гранулемам неустановленной природы относят гранулемы при болезнях Крона и Хортона,  саркоидозе, гранулематозе Вегенера и др.

Симптомы

Гранулемы могут образовываться практически во всех органах и тканях. Макроскопические гранулемы представляют собой плотные округлые узелки. Их размер варьируется от трудно различимых глазом и на ощупь до крупных (несколько сантиметров в диаметре). Для обозначения крупных гранулем принято использовать специальные термины: туберкулезная гранулема (бугорок), сифилитическая гранулема (гумма), лепрозная гранулема (лепрома), склеромная гранулема.

Гранулема зуба вначале почти не имеет симптомов, но затем проявляется опухолью и покраснением десны, потемнением зубной эмали, сильной болью в области зуба, образованием свищевого хода с выделением гноя.

Симптомы венерической гранулемы проявляются по окончанию инкубационного периода в виде небольших ярко-красных пятен. По мере прогрессирования появляется розовый узелок, папула разрастается и постепенно преобразуется в мягкую язву мясисто-красного цвета.

Диагностика

Клеточный состав и структура гранулем отличаются при различных типах гранулем. Это используется в диагностике с помощью микроскопического исследования мазка или биоптата.

Зубную гранулему небольших размеров не всегда удается выявить в ходе профилактического осмотра. Появление припухлости, боли, изменение цвета зуба, выделение гноя могут указывать на наличие гранулемы. Точный диагноз ставится по результатам оценки рентген-снимка.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Для ранней диагностики эозинофильных образований на черепе у детей часто используется УЗ-исследование.

Виды заболевания

В зависимости от причины различают неинфекционные и инфекционные гранулемы, а также гранулемы неустановленной этиологии.

Также гранулемы делят на специфические и неспецифические. Специфическими являются гранулемы, чья морфология относительно специфична для инфекционного заболевания, возбудитель которого можно обнаружить в клетках гранулемы. К ним относятся туберкулезная гранулема, сифилитическая гранулема, лепрозная гранулема, склеромная гранулема.

Неспецифические гранулемы не обладают характерными чертами, присущими специфическим гранулемам. Они встречаются при ряде инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Кроме того, выделяют следующие разновидности гранулем:

  • Эозинофильная. Гранулема невыясненной этиологии, которая проявляется поражением костей, внутренних органов, кожи.
  • Кольцевидная гранулема. Хроническое кожное заболевание, причины возникновения которого неизвестны. Проявляется узелковыми высыпаниями на коже в виде кольца.
  • Пиогенная гранулема. Хроническое образование, которое появляется в местах долго текущей инфекции, вызванной стафилококком. Появляется на слизистых рта, вокруг вросших ногтей, фистул.

Действия пациента

При появлении образований в виде узелков на органах или тканях необходимо обратиться к врачу.

Лечение

Для каждого типа заболевания показано специальное лечение. В лечении используются сульфаниламидные препараты и антибиотики широкого спектра действия, которые принимаются по строго определенной схеме.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Лечение зубной гранулемы консервативными методами включает заполнение ее полости пломбировочными материалами через корневой канал. Для устранения инфекции показан прием антибиотиков. Хирургическое лечение может заключаться в резекции верхушки корня, гемисекции зуба или удалении зуба.

Осложнения

Осложнениями гранулемы зуба могут стать киста, свищ, флюс, флегмона, остеомиелит челюсти, сепсис, а также распространение инфекции на другие органы.

Запущенные венерические гранулемы могут привести к стенозу мочеиспускательного канала у мужчин, сужению влагалища у женщин, сужению заднего прохода при образовании язв в области ануса.  Отсутствие лечения чревато разрушением внутренних и наружных половых органов, развитием слоновости половых органов, злокачественным перерождением язв.

Неблагоприятным исходом гранулем является некроз клеток и тканей.

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении причин, которые могут вызвать появление гранулем. Для профилактики гранулемы зуба необходимо регулярно посещать стоматолога.
 

Глисты - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Глисты

Глисты

Глисты – паразитические черви (гельминты), которые вызывают у человека различные (в зависимости от вида червя) гельминтозы, или глистную инвазию. Около 95% населения земного шара заражены гельминтами.

Причины возникновения

Заражение происходит чаще всего алиментарно (через пищу и воду). Иногда имеет место трансмиссивный путь передачи (филяриатозы) и чрезкожный путь внедрения червей (анкилостомидозы, шистосомозы). Редко путь заражения – вдыхание или заглатывание яиц паразитов с воздухом и пылью.

Источник возбудителя – организм, в котором паразитический червь достигает половой зрелости и выделяет личинки (яйца). При антропонозах источник – только человек; при зоонозах – это животные, а также человек; при некоторых зоонозах, таких как эхинококкоз и трихинеллез – только животные.

Заражение от человека к человеку возможно при энтеробиозе, стронгилоидозе и гименолепидозе.

Человек может быть как окончательным, так и промежуточным хозяином паразитических гельминтов.

Симптомы

Клиническая картина острой стадии (развивается через 1-6 недель после заражения):

•  Лихорадка (чаще на уровне 37-38°С);

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

•  Кожные высыпания полиморфного, экссудативного характера;

•  Бруксизм – скрежет зубами во сне;

•  Бессонница и другие нарушения сна;

•  Изменение аппетита (чаще снижение);

•  Конъюнктивит;

•  Поражение верхних дыхательных путей;

•  Нарушение характера испражнений;

•  Ангина, лимфаденопатия и др.;

Зачастую острая стадия протекает бессимптомно, а потому часто переходит в хроническую форму гельминтоза. Клиническая картина хронической стадии сильно зависит от вида паразитирующего гельминта, размеров и числа особей паразита, а также их локализации.

•  Аллергические проявления характерны для следующих гельминтозов: токсокароза, филяриатоза, стронгилоидоза, ларвального парагонимоза. В случае разрыва кист при эхинококкозе возможен даже анафилактический шок;

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

•  Боли в животе и расстройства пищеварения могут сопровождать практически любой гельминтоз;

•  При фасциолезе, например, могут возникать боли в правом подреберье по типу желчной колики;

•  Практически все гельминтозы сопровождаются общими симптомами: снижением трудоспособности, общей слабостью и быстрой утомляемостью;

•  Наиболее тяжёлые симптомы (при ларвальных гельминтозах, цистицеркозе, парагонимозе, альвеококкозе, а также тропических гельминтозах – шистосомозе и филяриатозах)  возникают из-за множественного поражения легких, сердечной мышцы, мозга, почек и др.

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании клинической картины и подтверждается лабораторными методами. Из лабораторной диагностики применяют следующие методы исследования:

·  Диагноз помагает заподозрить высокая эозинофилия при общем анализе крови (уровень эозинофилии указывает на реактивность организма и степень заражения паразитами);

·  Микро - и макроскопия кала (выявление яиц аскарид, трематод, власоглавов, анкилостомид, цестод), мочи, мокроты, носовых и влагалищных выделений (выявление личинок анкилостомид и аскарид, яиц остриц, парагонимуса), дуоденального содержимого (обнаружение яиц анкилостомид, фасциол) и других сред организма, в том числе соскобов кожи;

·  Микроскопическое исследование биоптатов мышечной ткани (при трихинеллёзе и цистицеркозе);

·  Иммунологические методы (ПЦР – полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ – ИФА, иммуноглобулины классов М и G);

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Виды заболевания

Вид гельминтоза зависит от вида паразитического червя. Гельминты и, соответственно, гельминтозы делятся на типы: Круглые черви (нематоды) вызывают нематодозы; Плоские черви – класс Ленточные черви (цестоды), вызывающие цестодозы, и класс Сосальщики (трематоды), вызывающие трематодозы; тип Скребни вызывают акантоцефалезы; класс Пиявки (тип Кольчатые черви) вызывают гирудинозы.

Наиболее распространенные нематоды - аскариды, острицы, стронгилоиды, трихинеллы, власоглавы, филярии и анкилостомы; цестоды – широкий лентец, свиной и бычий цепни, альвеококк, карликовый цепень и эхинококк; трематоды – описторхи (кошачья двуустка), фасциолы, шистосомы, клонорхи, парагонимы и др.

Действия пациента

При наличии симптомов или подозрения на глистную инвазию необходимо обязательно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Проверяться рекомендуется после каждого летне-осеннего периода, в который вероятность заражения максимальна. Анализы повторяют несколько раз подряд.

Лечение

Лечение должно включать противогельминтные препараты (мебендазол, левамизол, альбендазол, пирантел), десенсибилизирующие лекарственные средства (антигистаминные препараты), препараты для выведения токсинов из организма (энтеросорбенты), а также пробиотики, способствующие нормализации микрофлоры в желудочно-кишечном тракте. Лечение должно быть комплексным и назначаться в индивидуальном порядке. Критерий выздоровления – повторные отрицательные результаты анализов кала на яйца гельминтов.

Осложнения

Осложнения могут быть различными в зависимости от вида глистной инвазии. Часто возникает кишечная непроходимость, поражение центральной нервной системы, органа зрения. Также могут поражаться почки, сердце, гепатобилиарная система, легкие и др.

Профилактика

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Для уменьшения риска заражения паразитами необходимо придерживаться личной гигиены, правильно обрабатывать пищу (тщательно мыть овощи и фрукты, мясо и рыбу подвергать достаточной термической обработке) и периодически проводить противоглистную профилактику домашним животным.

Гипоспадия - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Гипоспадия

Гипоспадия (от греч. hypo – вниз, книзу, spadon – трещина, расщелина) – это врождённая аномалия развития мочеполовой системы, характеризующееся неправильным расположением дистальной части (отверстия) мочеиспускательного канала (от основания головки до мошонки) и, соответственно, дистопией меатуса. По частоте возникновения данная патология занимает третье место среди всех пороков развития нижних мочевых путей, уступая лишь фимозу и меатостенозу. Среди урологической патологии гипоспадия составляет около 1-4% и встречается у одного из 350-450 новорожденных мальчиков.

Причины возникновения

Данное заболевание является полиэтиологическим, то есть множество как внешних, так и внутренних факторов, влияющих на эмбриогенез, могут способствовать развитию гипоспадии. Процессы эмбриогенеза уретры (дифференциация зачаткового эпителия, замыкание уретрального желоба) происходят на 7-15 неделе гестации. В это время становится этиологическими факторами следующие:

·  алкогольная интоксикация беременной;

·  эндокринные расстройства беременной;

·  токсическое воздействие некоторых лекарственных средств, химических веществ;

·  хромосомные болезни;

·  перенесенные ОРВИ, другие инфекционные заболевания;

·  осложнённая беременность (кровотечения, угрозы прерывания беременности, нефропатия, ранние токсикозы);

·  сильные эмоциональные потрясения (гибель родственников, увольнение, развод);

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  повышенный радиационный фон;

·  некоторые авторы указывают также вегетарианство, как фактор риска (вследствие увеличения количества фитоэстрогенов, поступающих с пищей) и др.

Симптомы

Гипоспадия сочетается с искривлением пениса, что также приводит к нарушению мочеиспускания. Это сопровождается раздражением кожи мочой, нарушением половой функции и психологическим дискомфортом. Клинические проявления зависят от формы гипоспадии (расположения отверстия уретры). Наиболее часто встречается головчатая форма, при которой уретра открывается на основании головки. В таком случае искривление пениса, как правило, не наблюдается, однако часто отмечается сужение канала уретры, что затрудняет мочеиспускание. При венечной форме гипоспадии обычно сопровождается искривлением пениса, процесс мочеиспускания затрудняется (тонкой струйкой, с усилием, с поднятием полового члена вверх). При стволовой форме мочеиспускание возможно только сидя или с максимальным отведением члена к животу, эрекции болезненны. Мошоночная форма обычно сопровождается искривлением и недоразвитием полового члена, кожными раздражениями в области мошонки, невозможностью половой жизни. Мочеиспускание возможно исключительно сидя. При промежностной форме гипоспадии наблюдается расщепление мошонки, недоразвитый пенис, затруднение мочеиспускания. Последние две формы данной патологии нередко сочетаются с паховой грыжей, крипторхизмом и водянкой оболочек яичек.

Диагностика

Обычно диагностика не вызывает затруднений – гипоспадия определяется визуально неонатологом практически сразу после рождения ребёнка. Однако при мошоночной и промежностной формах возможны сложности в диагностике. Так, при недоразвитии полового члена возможно ошибочное определение пола новорожденного (девочка с адреногенитальным синдромом). Поэтому необходимо определение кариотипа и проведение ультразвукового исследования органов малого таза. Далее такой ребёнок должен быть обследован детским урологом и эндокринологом. Среди специальных методов диагностики могут быть использованы урофлоуметрия, уретроскопия, МРТ органов малого таза.

Виды заболевания

В зависимости от локализации отверстия мочеиспускательного канала выделяют следующие формы гипоспадии:

·  передняя (околовенечная), которая может быть, в свою очередь, дистальной, проксимальной околовенечной и венечной;

·  средняя (стволовая) может быть дистальная, средняя и проксимальная;

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  задняя (мошоночная или промежностная).

Действия пациента

В случае обнаружения у ребёнка признаков, описанных в разделе «симптомы», следует обратиться к специалисту для обследования и последующего лечения.

Лечение

Лечение данной патологии исключительно хирургическое, при чём предпочтительны ранние сроки проведения оперативного вмешательства (первые три года жизни). При незначительных степенях дистопии отверстия уретры в сочетании с меатостенозом проводят меатотомию. В остальных случаях проводится пластика уретры с использованием свободных трансплантатов и локальных лоскутов. В ходе такой операции воссоздают отсутствующий отдел уретры, производят коррекцию искривления полового члена и формируют меатус.

Осложнения

Осложняются, как правило, гипоспадии частыми инфекциями мочеиспускательного тракта, кожными раздражениями, а также психологическими травмами и нарушением половой функции (в том числе вторичным снижением либидо).

Профилактика

Специфической профилактики гипоспадии не существует. Важно своевременное выявление и лечение данного заболевания.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Гипергидроз - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Гипергидроз

Гипергидроз

Гипергидроз – это патологическое состояние, проявляющееся чрезмерным неконтролируемым выделением потовыми железами пота, которое может носить генерализованный или локальный (местный) характер. Это наиболее распространённый вид нарушения деятельности потовых желез. Около 2-3% людей страдают данной патологией.

Причины возникновения

Часто гипергидроз является первичным (идиопатическим), соответственно причины его возникновения не ясны. Вторичный гипергидроз может возникать на фоне различных состояний и заболеваний. Это могут быть:

·  высокая температура окружающей среды;

·  чрезмерные физические нагрузки;

·  психоэмоциональный стресс;

·  несоблюдение правил личной гигиены;

·  вегетососудистая дистония;

·  ожирение;

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  плоскостопие и ношение некачественной (в том числе резиновой) обуви;

·  пубертатный период;

·  туберкулёз;

·  кератодермия;

·  неврастения;

·  ревматизм;

·  сифилис;

·  различные поражения нервной системы;

·  гипертиреоз;

·  сахарный диабет;

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  резкое падение уровня глюкозы в крови;

·  онкологические заболевания и др.

Симптомы

Генерализованный гипергидроз проявляется чрезмерным потоотделением по всей поверхности тела, однако там, где потовых желез находится больше, это заметно больше всего (подмышечные впадины, паховые складки и т. п.). Если описанные симптомы появляются только при воздействии на организм высоких температур или чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок, то такой гипергидроз можно считать физиологическим. Повышенное потовыделение в ночное время может указывать на инфекционный генез проблемы. Также об инфекционной природе (в том числе туберкулёзе) могут говорить лихорадка, кашель, увеличение лимфатических узлов и т. п.

Локализованный (местный) гипергидроз заключается в повышенном потоотделении в области определённых участков тела (подмышечных впадин, ладоней, стоп, всего лица, лба, носа, щёк, верхней губы, паховых складок).

Диагностика

Наиболее информативными данными при постановке диагноза являются тщательно собранный анамнез, жалобы пациента и его осмотр. В первую очередь, необходимо выявить основное заболевание, если гипергидроз имеет вторичный характер. При осмотре можно также определить степень гипергидроза (при лёгкой степени будут отмечаться влажные ладони, лицо и др., при средней степени могут наблюдаться капли пота, при тяжёлой степени – пот стекает по коже струйками).

Существует ряд специальный тестов, позволяющих оценить количественные и качественные параметры потоотделения:

·  гравиметрический метод (производится взвешивание определённого куска фильтровочной бумаги до и через минуту после контакта с исследуемым участком);

·  хроматографический метод (неинвазивный метод диагностики первичного гипергидроза путём определения спектра ненасыщенных жирных кислот в секрете потовых желез), который даёт возможность достоверно определить вид гипергидроза и оптимизировать тактику его лечения;

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

·  проба Минора даёт возможность определить площадь и в определённой мере интенсивность гипергидроза; обследуемый участок кожи осушают, обрабатывают водным раствором йодаи посыпают крахмалом, после чего места потовыделения окрашиваются в тёмно-синий цвет и их границы маркируются.

Было установлено, что при гипергидрозе скорость выделения пота может составлять около 200 мг в минуту.

Виды заболевания

В зависимости от локализации гипергидроз может быть общим (генерализованным) и местным (локальным). Локальный гипергидроз делится на аксиллярный (подмышечный), ладонный, плантарный (стоп), краниофациальный (головы, лица), пахово-промежностный.

По интенсивности выделяют гипергидроз лёгкой, средней и тяжёлой степени.

Действия пациента

При повышенном потоотделении (кроме физиологических случаев) рекомендуется обратиться к специалисту для исключения возможной патологии.

Лечение

В случае вторичности гипергидроза основой лечения является лечение первичного заболевания. В случае первичности гипергидроза назначают общеукрепляющие лекарственные средства (поливитамины, препараты кальция, успокоительные, адаптогены), введение ботулотоксина А, дезинфицирующие присыпки для высушивания кожи, антиперспиранты, электрофорез. Может применяться психотерапия.

Оперативные вмешательства могут быть следующие: открытая аденотомия, сакционное удаление потовых желез, ультразвуковая сакционная аденэктомия, кюретажный метод, симпатэктомия.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Осложнения

При гипергидрозе создаются все условия для присоединения бактериальной и грибковой инфекции, а потому инфекции кожных покровов – самое частое осложнение гипергидроза.

Профилактика

Рекомендуется отказаться от резиновой обуви, ношения синтетической одежды, соблюдать правила личной гигиены.

Лейомиома матки (фибромиома, миома) - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Лейомиома матки (фибромиома, миома)

У большинства пациенток лейомиома матки протекает бессимптомно. Маточные кровотечения и развитие анемии – наиболее частые осложнения лейомиомы.

Возможны боль в области таза, тяжесть внизу живота. При субсерозной локализации узлов, в зависимости от их расположения, возможно нарушение функций смежных органов: мочевого пузыря – нарушение мочеиспускания; мочеточников – гидронефроз; прямой кишки – тенезмы, запоры.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Сдавливание узлом лейомиомы окружающих тканей способствует развитию нарушения кровообращения в виде тромбозов сосудов опухоли, варикозных расширений, отеков, некроза опухоли, геморрагических инфарктов, которые проявляются постоянным болевым синдромом, повышением температуры тела.

При увеличении размера опухоли более 14 недель беременности вероятно развитие радикулалгического и миелопатического синдромов. Радикулалгический синдром возникает вследствие сдавливания нервных сплетений малого таза и отдельных нервов и проявляется болью в нижних конечностях, пояснично-крестцовой области, нарушением чувствительности в виде гиперпатий и парестезий. Миелопатический синдром развивается вследствие спинальной ишемии и характеризуется слабостью, тяжестью в ногах, парестезиями, которые появляются через 10–15 минут ходьбы, исчезают после отдыха.

Диагностика

  • Общий осмотр;
  • Глубокая пальпация живота;
  • Осмотр в гинекологических зеркалах;
  • Бимануальное гинекологическое обследование;
  • Лабораторные методы исследования (общий анализ крови и мочи, исследование биохимических показателей крови, определение концентрации глюкозы в крови, бактериоскопический анализ выделений,  гормональная кольпоцитология, гормональное исследование состояния гипофизарно-гонадотропной системы, исследование функции щитовидной железы);
  • Инструментальные методы исследования (ультразвуковое сканирование – трансвагинальное, трансабдоминальное, раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала, гистероскопия), при необходимости – компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, лапароскопия;
  • Рентгенологическое исследование – гистеросальпингография, биконтрастная гинекография.

    лейомиома матки фото

Виды заболевания

По локализации узлов:

  • Субсерозные (подбрюшинные);
  • Интрамуральные (межмышечные);
  • Субмукозные (подслизистые).

По атипичному расположению узлов:

  • Антецервикальная лейомиома (передшеечная);
  • Парацервикальная лейомиома (околошеечная);
  • Ретроцервикальная лейомиома (зашеечная);
  • Интралигаментарная лейомиома (межсвязочная).

Клинико-ультразвуковая классификация лейомиомы матки (E. Schacht, D. Wildemeersch, 2002):

  • I тип – множественные мелкие или один интрамуральный или субсерозные узлы (меньше 3 см), субмукозные узлы отсутствуют;
  • II тип – множественные или  один интрамуральный или субсерозные узлы (от 3 до 6 см), субмукозные узлы отсутствуют;
  • III тип – множественные или один интрамуральный или субсерозные узлы (больше 6 см), субмукозные узлы отсутствуют;
  • IV тип – множественные или один интрамуральный или субсерозные узлы, наличие или подозрение субмукозного узла.

Действия пациента

При возникновении симптомов лейомиомы матки необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Лечение Лейомиомы матки

Лейомиома матки, которая протекает бессимптомно и не имеет тенденции к росту, не нуждаются в терапии. Пациентка должна находиться под амбулаторным наблюдением. С целью ослабления или купирования патологических симптомов, замедления роста опухоли, снижения величины кровопотери при выполнении оперативного вмешательства применяют гормональную терапию.

Консервативная терапия лейомиомы матки включает применение гемостатиков (при кровотечении), нестероидных противовоспалительных препаратов, спазмолитиков (при болевом синдроме), препаратов железа (при анемии), седативных препаратов. Также проводится терапия патологических состояний, способствующих росту миомы матки (патология щитовидной железы, воспалительные процессы гениталий), нормализации обмена веществ – прием антиоксидантов, поливитаминов, антиагрегантов.

Показания к хирургическому лечению миомы:

  • Лейомиома с геморрагическим синдромом, болевым синдромом, симптомов сдавления смежных органов;
  • Наличие субсерозного узла лейомиомы на ножке;
  • Величина опухоли более 13–14 недель беременности;
  • Наличие субмукозного узла;
  • Подозрение на нарушение трофики (питания) узла;
  • Быстрый рост опухоли;
  • Наличие атипичных форм расположения узлов лейомиомы;
  • Лейомиома в сочетании с предраковой патологией эндометрия, яичников, выпадением или опущением матки.
  • Бесплодие, невынашивание беременности вследствие лейомиомы матки.

Классификация хирургического лечения лейомиомы матки:

1. Консервативное хирургическое лечение:

  • Лапаротомия с миомэктомией;
  • Гистероскопическая миомэктомия;
  • Лапароскопическая миомэктомия;
  • Чрескожная, чрескатетерная эмболизация маточных артерий.

2. Радикальное хирургическое лечение:

  • Тотальная гистерэктомия (лапароскопическая, трансвагинальная, лапаротомическая);
  • Субтотальная гистерэктомия (лапароскопическая, трансвагинальная, лапаротомическая).

Осложнения

Миома матки отягощается следующими состояниями:

•  нарушение питания миомы с последующим ее некрозом;

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

•  перекрут ножки опухоли;

•  анемия;

•  продолжительные, обильные менструации;

•  бесплодие, невынашивание беременности;

•  маточные кровотечения;

•  озлокачествление миоматозного узла.

Профилактика Лейомиомы матки

Своевременная коррекция гормональных нарушений, исключение абортов, адекватное лечение гинекологических заболеваний.

Читайте также:

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Узловая миомы матки: лечение

Влияние гормонов на женское здоровье

Гиперплазия - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Гиперплазия

Гиперплазия

Гиперплазия – это увеличение количества клеток в органе или ткани (за исключением опухолевой ткани). В результате гиперплазии орган или новообразование увеличиваются в объемах.

Гиперплазия может быть диагностирована в эндометрии, в молочной железе, яичниках, щитовидной железе, простате, плаценте и других органах и образованиях (например, гиперплазия эмали зубов).

Причины возникновения

Гиперплазия развивается под воздействием процессов, которые стимулируют размножение клеток. К ним относятся расстройства нервной регуляции процессов обмена и роста; усиление функции органа (ткани) под влиянием специфических тканевых стимуляторов роста; например, канцерогенных веществ или продуктов тканевого распада; нарушение корреляции связей в системе органов внутренней секреции. Также играют роль наследственная отягощенность и сопутствующие заболевания (ожирение, гипергликемия, эндометриоз, мастопатия, расстройство функции печени).

Примеры гиперплазии:

  • Усиленное размножение эпителия молочных желез во время беременности
  • Размножение эпителия маточных желез в предменструальном периоде
  • Аденоматозные полипы слизистой оболочки носа, желудка, матки и т. д.
  • Регенеративные разрастания кроветворной ткани за пределами костного мозга при тяжелом малокровии и при некоторых инфекциях.

Симптомы

Симптомы гиперплазии зависит от ее локализации. К общим признакам относятся:

  • Утолщение пораженного слоя
  • Увеличение размеров органа
  • Появление болезненных ощущений
  • Возможно повышение температуры, озноб, тошнота, рвота.

В частности, к распространенным симптомам гиперплазии эндометрия относятся межменструальные кровянистые выделения, маточные кровотечения после задержки менструального цикла, частые нарушения менструального цикла.
Гиперплазия щитовидной железы может проявляться затруднением при глотании, ощущением комка в горле, нарушением дыхания, изменением тембра голоса.

Гиперплазия плаценты на поздних стадиях проявляется изменениями шевеления плода (они становятся более активными либо замедляются). Меняется характер сердцебиения ребенка в утробе.

Диагностика

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

При диагностике гиперплазии учитывают результаты ультразвукового исследования, ручной пальпации, а также лабораторных анализов (гормональные исследования, диагностическое выскабливание, биопсия), радиоизотопного исследования, КТ.

Виды заболевания

Существует несколько классификаций гиперплазии.

Выделяют физиологическую и патологическую гиперплазию. Первая проявляется в молочных железах во время беременности и лактации. Ко второй относятся все патологические разрастания органов и тканей.

Часто встречается такая классификация гиперплазии:

  • Очаговая форма. Поражения ткани происходят в виде четко ограниченных участков
  • Диффузная форма. Патологический процесс поражает всю поверхность слоя.
  • Полипы. Образуются при неравномерном разрастании соединительнотканных элементов и повышают риск развития недоброкачественных или кистозных образований.

Действия пациента

Пациенту с диагностированной гиперплазией необходимо как можно быстрее пройти лечение во избежание развития опасных для жизни осложнений.

Лечение

Лечебные мероприятия зависят от локализации гиперплазии, причины заболевания, результатов исследования, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.

Лечение может быть медикаментозным (консервативным) с использованием гормональных и других препаратов, хирургическим или комбинированным. В определенных случаях оперативное лечение обязательно. Например, при наличии узлов щитовидной железы, при значительном увеличении железы, которое сопровождается сдавливанием трахеи и пищевода.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Лечение заболевания длительное.

Осложнения

Гиперплазия является причиной усиленного роста тканей. Она может привести к избыточному новообразованию атипичного строения, развитию опухолей.

Осложнения зависят от места патологического процесса. Например, осложнением гиперплазии эндометрия могут быть хронические анемии, бесплодие. Осложнение гиперплазии предстательной железы – задержка мочи с необходимостью катетеризации мочевого пузыря.

К осложнениям гиперплазии плаценты относятся задержка внутриутробного развития, фетоплацентарная недостаточность, хроническая гипоксия плода, изменение объема околоплодных вод, гибель плода.

Профилактика

Общие рекомендации по профилактике гиперплазии – придерживаться здорового питания, вести активный образ жизни, регулярно проходить профилактические осмотры со своевременным выявлением клинических признаков заболевания.
Конкретные рекомендации по профилактике различаются в зависимости от локализации патологического процесса.

Гипоплазия - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Гипоплазия

Гипоплазия

Гипоплазия – это термин, обозначающий аномалии развития, которые заключаются в недоразвитии ткани, органа, части тела или организма в целом.

Чаще всего встречается недоразвитие отдельных органов. Примеры гипоплазии: гипоплазия головного мозга, гипоплазия молочных желез, гипоплазия зубов, гипоплазия одной почки в сочетании с компенсаторной гипертрофией второй, гипоплазия щитовидной железы, гипоплазия позвоночной артерии и др.

Причины возникновения

Гипоплазия является врожденным пороком развития. Она развивается в результате нарушения внутриутробного развития плода под влиянием на организм матери негативных внешних или внутренних факторов. К внутренним факторам относятся аномалии первичной закладки зародышевых клеток, к внутренним – неправильное положение плода, уменьшение количества околоплодной жидкости, травмы, воздействие высокой температуры, лучистой энергии, вредных продуктов обмена веществ, инфекции у матери, курение, употребление алкоголя и др.

Причина нанизма – нейроэндокринные нарушения.

Симптомы

Симптомы гипоплазии зависят от того, какие органы она затрагивает. Например, гипоплазия на зубах проявляется  нарушением формирования эмали. На ней заметны участки депигментации, углубления, бороздки или полное отсутствие эмали на участке зуба или на всей поверхности коронки.

Гипоплазия дермальная фокальная проявляется резко отграниченными очагами истонченной гиперпигментированной кожи, дистрофией ногтей, гипотрихозом, аномалиями развития глаз, сердца, гортани, скелета.
Для гипоплазии половых гонад характерно снижение уровня половых гормонов и нарушение процессов сперматогенеза у мужчин и овуляции у женщин. В результате развиваются различные половые расстройства (снижение либидо, ослабление потенции, фригидность).

Диагностика

Методы диагностики зависят от того, какой орган поражен.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Виды заболевания

Гипоплазия всего организма называется микросомия (нанизм). Отсутствие органа или части тела называется аплазия и является крайним выражением гипоплазии.

Виды гипоплазии различны и зависят от пораженной ткани или органа. Кроме того, гипоплазию разделяют в зависимости от причин появления, по характеру распространенности процесса, по степени тяжести.

Действия пациента

Для любого вида гипоплазии желательно раннее ее выявление, чему способствуют регулярные профилактические медицинские осмотры. Действия пациента зависят от разновидности гипоплазии. В одних случаях особого лечения не требуется, в других показан прием гормональных препаратов или хирургическое лечение.

Раннее начало лечения предотвращает прогрессирование заболевания и развитие осложнений.

Лечение

Лечение гипоплазии зависит от того, какой орган получил недоразвитость, и от особенностей патологии у конкретного пациента.

Для лечения гипоплазии эмали иногда достаточно обычного обогащения пораженного участка зуба минералами, в других случаях необходимо пломбирование. Если эмаль отсутствует, на зуб надевают коронку.

При гипоплазии обоих яичек, которая, как правило, сопровождается недостатком мужских половых гормонов, показана коррекция с помощью гормональных средств. Если заболевание развилось на одном из яичек, то второе берет на себя функции обоих, и особое лечение не нужно. Если яички находятся вне мошонки (крипторхизм), то обычно требуется хирургическое лечение. При легких формах достаточно приема гормональных препаратов.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Гипоплазия щитовидной железы лечится с помощью пожизненной гормональной заместительной терапии. Наиболее эффективно лечение, начатое с первых месяцев жизни.

Если гипоплазия затронула одну почку, то строчная терапия обычно не нужна. Если больная почка поражается другими заболеваниями, то зачастую требуется ее удаление хирургическим путем (у взрослых пациентов). Если недоразвитая почка у детей работает хотя бы на треть, назначается медикаментозное лечение.

Осложнения

Осложнения также зависят от разновидности гипоплазии.

Осложнением гипоплазии почек является острая или хроническая почечная недостаточность.

Частыми осложнениями гипоплазии матки являются бесплодие и внематочная беременность. Если гипоплазия матки обусловлена гормональной недостаточностью, то повышается предрасположенность к инфекционным и воспалительным заболеваниям мочеполовой системы.

Осложнением гипоплазии яичек является бесплодие.

Гипоплазия плаценты приводит к замедлению развития плода и может вызвать серьезные осложнения во время родов.
Снижение количества гормонов щитовидки при гипоплазии щитовидной железы часто приводит к кретинизму, который сопровождается умственной отсталостью и задержкой физического развития ребенка. Возможно снижение слуха, нарушение речи. При отсутствии лечения может развиться карликовость, непропорциональный рост частей тела.

Профилактика

Основной метод профилактики гипоплазии заключается в максимально возможно устранении любых негативных влияний на организм беременной женщины.
 

Экстрасистолия - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Экстрасистолия

Экстрасистолия

Экстрасистолия – это один из самых распространённых вариантов нарушения сердечного ритма, который характеризуется внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей.

Причины возникновения

Эпизодические (единичные) экстрасистолы могут возникать даже у практически здоровых людей. К функциональным экстрасистолиям относятся нарушения ритма психогенного (нейрогенного) происхождения, связанные с приёмом алкоголя, пищевыми и химическими факторами, употреблением наркотических веществ, курением и т. п. Также функциональная экстрасистолия может регистрироваться у пациентов с неврозами, вегетативной дистонией, остеохондрозом шейного отдела позвоночника и др. Среди здоровых лиц чаще экстрасистолии возникают у спортсменов, женщин в период менструаций, после сильных психоэмоциональных стрессов и употребления крепкого кофе или чая.

Экстрасистолии органического происхождения могут развиваться на фоне перикардитов, миокардитов, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, кардиосклероза, кардиомиопатий, легочного сердца, хронической недостаточности кровообращения, пороках сердца, поражениях миокарда при амилоидозе, саркоидозе, кардиологических операциях, гемохроматозе.

Токсические экстрасистолии могут развиваться при тиреотоксикозе, лихорадке, а также как побочное действие от приёма некоторых лекарственных средств (прозерина, кофеина, диуретиков, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, препаратов наперстянки, глюкокортикоидов, эфедрина).

Причиной возникновения экстрасистолий также может быть нарушение соотношения ионов магния, натрия, кальция и калия в миокардиоцитах, что негативно влияет на проводящую систему сердца.

Симптомы экстрасистолии

Клинические симптомы могут отсутствовать (чаще при наличии органической патологии). Проявляются экстрасистолы ощущением сильных толчков, ударов сердца, чувством замирания в груди (ощущением похожим на остановку сердца). При экстрасистолии, возникающей на фоне дисфункции вегетативной нервной системы и неврозах, могут отмечаться потливость, тревога, бледность, чувство нехватки воздуха, страх (часто описываемый, как «страх смерти»). При наличии сопутствующей патологии в виде стенозирующего атеросклероза коронарных и церебральных сосудов могут наблюдаться преходящие парезы, обмороки, афазия, что связано с нарушением мозгового кровообращения.

Выявление экстрасистол при ЭКГ-мониторировании ещё не говорит о наличии патологии. Нормой считается до двухсот желудочковых и столько же наджелудочковых экстрасистол в сутки.

Диагностика

Основной объективный метод диагностики данной патологии – электрокардиография в стандартных отведениях и суточное ЭКГ-мониторирование. Признаками экстрасистолии на электрокардиограмме являются следующие:

  • Наличие преждевременного зубца Р или желудочкового комплекса, либо отсутствие зубца Р при возникновении желудочковой экстрасистолы;
  • Значительное расширение, высокая амплитуда и деформация QRS-комплекса в случае желудочковых экстрасистол;
  • Наличие полных компенсаторных пауз после желудочковых экстрасистол.

Также в диагностике данной патологии применяют тредмил-тест, велоэргометрию, стресс-Эхо-КГ, эхокардиографию и магнитно-резонансную томографию сердца.

Виды заболевания

В зависимости от локализации эктопических очагов возбуждения различают предсердные, желудочковые, предсердно-желудочковые экстрасистолии и различные их сочетания.

По количеству подряд идущих экстрасистол выделяют единичные, парные и залповые (групповые) экстрасистолы.

(adsbygoogle=window. adsbygoogle||[]).push({});

Выделяют бигеминию (чередование экстрасистолы с нормальной систолой), тригеминию (одна экстрасистола после двух нормальных сокращений), квадригеминию (экстрасистола после трёх нормальных систол). Регулярное повторение би-, три - и квадригеминии называется аллоритмией.

В зависимости от количества эктопических очагов возбуждения различают монотопные и политопные экстрасистолии.

По частоте возникновения выделяют редкие (менее 5 в минуту), средние (от 6 до 15) и частые (более 15 в минуту) экстрасистолии.

Действия пациента

В случае возникновения вышеописанных симптомов экстрасистолии следует обратиться к специалисту.

Лечение экстрасистолии

Прежде всего следует устранить потенциально аритмогенные факторы (курение, кофе, алкоголь, приём аритмогенных препаратов, стрессы).

Для медикаментозной терапии экстрасистолий применяют антиаритмические лекарственные средства (бета-блокаторы, соталол, амиодарон, пропафенон, этацизин и др.).

Осложнения экстрасистолии

Осложнениями экстрасистол могут быть мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, трепетание предсердий, хроническая недостаточность кровообращения (почечного, церебрального, коронарного), внезапная коронарная смерть.

Профилактика экстрасистолии

Рекомендуется вести здоровый образ жизни, а также своевременно диагностировать и лечить сердечно-сосудистую патологию.


Вернуться назад